Абстинентный синдром (синдром отмены)

Содержание:

Синдром отмены антидепрессантов или СИОЗС

Что такое синдром отмены антидепрессантов?Синдром прекращения приёма возникает, когда после приёма антидепрессантов в течение определённого периода времени вы резко прекращаете их принимать. После этой резкой отмены организм не может приспособиться к внезапному падению серотонина, который поступал извне.

Это приводит к таким симптомам, как:

  • тошнота;

  • дрожь;

  • мигрени;

  • нарушения сна и т.д.

Обратите внимание!

Данное явление не очень распространёно. Медицинские работники назначают антидепрессанты и их отмену, в соответствии с определёнными точными рекомендациями, чтобы избежать такого рода неблагоприятных последствий, как этот синдром.

Тем не менее синдром отмены может повлиять на вас даже тогда, когда вы не прекращаете резко принимать лекарство. Люди также могут испытывать эти симптомы, если они самостоятельно изменяют дозы лекарств.

Основные способы борьбы с курением

Есть несколько основных методов, которые помогут вам избавиться от данной привычки. Можно отказаться от сигарет и пополнять количество никотина в крови другими способами, например, использовать никотиновые пластыри, ингаляторы либо жевательные резинки с содержанием никотина. Они работают по одному и тому же принципу: питают организм никотином, и снижают возможность возникновения абстинентного синдрома, что облегчает «страдания» после отказа от курения. Но есть  негативная сторона данных препаратов – сердечно — сосудистая система все равно страдает из-за поступления никотина,  есть и плюсы – содержащиеся в сигарете яды, смолы не поступают в легкие и не отравляют сердечно — сосудистую систему. Используют данные препараты от двух недель до нескольких месяцев, пока желание курить не исчезнет.

Есть  другие способы, чтобы бросить курить.  Например, врачи могут назначить вам специальные лекарства для снятия зависимости, в них нет никотина, зато есть антидепрессанты, которые, как всем известно – негативно влияют на центральную нервную систему и снижают психическую активность. Препараты снижают повышенное сердцебиение и пагубное влияние никотина на организм. Рекомендуют данные препараты тем, кто курит по две пачки сигарет за день.  Применяются  бальзамы для полости рта, которые делают вкус сигарет  очень неприятным.  Нетрадиционные методы для отказа от курения  — это гипноз и иглоукалывание. Ставят иглы обычно в ушные раковины, чтобы стимулировать работу мозга и уничтожить основной рефлекс, который заставляет курильщика тянуться за сигаретой. Через гипноз обычно делают глубокие внушения, в случае с курением внушают то, что оно отвратительное и мерзкое.

Как бросить курить – народные средства

  • Отвар из травы зверобоя поможет избавиться от привычки проводить время с сигаретой, он успокаивает нервную систему и действует по тому же принципу, что и антидепрессанты. В нем содержится незаменимое вещество под  названием гиперицин, оно успокаивает нервную систему. Заваривают пакетик травы зверобоя и пьют так же как чай несколько раз в день. Можно заварить отвар – 40 граммов травы на 200 миллилитров кипятка, пейте его 3 раза в день.
  • Семена и трава овса используются для очистки организма, также их применяют для отказа от курения. Заварить 20 граммов  семян и травы  овса на 200 миллилитров кипятка, настоять ровно 1 час, процедить  и выпить утром  весь стакан залпом.
  • Котовник, валерьяну и одуванчик заварите по 5 грамм каждого ингредиента в 200 миллилитрах кипятка, пейте постоянно, когда появляется желание покурить.
  • Можно курить лечебные травы, очищающие бронхи. Листья коровяка или  розмарина измельчите, и сверните в сигарету, а потом покурите.
  • Смешайте ячмень и овес по 200 граммов, залейте литром воды, дайте настояться смеси одну ночь. Далее доведите смесь до кипения и варите 5-8 минут, после этого дайте ей настояться и процедите. Пейте  по100 миллилитров 3 раза в день за час до приема пищи, со временем появится отвращение к табаку.
  • Настой из листьев эвкалипта невероятно эффективен, смешайте столовую ложку листьев с 400 миллилитрами кипятка и дайте настояться 60 минут, после чего процедите,  добавьте  столовую ложку глицерина и меда. Употребляйте одну четвертую стакана 7 раз в день в течение месяца.
  • Разведите раствор пищевой соды и поласкайте им рот, нужно примерно 20 граммов соды на 200 миллилитров воды. Это вызовет отвращение к курению.
  • Малина нейтрализует и увеличивает чувствительность к никотину, съешьте как можно больше малины. Далее можно залить 100 граммов цветков малины 500 миллилитрами водки и настаивать 2 недели в темном месте. Употребляйте столовую ложку настоя три раза в день вместе с приемом пищи.

Наркологи открыто заявляют, что избавиться от данной привычки навсегда очень сложно, потому что нужно поддерживать в норме эмоциональное состояние. Именно из-за этого нужно укрепить свое эмоциональное состояние, повышать мотивацию, ставить цели, заниматься спортом и так далее. В таком случае отказ от курения пройдет навсегда безболезненно и практически незаметно.

За помощью при отказе от курения вы можете обратиться в кабинет помощи при отказе от курения Тел. 8 —  918 – 101 – 81 – 60, который находится при  «Центре здоровья» по адресу: город Сочи ул. Чайковского, дом 6, с 9 – 00 до 14 -00 час. При наличии паспорта и полиса ОМС прием бесплатный.

         МБУЗ г. Сочи «Центр медицинской профилактики»                                                                                           

Эффект от наркотика

Пока человек употребляет прегабалин в фармацевтических дозах, лекарство
действует успокаивающе. Люди описывают, что они отвлекаются от своих фобий,
страхов. Уменьшается боль, повышается аппетит.

Люди быстро привыкают к такому состоянию, но и организм человека начинает
вырабатывать специальные вещества, чтобы быстрее метаболизировать и выводить
лекарство. В результате человеку приходится повышать дозу для достижения
предыдущего эффекта. Если это делать самостоятельно могут появиться
вышеописанные симптомы.

Возникает наркотическое опьянение, которое проявляется заторможенностью,
плохой взаимосвязью с окружающим миром. Иногда наоборот человек становится
более активным, разговорчивым и доверчивым.

Но какой бы эффект от препарата ни был, при повышении дозы – «лирика» будет
уже не лекарством, а наркотиком с токсичным действием на почки и
сердечно-сосудистую систему. Примерно 98% вещества выводится почками в чистом
виде. Это означает, что наркотик может разрушать почечные нефроны и вызывать
почечную недостаточность.

Часть вторая, в которой мы спрашиваем совета у духов предков, но вместо этого выслушиваем занудные стариковские россказни о делах давно минувших дней

У прометазина оказался ярко выражен седативный, подавляющий эффект, и хирурги стали использовать его в коктейлях для наркоза. Пытаясь усилить тормозящее действие, в 1950-м году получают хлорпромазин, а в 1951 г. он попадает в руки к психиатрам. Так началась эпоха психофармакологии: хлорпромазин известен нам сейчас под именем аминазина. Это самый первый нейролептик, золотой стандарт антипсихотического эффекта. До сих пор сила действия всех антипсихотиков меряется через «аминазиновый эквивалент», точно так же, как сила действия всех транквилизаторов — через диазепамовый эквивалент.

Рисунок 3. Краткая история развития антидепрессантов. Истекшее десятилетие не принесло революций в антидепрессантах. Хотя стоит отметить, что в «нулевые» истекли лицензии на все важные препараты, и они стали выпускаться в дженериках и стали широко применяться в российской медицине. Между тем, у «соседей» по фармакологическому справочнику много чего происходило: «нулевые» — это революция в атипичных нейролептиках. Рисперидон, сероквель, зипрекса — у широкой публики эти названия не так на слуху, как прозак, но для лечения психозов (в первую очередь, шизофрении) это очень большой шаг.

Чего стоит ждать после отмены антидепрессантов

Многие симптомы связаны с депрессией или тревожным расстройством, так что стоит следить за тем, как вы себя чувствуете и как долго это длится. Зачастую синдром отмены проявляется как:

  • Панические атаки
  • Плохая координация движений
  • Сильная эмоциональность
  • Головокружение или неспособность сосредоточиться
  • Бессонница и/или кошмары
  • Лихорадка
  • Странные подергивания и “удары”
  • Потеря аппетита
  • Тошнота

Это звучит не очень приятно. Синдром отмены не самая приятная штука. Но если вы испытываете что-то из списка выше, помните: это не будет длиться вечно. Всё наладится. У нас есть список подсказок, чтобы вам было легче в это тяжелое время.

Не отменяйте антидепрессанты без указания психиатра

Легко принять решение в духе: “Я не хочу обременять доктора” и начать менять или прекращать прием лекарств самостоятельно. Но, пожалуйста, не меняйте ничего без указаний вашего врача, даже если это небольшое уменьшение дозировки лекарства

Антидепрессанты полезны, но являются сильнодействующими веществами, так что очень важно консультироваться с профессионалом по малейшим изменениям

Во время визита к психиатру спросите, как наилучшим образом изменить лечение. Обычно ваш доктор может составить план по снижению дозировки вместо резкого прекращения приема. Если вы начнёте прием нового лекарства, скорее всего, его будут вводить постепенно, одновременно снижая уровень текущего лекарственного средства. Это поможет смягчить синдром отмены.

Приготовьтесь к паническим атакам

Вы можете чувствовать панику во время отмены антидепрессантов — или периодически, или постоянно.Если вы уже сталкивались с паническими атаками, применяйте уже подходящие вам приемы. Если вы не сталкивались с ними, положите бумажный пакет рядом с кроватью, чтобы дышать в него во время атак. Практикуйте глубокое дыхание и считайте предметы в комнате, пока не успокоится сердцебиение.

Поплачьте

Слезы идут об руку с паническими атаками. В некоторых случаях вы можете быть очень слезливыми. Наш совет — плачьте, если вы этого хотите. Не стоит этого стыдиться, и честно говоря, благодаря слезам можно почувствовать себя достаточно обновленным. Не бойтесь.

Действие алкоголя на состояние мышц

Мы уже отчасти раскрыли этот вопрос, но есть и другие факторы воздействия алкоголя на состояние и работу мышц, кроме названных выше.

Увеличение количества молочной кислоты приводит к тому, что клетки тела человека, в том числе составляющие мышечные ткани, теряют обычную способность принимать витамины и минералы в нормальных количествах. Так возникает нехватка питательных веществ, организм перестаёт поддерживать обычный уровень глюкозы, в крови становится меньше сахара. Понижение уровня сахара является причиной потери энергии, нарушается функционирование тела в целом, а значит и работа мышц.

Употребление большого количества обычной чистой воды снижает риск развития судорог. Вода гидратирует организм, снижается концентрация молочной кислоты, а значит и неблагоприятные эффекты, которые она производит. Именно поэтому при выводе из запоя снимают обезвоживание, а в капельницы добавляют глюкозу и витамины. Так снижается риск возникновения судорожного приступа.

Аналоги кетамина

Кетамин – типичный представитель группы диссоциативных анальгетиков. Среди его аналогов можно выделить следующие.

Фенциклидин

Фенциклидин – основной аналог кетамина. Препарат изначально использовали в анестезии для неингаляционного наркоза. Когда стало известно о его психоактивном действии на организм, фенциклидин был запрещен в медицине, но еще долго применялся в ветеринарии. В настоящее время препарат используется только в рекреационных целях, вещество синтезируется в подпольных лабораториях и продается на улицах под названием «ангельская пыль».

Закисьазота

Закись азота (веселящий газ) является, как и кетамин, блокатором MNDA рецепторов головного мозга. Применяется в анестезиологии, а также для купирования боли при тяжелом болевом синдроме.

Применяется закись азота и в рекреационных целях, его действие проявляется в неадекватном восприятии собственного тела и изменении сознания. Опасность закиси азота как наркотика состоит в способности поражать спинной мозг, вызывая параличи и парезы конечностей.

Мемантин

Мемантин – антагонист NMDA рецепторов, применяется при лечении болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, рассеянного склероза.

Сколько длится синдром отмены Золофта?

Симптомы отмены препарата могут сохраняться без оказания наркологической помощи довольно долго, в течение нескольких недель. Во время приема антидепрессантов изменяется активность нейронов, поэтому после отмены препараты организму нужно время, чтобы перестроиться и адаптироваться к новым условиям. Чем дольше был курс лечения, тем длительнее будет и период реабилитации. Симптомы ломки не исчезнут, пока из организма не выведется действующее вещество препарата. Если общая слабость длится в течение месяца, стоит обратиться к лечащему врачу или специалистам Центра Здоровой Молодежи.

Когда начинает действовать и помогать Золофт?

Важно понимать, что препарат Золофт начинает действовать не сразу, а через определенный промежуток времени. Через сколько начинает действовать Золофт? Как правило, первая положительная динамика начинает быть заметна пациенту только через 2-3 недели регулярного употребления

Максимальный эффект заметен через 2-3 месяца приема.

Особенности отмены

Важно при выборе антидепрессантов знать, какие препараты ранее принимал пациент, и какие медикаменты принимает в данное время. Перед тем как назначить действенное средство, нормализующее работу ЦНС, врач проводит ряд необходимых обследований, выявляет имеющиеся противопоказания и предупреждает побочные эффекты

Если вам не рекомендован Золофт, специалист предложит вам широкий спектр аналогов данного препарата, среди которых Ципралекс, Прозак, Паксил, Ципрамил и другие не менее эффективные препараты. Аналогичным действием обладает препарат Велаксин, Амитриптилин и т.д.

История развития

До открытия лекарств СИОЗС лечение расстройств настроения было относительно ограниченным. Однако сейчас на рынке представлены десятки антидепрессантов для лечения депрессии. Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) и трициклические антидепрессанты (ТЦА) были первыми лекарствами, разработанными для лечения депрессии еще в начале 1950-х годов. Из-за их профиля нежелательных побочных эффектов и высокого потенциала токсичности из-за их неизбирательных фармакологических эффектов требовались строгие режимы приема лекарств, что ограничивало их использование. Из-за этого исследователи искали другие альтернативы с аналогичной эффективностью, но с меньшим количеством побочных эффектов, например, лекарства, которые не вызывали нарушений сердечной проводимости при передозировках или имели тенденцию вызывать судороги , что привело к открытию препаратов SSRI. СИОЗС представляют собой наиболее значительный класс антидепрессантов, продаваемых в последние годы, и являются одним из основных медицинских открытий последних нескольких десятилетий. СИОЗС были первыми лекарствами, которые без сомнения установили патофизиологическую роль 5-HT при аффективных заболеваниях и широком спектре тревожных расстройств . Точно так же они были первыми, кто подтвердил ингибирование повторного захвата нейромедиаторов как важный терапевтический принцип.

Рисунок 1 Химическая структура цимелидина

СИОЗС — это первый рационально разработанный класс психотропных препаратов . Стратегия, лежащая в основе рационального дизайна лекарств, заключается в разработке нового лекарственного средства, которое способно воздействовать на конкретную биологическую мишень или, в данном случае, на особый нервный участок действия (насосы захвата, рецепторы), пытаясь избежать воздействия на другие участки действия. Целью такой разработки является создание фармакологических агентов, которые будут более эффективными, безопасными и лучше переносятся, чем старые лекарства. Первоначальный успех был достигнут , когда лекарственные химики на поисках идеального SSRI с химическим синтезом из зимелидин ( рисунок 1 ) от антигистамин наркотиков бромфенирамина , которая выставлена селективное ингибирование 5-HT повторного поглощения с минимальным ингибированием норадреналина (NE ) повторное поглощение

Что наиболее важно, у зимелидина не было такого профиля побочных эффектов, как у ТЦА, и поэтому он стал шаблоном для SSRI второго поколения. Цимелидин был первым СИОЗС, поступившим на рынок, но несколько случаев синдрома Гийена – Барре были связаны с использованием этого препарата, который привел к изъятию его с рынка в 1983 г

Впоследствии было обнаружено и продано несколько нетрициклических СИОЗС. Флуоксетин , одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в 1987 году и обычно считающийся первым поступающим на рынок СИОЗС, проложил путь для следующего поколения СИОЗС и считался своего рода прототипом. Появление на рынке флуоксетина провозглашается чудодейственным препаратом для лечения депрессии, потому что у него было меньше побочных эффектов, более простые стратегии дозирования и больший запас безопасности при передозировках, и, следовательно, у него была лучшая приверженность по сравнению с более старыми антидепрессантами (ТЦА). и MAOI). С тех пор количество препаратов в классе СИОЗС увеличилось и теперь их шесть ( флуоксетин , пароксетин , циталопрам , эсциталопрам , сертралин и флувоксамин ), как показано в таблице 1 .

Таблица 1 Препараты СИОЗС, используемые для лечения депрессии.

Флуоксетин Сертралин Пароксетин Флувоксамин Циталопрам Эсциталопрам
Фармацевтические формы Капсулы, растворимые или диспергируемые таблетки, раствор для приема внутрь Таблетки, концентрат для перорального применения Таблетки, суспензия для перорального применения Таблетки, раствор для приема внутрь, капсулы Таблетки, раствор для приема внутрь Таблетки, раствор для приема внутрь
Название бренда Флуоксетин, Фонтекс, Серомекс, Прозак, Депекс, Серонил, Флутоп, Флуктин Сертраль, Сертралин, Золофт, Люстрал, Асентра, Треслин Паксетин, Сероксат, Паксил, Пароксат, Аропакс, Дероксат Luvox Оропрам, Циталопрам, Ципрамил, Целекса, Ципрам, Цитокс, Сепрам Эзопрам, Эсциталопрам, Ципралекс, Лексапро, Сероплекс
Дата утверждения FDA 29 декабря 1987 г. 30 декабря 1991 г. 29 декабря 1992 г. 5 декабря 1994 г. 17 июля 1998 г. 14 августа 2002 г.

Освободите время на случай возникновения синдрома отмены

Особенно если вы полностью прекращаете лечение, освободите неделю или две от сложных дел, чтобы справиться с этим. Даже пара выходных может помочь. Дайте себе время приспособиться.

Конечно, не все могут взять отгул в любой момент, но вы можете начать “убирать” лекарства перед выходными, или по крайней мере расчистить своё расписание. Если вы чувствуете себя очень плохо от синдрома отмены, оставайтесь в постели столько, сколько можете. Долгий сон поможет восстановиться.

Не забудьте сходить в магазин перед началом отмены лекарств. Если вы испытываете головокружение и панику, вам будет непросто покинуть дом, пока оно не пройдет.

Лечение лихорадки, тошноты и диареи

Если вы почувствовали себя плохо, вы можете принять обычные лекарственные средства для того, чтобы снять эти симптомы.

Например:

  • Таблетки от укачивания в случае головокружения
  • Парацетамол в случае лихорадки и/или головной боли
  • Диоралит в случае рвоты

Если вы не хотите пить все эти пакетики, пейте много жидкости)

Список использованной литературы

  1. Sweeney, M. M., Meredith, S. E., Juliano, L. M., Evatt, D. P., & Griffiths, R. R. (2019). A randomized controlled trial of a manual-only treatment for reduction and cessation of problematic caffeine use. Drug and Alcohol Dependence, 195, 45-51. doi:10.1016/j.drugalcdep.2018.10.034.
  2. Sajadi-Ernazarova KR, Anderson J, Dhakal A, et al. Caffeine Withdrawal. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-.
  3. Juliano LM, Kardel PG, Harrell PT, Muench C, Edwards KC. Investigating the role of expectancy in caffeine withdrawal using the balanced placebo design. Hum Psychopharmacol. 2019;34(2):e2692. doi:10.1002/hup.2692.

Немного об истинных причинах зависимости

Так почему же тогда, когда мы задаемся целью «бросить курить», мы настолько сильно ощущаем пустоту и «ломку», что становимся раздражительными, нервными и злыми? Все просто – сказываются наши психологические установки:

Во-первых, часто курильщик считает, что сигареты его успокаивают и расслабляют. Но при этом многие говорят, что кому-то сигареты «помогают»… Сосредоточиться!

Вы правда верите в то, что одно и то же вещество может обладать различными свойствами не только для различных людей, но и для одного и того же человека в различных ситуациях? Звучит глупо, не так ли?

Что же, слегка приоткроем завесу этого «волшебного» свойства: сигареты – не успокаивают и не помогают сосредоточиться. Чаще дело банально в том, что курильщик, будучи ребенком, например, чувствовал себя не уверенно и не мог общаться в компании, в которой ему хотелось. А начав, как ему казалось, поступать по-взрослому, он смог стать своим в столь желанной компании. Таким образом, получается, что человек стал курильщиком из-за неуверенности в себе, а вовсе не отсутствие возможности покурить делает его неуверенным в себе. Вот и возникает вопрос, вы избавитесь от сигарет, а неуверенность в себе останется. Что будете делать, если нет привычного способа защиты от нее? Да… Тогда включаются первые психоэмоциональные реакции напуганного человека – агрессия, раздражительность. Стресс, которого так и боятся многие…

Но, если человек проработал свои внутренние проблемы, принял и прожил свои эмоции и приобрел уверенность в себе, то эта самая «пустышка» становится не нужной, потому что пропала проблема, которую она купировала – тогда отказ от курения проходит безболезненно и приятно (поверьте, быть независимым от этой дымящейся зловонной дряни — куда приятнее).

Во-вторых, многими отказ от курения воспринимается, как некоторое лишение. А лишаясь чего-то, мы злимся, раздражаемся. И не дай бог попасть в стрессовую ситуацию, которую курильщик привык облегчать при помощи сигарет.

Курильщик не знает, как справиться со стрессом иначе и его это, безусловно, опять же пугает.

Испытывающий же страх человек начинает злиться, стараясь защититься от своих эмоций. Не зря говорят, что лучшая защита – нападение. Вот и первая реакция на опасность, от которой он не может убежать (а от себя не убежишь), именно агрессия. Все эти эмоции же в свою очередь способствуют развитию психологических заболеваний, неврозов, психозов и тому подобному, что в свою очередь отражается и на состоянии нашего физического здоровья.

И, напротив, если отказ от курения воспринимается человеком, как обретение свободы, новых возможностей и иных благ, то и отказ от сигарет не воспринимается, как опасность. В этом случае человек обретает невероятную легкость, как если бы скинул с себя тяжелую ношу и это благотворно влияет на психоэмоциональное состояние, которое оказывает впечатляющее действие и на физическое здоровье бывшего курильщика.

Но, часто наши жизненные установки и внутренние проблемы мешают нам мыслить в положительном ключе, ведь всю свою жизнь мы слышим о том, что отказаться от курения сложно и тяжело (хотя скажите-ка, вам тяжело было бы перестать биться головой об стену?), что курение дает нам чувство спокойствия или возможность сосредоточиться.

Безусловно, это далеко не единственные причины возникновения табачной зависимости, но все они, так или иначе, связаны в первую очередь с нашими психологическими проблемами и жизненными установками.

К сожалению, далеко не всегда мы в состоянии самостоятельно справиться с этим и тогда есть выход – обратиться к психологу. Психолог поможет понять истинные, глубинные причины табачной зависимости, проработать установки, которые мешают отказаться от потребления никотина, а так же, работая с психологом, вы сможете научиться справляться со своим страхом и находить более рациональные способы выхода из стрессовых ситуаций, нежели закурить.

И, надеюсь, ответ на свой вопрос о вреде резкого бросания курить вы так же получили. Подытоживая, можно сказать, что резкое бросание курить вредит психологическому здоровью, но не меньше, чем медленный отказ от курения. А вот тем, кто не ощущает потребности в курении, быстрый отказ от сигарет принесет только радость и здоровье.

Выведение

Кетамин обладает высокой липофильностью. Быстро проникая через гематоэнцефалический барьер в структуры головного мозга, препарат блокирует NMDA рецепторы головного мозга. Основной причиной быстрого прекращения центрального действия кетамина является быстрое перераспределение препарата из мозга в другие ткани.

Метаболизм кетамина происходит в печени под действием печеночных ферментов. Основной метаболит кетамина – норкетамин, его наркотическое действие намного слабее, чем у кетамина. Выводится кетамин через почки с мочой. Кумуляции препарата даже при многократном применении нет.

Сколько держится в крови

Кетамин быстро распадается в печени на малоактивные и неактивные метаболиты под действием ферментов. Период полувыведения кетамина из крови составляет 2-3 часа.

Сколько держится в моче

В моче максимальный уровень кетамина регистрируется в течение 2 часов, после последнего введения в организм наркотика. А следы кетамина можно обнаружить в течение 3 суток.

Как ускорить вывод из организма (дома)

Попытаться ускорить вывод кетамина из организма можно только после разового приема наркотика, при отсутствии патологии со стороны почек и сердца. В противном случае попытки будут не только бесполезны, но и опасны.

Для ускорения вывода кетамина из организма необходимо:

  • усилить питьевой режим;
  • увеличить физическую активность;
  • правильно и своевременно питаться;
  • исключить кофе, крепкий чай, алкоголь;
  • обеспечить спокойный ночной сон не менее 8 часов в сутки.

Детоксикация в стационаре

Нефротоксичность кетамина не позволяет использовать метод форсированного диуреза при детоксикации. Большая нагрузка на почки может привести к острой почечной недостаточности.

Основой детоксикации в стационаре при кетаминовом отравлении служит экстракорпоральная аппаратная детоксикация.

Широко используются:

  • гемодиализ – фильтрация крови через специальные мембраны, на которых задерживаются токсические вещества;
  • плазмаферез – удаление из системного кровотока части крови с токсинами и заменой ее физ. раствором.

Плазмаферез позволяет очистить кровь от токсинов любой молекулярной массы, тогда как гемодиализ эффективен только против токсинов с низкой молекулярной массой.

История создания

О психостимулирующем действии листьев коки южноамериканские индейцы знали задолго до прихода европейцев. Они использовали коку при религиозных обрядах, для повышения выносливости воинов в дальних походах, для врачевания, поднятия настроения. Однако массового употребления наркотика не было.

В период конкисты испанские и португальские завоеватели стали поощрять жевание листьев коки с целью повысить производительность труда рабов, потребление наркотика стало массовым. Католическая церковь пыталась приостановить этот процесс, однако натолкнулась на резкое сопротивление не только со стороны индейцев, но и европейцев, так как уже к тому времени плантации коки приносили хороший доход как Испании, так и Португалии.

В конце XIX из листьев коки был выделен алкалоид эритроксилин. Альберт Ниман, применив усовершенствованную систему очистки, получил соединение, которое теперь известно всему миру как кокаин. Препаратом заинтересовались фармацевтические компании, он стал широко применяться в анестезиологии, а также в психиатрии. Появились продукты повседневного спроса (напитки, зубные пасты, крема), содержащие кокаин.

Но уже к началу XX века накопилась масса данных о пагубном влиянии кокаина на организм человека. В 1922 году кокаин был запрещен на территории США, а в 1963 году решением ООН кокаин был внесен в список запрещенных веществ. Тем не менее, потребление кокаина продолжало расти, а его производство и распространение ушло в подолье.

В России оборот кокаина резко увеличился, наркотик в страну поступает контрабандным путем из Закавказья, Прибалтики, Украины. Распространяется в основном среди молодежи на дискотеках и в ночных клубах, хотя среди наркоманов есть люди различного возраста и из самых разных социальных групп.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector