Скрининговое исследование на предмет наличия наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ

Способы исследований

Анализы на наркотики сдают во время проверки при устройстве на работу или для подтверждения употребления наркотических продуктов. Разработаны разные способы определения наркотиков в моче. Сколько делается анализ, сколько необходимо сдать биологической жидкости, зависит от применяемой методики.

ХТИ

Химико-токсикологический анализ мочи определяет факт наркологического опьянения, концентрацию принятого продукта и вид вещества.

Применяются разные методы проведения анализа мочи на наркотики:

• газожидкостная хроматография,
• иммуноферментный тест,
• хромато-масс-спектрометрия,
• ПФИА (поляризационно-флюоресцентный иммуноанализ).

Рассматривая, что такое ХТИ, можно сказать, что это метод, выявляющий факт приема всех видов наркотических продуктов. Для тестирования требуется 50 мл мочи, а результат становится известен спустя 10-15 минут.

Экспресс-тест

Быстрый способ, чтобы установить употребление запрещенных одурманивающих средств. В специальное отверстие помещается небольшое количество урины, и показания оцениваются спустя 1-3 минуты:

• отрицательный – 2 черты,
• положительный – 1 полоска.

Тест-полоски могут быть для одного вида веществ или содержать несколько тестовых полос для определения разных наркологических продуктов. Экспресс-тесты можно приобрести в аптеке.

Иммунохроматографический анализ

Метод выявляет не сами запрещенные продукты в моче, а антитела к химическим соединениям. В отличие от тестов на определение наркотических метаболитов, иммунохроматографическое исследование выявляет факт употребления наркотиков спустя 3-4 месяца после последнего приема.

Кому необходимо проходить

Лабораторный анализ на наркотики поможет родственникам (родителям) подтвердить или опровергнуть опасения о близком человеке. Аптечные экспресс-тесты мочи, которые стали популярны в последнее время, могут ввести в заблуждение. Они стоят недорого, но годятся только для выявления «свежего» приема наркотиков (1-3 дня назад). Такой биоматериал, как моча, легко подменить или разбавить. Поэтому лучше выбрать клинический анализ венозной крови, фальсификация которого маловероятна.

Симптомы употребления человеком наркотических веществ:

• «пустой» отрешенный взгляд;
• расширенные или суженные зрачки, не реагирующие на свет;
• неуклюжесть, рассеянность, медлительность;
• неухоженный вид, не свойственный данной личности;
• невнятная, путанная речь;
• нервозность, грубость;
• постоянное ношение длинных рукавов, скрывающих проколы;
• резкое изменение круга друзей;
• завышенные и безосновательные денежные запросы.

Обнаружение подобного поведения у своего ребенка или близкого родственника служит предлогом, чтобы уговорить его сдать анализ на наркотики. Некоторые психоактивные вещества содержатся в составе медикаментов. Факт их употребления также будет обнаружен в ходе исследования крови.

Для проведения гемотеста нужно записаться на прием в клинику. При необходимости анализ можно пройти под анонимной фамилией.

В некоторых случаях тестирование на наркотики нужно для устройства на работу. Также оно может стать важным аргументом в суде. Но для того чтобы результаты анализа имели юридическую силу, нужно провести его в рамках судебной экспертизы.

Расшифровка результатов

Результаты клинического исследования крови на наркотики сравниваются с референтными значениями. Важен не только положительный результат, но и концентрация вещества в биоматериале. Чем выше количественное содержание наркотика в крови, тем выше толерантность (переносимость) тестируемого к нему. Небольшое значение может говорить о разовом приеме, а высокие показатели – о наличии наркозависимости.

Интерпретация значений анализа крови на наркотики проводится исключительно наркологом. Даже при установлении факта содержания в исследуемом биоматериале наркотических веществ не дает основания ставить диагноз наркомании.

Также важно узнать, к каким именно классам наркотиков существует зависимость.

Стандартные анализы крови

Содержание наркотиков в крови обнаруживается исключительно специализированными методиками. Не стоит опасаться или надеяться, что факт приема наркотиков будет выявлен стандартными анализами, взятыми в ходе лечения какого-либо заболевания.

Другие медицинские методы исследований не предназначены выявлять наличие подобных веществ:

• общий анализ крови наркотики не покажет – он определяет уровень гемоглобина, лейкоцитов;
• биохимический анализ – призван оценивать работу внутренних органов, он дает информацию об обмене веществ, печеночных ферментах и микроэлементах;
• биохимия крови – не имеет никакого отношения к исследованию на факт употребления наркотиков.

Цена тестирования состоит из стоимости забора материала и конкретного вида исследования. В среднем анализ будет стоить от 1500 рублей. Стоимость количественного исследования выше – от 3500 рублей.

Как обойти тест на каннабиноиды?

Как обойти тест на «траву» (ТГК) по моче, крови и другим биоматериалам? Опытные наркозависимые делятся на форумах различными методами и рассказывают о том, как обмануть тест на ТГК.

Итак, как обойти тест на марихуану?

1. Употребить большое количество жидкости в сочетании с мочегонным препаратом для выведения каннабиноидов из организма.
2. Заняться физическими упражнениями, чтобы ускорить метаболизм.
3. Посетить баню или сауну.
4. Пройти детоксикацию в наркологической клинике.
5. Сдать чужие анализы.
6. Добавить соду или лимонный сок в анализы, чтобы оттянуть срок повторной сдачи.

Однако единственным вариантом того, чтобы пройти тест на марихуану, является очищение организма в наркологическом стационаре Центра Здоровой Молодежи. В любом случае современные методики смогут выявить наркозависимого человека. Большинство способов имеют возможность выявить даже разовое употребление наркотиков на основе конопли. Если у вас есть зависимость, не стоит обманывать тесты и подвергать опасности свою жизнь и жизнь окружающих, лучше пройт

Фальсификация наркотестов

Самым распространённым тестом является анализ мочи на наркотики, поэтому большинство обманных уловок связано с ним:

Чтобы скрыть следы наркотических средств в слюне, перед сдачей анализа рот промывают антисептиком.

• изменение состава мочи: в ёмкость с мочой добавляют лимонную, серную, янтарную или уксусную кислоту, воду или соду, но, если экспресс-тест ещё можно обмануть подобным образом, то лабораторный анализ выявит лишние примеси;
• приём витаминов группы В: витамины маскируют следы наркотиков под естественные продукты метаболизма, их употребляют в количестве 50-100 мг перед анализом, выпивая воду через каждые 15 минут после; для исследования используется вторая порция мочи;
• подмена мочи — используют покупную синтетическую или натуральную мочу здорового человека, которую проносят в проносят на обследование в шприце, баночке или специальном пакете-дозаторе;
• очищающие напитки и чудо-таблетки, помогающие ненадолго скрыть следы наркотиков в моче: нет подтверждённых данных, что эти средства помогают на 100% и безвредны для организма.

Пример синтетической мочи

Анализы крови, волос и ногтей берутся в лаборатории и “провести” их невозможно.

У большинства зависимых есть свои примеры того, как они обманывали тесты на наркотики. Вот некоторые их них:

Если сдача анализа проходит под наблюдением врачей, используют искусственный пенис, наполненный синтетической мочой.

Самый надёжный способ получить отрицательный результат теста — провести очищение организма. Сделать это можно как самостоятельно, посещая сауну, активно занимаясь спортом, выпивая по 4 литра жидкости в день, принимая мочегонные отвары и исключив из рациона кофе, жирную пищу, так и обратившись в наркологическую клинику “Решение”.

Специалисты составят правильный рацион питания с учётом индивидуальных потребностей организма, проведут курс детоксикации с применением лекарственных средств и витаминов. На последнем этапе реабилитации с пациентом работают психологи, помогающие сформировать негативное отношение к наркотикам и здоровый взгляд на жизнь.

Даже при усиленных тренировках скорость выведения наркотиков зависит от веса, возраста человека и болезней внутренних органов.

Если детоксикация проводится в домашних условиях, отказаться от приёма наркотиков нужно минимум за 3-5 дней до сдачи анализов. Посадив себя на столь жёсткий режим нагрузок и питания, человек рискует сильно подорвать здоровье, поэтому прибегать к подобным мерам можно лишь в крайних случаях, после чего постараться исключить наркотики из жизни полностью.

Ни один способ обмана  теста на наркотики не даёт гарантированный результат. Если разовое употребление наркотика ещё можно скрыть, то систематический приём будет виден невооружённым глазом, и тогда вместо безобидного экспресс-теста придётся сдавать лабораторные анализы.

09.04.2020 г.

Стандартные анализы крови

Содержание наркотиков в крови обнаруживается исключительно специализированными методиками. Не стоит опасаться или надеяться, что факт приема наркотиков будет выявлен стандартными анализами, взятыми в ходе лечения какого-либо заболевания.

Другие медицинские методы исследований не предназначены выявлять наличие подобных веществ:

• общий анализ крови наркотики не покажет – он определяет уровень гемоглобина, лейкоцитов;
• биохимический анализ – призван оценивать работу внутренних органов, он дает информацию об обмене веществ, печеночных ферментах и микроэлементах;
• биохимия крови – не имеет никакого отношения к исследованию на факт употребления наркотиков.

Цена тестирования состоит из стоимости забора материала и конкретного вида исследования. В среднем анализ будет стоить от 1500 рублей. Стоимость количественного исследования выше – от 3500 рублей.

Кому необходимо проходить

Лабораторный анализ на наркотики поможет родственникам (родителям) подтвердить или опровергнуть опасения о близком человеке. Аптечные экспресс-тесты мочи, которые стали популярны в последнее время, могут ввести в заблуждение. Они стоят недорого, но годятся только для выявления «свежего» приема наркотиков (1-3 дня назад). Такой биоматериал, как моча, легко подменить или разбавить. Поэтому лучше выбрать клинический анализ венозной крови, фальсификация которого маловероятна.

Симптомы употребления человеком наркотических веществ:

• «пустой» отрешенный взгляд;
• расширенные или суженные зрачки, не реагирующие на свет;
• неуклюжесть, рассеянность, медлительность;
• неухоженный вид, не свойственный данной личности;
• невнятная, путанная речь;
• нервозность, грубость;
• постоянное ношение длинных рукавов, скрывающих проколы;
• резкое изменение круга друзей;
• завышенные и безосновательные денежные запросы.

Обнаружение подобного поведения у своего ребенка или близкого родственника служит предлогом, чтобы уговорить его сдать анализ на наркотики. Некоторые психоактивные вещества содержатся в составе медикаментов. Факт их употребления также будет обнаружен в ходе исследования крови.

Для проведения гемотеста нужно записаться на прием в клинику. При необходимости анализ можно пройти под анонимной фамилией.

В некоторых случаях тестирование на наркотики нужно для устройства на работу. Также оно может стать важным аргументом в суде. Но для того чтобы результаты анализа имели юридическую силу, нужно провести его в рамках судебной экспертизы.

Расшифровка и данные нормальных показателей

Результатом анализа является заключение, которое как правило представляет собой таблицу о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. В первой колонке указан показатель, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. Только специалист, оценивая показатели, может определить наличие нарушений в водно-солевом обмене, выявить воспалительные процессы и инфекции, а также оценить состояние работоспособности всех органов пациента.

Что касается нормальных показателей, то данные для взрослых выглядят так:

Анализ	Мужчины	Женщины
Общий белок	64-84 г/л.	64-84 г/л.
Гемоглобин	130-160 г/л	120-150 г/л.
Гаптоглобин	150-2000 мг/л	150-2000 мг/л
Глюкоза	3,30-5,50 ммоль/л.	3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина	2,5-8,3 ммоль/л.	2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин	62-115 мкмоль/л	53-97 мкмоль/л.
Холестерин	3,5-6,5 ммоль/л.	3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин	5-20 мкмоль/л.	5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ)	до 45 ед/л.	до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ)	до 45 ед/л.	до 31 ед/л.
Липаза	0-190 ед/л.	0-190 ед/л.
Альфа-амилаза	28-100 ед/л.	28-100 ед/л.
Панкреатическая амилаза	0-50 ед/л.	0-50 ед/л.

Расшифровка основных показателей БАК

Общий белок. Биохимическое исследование крови определяет суммарную концентрацию различных белков, которые состоят из аминокислот. Белок принимает активное участие процессах свертывании, переработки и транспортировки питательных веществ в органы и ткани.

Гемоглобин. Этот специфический белок из системы эритроцитов отвечает за перемещения кислорода в организме

Гаптоглобин. Белок плазмы крови, который связывает гемоглобин и отвечает за сохранение железа в организме. Также участвует в контроле местных воспалительных процессов.

Глюкоза. Важный компонент, который отвечает за углеводный обмен. Ее содержание в артериальной крови всего выше, чем в венозной.

Мочевина. Этот основной продукт распада белков, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой.

Креатинин. Это, как и мочевина, конечный продукт белкового обмена. Содержание креатинина в крови зависит от пола, возраста, мышечной массы.

Холестерин. Компонент жирового обмена, который также участвует при построении мембраны клетки и синтезе витамина D и половых гормонов. Другое название – холестерол. Различают — общий холестерин, холестерин липопротеинов с низкой плотностью (ЛПНП) и высокой плотностью (ЛПВП).

Билирубин. Продукт распада гемоглобина, токсичное вещество двух видов: прямой и не прямой. Они образуют «общий» и норма при расшифровки биохимического исследования крови указывается именно для него.

АлАТ (АЛТ). Аланинаминотрансфераза – это фермент содержат клетки печени, почек и сердца, поэтому его наличие в крови говорит о разрушении клеток этих органов.

АсАТ (АСТ). Аспартатаминотрансфераза — клеточные ферменты, которые участвуют при обмене аминокислот и содержатся в клетках печени сердца и почек.

Липаза. Фермент, способствующий расщеплению жиров.

Амилаза. Она занимается расщеплением углеводов из пищи и обеспечивает их переваривание. Различают альфа-амилазу (диастазу) и панкреатическую амилазу.

Важно помнить, что оценить результаты исследования крови, расшифровать биохимический анализ, поставить диагноз и назначить лечение может только специалист!

Причины ложных результатов

Ложными результаты могут получиться в следующих случаях:

• Если с момента заражения прошло совсем немного времени и следов присутствия вируса в организме еще нет.
• Искажает результат анализа недавно проведенное лечение противовирусными препаратами и антибиотиками.
• Ложноположительным результат анализа будет в случае попадания в материал микроорганизмов извне при несоблюдении правил обращения с кровью и нарушении порядка исследования материала.
• Ошибочным будет считаться тестирование, проведенное у пациентов с ВИЧ инфекцией. Причиной ложного результата в этом случае будет значительное снижение уровня иммунитета.

При получении ложного результата врач назначает сдать анализ повторно.

Разновидности анализов

Ключевой критерий выбора диагностического метода в том, какую давность употребления наркотика он может определить. Иногда нужно демонстрировать факт наркотического опьянения в случаях ДТП, драки. При этом нужен метод, который реагирует на разовый прием наркотиков. Если преследуется цель обнаружить наличие у человека зависимости, понадобится другой подход.

Клиники предлагают два подхода исследования крови на наркотики. Они называются:

• квартальный анализ;
• химико-токсикологический анализ.

Таблица. Методики обследования крови на наркотики.

Наименование исследования	Виды определяемых наркотиков	Описание	Преимущества	Недостатки
Квартальный анализ	Амфетамины, кокаин, опиаты, барбитураты, каннабиноиды, эфедрон.	Обнаруживаются антитела, вырабатываемые в процессе преобразования наркотических препаратов. Они сохраняются в крови до 3-4 месяцев. Подходит для установления зависимости от определенного класса веществ, а не разового приема наркотиков.	Информативность теста, спустя 3-4 месяца после употребления наркотиков.	Дороговизна. Не показывает факт приема препарата в момент наркотического опьянения. На выработку антител уходит определенное время. Не реагирует на разовый прием наркотика (1-2 раза).
Химико-токсикологический	10 классов веществ: амфетамины, кокаин, опиаты, барбитураты, бупренорфин, пропоксифен, метадон, метаквалон, фенциклидин, каннабиноиды синтетического ряда.	С помощью специальных реактивов определяется наличие в крови наркотических препаратов, которые были приняты не дольше чем 1-3 дня назад. Показывает концентрацию наркотиков.	Простой и недорогой лабораторный метод, высокая достоверность. Реагирует на разовый прием препарата. Результат анализа является юридическим фактом употребления наркотиков для использования в суде.	С момента приема должно пройти не более 48-72 часов.

Данные исследования нельзя называть экспресс-тестами. Они проводятся исключительно в лаборатории. Результат будет готов, спустя 2-10 дней в зависимости от выбранной методики.

Рекомендуется отдавать предпочтение клиникам с развитой сетью, располагающим всеми необходимыми материалами

Это важно, ведь на наркотическом рынке производятся новые продукты, к которым нужно иметь соответствующие реактивы.

Как проводится анализ

Обычные, стандартные способы исследования крови не способны выявить приём наркотических средств. Самым простым и быстрым способом определения содержания наркотиков в организме является квартальный экспресс-тест. Но эффективность его проведения ограничена по времени.

Этот вид обследования используется достаточно редко, так как является трудоёмким и дорогим. Он позволяет выявлять наличие специфических антител к наркотическим препаратам.

Химико-токсикологический метод распространён повсеместно и часто применяется в медицинской практике. В этом случае в биологическом материале ищут следы присутствия наркотических препаратов.

Этот метод эффективен в течение трёх суток после приёма веществ. Далее его информативность снижается. В этом случае имеется возможность определить вид и концентрацию препаратов в крови. Для исследования берётся до пятнадцати миллилитров крови.

1-местная палата

24 000 руб/сут

Размещение в палате:

Варианты размещения: 1 чел.

Возможность размещения с родственником*: +

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

Ванная комната:

Душ: +

Санузел: +

Банные полотенца: +

Гигиенические средства: +

Тапочки: —

Халаты: —

Косметические средства: —

Интернет/ телевидение:

Телевидение: +

WI-FI: +

Мебель:

Медицинская кровать: +

Спальная кровать: —

Медицинский матрас: +

Ортопедический матрас: —

Шкаф для одежды: +

Индивидуальная тумба: +

Вешалки: +

Письменный стол: —

Кресло: —

Электроника:

Телевизор: +

Холодильник: +

Настольная лампа: +

Прочее:

Центральное кондиционирование: +

Питьевая вода в палате: —

Стаканы: —

Чайный набор: —

Фрукты: —

Квартальный экспресс-тест

Таким способом устанавливают факт употребления практически всех видов наркотиков. Но у него есть один существенный недостаток — сразу после использования психотропных веществ он показывает ложные результаты, так как требуется время для появления антител, которые сохраняются в крови в течение четырех месяцев. Также данный тест не показывает разовое употребление вредных для организма веществ.

Химико-токсикологический метод. Таким способом определяют наличие как синтетических, так и натуральных наркотиков. Тест становится информативным уже через час после введения вещества в организм.

Когда нужен анализ на наркотики

Анализ на наличие или отсутствие запрещённых веществ в организме может понадобиться при следующих ситуациях:

• ДТП. Чтобы определить, не находился ли водитель в момент происшествия под действием наркотиков: этот факт влияет на меру наказания.
• Судебное разбирательство. Состояние опьянения психотропными веществами при совершении преступления влияет на решение суда. Необходимы лабораторные анализы, так как экспресс-тесты на наркотики не являются достаточным доказательством.
• Приём на работу. В России такая практика распространена не так широко, как за границей, однако некоторые отечественные организации, в том числе государственные структуры, используют такие анализы при устройстве на работу и при прохождении плановых профосмотров.
• Терапия наркозависимости. Для того чтобы оказать эффективную экстренную помощь и сформировать курс лечения, нужно уточнить тип наркотика и его концентрацию в организме, поэтому врач назначает лабораторные исследования.
• Подозрение, что у близкого есть зависимость. Например, если родители предполагают, что их ребёнок применяет психотропные вещества.

Расшифровка результатов

Результаты клинического исследования крови на наркотики сравниваются с референтными значениями. Важен не только положительный результат, но и концентрация вещества в биоматериале. Чем выше количественное содержание наркотика в крови, тем выше толерантность (переносимость) тестируемого к нему. Небольшое значение может говорить о разовом приеме, а высокие показатели – о наличии наркозависимости.

Интерпретация значений анализа крови на наркотики проводится исключительно наркологом. Даже при установлении факта содержания в исследуемом биоматериале наркотических веществ не дает основания ставить диагноз наркомании.

Также важно узнать, к каким именно классам наркотиков существует зависимость.

Молекулярная диагностика коронавируса (ПЦР)

Важнейшим лабораторным методом является ПЦР в биоматериале, взятом из дыхательных путей (мазок из носа и ротоглотки).

Суть метода ПЦР заключается в том, что генетическая информация вируса (РНК) многократно копируется в лабораторных условиях специальным прибором – амплификатором, увеличивая свою концентрацию в два раза в каждом цикле копирования. Это дает возможность выявить вирус или бактерию даже в тех случаях, когда его количество составляет лишь сотню клеток в миллилитре крови. Если генетическая информация тестируемой бактерии или вируса в пробе отсутствует, то она не копируется и не определяется. 

Анализ методом ПЦР обычно проводится тем, у кого есть симптомы респираторного заболевания или тем, кто имел контакты с возможным источником инфекции.

Отсутствие генетического материала возбудителя (отрицательный результат) означает, что человек не инфицирован на момент взятия анализа. Для подтверждения или исключения наличия инфекции тест выполняется повторно через определенные промежутки времени.

ПЦР-диагностика используется для установления факта заболевания коронавирусом. Вирус можно обнаружить сразу после заражения, даже если у пациента еще нет проявлений болезни. Анализ уместно сделать, если вы контактировали с носителем инфекции или находились там, где было возможно заражение. Он также используется для подтверждения диагноза.  

Однако молекулярные РНК-тесты не являются абсолютно надежными и могут у значительной части в действительности инфицированных пациентов дать отрицательный результат. Это зависит от достаточности содержания вируса в материале выбранной локализации на той или иной стадии инфекции, качества взятия материала, предела чувствительности теста, присутствия ингибиторов ПЦР и пр. Поэтому в диагностике особое значение придается характерной картине КТ. В дополнение к этим исследованиям и клинической оценке могут быть полезны исследования, направленные на выявление в крови специфических антител, вырабатываемых организмом против SARS-CoV-2. 

Нет, мы не хотим вас запутать. Если тест отрицательный, но симптомы присутствуют, не надо читать статьи, нужно обратиться к врачу. Специфику течения любой инфекции никто не отменял. Врач будет использовать дополнительные методы исследования и ставить диагноз. Не занимайтесь самодиагностикой. Для этого нужно было закончить медицинский ВУЗ.

У нас в клинике вы можете пройти исследование РНК коронавирусов SARS-CoV-2 (COVID-19), SARS-CoV и MERS-CoV методом ПЦР (качественное определение). Тест-система разработана в ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора. Чувствительность используемой тест-системы составляет 103 копии плазмид на миллилитр (10*3). 

Показания к анализу

Показанием к проведению анализа является появление большого количества родинок и папиллом на кожных покровах.

Анализ крови на ВПЧ проводится в том случае если:

• Имел место незащищенный половой контакт.
• Возникли серьезные проблемы во время вынашивания ребенка.
• Женщина по неизвестным причинам не может долго зачать ребенка.
• У пациента имеются хронические заболевания, затрагивающие половую систему.

В обязательном порядке кровь на исследование сдают медики и косметологи, занимающиеся удалением папиллом и бородавок. Обследование на вирус рекомендуется проходить всем группам населения не реже одного раза в год.