Таблица антидотов
Содержание:
- Антидоты в случаях отравления лекарствами
- Отравления токсинами бактериального, а также животного происхождения
- Применение
- Вопрос 5. Хранение наркотических и психотропных лекарственных средств
- Антидоты при приеме растительных алкалоидов и токсинов
- Антидоты растительных токсинов и алкалоидов
- Антидоты токсинов животного и бактериального происхождения
- Отравление бытовой химией и средствами для уничтожения насекомых
- Антидоты к химическим токсинам
- Антидоты в случаях отравления лекарствами
- Виды передозировок
- Отравления токсинами бактериального, а также животного происхождения
- Животные токсины
Антидоты в случаях отравления лекарствами
| Лекарство | Противоядия и антидоты | Как применять при отравлении |
| “Тетурам” | Витамин С (аскорбиновая кислота) или гидрокабонат натрия | В капельницу заправляют следующие вещества – 40%-ный раствор глюкозы, 10 мл 5% витамина С, а также 4%-ный раствор натрия гидрокарбоната в объеме 200 мл. Все это вводят внутривенно. |
| Пилокарпин | Атропин | Можно внутривенно или даже подкожно ввести 2-3 мл слабого раствора атропина (0,1%). |
| Кофеин | Нет | В таком случае ничего не предпринимают. |
| Инсулин | Гормоны стресса, адреналин | Если человек в коме, то ему нужно ввести 1 мл адреналина в концентрации 0,1%. |
| Изониазид | Витамин В6, пиридоксина гидрохлорид | Витамины вводят внутримышечно из расчета по 20 мл на кг веса. |
| “Диазепам” | “Анекста” или “Флумазенил” | Ввести за один раз следует 0,2 мл внутривенно. При этом полная доза антидота составляет 3-5 мл. |
| Гепарин | Протамина сульфат | Достаточно 1%-ного раствора вещества, а ввести внутривенно нужно до 5 мл. |
| Барбитураты | Бемегрид | Используют внутривенно 0,5%-ный раствор по 10 мл. Если же наблюдаются нарушения дыхания, то необходима искусственная вентиляция легких. |
| Атропин | Пилокарпин | Вводят лекарство подкожно в объеме 1 мл 1%-ный раствор. |
| “Анестезин” | Метиленовый синий | Разводят 1%-ный раствор с 10% глюкозы и вводят внутривенно в количестве, рассчитанном по 1-2 мл на кг веса. |
Отравления токсинами бактериального, а также животного происхождения
| Яды и токсины | Противоядия и антидоты | Способы применения |
| Токсин каракурта | Антивенин, сернокислый магний или хлористый кальций | Антивенин вводят в количестве 2,5 мл внутримышечно или внутривенно. Сернокислый магний вводят в виде 25%-ного раствора, а хлористый кальций 10%. |
| Укусы ос, пчел | Метазон, адреналин или “Преднизолон” | Метазон вводится внутривенно с помощью капельницы в виде раствора. Адреналин вводят подкожно, его можно заменить эфедрином. |
| Змеиные укусы | Антивенин или гепарин | Антивенин вводят внутривенно 20-150 мл. Точное количество противоядия зависит от тяжести симптомов. Гепарин вводится в объеме 10000 ЕД. |
| Ботулотоксин | Нет антидота |
Применение
Антидоты гербицидов могут применяться:
- методом обработки семян;
- путем внесения в почву во время или перед посевом;
- довсходовым опрыскиванием посевов;
- во время прорастания семян;
- в период вегетации культуры.
Применение антидотов в период вегетации растений направлено на повышение уровня избирательности гербицидов. Следует особо отметить, что обработка семян и проростков имеет целью еще и предотвращения повреждения культурных растений остатками гербицидов, применявшихся в предшествующий вегетационный период.
Несмотря на потенциальные возможности эффективного использования, антидоты находят еще ограниченное применение в сельскохозяйственной практике. В современном списке разрешенных к применению в РФ пестицидов числится пять антидотов гербицидов. Например, мефенпир-диэтил в препаратах «Пума-супер» (д.в. феноксапроп-П-этил) и «Секатор» (д.в. амидосульфурон + йодосульфурон-метил-натрий) рекомендуются для повышения селективности препаративных форм гербицидов в целях борьбы с рядом сорняков в посевах некоторых сельскохозяйственных культур, в частности при уничтожении овсюга и других злейших злаковых видов сорняков в посевах зерновых. Кроме этого, также противоовсюговый препарат «Топик» на основе клодинафоп-пропаргила с антидотом аналогичного типа зарегистрирован для применения фирмой Сингента.
Вопрос 5. Хранение наркотических и психотропных лекарственных средств
Наркотические и психотропные лекарственные средства хранят в изолированных помещениях, оборудованных инженерными и техническими средствами охраны в запирающихся насыпных или прикрепленных к полу (стене) сейфах, а также в местах временного хранения (машины скорой и неотложной помощи, посты среднего медицинского персонала) НС и ПВ помещают в запирающиеся сейфы, в металлические шкафы, изготовленные из высокопрочных материалов, либо в контейнеры (согласно Правилам хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31.12.2009 № 1148).
НС и ПВ для парентерального, внутреннего и наружного применения хранятся раздельно. На внутренних сторонах дверей сейфов или металлических шкафов, в которых осуществляется их хранение, должны быть вывешены списки хранящихся лекарственных препаратов с указанием их высших разовых и высших суточных доз и таблицы противоядий при отравлении данными лекарственными препаратами.
НС и ПВ с истекшим сроком годности извлекают из мест хранения и помещают отдельно от других лекарственных препаратов в специально выделенной и обозначенной (карантинной) зоне сейфа, находящегося в помещении для хранения НС и ПВ.
Вместе с НС и ПВ в помещениях хранения, в отдельном сейфе или на специально выделенной полке, хранят ампулы, флаконы, упаковки от использованных лекарств, которые подлежат уничтожению (разбиванию, сжиганию) через каждые пять-семь дней. Препараты вводит медсестра по назначению врача и в его присутствии. О выполненной инъекции делается соответствующая запись в медицинской карте, удостоверенная подписями лечащего врача и медицинской сестры. В записи должны быть указаны название, доза, время введения препарата. Использованные ампулы и шприц-тюбики из-под НС и ПВ хранятся в сейфе процедурного кабинета в течение суток и ежедневно сдаются ответственным персоналом старшей медицинской сестре отделения.
Журнал учета наркотических средств: все листы пронумерованы, скреплены бумажным листом на последней странице с указанием количества страниц, с подписью руководителя ЛПУ или его заместителей и печатью ЛПУ. Для каждого препарата выделяют отдельные листы, где указывают наименование лекарства, его количество, дату применения, ФИО пациента, номер истории болезни, количество использованных ампул, их остаток, подпись медсестры. Хранят журнал в сейфе.
Ключи от сейфа хранятся улиц, ответственных за хранение. На ночь ключи передают дежурному врачу, делая запись в «Журнале передачи ключей от сейфа с наркотическими веществами» и ставя подписи передающего и принимающего ключи и запасы наркотических средств.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения:Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8798 — | 8334 — или читать все. источник
Антидоты при приеме растительных алкалоидов и токсинов
| Токсины и алкалоиды | Противоядия, антидоты | Дозировки |
| Хинин | Танин | С помощью танина промывают желудок. Также употребляют активированный уголь и любые слабительные. |
| Никотин | Новокаин и глюкоза | Аналогично к отравлению болиголовом. |
| Ландыш | Атропин | Достаточно 0,1% раствора ввести подкожно в объеме 1 мл. |
| Каннабинол | “Галоперидол” или “Аминазин” | “Галоперидол” используют в растворе 0,5% и вводят внутримышечно в объеме 2-3 мл. Если брать “Аминазин”, то его нужно 4-5 мл 2,5%, также внутримышечно. |
| Гликозиды сердечные | “Дигибайнд” | Врачи рассчитывают количество необходимого вещества в зависимости от принятых гликозидов. Вводят с помощью капельниц внутривенно. |
| Болиголов | Новокаин и глюкоза | Растворить 20-50 мл 1%-ного новокаина в 500 мл 5%-ной глюкозы. Ввести внутривенно через капельницу. |
Антидоты растительных токсинов и алкалоидов
| Токсины и алкалоиды | Антидоты и противоядия | Описание по применению |
| Болиголов | Смесь глюкозы, новокаина | Смесь из 0,5 л 5% раствора глюкозы, 20–50 мл 1% раствора новокаина вводится внутривенно, капельно. |
| Гликозиды сердечные | «Дигибайнд» | Вводится внутривенно, капельно. Количество препарата рассчитывается в зависимости от количества употребленных гликозидов. |
| Каннабинол | «Аминазин», «Галоперидол» | «Аминазин» — 2,5% раствор 4–5 мл внутримышечно.
«Галоперидол» — 0,5% раствор 2–3 мл внутримышечно. |
| Ландыш | Атропин | 1 мл 0,1% раствора подкожно. |
| Никотин | Смесь глюкозы, новокаина | Смесь из 0,5 л 5% раствора глюкозы, 20–50 мл 1% раствора новокаина вводится внутривенно, капельно. |
| Хинин | Танин | Промывание желудка раствором танина, употребление активированного угля, слабительного. |
Антидоты токсинов животного и бактериального происхождения
| Токсины и яды | Антидоты и противоядия | Описание по применению |
| Ботулотоксин | Антидота не существует | |
| Змеиные укусы | Гепарин, антивенин | Гепарин — внутривенно, 10000 ЕД.
Антивенин — от 20 до 150 мл внутривенно в зависимости от тяжести отравления. |
| Токсины пчелы или осы | Адреналин, «Преднизолон», метазон | Адреналин вводится подкожно. Также необходимо вводить раствор адреналина.
Раствор метазона вводится капельно внутривенно. Адреналин можно заменить эфедрином. |
| Токсин каракурта | Сернокислый магний, хлористый кальций, антивенин. | Вводят внутривенно, повторно раствора магния хлорида (25%), а также хлористого кальция (10%).
Антивенин — 2,5 см3 внутривенно или внутримышечно. |
| Токсин скорпиона | Атропин, эрготамин | Подкожно вводится 0,5–1 см3 0,1% раствора атропина, или 0,5–1 см3 0,05% раствора эрготамина. |
1+
Отравление бытовой химией и средствами для уничтожения насекомых
К группе фосфороорганических соединений относят средства для уничтожения насекомых (тараканов, клопов, муравьев, комаров), среди них наибольшее распространение получили дихлофос, карбофос и другие жидкие средства для уничтожения насекомых.
Признаки легкого отравления
- головная боль и головокружение
- общее беспокойство
- затрудненное и учащенное дыхание
- чувство стеснения в груди
- возможны боли в животе
- потоотделение
- понос
- рвота
При отравлении средней тяжести к вышеперечисленным симптомам могут добавится галлюцинации, непроизвольное мочеиспускание, общая нервозность, психозы и подергивание конечностей и сокращение мышц. Кроме этого можно заметить сокращение сердечного ритма, пострадавший может задыхаться вследствие спазма бронхов.
При попадании в организм человека больших доз химических средств и тяжелой степени отравленияпроисходит потеря сознания и характерные судорожные мышечные спазмы.
Полное отсутствие двигательных рефлексов, нарушение жизненно важных функций организма: кровообращения и дыхательной систем наблюдается в при особо тяжелых степенях отравления.
При попадании химических средств в глаза у пострадавшего наблюдается слезотечение, покраснение участков кожи вокруг лица и век, сужение зрачков.
Первая помощь
Первое, что необходимо сделать, это промыть желудок пострадавшего. Для этого желательно использовать раствор пищевой соды слабой концентрации (состав 1 чайная ложка соды на 200-250 мл воды). Для получения желаемого эффекта необходимо выпить до 10 стаканов полученного раствора и вызвать рвоту засунув 2 пальца в рот. При необходимости повторить процедуру.
Антидоты к химическим токсинам
| Ядовитое вещество | Антидот | Способ применения |
| Перманганат калия, нитриты, сероводородные соединения, оксид углерода | Метиленовый синий | Вводится внутривенно до двух миллилитров вещества с добавлением глюкозного раствора. Не используется у деток до одного года, у ребят в возрасте до шестнадцати лет уровень вещества рассчитывается в зависимости от количества лет |
| Солевые соединения металлов ртути, мышьяка, меди, свинца | Магния либо натрия сульфат | Применяется для очищения желудка в однопроцентной концентрации. У детей применяется внутримышечно из расчета от массы тела. |
| Бром, синильная кислота, йод, ртуть, мышьяк, бензол | Тиосульфат натрия | Вводят в вену с использованием капельниц до двухсот миллилитров вещества, у ребенка допустимое количество вычисляется исходя из достигнутого возраста |
| Соединения мышьяка, висмута, сердечные гликозиды, вещества с хромом либо ртутью в составе, соли тяжелых металлов | Унитиол | Применяется для внутривенного введения через каждые шесть часов исходя из состояния пострадавшего, для детей дозировка подбирается исходя от возраста пострадавшего. Допустимо введение медикамента в мышцу. |
| Магниевые соли, щавелевая кислота, солевые соединения фтористой кислоты | Хлорид либо Глюконат кальция | Применяют внутрь вены по 10 мл для взрослого человека и по 5 мл для детей. Одновременно проводят очищение желудка и форсированный диурез |
| Парацетамол, дихлорэтан | Ацетилцистеин | Введение пероральное, количество достигает сто сорок миллиграмм первоначально, спустя некоторое время по семьдесят миллиграмм на килограмм веса с периодичностью в четыре часа |
| Зарин, вещества для избавления от насекомых и вызывающие параличи нервной системы | Атропин | Применяют для внутривенного введения, количество препарата подбирается в зависимости от тяжести отравления. При необходимости объем лекарства повышают. Затем используют для инфузии, корректируя количество исходя из состояния пациента. |
| Зоокумарин | Викасол, Дицинон | Используют внутримышечно либо внутривенно (через капельницу). Количество вещества зависит от массы тела и возраста пострадавшего |
| Пилокарпин, клофелин, соединения фосфороорганические | Диазепам | Вводят в вену в дозе до 10мг, исходя из состояния, веса и возраста отравившегося человека |
| Метиловый спирт | Этанол | Пациенту дают принять по сто мл тридцатипроцентного этилового спирта либо вводят жидкость в организм через вену, процедуру проводят под контролем медиков |
| Обезболивающие препараты наркотического характера | Налоксон | Используется для введения в мышцу, вену либо глаза. Объем медикамента исчисляется специалистом |
| Нитратные соединения серебра | Хлорид натрия | Двухпроцентной жидкостью тщательно промывают желудочно-кишечный тракт |
| Соли меди, ртути, свинца | Пеницилламин | Прием осуществляется по 250мг трижды в сутки у взрослых людей, у детей дозировка составляет 25мг на каждый килограмм веса |
| Токсины столбняка | Столбнячный анатоксин | Используют для однократного введения в глубокие слои кожи |
| Ртуть, серебро, кобальт, сурьма | Специфический раствор Стржижевского | Применяют для введение непосредственно в желудок, при необходимости применяют зонд |
| Таллий, цезий | Берлинская лазурь | Используется перорально, количество лекарства рассчитывается медиками в зависимости от массы и количества лет пациента |
| Формальдегид | Нашатырный спирт, хлорид аммония | Применяют для очистки желудка с одновременным приемом сульфата натрия |
| Цианистый калий | Нитроглицерин, нитрит натрия, метиленовый синий | Метиленовый синий, нитрит натрия вводят в вену, при необходимости добавляют раствор глюкозы |
| Хлор | Кислород, морфин, атропин | Обеспечивают пострадавшему доступ чистого воздуха, морфин или атропин вкалывают в подкожный слой эпидермиса в необходимом объеме |
| Этанол | Атропин, кофеин | Введение допустимо подкожно либо внутривенно |
| Этиленгликоль | Кальция глюконат либо хлорид, этиловый спирт | Медицинские препараты вводят через вену с помощью капельниц, прием этанола осуществляется перорально |
Отравление лекарствами происходит нередко, в таких случаях также используются специфические антидоты, способствующие уменьшению ядовитого воздействия.
Антидоты в случаях отравления лекарствами
| Лекарство | Противоядия и антидоты | Как применять при отравлении |
| “Тетурам” | Витамин С (аскорбиновая кислота) или гидрокабонат натрия | В капельницу заправляют следующие вещества – 40%-ный раствор глюкозы, 10 мл 5% витамина С, а также 4%-ный раствор натрия гидрокарбоната в объеме 200 мл. Все это вводят внутривенно. |
| Пилокарпин | Атропин | Можно внутривенно или даже подкожно ввести 2-3 мл слабого раствора атропина (0,1%). |
| Кофеин | Нет | В таком случае ничего не предпринимают. |
| Инсулин | Гормоны стресса, адреналин | Если человек в коме, то ему нужно ввести 1 мл адреналина в концентрации 0,1%. |
| Изониазид | Витамин В6, пиридоксина гидрохлорид | Витамины вводят внутримышечно из расчета по 20 мл на кг веса. |
| “Диазепам” | “Анекста” или “Флумазенил” | Ввести за один раз следует 0,2 мл внутривенно. При этом полная доза антидота составляет 3-5 мл. |
| Гепарин | Протамина сульфат | Достаточно 1%-ного раствора вещества, а ввести внутривенно нужно до 5 мл. |
| Барбитураты | Бемегрид | Используют внутривенно 0,5%-ный раствор по 10 мл. Если же наблюдаются нарушения дыхания, то необходима искусственная вентиляция легких. |
| Атропин | Пилокарпин | Вводят лекарство подкожно в объеме 1 мл 1%-ный раствор. |
| “Анестезин” | Метиленовый синий | Разводят 1%-ный раствор с 10% глюкозы и вводят внутривенно в количестве, рассчитанном по 1-2 мл на кг веса. |
Виды передозировок
Все наркотические вещества вызывают различную реакцию при передозе
Главное, на что следует обратить внимание, это резкое ухудшение самочувствия наркомана, расширенные или суженные зрачки, заторможенность и слабость. А в некоторых случаях наоборот начинается агрессивное поведение.
Передозировка опиатами
Отравление опиатами вызывает следующие нарушения:
-
Пропадает реакция на прикосновения и громкие звуки;
-
Пульс становится слабым, или вовсе пропадает;
-
Цвет кожи становится синюшным или бледным;
-
Сужаются зрачки глаз;
-
Отмечаются проблемы с дыханием.
Передозировка психотропными
Психостимуляторы при употреблении вызывают физическую и психическую активность. Группу наркотиков составляют метамфетамин, кокаин, экстази. При передозировке психотропными веществами появляется сильная головная боль, учащается сердцебиение. Часто отравление сопровождается повышенной потливостью, тремором конечностей, потерей сознания. Передоз феном может вызвать сердечный приступ.
Отравление наркотическими анальгетиками
Наркотические препараты с обезболивающими свойствами принято принимать по рассчитанной дозировке в инструкции. Часто наркозависимые люди для получения наркотического эффекта увеличивают дозу, что приводит к отравлению. На начальных этапах передозировку можно определить по сонливости и слабости человека, появляется одышка и заторможенность. Затем развиваются более серьезные расстройства:
-
Повышается артериальное давление;
-
Падает температура тела;
-
Кожа становится синюшного оттенка;
-
Тошнота, рвота и головокружение.
Отравление галлюциногенами
Вещества, обладающие галлюциногенными свойствами, полностью изменяют психическое состояние человека при употреблении. В результате при отравлении галлюциногенами у человека меняется сознание, появляются галлюцинации, развивается острый психоз.
Передозировка таблетками
Сильнодействующие лекарственные препараты часто употребляют как снотворное, многие виды вызывают привыкание. При легкой форме отравления таблетками симптомы не ярко выражены, может появиться слабость, заторможенность. При более серьезном отравлении сужаются зрачки глаз, появляется мышечная слабость, иногда встречается наступление комы, вплоть до летального исхода.
Отравление спайсом
Передозировка спайсами случается довольно часто. Курительные смеси готовят не по схеме, поэтому с употреблением каждой дозы присутствует риск отравления. Наркотик оказывает сильное воздействие на головной мозг, поэтому даже после одной после затяжки некачественным спайсом можно потерять сознание или впасть в кому. Синтетические соли и спайсы часто при отравлении вызывают галлюцинации, которые могут привести человека к самоубийству.
Передоз скоростью
Мдпв или скорость является сильнейшим психотропным веществом. Его переизбыток в организме грозит развитием серьезных необратимых патологий. Отравление скоростью грозит серьезными нарушениями в работе организма. У человека начинаются судороги, появляется тремор, выступает холодный пот. Сильная передозировка провоцирует тошноту, рвоту и потерю сознания.
Передозировка героином
Передоз героином приводит к тяжелым последствиям:
-
нарушается работа головного мозга,
-
замедляется дыхание,
-
сознание отключается,
-
нарушается сердечный ритм, возможна остановка сердца.
В это время важно не дать человеку отключится, отвлекать его разговорами до приезда скорой помощи, иначе он может впасть в кому. Глубокое коматозное состояние может продлиться долго, и нет гарантии, что человек выйдет из него.
Отравления токсинами бактериального, а также животного происхождения
| Яды и токсины | Противоядия и антидоты | Способы применения |
| Токсин каракурта | Антивенин, сернокислый магний или хлористый кальций | Антивенин вводят в количестве 2,5 мл внутримышечно или внутривенно. Сернокислый магний вводят в виде 25%-ного раствора, а хлористый кальций 10%. |
| Укусы ос, пчел | Метазон, адреналин или “Преднизолон” | Метазон вводится внутривенно с помощью капельницы в виде раствора. Адреналин вводят подкожно, его можно заменить эфедрином. |
| Змеиные укусы | Антивенин или гепарин | Антивенин вводят внутривенно 20-150 мл. Точное количество противоядия зависит от тяжести симптомов. Гепарин вводится в объеме 10000 ЕД. |
| Ботулотоксин | Нет антидота |
Животные токсины
Укусы ядовитых насекомых и животных могут также быть смертельными. И, конечно, специалисты давно разработали различные препараты, которые помогают нейтрализовать эти токсические вещества.
| вещество | антидот | применение |
| Укус змеи | гепарин | Вводится внутрь вены |
| Укусы ос или пчел | Адреналин, преднизолон, эфедрин | Внутримышечное введение или под кожные покровы |
| каракурт | Хлористый кальций, антивенин, хлорид магния | Введение в вену постепенно |
| скорпион | атропин | Колют под кожу до 1 мл препарата |
Большинство антидотов используются в медицинских учреждениях, в домашних условиях они мало у кого хранятся. Однако при каких-либо отравлениях помочь человеку также может вовремя оказанная первая помощь.