«я впервые почувствовала, что мне не страшно жить». как справиться с паническими атаками

Как искоренить недуг

Лечение ПА начинается с признания своего состояния и осознания того, что человеку действительно нужна медицинская помощь. После обращения к врачу и исключения им реальных заболеваний, он может назначить консультацию невролога, психолога или психиатра.

Терапия состояния объединяет в себе медикаментозное и психотерапевтическое лечение.

Из лекарственных средств назначают:

Седативные средства. Они довольно эффективны, но только в случае легкой степени приступа. Основаны на травах и имеют небольшую концентрацию активных веществ. Быстрее начинают действовать настойки, чем таблетированные формы.
Антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина) в течение 6 месяцев.
Транквилизаторы. Проявляют несколько эффектов: антитревожный, успокаивающий, снотворный, противосудорожный, спазмолитический, вегетостабилизирующий, устраняют страх. Курс лечения  — 2 недели, не более, чтобы не вызвать зависимость.
Нейролептики. Используются как дополнительная терапия. Снимают психомоторное возбуждение, устраняют страх, уменьшают чувствительность по отношению к раздражителям.
Ноотропные препараты. Стимулируют работу ЦНС, активизируют мыслительную деятельность

Улучшают когнитивные функции: память, внимание. Назначаются в комплексе с основной терапией.

Из методов психотерапии наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия. В ходе ее сеансов психотерапевт поможет своему клиенту воссоздать в безопасной обстановке симптомы ПА, и через некоторое время они не будут казаться человеку такими угрожающими. Страх нахождения в определенной ситуации или месте тоже удастся преодолеть.

Кроме этого, пациент сможет осознать причины своей тревоги и страхов, научиться контролировать их. Например, бывает так, что пациент получает так называемую вторичную выгоду из своего состояния

То есть подсознание специально выделывает подобные фокусы, чтобы не работать, привлечь внимание, получить заботу и т.д. Причин может быть масса

Помимо когнитивно-поведенческой терапии, также применяют семейную и психоанализ.

Оба метода, как медикаментозное лечение, так и психотерапия, по-своему эффективны. Чем раньше начата терапия панических атак, тем более велика вероятность избавиться от них раз и навсегда.

Существуют некоторые хитрости, которые позволят сократить частоту приступов, став своего рода профилактикой процесса. Во-первых, избегайте приема веществ, возбуждающих нервную систему: крепкий чай, кофе, алкоголь, наркотики. Во-вторых, необходимо привести в гармонию вашу нервную систему, нормализовать режим дня: высыпаться, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, правильно питаться. Посещайте группы поддержки, созданные для людей с данным типом расстройства.

И самое последнее, но самое важное: соблюдайте лечение, назначенное врачом. Приступы панической атаки не приведут вас к смерти, но существенно исказят ваше существование

Наиболее действенный метод борьбы с ними – раннее, вовремя начатое лечение. Не стоит откладывать его, стараясь преодолеть болезнь самостоятельно. Подобные попытки только усугубят процесс, трансформируя его в более глубокие и тяжелые расстройства

Приступы панической атаки не приведут вас к смерти, но существенно исказят ваше существование. Наиболее действенный метод борьбы с ними – раннее, вовремя начатое лечение. Не стоит откладывать его, стараясь преодолеть болезнь самостоятельно. Подобные попытки только усугубят процесс, трансформируя его в более глубокие и тяжелые расстройства.

Чем характеризуется

Паническое расстройство – это периодически случающиеся приступы панической атаки. От него страдает около 3% населения, и это в три раза превышает частоту распространения эндогенных нарушений, таких как шизофрения или маниакально-депрессивное расстройство. Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и развивается в возрасте от 20 до 60 лет.

Частота панических атак колеблется от нескольких в день до нескольких в месяц. Возможен вариант, когда периодичность их уменьшается до пары приступов в год. Его длительность составляет 5–30 минут, в среднем достигая 10 минут.

Для постановки диагноза панического расстройства необходимо наличие нескольких пунктов:

  • отсутствие конкретной, провоцирующей ситуации. Атака настигает внезапно, в привычных для человека условиях;
  • приступы необоснованной тревоги повторяются несколько раз в месяц;
  • обострение сопровождается вегетативными симптомами, дезориентацией в пространстве и в своей личности;
  • отсутствие другого психического заболевания;
  • отсутствие действия психотического вещества – алкоголя, наркотиков;
  • присутствует страх умереть или сойти с ума.

Но главные условия объединения изолированных атак в расстройство – это устрашающее ожидание повторного приступа и формирование охранительного поведения.

Причины возникновения панического расстройства до конца не установлены. Предполагается, что способствовать его появлению может дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге. Например, избыточное количество адреналина, норадреналина и нехватка серотонина повышают вероятность развития тревоги и ощущения страха.

С другой стороны, приступам необоснованной паники может способствовать гипервозбудимость миндалевидного тела в головном мозге. Любая информация, поступающая в наш мозг, оценивается как опасная или безопасная. Если какая-либо информация была зафиксирована как угрожающая, сигнал об этом передается в миндалевидное тело. В ответ оно вызывает возбуждение физиологических реакций организма: выброс адреналина, изменение дыхания, а также поведенческих особенностей. Человек входит в состояние гипервозбуждения, готовится к защитному поведению.

Если миндалевидное тело находится в чрезмерном возбуждении, то подобные реакции усилены вдвойне, они возникают хаотично, даже когда на то нет адекватных причин.

Способствуют возникновению панической атаки:

  • наследственность;
  • перенесенное в детстве насилие;
  • вредные привычки – они истощают нервную систему, из-за чего снижается устойчивость к стрессам;
  • перенесенные ранее стрессы;
  • гормональные перестройки – беременность, роды, половое созревание;
  • малоподвижный образ жизни – он провоцирует концентрацию напряжения, умственного и физического. В свою очередь, спорт, наоборот, способствует снятию перенапряжения, подпитывает положительными эмоциями;
  • недосыпание – отсутствие или недостаток сна стимулирует выброс стрессорных гормонов, которые запускает развитие расстройства.        

Случается, что тревожные атаки развиваются на фоне положительных эмоций. Так, с девушкой начали приключаться панические приступы после того, как ее парень сделал ей предложение. Причем когда она при этом звонила ему, и парень к ней прибегал, ее «отпускало».

Мужчина стал переживать приступы после повышения на работе. Оно предполагало переезд в другой город. И парень не знал, как обсудить это с родителями, родственниками и своей девушкой. Такие терзания вызвали у него дисбаланс с самим собой, который и выражался в подобных острых переживаниях.

Современные подходы к лечению

Перед началом терапии важно дифференцировать психологическую проблему от соматических заболеваний. Если результаты обследования у , , и не показывают патологий – самое время обратиться к психотерапевту

Наши врачи

Ластовкина Валерия Валерьевна
Врач психиатр
Стаж 3 года
Записаться на прием

Богданова Наталия Ивановна
Врач психиатр, психотерапевт
Стаж 19 лет
Записаться на прием

Мясникова Любовь Константиновна
Врач — психиатр, психотерапевт, специалист по психосоматическим расстройствам
Стаж 17 лет
Записаться на прием

Сейку Юрий Викторович
Врач — психиатр, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 46 лет
Записаться на прием

Мирзоева Анна Игоревна
Врач — психиатр, психотерапевт
Стаж 19 лет
Записаться на прием

Первым делом специалист расскажет пациенту о заболевании и разъяснит, что неприятные симптомы не опасны. После можно начинать терапию. Есть два подхода к терапии, которые в последнее время принято комбинировать: психотерапевтическое лечение и фармакологическое. Тактику выбирают совместно с пациентом, кто-то больше настроен на прием лекарств, кто-то хочет работать с психологическими проблемами.

На первых сеансах специалист учит останавливать приступ страха. На данный момент есть несколько эффективных методик, которые помогают значительно облегчить состояние или вовсе остановить паническую атаку.

Современная психотерапия признает самым эффективным метод когнитивно-поведенческой терапии. Специалист вместе с пациентом разбирается в том, какие поведенческие установки приводят к развитию приступа, и меняет их на более адаптивные.

Длительность лечения индивидуальна и очень сильно зависит от настроя пациента и от его собственной работы со своими психологическими проблемами. Если выбран фармакологический метод лечения, то антидепрессанты принимают несколько месяцев или дольше, до улучшения состояния. Как правило, назначают современные мягкие препараты, которые подбирают с учетом переносимости индивидуально – так, чтобы у пациента не развивалось явлений «поведенческой токсичности» – а именно ощущения того, что он «на препаратах» – то есть чувства «неестественности», «мутности головы» и т.п.

  • Психологическая травма
  • Маниакальный синдром

Панические атаки у мужчин

Особенностью панических атак у мужчин является их повышенная мнительность к любым изменениям состояния здоровья и более высокий уровень необходимости сохранять хорошую физическую активность. В связи с этим приступ паники они переносят болезненней, а страх наступления повторного приступа у них выше, что, в свою очередь, усиливает тревогу и провоцирует следующую паническую атаку, они быстрее и легче проваливаются в порочный круг.

Кроме того, генетические причины у них наиболее выражены. Около 80% мужчин, подверженных паническим атакам, имеют в семейном анамнезе случаи паники. У мужчин с ипохондрией риск развития панической атаки повышается. Также на панические атаки у мужчин сильнее влияют такие факторы, как психологические травмы, пережитые в детстве, детские страхи, скандалы в семье, эмоциональная холодность родителей по отношению к ребёнку, отсутствие контакта между родителями и детьми — всё это может впоследствии вызывать панику.

Клинические проявления

Паническая атака характеризуется приступом внезапного сильного страха или дискомфорта, сопровождающимся как минимум 4-мя симптомами из 13 (см.таблицу 1 ниже). Симптомы паники обычно развиваются в течение 10 мин и быстро самокупируются, не оставив врачу возможности для наблюдения. Панические приступы не опасны для жизни с медицинской точки зрения.

Симптомы приступа панической атаки

таблица 1
Когнитивные
— Страх смерти— Страх сойти с ума или потерять контроль за поведением— Чувство нереальности, странности (дереализация) или отчуждения от самого себя (деперсонализация)
Соматические
— Боль или дискомфорт в груди— Головокружение,— Неустойчивость чувств, недомогание— Ощущение удушья— Приливы, озноб— Тошнота, желудочное расстройство— Онемение, покалывание в конечностях— Сердцебиение, ускоренный сердечный ритм— Ощущения одышки, удушения— Повышенное потоотделение— Дрожь, локальный тремор

Панические приступы могут произойти в любой тревожной ситуации, связанной с основной причиной расстройства (например, человек с фобией змей может запаниковать при виде змеи). Такие панические атаки называются «ожидаемыми». «Неожиданными» называются такие панические атаки, которые возникают спонтанно, без какой-либо видимой причины.

Большинство людей с паническим расстройством предвидят очередной приступ и избегают мест или ситуаций, в которых они ранее паниковали. Люди с паническим расстройством часто беспокоятся, что у них есть опасные болезни сердца, легких, мозга или другие расстройства, и они неоднократно посещают семейного врача или обращаются в отделение неотложной помощи за помощью

К сожалению, в этих условиях внимание часто сосредоточено на общих медицинских симптомах, а правильный диагноз не ставится

Многие люди с паническим расстройством также имеют симптомы тяжелой депрессии.

Признаки синдрома

Приступ паники, как правило, развивается внезапно. И может застать больного в любом месте, в любое время суток. Его проявления различны: от безудержного, мучительного чувства страха и тревоги до внутреннего дискомфорта. Паническую атаку с неярко выраженными симптомами называют «паникой без паники». При этом доминируют физиологические симптомы.

Продолжительность приступа может быть всего несколько минут, в других случаях он длится несколько часов. Но в среднем его длительность составляет 20–30 минут. ПА повторяются в одной ситуации с периодичностью 1–2 раза в день, в других – несколько раз за месяц. Впервые испытав подобные ощущения, человек сохраняет о них память на всю жизнь.

Бывает невероятная случайность, когда больной подвергается приступам всего пару раз за всю жизнь. Они бесследно исчезают, предположительно, после прекращения действия стрессового фактора.

Приступ панической атаки сопровождается следующими симптомами:

Психологические

Физиологические (вегетативные)

  • паника и сверхсильная тревога;
  • страх наступления смерти;
  • спутанное мышление;
  • чувство, как будто ком застрял в горле;
  • оцепенение;
  • отсутствие адекватного восприятия реальности;
  • нарушение самовосприятия;
  • больной полагает, что сходит с ума;
  • теряет контроль своих действий;
  • спутанность в голове;
  • тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • озноб и повышение температуры;
  • тремор конечностей и внутренняя дрожь;
  • одышка и нехватка воздуха;
  • тяжелое дыхание, приступ удушья;
  • боль в груди;
  • тошнота и проблемы со стулом;
  • парестезии конечностей;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • судороги конечностей;
  • скачки артериального давления;
  • смена походки;
  • зрительные и слуховые дисфункции;
  • истерическая дуга;

Первый случай панической атаки выражается сверхсильным страхом умереть. Его сила настолько мощная, что может доводить пациента до состояния аффекта. В последующих случаях чувство неизбежной смерти трансформируется в определенную фобию. Это может быть боязнь сойти с ума, задохнуться и др.

Бывают ситуации, когда состояние не сопровождается тревожно-фобическим комплексом. На первый план выходят эмоциональные симптомы: апатия, чувство ненужности, агрессия, нервозность.

После пароксизмы больные ощущают себя обессиленными и разбитыми.

Чаще всего панические атаки встречаются в возрасте 25–50 лет. От патологии страдает примерно 5% человечества. И что интересно, в основном жители крупных городов. В пожилом возрасте такие пароксизмы возникают редко, имеют стертый характер и становятся пережитками атак, случавшихся в молодости.

Те, кто хоть раз в жизни пережил подобное состояние, описывают его с ужасом и волнением.

Например, девушку приступ застал, когда она ехала в машине с мужем и ребенком. Появилось ощущение нехватки воздуха, нереальный ужас пробирал с головы до пят. В одно мгновение появилось желание открыть дверь и выскочить из салона. Сдержала оживленная трасса.

Другого пациента охватывал страх при появлении определенных звуков. Ощущалось противное покалывание в ладонях. Накатывает волнение, от которого путаются мысли и отнимается язык.

Женщина описывала проявления панической атаки у своего мужа, когда они гуляли в парке и говорили о родственнике, у которого недавно случился инфаркт. Она заметила, что внезапно у мужа начали трястись руки и плечи. Он покрылся потом, он даже стекал каплями. Лицо побледнело, практически перестал дышать (не мог сделать вдох), взгляд был блуждающий и неосознанный. Мужчина был уверен, что умирает. Домой добирались почти 2 часа, тогда как обычно на это уходило 20 минут. Он постоянно останавливался, садился на землю, и приступ повторялся.

Как не бояться коронавируса — советы психиатра

Изучайте статистику, которую публикуют проверенные источники. На цифрах вы увидите, что пандемия не такая страшная, как нам пытаются внушить. По сути, COVID-19 — модифицированный вирус типа В, который менее опасен, чем знакомый вирус типа А. Оба типа, A и B — сезонный грипп, которым человек может болеть 2 раза в год. У одних болезнь протекает бессимптомно, другие обращаются за лечением. Вирусы живут вместе с нами, постепенно меняя структуру. Через 10-40 лет появляются их «родственники», с которыми врачи еще не сталкивались. Почему поднялась такая паника из-за коронавируса? Вирус новый, протоколы лечения не отработаны. Чтобы избежать вспышек и массового заражения, всех отправили на карантин. Вакцины пока нет, но эпидемиологи дают оптимистичные прогнозы.

Соблюдайте правила гигиены. Это действенный совет на все случаи жизни. В качестве профилактики заражения вирусами и инфекциями чаще мойте руки (горячая вода, мыло), обрабатывайте дезинфицирующими средствами, избегайте общения с кашляющими, чихающими больными. По поводу СИЗ (маски, перчатки) мнения врачей разделились. Одни говорят, что здоровому человеку их ношение только навредит, другие считают маски защитой, задерживающей до 70 процентов вирусов. В любом случае, мы будем соблюдать рекомендации Роспотребнадзора, который определяет действенные профилактические меры в условиях эпидемии.

Эпидемиологи утверждают, что, в первую очередь, рискуют заразиться люди с ослабленным иммунитетом, поэтому советуют заниматься спортом, правильно питаться, высыпаться. Если почувствовали симптомы простуды, не занимайтесь самолечением. Только грамотный специалист определит причину недомогания, подберет адекватную терапию.

Не копите напряжение, не поддавайтесь панике, боритесь с депрессией, тревогой, иначе подорвете и нервную систему, и иммунитет. Способы снятия напряжения у каждого свои — йога, танцы, медитация, физический труд на дачном участке. Делитесь переживаниями с друзьями, близкими. Снять напряжение помогает:

  • дыхательная гимнастика;
  • теплый душ;
  • пробежка или прогулка на свежем воздухе;
  • горячий чай с травами, молоком и медом;
  • любимая музыка, фильмы.

Чтобы отвлечься от тяжелых мыслей, подумайте о хорошем, например, представьте пляж с прозрачной водой и теплым песком. Эффект будет заметен уже через 5 минут.

Если страхам и депрессиям подвержены ваши близкие, выслушайте их, проявите заботу, посочувствуйте. Когда человек понимает, что чрезмерная поглощенность проблемой коронавируса ему вредит, он примет такую поддержку и попытается сохранить душевное равновесие во время карантина.

Если на фоне коронавирусного заболевания у больного наблюдаются признаки психического расстройства, ему нужна экстренная психотерапевтическая помощь. При этом предупредите врачей, что больной получает психотерапию и коронавирусное лечение. Большинство психотропных препаратов могут вызвать синдром отмены, что ухудшает состояние пациента, поэтому их назначают в индивидуально подобранных дозах. Кроме медицинской и психиатрической помощи, такой больной нуждается в сочувствии и заботе семьи. Нельзя высмеивать его страхи, переубеждать. Уделите ему максимум внимания, чтобы лечение прошло более эффективно.

Главный совет психолога о коронавирусе — держите себя в руках, поскольку стресс, депрессии ослабляют иммунитет, что делает людей более уязвимыми перед любой болезнью. Чтобы справиться с тревогами и страхами, не принимайте психотропные препараты без назначения врача. Бесконтрольный прием таких лекарств чреват серьезными нарушениями психики, аллергическими, токсическими реакциями, другими опасными и побочными эффектами. Адаптация после пандемии и режима самоизоляции пройдет безболезненно, если не бояться обращаться за помощью к психологам, следовать их рекомендациям.

К списку статейДругие статьи

  • Все симптомы ВСД и невроза
  • Похмелье и паническая атака

В стране панического расстройства

Свой первый приступ страха я помню хорошо. Мне было 20 лет, и я поехала в местный маленький клуб поддержать друзей, которые выступали диджеями. В ту ночь не было алкоголя или запрещённых веществ, которые могли бы спровоцировать сбой в нервной системе.

Наутро после дискотеки мне показалось, что правая сторона тела онемела. Руки, ноги, голова, бок и живот ощущали прикосновения, но в голове что-то сломалось. Я была уверена, что тело отказало. Кружилась голова, не хватало воздуха, бешено колотилось сердце, а в голове бились мысли: «Это инсульт, сейчас ты умрёшь. Вот прямо сейчас ты умрёшь и даже ни с кем не успеешь попрощаться».

Разумеется, я не умерла, ведь паническая атака хоть и жутко неприятное состояние, но не смертельное. Приехала скорая, сделала укол успокоительного и посоветовала полечить нервы.

Началась паранойя: стоило в теле где-то кольнуть, как я лезла в интернет и искала, что это может быть, накручивая себя ещё больше. 

Я ходила к докторам и сдавала литры крови. Меня обследовали вдоль и поперёк, чтобы исключить эндокринные или сердечные патологии, при которых паническая атака — один из симптомов. Родители отправили меня к психиатру, которая поставила два диагноза: паническое расстройство и клиническая депрессия, прописала антидепрессанты. На антидепрессантах я держалась год — приступов и правда не было. Но я не чувствовала себя хорошо, потому что антидепрессанты оказались очень сильными — я просто была спокойным овощем. 

Паническое расстройство (МКБ 10 — F41.0) — это психическое расстройство, при котором возникают панические атаки, от нескольких раз в год до нескольких раз в день. Они спонтанны и могут случиться на фоне разных обстоятельств — из-за этого человек постоянно тревожится в ожидании повторного приступа. 

Клиническая депрессия, или большое депрессивное расстройство (МКБ 10 — F32.2) — состояние, при котором человек находится в подавленном настроении большую часть времени, перестаёт получать радость и удовольствие, страдает бессонницей, испытывает чувство вины, бесполезность, нерешительность и т. д. 

Три психотерапевта, к которым я ходила параллельно с лечением, не помогли, так как не знали, как именно лечить панические атаки. Зато мы нашли причину: моя мама очень негативно и остро реагировала на все события, которые происходили в нашей жизни. Она любила катастрофизировать буквально всё: заболела голова — это менингит, заболела грудина — воспаление лёгких, не выходила на связь — меня обязательно убили. Мы даже отслеживали триггеры, запускающие панические атаки — например, новость о сердечном приступе или «загадочной смерти», от которой кто-то умер.

К сожалению, понимание причины не помогло полностью избавиться от приступов. Они вернулись с утроенной силой, стоило только слезть с таблеток. 

Я не смотрела фильмы про болезни, не могла читать новости про смерть — искала все симптомы у себя. Мне было страшно есть, казалось, что я захлебнусь, задохнусь и вообще случится анафилактический шок.

Порой не могла двинуться с места — сидела на станции, в метро или на остановке, плакала, звонила маме, парню, просила меня забрать. Состояние бывало таким, что приходилось вызывать скорую — и не один раз.

Жизнь превратилась в настоящий кошмар, я чувствовала себя хорошо только в четырёх стенах моей маленькой комнаты. Перестала выходить на улицу, ездить к друзьям, не посещала мероприятия. Силы уходили только на поддержание базовых потребностей. 

Как вылечить панические атаки самостоятельно навсегда

Прежде чем пытаться самому начать лечение, необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование организма. Нужно провести анализ щитовидной железы, поджелудочной, сердца и других органов. Только после этого стоит обратиться к специалисту за консультацией, и только потом приниматься за самолечение. Ни в коем случае не принимайте лекарства без рецепта врача! Существует несколько способов самостоятельного избавления от панических атак:

  • медитация. Она заставляет расслабляться. Техника учит,как не бояться панических атак и как контролировать свои эмоции, сознание и мысли;
  • ограждение от плохих мыслей. Мыслите только позитивно, и вы увидите, как ваша жизнь станет ярче, а недуги отступят;
  • признание своих эмоций. Признать, покопаться в себе и выяснить причину появления тех или иных ощущений — действенный метод борьбы с атаками паники.

Но лучшим способом избавления от психологических заболеваний является визит к психотерапевту. Обращайтесь к И.Г. Гернету — лучшему специалисту в Москве.

К списку статейДругие статьи

  • Невроз: симптомы и признаки
  • Панические атаки: какие лекарства помогают?

Описание поведения

Симптомы

Название «обсессивно-компульсивное расстройство» (ОКР) связано с симптомами этого заболевания: нарушением мышления (хода мыслей) и двигательного поведения (действий). Обсессии — это беспрестанно и настойчиво повторяющиеся нежелательные мысли. Компульсии — навязчивые действия, повторяющиеся в ритуалистической стереотипной последовательности. Обычно определенные компульсивные действия выполняются в ответ на определенные обсессии с целью нейтрализации связанной с ними тревожности. В то же время у некоторых пациентов отмечаются только обсессии, а другие страдают преимущественно от компульсий.

Люди с проявлениями ОКР обычно осознают, что обсессии и компульсии бессмысленны, но, несмотря на большие усилия, не могут их контролировать. Обычно обсессии и компульсии заключаются в многократной проверке завершенности определенных действий или правильности их выполнения в связи с постоянными сомнениями в этом. Другой тип ОКР проявляется в навязчивом мытье, наведении порядка… Обсессии и компульсии могут длиться часами. Например, при бесконечно повторяющихся проверках доминирует вопрос «Что, если?», мешая прекращению этого поведения. Обсессии и компульсии «достаточно серьезны, чтобы отнимать много времени и вызывать явный стресс или существенное нарушение здоровья» (Американская психиатрическая ассоциация, 1994). Непрекращающиеся сомнения и последующие проверки, сопровождающие каждое действие, — наиболее характерные признаки ОКР. Обсессии и следующие за ними компульсии можно рассматривать как нарушение контроля ответа. Но поскольку обсессии/компульсии сочетаются с тревожностью, ОКР может быть также связано с дисфункцией эмоциональной системы.

Установлено, что обсессивно-компульсивное расстройство затрагивает 1—3 % популяции вне зависимости от страны или культуры. Симптомы обычно появляются в детском или подростковом возрасте и связаны со значительными нарушениями в социальных взаимоотношениях или в сфере деятельности. По данным исследования, проведенного в 1998 г. Всемирной организацией здравоохранения, ОКР входит в список 10 лидирующих медицинских и психиатрических причин инвалидности в развитых странах. Даже при применении оптимальной медицинской или поведенческой терапии у 10 % пациентов с ОКР симптомы заболевания сохраняются.

Причины возникновения

Первичные факторы приводящие к панической атаке всегда конституциональны, т.е. связаны с физиологической, врождённой основой человека. Они генетически обусловлены и зачастую наследуются. К ним относятся:

  • тревожность, неуверенность, склонность испытывать волнение, беспокойство по незначительным поводам;

  • эмоциональная чувствительность, впечатлительность, ранимость;

  • внушаемость, мнительность, сентиментальность, чрезмерная чувственная открытость;

  • лабильность, т.е. неустойчивость, изменчивость, непостоянство эмоционального фона;

  • вегетативная реактивность, т.е. высокая отзывчивость тела на переживания, проявляющаяся набором вегетативных симптомов – сердцебиением, головокружением, одышкой, тошнотой, потоотделением, дрожью, ощущениями жара, холода, онемения, боли и пр.

Совокупность данных факторов носит название нейротизма (или невротизма).

Обратите внимание

У людей флегматичных, эмоционально нелабильных, несклонных тревожиться по пустякам панических атак не бывает или они носят единичный характер, как правило такие люди реагируют на провоцирующий фактор иначе: погружением в деятельность или уходом в себя, отчуждением, депрессией, гореванием, бессонницей, истерикой, алкоголизацией, наркотизацией, возбуждением и агрессией.

А вот фактором провоцирующем паническую атаку (вторичным) могут быть любые эмоциональные стрессы. Любая проблемная жизненная ситуация, наложившись на генетическую предрасположенность, может вызвать приступ паники. К таким факторам относятся:

  • развод, расставание с любимым человеком

  • тревога за детей

  • неприятности на работе

  • увольнение

  • переезд

  • семейные конфликты

  • долги и т.д.

Также к провоцирующим (вторичным) факторам относятся физиологические причины, из-за которых возникают сбои в нормальном функционировании организма:

  • пищевое или любое другое отравление

  • солнечный/тепловой удар

  • большое количество кофеина/алкоголя/энергетиков/наркотических веществ

  • интенсивная физическая или психическая нагрузка

  • нарушение ритма сна-бодрствования, серьёзное переутомление

  • приём некоторых лекарств, нарушающих гомеостаз организма: антибиотики/гормональные препараты/антидепрессанты и т.д.

  • в послеродовом периоде, климаксе, во время выраженного предменструального синдрома.

Чаще всего первая паническая атака случается у тревожного человека, когда эмоциональные и физические факторы сходятся во времени: например, переживанию за здоровье близкого сопутствует перегрузка на работе; проблемы в семье возникают на фоне приёма гормонального препарата.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *