Передоз экстази
Содержание:
- Отходняк и ломка
- Метаболизм МДМА в организме
- Действие опиатов: метадон, героин
- Как наркоманам удается достать трамадол?
- К чему приводит прием экстази?
- БромДрэгонФлай (Bromo-DragonFLY)
- Что такое экстази
- Влияние табака (никотина)
- Передозировка наркотиком
- Воздействие на организм
- МДМА и МДА
- Дизайнерские наркотики
- Как препарат взаимодействует с другими веществами
Отходняк и ломка
При условии, что в экстази не добавляли амфетамин, МДА и другие психостимуляторы, физиологическая зависимость не формируется.
В случае с экстази есть один парадокс, из-за которого люди сами перестают употреблять после развития толерантности. Спустя 1—2 месяца регулярного приема толерантность достигает такой степени, что даже высокие дозы наркотика не приносят желаемого ощущения. Начинает развиваться депрессия и апатия. Люди перестают употреблять наркотик, так как он не приносит желаемого.
Главное, не пропустить этот момент родственникам пациента. Часть наркоманов полностью завязывает с экстази и продолжает привычный образ жизни, но большинство начинает искать удовлетворение в других наркотиках. Полинаркомания из-за экстази — это распространенная проблема в Европе и США.
Для того, чтобы предотвратить полинаркоманию, необходимо проводить работу с психологом, заниматься в коллективных программах и в конце реабилитации провести ресоциализацию больного.
Метаболизм МДМА в организме
Эффект действия экстази при пероральном приеме наступает через 30 минут, достигая пика через 1,5-2 часа и держится около 6-7 часов. Сложность фармакокинетики препарата определяется наличием в его составе двух стереоизомеров (S и R изомеров), обладающих различной скоростью метаболизма.
Всасывается МДМА в тонком кишечнике, внутри организма вещество транспортируется за счет простой диффузии. Обладая невысокой молекулярной массой, он легко проникает через клеточные мембраны. В организме распределение психоактивного вещества происходит неравномерно, в наибольшей концентрации наркотик содержится в головном мозгу и печени. Детоксикация от МДМА происходит в печени под действием цитохромов, а затем препарат медленно выводится через почки и желудочно-кишечный тракт.
Скорость экскреции МДМА зависит от множества факторов:
- доза и кратность приема наркотика;
- одновременный прием с другими психостимуляторами (алкоголь, марихуана);
- состав принимаемого препарата и процентное содержание в нем опасных веществ;
- наличие хронических заболеваний;
- генетические особенности организма.
Действие опиатов: метадон, героин
Опийные средства отличаются тем, что опьянение от них имеет затормаживающий характер. Возникает спокойствие, эйфория и расслабление. Человек становится сонным, а его речь — медленной. Физиологически об употреблении можно узнать по таким признакам: зрачки перестают реагировать на свет, сердцебиение становится медленным, бледнеет кожа.
Наиболее распространенные опийные наркотики — героин, метадон и опий. Вещества нюхают, курят или вводят внутривенно. Героин быстро вызывает сильную зависимость, которую сложно вылечить, поэтому часто он приводит к неисправимым последствиям. Следует отметить другие немаловажные эффекты: из-за внутривенных инъекций наркозависимые заражаются ВИЧ и гепатитами. Могут развиваться инфекции, а также стремительно падает иммунитет и интеллект.
Со стороны распознать состояние опийного наркомана можно по таким признакам:
- Замедляется дыхание и пульс;
- Человек становится спокойным, может сидеть наедине в темноте;
- Поведение становится странным, появляется вялость и тенденция просто подчиняться;
- Зрачки не реагируют на свет;
- Пропадает аппетит, жажда и прочие желания.
Часто среди опийных наркотиков приобретается героин и опий. Многие страдают от метадона — синтетического опийного продукта с характерными для своей категории эффектами. Вредные вещества приобретают в виде раствора или порошка. Любой из перечисленных наркотиков вмешивается в обменные процессы организма, вызывая стойкую зависимость. Действие опиатов быстро разрушает здоровье, и вылечить такую зависимость крайне сложно, поэтому нельзя терять времени, если за кем-то обнаружен факт употребления.
Хотите узнать о стоимости услуг?
8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту
Как наркоманам удается достать трамадол?
Трамадол – лекарственный препарат сильного действия, который относится к классу опиоидных обезболивающих медикаментов. Назначается врачом и продается в аптеке только по рецепту. При увеличении терапевтической дозы трамадол вызывает выраженное наркотическое опьянение, физическую зависимость.
Медицинское использование трамадола
Трамадол выпускается в виде таблеток и капсул для внутривенных инъекций. Действующее вещество препарата – гидрохлорид трамадола. Попадая в кровь человека, лекарство блокирует естественную передачу болевых импульсов, а также стимулирует опиодные рецепторы, за счет чего понижается интенсивность боли.
В среднем через 15 минут после приема таблеток человек перестает ощущать боль. При внутривенном введении лекарства эффект наступает уже через 5 минут. Трамадол имеет очень сильное болеутоляющее действие, поэтому его назначают лицам с тяжелыми онкологическими болезнями, обычно на последней стадии. Лекарство позволяет уменьшить страдания смертельно больного человека.
Как наркоманам удается достать трамадол?
Еще 10-15 лет назад трамадол применялся не только как обезболивающее для онкологических больных, но и при лечении наркотической зависимости. Препарат должен был облегчать течение абстиненции, однако по факту стал более дешевой альтернативой героину. Когда это выяснилось, препарат запретили продавать без рецепта врача, но изобретательные наркоманы находят способы его достать.
Обратите внимание! Если вы нашли у вашего родственника сомнительный рецепт от врача либо заметили, что он зачастил в аптеку и купленные лекарства старается спрятать, мягко обсудите с ним вопрос зависимости, при необходимости проконсультируйтесь со специалистом. Как формируется трамадоловая наркомания?
Как формируется трамадоловая наркомания?
Терапевтическая доза трамадола не вызывает привыкания, но при ее увеличении в 2 раза у человека очень быстро развивается психофизическая зависимость от препарата.
Избавиться от трамадоловой наркомании самостоятельно очень трудно.
При резком отказе от приема препарата у человека наблюдается острая форма абстиненции (практически такая же, как у героиновых наркоманов), которая длится до четырех недель.
При трамадоловой наркомании физическая зависимость устраняется достаточно быстро, за несколько недель, тогда как психологическая может мучить человека до 15 лет. Более 70% лиц, употреблявших препарат, возвращаются к нему в течение первых 5 лет после лечения. Продукты распада трамадола выводятся из организма более 20 лет.
Чем опасна трамадоловая зависимость?
Трамадол способствует разрушению костных тканей. У зависимого начинают выпадать зубы, волосы, повышается риск переломов. Кроме того, употребление препарата опасно рядом разрушительных для здоровья последствий:
- выраженным понижением интеллектуальных способностей;
- почечной недостаточностью;
- атрофией мышечных тканей;
- импотенцией, бесплодием;
- циррозом печени;
- появлением эпилептических припадков;
- токсическим гепатитом;
- нестабильностью эмоционального состояния.
К чему приводит прием экстази?
Максимальная концентрация МДМА в крови достигается спустя 1,5–3 часа после употребления, а действие длиться до 8 часов, в зависимости от дозы. Экстази, как и другие психоделические вещества, вызывает в основном только психологическое привыкание, но это не значит, что ущерб для здоровья отсутствует. Для диабетиков и лиц, имеющих проблемы с почками и сердцем, экстази становиться ядом. Главной опасностью является нарушение терморегуляции.
- Гипонатриемия (водное отравление). Из-за чрезмерной физической активности человек употребляет много воды, которая с интенсивным потоотделением выводит из организма жизненно необходимые минералы и микроэлементы. Внутренние органы дают сбой и перестают работать.
- Гипертермия. При активных танцах без остановки в жарком закрытом помещении (а ночные клубы зачастую именно такими и являются) происходит незаметный, но опасный скачек температуры до 40°С и выше. Это влечет за собой отказ почек, печени и даже остановку сердца.
- Смерть от передозировки. Риск летального исхода от экстази достаточно низок. Проблема в том, что таблетки в чистом виде принимают лишь единицы. Обычно в «меню» добавляются антидепрессанты, алкоголь и другие наркотики. Это сильно повышает вероятность передозировки и возникновения серьезных осложнений.
Разрушительные последствия от таблеток экстази могут появиться спустя некоторое время. Обычно они проявляются через два-три месяца регулярного приема наркотика:
- легкие галлюцинации после употребления высоких доз;
- резкое повышение артериального давления и учащение сердцебиения;
- спазм мышц лица, подергивание нижней челюсти;
- невозможность сконцентрироваться и депрессия в трезвом состоянии;
- головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота;
- потеря аппетита и истощение, следовательно, быстрая потеря веса.
Несмотря на то, что продажа и хранение МДМА карается законом, его нелегальный сбыт продолжает приносить многомиллиардные прибыли на черном рынке. Почти всегда таблетки экстази являются одним из первых этапов развития наркомании среди молодежи: длительный прием развивает толерантность к препарату. Наркоман начинает употреблять вещества посильнее, а это уже требует серьезного лечения и прохождения реабилитации.
БромДрэгонФлай (Bromo-DragonFLY)
Bromo-DragonFLY — очень мощный и длительный по своему эффекту синтетический психоделический препарат, который может оказывать стимулирующее действие. Опасность Bromo-DragonFLY заключается в том, что уровень безопасной дозировки является весьма узким. Активной дозой вещества выступают всего сотни микрограмм, и при передозировке даже в пару миллиграмм запросто может наступить острая интоксикация, а порой и вовсе летальный исход.
В 2009 году партию Bromo-DragonFLY по ошибке продали как партия менее сильного наркотика 2C-B-FLY, в результате чего наступили определенные проблемы. Много людей были госпитализированы, часть из них умерла.
Bromo-DragonFLY оказывает воздействие с галлюциногенным и стимулирующим эффектом. Разные статистические данные показывают, что в целом действие вещества длится 36 часов после приема. Если принимать вещество перорально, то эффект будет более медленным, он наступит только через 2-3 часа. Но в целом препарат как психоделик действует непредсказуемо. Эффект может усиливаться, ослабляться, меняться. То есть сознание переключается между галлюцинациями и ясностью разума бесконечное количество раз.
Что такое экстази
Метилендиоксиметамфетамин, или 3,4-метилендиокси-N-метамфетамин, или MDMA — это наркотическое вещество амфетаминовой группы. Разработан экстази был в 1912 году компанией «Мерк», а с 70-х стал самым модным наркотиком на вечеринках.
Но сейчас уже практически не найти чистого МДМА. Экстази может состоять из смеси этого вещества с ЛСД, кокаином, героином, метамфетамином, MDA, MDE и даже крысиным ядом. Содержание МДМА в этих смесях может значительно варьировать. Именно это и представляет опасность. Если наркоман возьмёт экстази у неизвестного торговца, он не узнает, что намешано в смеси. И если концентрация основного вещества будет малой, он станет увеличивать дозу, пока не достигнет прежнего кайфа. Поэтому и возникают передозировки.
Наркотик MDMA обычно употребляют внутрь в виде таблеток. Раньше были распространены так называемые бомбы — свёртки из папиросной бумаги, содержащие кристаллический экстази, которые нужно было проглатывать целиком не разжёвывая.
Реже экстази употребляют — вдыхая порошок носом, добавляя в курительные смеси, в виде инъекций и даже ректально. Большее распространение получили таблетки, потому что при вдыхании через нос сильно страдает слизистая и нередко возникают кровотечения, а при внутривенном применении эффект наступает слишком резко, а побочные реакции выражены сильнее.
Разовая доза экстази, которую обычно употребляют — 120 мг. За одну ночь в зависимости от степени привыкания, наркоманы могут употреблять от 1 до 10 таблеток. В 1 таблетке содержится от 60 до 100 мг МДМА.
Действие экстази
После употребления экстази у человека возникают следующие ощущения:
- общаться становится легче, скованность во взаимоотношениях исчезает;
- исчезновение ранее имеющихся психологических проблем и социальных барьеров (чувства вины, замкнутости);
- обострение ощущений (от прикосновений, звуковых, световых);
- потребность в любви;
- удовольствие от телесного контакта с другими людьми;
- обострение сопереживания, сочувствия;
- чувство гармонии и совершенства;
- всё воспринимается по-новому.
Влияние наркотика на организм
Примеси в таблетках экстази могут содержать галлюциногены, которые вызывают от приятных, до ужасных картинок в разуме. МДМА притупляет чувство опасности, поэтому человек под воздействием этого вещества может не осознавать имеющейся угрозы (например, перегревание, переохлаждение). Вред экстази доказан, поэтому он относится к запрещённым наркотическим веществам 1 списка.
Отрицательное влияние экстази на организм:
- жажда, сухость во рту;
- увеличение частоты сердечного ритма (ЧСС) и артериального давления;
- учащение дыхания;
- тошнота, рвота;
-
обезвоживание;
- скрежет зубами;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры тела;
- затруднение при мочеиспускании;
- нарушение координации движений.
Отдалённые последствия экстази:
- депрессия;
- кошмарные сновидения;
- параноидальные наклонности;
- ухудшение памяти;
- снижение мыслительных способностей;
- увеличение печени, желтуха;
- нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность;
-
дрожание конечностей и головы;
- ухудшение состояния кожи;
- психологическая зависимость;
- поражение печени;
- гипертоническая болезнь;
- инфаркт;
- инсульт;
- ожирение;
- тахикардия;
- анемия;
- остановка сердца;
- поражение сердечной мышцы;
- снижение потенции.
Депрессия после экстази — самое распространённое явление. Причём она может доходить до такой степени, что у человека появляются суицидальные мысли.
Влияние экстази на потенцию заключается в её снижении. Негативные эффекты для репродуктивной системы на этом не заканчиваются. МДМА ухудшает качество спермы мужчины. Бесплодие — ещё одно негативное последствие постоянного употребления этого наркотика.
Экстази при беременности противопоказан, как и любой другой наркотик. Доказано, что он приводит к задержке развития и различным патологиям плода.
Влияние табака (никотина)
Курение является, можно сказать, вредной привычкой, принятой обществом или навязываемой ему извне. В последнее время в законодательстве Америки и многих стран Евросоюза значительно ужесточились меры против курильщиков. Им не разрешают курить в общественных местах, платят меньшую заработную плату или вообще отказывают в трудоустройстве. Как следствие, люди в этих странах бросают пагубную привычку курить сигареты. А корпорации — «торговцы смертью», теряющие из-за этого прибыли, стараются найти новые рынки и увеличить сбыт табака в других странах. Не исключением является и Россия.
Для некоторых людей курение является поводом для общения — «уважительной причиной» для отдыха — перекура, когда коллеги выходят на лестницу или ещё куда-нибудь, чтобы поговорить о жизни. Иногда, чтобы не лишаться такого общения, беременные женщины присутствуют во время таких «разговоров за сигаретой» как пассивный участник. Но даже вдыхание дыма сигареты рядом стоящего является очень вредным, а именно:
Осложнения беременности
Вагинальные кровотечения, нарушения кровообращения в зоне плаценты. Выше риск замедленного протекания родов, спонтанных абортов, преждевременных родов — 14% (недоношенные дети) или отслоения плаценты (мертворожденные).
Последствия воздействия на плод
- Замедление роста плода (уменьшенная длина и масса тела при рождении);
- Повышенный риск врождённых аномалий;
- В 2,5 раза увеличена возможность внезапной смерти новорожденного;
- Возможные последствия на дальнейшее развитие ребёнка:
-
-
- задержка умственного и физического развития ребёнка;
- отклонения в поведении ребёнка;
- повышенная предрасположенность к респираторным заболеваниям.
-
Передозировка наркотиком
Передозировка МДМА случается не так часто: при условии, что пациент употребляет чистый продукт без примесей и не принимает алкоголь или другие наркотики. С каждым следующим разом доза увеличивается, так как к ней вырабатывается толерантность.
Из-за толерантности с каждым употреблением наркотическое опьянение не наступает, а токсические эффекты сохраняются. Это приводит к тому, что наркоман может принимать за один раз 2-4 таблетки с последующим развитием симптомов передозировки.
Каждый третий случай передозировки связан с тем, что наркотик смешан с другими веществами, в частности с МДА.
Самая частая причина смерти при передозировке экстази – перегрев. Считается, что чем выше температура тела, тем интенсивней эффект, из-за этого вещество так распространено на вечеринках. Одним из эффектов наркотика является спазм периферических сосудов и спазмы мышц. Из-за этого, мышцы начинают вырабатывать много тепла, которое не выводится через кожу, а частое мочеиспускание приводит к обезвоживанию, вследствие чего может наступить смерть.
Раньше по всей Европе и США были разработаны специальные волонтерские программы, когда на фестивалях или возле клубов бесплатно раздавали воду, чтобы профилактировать последствия употребления психостимуляторов (особенно экстази). Но постепенно эти программы заменили, так как считалось, что они поощряют употребление.
Симптома передозировки экстази – неспецифическая. Основными проявлениями являются:
- потеря или нарушение сознания;
- рвота или тошнота;
- нарушение сердечного ритма повышение давления;
- расширение зрачка и слабая реакция на раздражители;
- спазм жевательных мышц;
- судороги;
- появление галлюцинаций или реалистических иллюзий.
При передозировке необходимо сразу начинать оказывать помощь, так как даже небольшие правильные вмешательства могут спасти пациенту жизнь.
Доврачебная помощь
Всегда в таких случаях необходимо вызвать скорую помощь, чтобы пока вы поддерживаете пациента доступными способами, скорая уже была в дороге. Перед вызовом скорой убедитесь, что вам ничего не угрожает, что вы не находитесь на проезжей части или нет людей поблизости, которые хотели бы причинить вам вред.
Сразу постарайтесь создать для пациента благоприятные условия внешней среды. Если вокруг жарко – вынесите человека на улицу или откройте дери, окна. Обеспечьте поступление кислорода. Когда пациент в сознании, сразу начинайте отпаивание. По возможности сделайте промывание желудка, дайте сорбенты (активированный уголь, смекту).
Отпаивать можно сладким чаем, обычной водой, компотом. Старайтесь не давать кофе и крепкий чай, противопоказаны энергетики. С минеральной водой будьте осторожны, так как её много выпить сложно, а пациенту нужно пить постоянно и много.
Если пациент лежит без дыхания и сердцебиения, делайте непрямой массаж сердца при помощи нажатий на грудную клетку с частотой 120 за 1 минуту, через каждые 30 раз делайте вдох рот-в-рот, предварительно закрыв руками нос.
Если появляется рвота, поверните голову пациента в сторону, чтобы предупредить попадание рвотных масс в дыхательные пути. При судорогах не держите пациента, только контролируйте, чтобы он не разбил голову. Для этого положите под голову одежду или подушку. Фиксировать язык ложкой или другими предметами не нужно.
Медицинская помощь
Медицинская помощь заключается в симптоматическом лечении и поддержании жизнеспособности пациента. Антидота к МДМА нет. Врачи могут сделать промывание желудка, очистительную клизму. Оба метода достаточно эффективны, так как снижают интоксикацию.
После промывания ставят капельницу с глюкозой и физиологическим раствором. Параллельно могут капать антиоксиданты. Это делают с целью снижения концентрации наркотика в крови. Кроме инфузии, дают диуретики, чтобы запустить фильтрацию через почки.
Наркоманов с передозировкой госпитализируют в реанимацию для оказания помощи в течение первых 2-3 дней.
Последствия отсутствия помощи
Как и после приема других психостимуляторов, экстази может вызывать тахикардию, расширение зрачков, стать причиной сердечного приступа или кровоизлияния в мозг. Зарегистрированы случаи мозговых расстройств, возникших после употребления МДМА.
Взято из: Основы наркологии: учеб. Пособие /М. М. Буркин, С. В. Горанская. – Петрозаводск: Карелия, 2002.
Воздействие на организм
Экстази еще называют таблетками счастья или любви. Он относится к галлюциногенным стимуляторам, вызывая ощущение радости, открытости и дружелюбия. Человек ощущает необычный прилив физических сил, может танцевать несколько часов подряд, ему проще общаться с окружающими.
После проглатывания таблетки, вещество проникает в кровь через 15 минут, выраженный эффект наступает через 40-60 минут, и имеет волнообразный характер. В кровь выбрасываются гормоны: кортизол, окситоцин, вазопрессин. Мышцы расслабляются, обостряется ощущение музыки и ритма. Исследования выявили повышение давление, частоты сердечных сокращений и скорости кровотока.
Действие экстази длится 4-6 часов, постепенно угасая. Человек помнит, что он делал в этот период. Побочное действие – сильная жажда, поэтому раньше на вечеринках раздавали бесплатную воду. Реакцией организма на употребление экстази становится снижение гемато-энцефалического барьера и гипернатриемии мозга, а неконтролируемое обильное питье смертельно опасно из-за развития гипонатриемии. Повреждаются клетки, отвечающие за выработку серотонина, обеспечивающего естественное хорошее настроение.
Выход из-под действия экстази возвращает человека в реальность, наваливается эмоциональная и физическая опустошенность.
Впечатление от приема не всегда носят положительную окраску. В ряде случаев отмечены судороги, мышечные боли, нарушения зрительного восприятия и тошнота.
МДМА и МДА
Это вещества с похожей структурной формулой и действием. Но в отличие от мефедрона, эффект МДМА и МДА направлен не на жесткую стимуляцию нервной системы, а на усиление эмпатии. МДМА считается эмпатогеном и галлюциногеном, но достижение эффекта связано с таким же ингибированием обратного захвата дофамина и норадреналина, как и в случае с мефедроном.
Мефедрон превосходит МДМА и МДА по токсичности, времени действия и по эффектам. Найти чистый мефедрон на наркорынке России намного проще, чем найти МДМА или МДА в чистом виде. Цена может быть одинаковая, но в большинстве случаев меф стоит дешевле.
Дизайнерские наркотики
Во многих странах запрет на употребление, и распространение наркотиков подкреплен мощной законодательной базой. Чтобы обойти закон, наркодилеры выпускают на рынок синтетические продукты, химическая формула которых отличается от формул запрещенных наркотиков, однако их механизм действия, а значит и клинические эффекты, сохраняются. Основная опасность этих ПАВ в том, что они очень быстро вызывают зависимость и деградацию личности.
Мефедрон
Препарат был синтезирован в XX веке, его не планировали применять в качестве медицинского препарата, поэтому с этой точки зрения он не изучался. Препарат стал использоваться как наркотик с начала XXI века.
При приеме мефедрона появляется:
- эйфория;
- эмпатия;
- психомоторное и сексуальное возбуждение;
- повышенная разговорчивость;
- обостряются все органы чувств.
При хроническом употреблении наркотика наблюдаются:
- импульсивность;
- неадекватное, асоциальное поведение;
- бредовые идеи и высказывания;
- паника, гнев, тревожность;
- тяжелые формы нарушения сна.
По мере прекращения действия вещества появляется вялость, апатия, депрессивное состояние. Препарат вызывает стойкую психическую зависимость, избавиться от которой можно только в условиях стационара.
Метилон (MDMC)
Метилон возбуждающе действует на ЦНС, вызывая следующие эффекты:
- эйфория;
- эмпатия;
- повышенная разговорчивость;
- прилив бодрости.
При длительном приеме метилона возникает наркотическая зависимость с тяжелым абстинентным синдромом, возникает деградация личности.
Как препарат взаимодействует с другими веществами
Доподлинно известно, что, помимо основного вреда употребления метилендиоксиметамфетамина, при совмещении с другими веществами вероятность появления симптомов передозировки наркотиками увеличивается в несколько раз. Таким образом, если принимать, например, ринатавир совместно с таблетками MDMA, концентрация амфетаминов в крови возрастает, однако желательный эффект ослабевает. Побочные действия экстази при этом усиливаются.
При совмещении препарата вместе с другими веществами амфетаминового ряда эффект синергируется, токсичность и концентрация обоих веществ возрастает, а последствия передозировки наркотиками могут стать необратимыми. При этом необходимо крайне быстро принимать меры. Необходимо применить первую помощь при передозировке наркотиками, а также вызвать скорую помощь.
При употреблении экстази с антидепрессантами риск появления серотонинового синдрома максимален. Из-за противоположности действия последних может показаться, что антидепрессанты должны снизить уровень пагубного действия MDMA, но на деле это вызывает только ухудшение состояния, что влечет за собой летальный исход.