Соматоформное болевое расстройство: боль, как симптом утраты психического равновесия

Кто страдает от канцерофобии?

Как правило, страх перед раком поражает людей, у которых была диагностирована эта смертельная болезнь либо есть обоснованные подозрения на ее наличие, например, генетическая предрасположенность. Таким образом, канцерофобией также часто страдают люди, в семьях которых кто-то болеет этим онкологическим заболевание либо когда-то умер от него.

Канцерофобия

Сейчас заболеваемость канцерофобией существенно сократилась по сравнению с тем, что было пару десятилетий назад, когда знания о раке и его лечении были весьма ограничены. При этом, как известно, многие мужчины и женщины во всем мире страдают от тяжелых форм этой болезни.

Стоит отметить, что в большинстве случаев страх умереть от рака является до определенной степени нормальным и обоснованным, ведь никто не застрахован, что он никогда не заболеет этой страшной болезнью. Но у людей с аналогичной фобией страх перед раком приводит их в состояние постоянной паники, которая может повлиять на их повседневную деятельность и мешать им нормально жить.

Карцинофобия также может привести к агорафобии, когда человек отказывается покинуть свой дом из-за страха заболеть раком. У человека боязни перед раком часто также могут сопутствовать и другие виды фобий, которые перекликаются с ней, например, мизофобия – навязчивый страх загрязнения либо заражения какой-то болезнью.

Как вылечить панические атаки самостоятельно навсегда

Прежде чем пытаться самому начать лечение, необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование организма. Нужно провести анализ щитовидной железы, поджелудочной, сердца и других органов. Только после этого стоит обратиться к специалисту за консультацией, и только потом приниматься за самолечение. Ни в коем случае не принимайте лекарства без рецепта врача! Существует несколько способов самостоятельного избавления от панических атак:

• медитация. Она заставляет расслабляться. Техника учит,как не бояться панических атак и как контролировать свои эмоции, сознание и мысли;
• ограждение от плохих мыслей. Мыслите только позитивно, и вы увидите, как ваша жизнь станет ярче, а недуги отступят;
• признание своих эмоций. Признать, покопаться в себе и выяснить причину появления тех или иных ощущений — действенный метод борьбы с атаками паники.

Но лучшим способом избавления от психологических заболеваний является визит к психотерапевту. Обращайтесь к И.Г. Гернету — лучшему специалисту в Москве.

К списку статейДругие статьи

• Невроз: симптомы и признаки
• Панические атаки: какие лекарства помогают?

Почему появляется зависимость от азартных игр

В основном все зависимости не связанные с употреблением каких-либо веществ — никотин , алкоголь,пища , наркотики, имеют в основе своей психологические причины, также причинами могут стать наследственные факторы, тяжёлый семейный опыт или физиологические причины — гормональные сбои, недостаточная выработка дофамина.

Выделяют следующие причины лудомании:

• Ослабленный контроль. Человек неспособен регулировать состояние возбуждения. Начав играть, он не может остановиться.

• Психология: чувство одиночества, ненужности, неспособность установить близкие отношения.

• Проблемы с самооценкой. В момент выигрыша он чувствует себя лучше, самооценка повышается. Мнимая возможность поправить финансовое благополучие также играет свою роль, у такого человека самооценка обычно зависит от материального благосостояния.

• Наследственность. Игроманами чаще становятся те, чьи родственники также страдали от этой или иных видов зависимости.

• Физиологические причины: особенности развития нервной системы, гормональные сбои, дефицит некоторых веществ.

• Воспитание. Риск развития лудомании выше у тех детей, которые росли в условиях сурового воспитания (ссылка); если основной жизненной целью для их родителей были материальное благополучие и высокий достаток.

• Стремление к лёгкому заработку, неумение и нежелание работать «как все».

• Неумение распоряжаться деньгами, финансовая безграмотность.

Важно!

Игромания – это прогрессирующее заболевание. Без профессиональной помощи психолога тяга к игре будет расти, уничтожая жизнь зависимого человека.

Лудомания: особенности игры в казино и на игровых автоматах

Существует несколько видов игровой зависимости:

• от казино

• от казино онлайн

• от игровых автоматов

• от игровых автоматов онлайн

• от ставок на спорт , в том числе онлайн

• от карточных игр

• от азартных пари

Поговорим о двух наиболее распространённых:

В современном мире, казино — атрибут роскоши, мир элитных развлечений. О казино снято невероятное количество фильмов и написано множество книг. Каждый из нас хотел бы хоть глазком взглянуть на знаменитые казино Лас-Вегаса. Там красивые женщины, влиятельные мужчины, шикарные автомобили, и, кажется, ещё одна ставка и вся эта роскошь будет принадлежать тебе. Но нужно понимать, что это очень прибыльный бизнес, а вовсе на Эльдорадо. Казино выигрывает всегда. А реки дорогого шампанского и коньяка закончатся, как только вы поставите на zero последний жетон.

Игровые автоматы не пленяют роскошью, но берут доступностью. Жертвами «одноруких бандитов» часто становятся подростки, они чаще отличаются чрезмерной эмоциональностью и повышенной возбудимостью, центры торможения у них неразвиты и остановить себя им очень сложно. Часто это дети из неблагополучных семей, страдающие от дефицита внимания, тревожности, депрессии.

Цитата

О, это был замечательный случай решимости: я проиграл тогда все, все… Выхожу из воксала, смотрю — в жилетном кармане шевелится у меня ещё один гульден. «А, стало быть, будет на что пообедать!» — подумал я, но, пройдя шагов сто, я передумал и воротился. Я поставил этот гульден на manque (тот раз было на manque), и, право, есть что-то особенное в ощущении, когда один, на чужой стороне, далеко от родины, от друзей и не зная, что сегодня будешь есть, ставишь последний гульден, самый, самый последний!

Ф.М. Достоевский «Игрок»

Причины

Как и в случае с большинством заболеваний психической сферы, точных причин развития тревожно-фобического расстройства специалисты назвать не могут. Но однозначно можно сказать, что этому способствует целый комплекс факторов:

1. Наследственность. Очень часто в семейном анамнезе больного присутствую предки со склонностями к излишним неконтролируемым реакциям на какой-либо раздражитель, невротическими отклонениями. Это позволяет утверждать, что такая патология может передаваться генами с заложенными  нарушениями в протекающих в ЦНС биохимических процессах.
2. Особенности личности – ранимость, склонность к депрессии, мнительность, тревожность, подозрительность, неспособность бороться со стрессом. Люди с таким типом характера и темпераментом зависят от мнения окружающих, не уверены в себе, не любят критику. В их привычке – длительный анализ ситуации, фиксация на внутренних ощущениях. Даже совсем небольшие изменения они считают опасными.
3.  Депрессия, невроз, ипохондрия, развивающиеся на фоне долгого одиночества, затворничества, потери близкого человека, расставания с любимым.
4. Особенности воспитания. Ребенок «впитывает» в себя специфику поведения родителей, у него вырабатывается аналогичный алгоритм ответа на стрессовую ситуацию. Если его близкие родственники фокусируются на определенном раздражителе и боятся его, то и у малыша зафиксируется такая же глубина переживаний по поводу этого же объекта или ситуации. Свою негативную лепту в формирование фобий также вносят наказания, семейные конфликты, плохое финансовое состояние, смерть родителя.
5. Гормональная «встряска» организма – пубертатный период, беременность, послеродовой период.
6. Нарушение производства медиаторов и их обмена. Дефицит биологически активных веществ приводит к сильному аномальному страху среди прочих невротических реакций.
7. Употребление психотропов, наркотических веществ, спиртных напитков, курение (никотин имеет возбуждающее свойство).
8. Хронические болезни. Этот фактор пока имеет статус гипотезы, но вполне заслуживает признания. При гликемии человек испытывает навязчивый страх, беспокойство без видимой причины, возбуждение, иррациональную тревогу. А это симптомы тревожно-фобического расстройства. Почти то же самое происходит при избыточной секреции тиреоидных гормонов, феохромоцитоме (опухоли мозгового слоя надпочечников). Панические атаки свойственны и больным с пролапсом митрального клапана.

Необходимые, и не очень, сведения

Название «агорафобия» образовалось от слияния греческих слов ἀγορά (агора), что значит «рынок», и φόβος (фобос) – «страх». Термин появился в 1871 г. Ранее такая патология рассматривалась специалистами как проявление генерализированной тревожности. Так было до 1980 года, когда на основании многолетних наблюдений был сделан вывод: эти расстройства вызываются разными причинами, отличаются развитием и реакцией на терапию.

Страх живет в нас со времени появления второго, он такой же древний, как само существование гомосапиенса. Основан он на биологии и физиологии, поэтому обосновать его очень просто. Человек, выходя из чащи леса на открытое пространство, боялся встретиться с чем-то неизведанным, что могло угрожать его жизни, и он не имел возможности спрятаться. А когда началась глобальная миграция, столкновения между племенами, то появился и страх толпы, в которой любой мог быть ранен или затоптан. Все это осталось в нашей генетической памяти.

Теперь понятно, что агорафобия – это два вида страха: паника в месте скопления людей и дискомфорт на открытой местности. Иногда её называют страхом жизни: страдающий ею человек чувствует себя спокойно только в своем доме, он как бы запирает сам себя – не может пойти на работу, купить продуктов, посетить музей или концерт. Он не в состоянии на подсознательном уровне находиться там, где всё «бурлит». Приступ паники у больного может случиться:

• на рынке или в магазине, полном людьми;
• на пустой улице;
• на остановке общественного транспорта и внутри него;
• на митинге, стадионе, параде;
• в зрительном зале;
• в помещении с открытыми дверями и окнами и т.д.

Даже в кресле парикмахера такого человека может охватить паника! И дело тут не в том, что в некоторых случаях нет открытого пространства и большой массы людей, а в доступности, неимении возможности незаметно сбежать и спрятаться.

Распространенность агорафобии сделало его популярным в творческой среде: существует, к примеру, довольно много музыкальных произведений на эту тему. Не остался в стороне и кинематограф: на ней основан сюжет таких фильмов, как российский «Закрытые пространства», канадский «Застывший от страха», бельгийский «Влюбленный Тома», итальянский «Лучшее предложение», американский «Имитатор» и др.

Среди знаменитых актеров были и есть агорафобы: рано ушедшая из жизни Мэрилин Монро, Маколей Калин, Дэрил Ханна, Ким Бессинджер, а также скандально известный режиссер Вуди Аллен. Всем им это заболевание приносило и приносит массу неприятностей и сложностей. 

Симптомы проявления патологического состояния

Особенности заболевания заключаются в том, что канцерофобия зачастую развивается у здоровых людей. Страх может быть поверхностным (незначительным) и глубоким, поражающим сознание человека. Форма патологического состояния проявляется в зависимости от психологических особенностей человека.

Боязнь перед онкологией становится причиной:

• внутренних переживаний;
• постоянной тревожности;
• заторможенности психического восприятия;
• сужения интересов, очерчивая их круг только мыслями о раке;
• нарушения логического мышления;
• отсутствия критического оценивания ситуации;
• постоянной озабоченнности;
• возникновению навязчивой мысли о необходимости срочного принятия мер по спасению себя и близких;
• полной растерянности вплоть до спутанности сознания, оцепенения или психологического паралича.

Следствием внутреннего постоянного напряжения в некоторых случаях становится повышение мышечного тонуса. Лицо больного становится застывшей маской, утратившей способность к изменению мимики. Заболевание способно негативно повлиять на умственные способности человека, вследствие чего их поведение в простых жизненных ситуациях кажется по меньшей мере странным или же просто глупым.

Страх перед раком может стать постоянным спутником пациента или проявляться приступообразными вспышками. Такое состояние сопровождается повышением АД, тахикардией, ознобом. Сопутствующие проявления – спазмы в животе, диарея, головная боль, ощущение постороннего предмета в горле вплоть до удушья.

Поведенческие признаки

Изменения распространяются и на поведение больных. Проявляются они не у всех одинаково и даже не зависят от характера пациента. К примеру:

• У некоторых из них появляется плаксивость, частая смена настроения и навязчивое желание пожаловаться на плохое самочувствие. У другой категории наблюдается необычная агрессивность и придирчивость ко всем окружающим.
• Большинство пациентов с упоением участвуют в разговорах о характерной симптоматике, новых способах лечения и предупреждения онкологических заболеваний. Такое поведение характерно для истерических людей, которые любое общение сводят к разговорам о раке и почти с удовольствием рассказывают о своих проблемах со здоровьем. Основным их увлечением становится поиск новой информации в интернете и популярных литературных источников о лечении онкологии.
• Скрытным людям свойственно переживать свои страхи в одиночестве. Они не делятся своими опасениями даже с близкими людьми. В этом случае родные догадываются о проблемах по таким признакам, как эмоциональный отклик на упоминания об онкологии, необычное проявление интереса к специальной литературе.

Есть и такая категория пациентов с симптомами канцерофобии, которые избегают общения с больными раком. Это вызвано боязнью заразиться неизлечимой болезнью, хотя, как известно, онкология не является заразным заболеванием.

У некоторых пациентов отмечается закономерность постоянного обращения к врачам. На приеме они много рассказывают о своем состоянии и даже ставят его в известность о самостоятельно выставленном диагнозе. Но есть и такие, которые не посещают врача, боясь услышать, что у них рак. Но именно неопределенность создает условия для тревожности и все возрастающего страха перед раком.

Вследствие такого поведения у пациентов на самом деле развиваются серьезные патологии, провоцирующие вероятность более выразительных симптомов канцерофобии.

Причины появления никтофобии

Иррациональный страх перед темнотой частично объясняется вполне рациональными вещами; это:

«Память предков», передаваемая на генетическом уровне. Вполне естественно, что когда-то человек боялся темного времени суток – ночью выходят на охоту многие хищники, а наши предки были слабо защищены от них;

• невозможность полностью контролировать окружающую обстановку, ведь основную информацию о мире мы получаем через зрение, которое при отсутствии света становится бесполезным. Человек чувствует себя незащищенным и боится неизвестности;

• чувство одиночества, которое усиливается вечером и ночью.

​Кроме того, боязнь темноты может быть вызвана:

• негативными событиями, произошедшими с вами в детстве в темной комнате, на улице в темное время суток и т. д. Детские переживания очень сильно влияют на формирование психики человека;

• развитым воображением. При плохом освещении или при полном его отсутствии мы видим только нечеткие силуэты предметов и дорисовываем в своем воображении пугающие вещи – возникает боязнь темноты Также наше сознание не любит неизвестности и пустоты: если мы не знаем, не видим, что нас окружает, нам необходимо это придумать;

• длительным состоянием стресса. В результате постоянного воздействия негативных факторов человек может стать слишком мнительным, впечатлительным, у него обостряется инстинкт самосохранения – так мы начинаем видеть опасность там, где ее нет, появляется страх темноты;

• нехваткой определенных витаминов и микроэлементов, сбоями гормонального баланса. Наше эмоциональное состояние во многом зависит от внутренних биохимических процессов, выработки определенных гормонов. Нарушения этих процессов могут вызывать тревожность, приступы паники и т. п.;

• экзистенциальным страхом смерти. Страх темноты может быть его следствием, так как темнота и смерть в нашей культуре и нашем сознании тесно связаны.

Стоит упомянуть о том, что формирование страха часто происходит в детстве даже без каких-либо травматичных событий.

Во-первых, если родители страдают такой фобией, она передастся ребенку с вероятностью 80%. Малыш очень чутко считывает эмоции и подсознательный страх, даже если родители стараются его не показывать.

Во-вторых, никтофобия может быть усилена общей повышенной тревожностью родителей: ребенок не чувствует уверенности, спокойствия родителей и перестает ощущать себя защищенным от внешнего мира.

В третьих, некоторые родители придерживаются строгости в воспитании по отношению к чувствительному и впечатлительному ребенку, не понимая, что в этом случае оно может навредить: подолгу не подходят ночью к плачущему малышу, высмеивают его жалобы о том, что ему страшно и т. д.

Как помочь лудоману

Избавиться от лудомании раз и навсегда можно и самостоятельно. Но для этого потребуются немалые волевые усилия. Помочь в этом деле может психотерапевт, но если вы не можете найти опытного специалиста, то найти ответы на все вопросы можно и в интернете.

Для начала можно посетить форум, где есть много историй людей, избавившихся от игровой зависимости. Они расскажут, как избавиться от лудомании, основываясь на собственном опыте.

Среди игроманов есть не только обычные люди. Многие знаменитости признаются в собственной зависимости. Например, Михаил Галустян чрезмерно увлечен онлайн-играми, а Гарик Бульдог Харламов может проиграть в покер сразу несколько миллионов рублей.

Баснословные суммы в казино оставляет Камерон Диас, она предпочитает игровые автоматы. Если удача ей улыбается, то она передает выигрыш на благотворительность.

Заядлыми игроманами также являются Джордж Клуни, Майкл Джордан, Леонардо ди Каприо и Тоби Магуайер. Список звезд, страдающих от лудомании, можно продолжать долго, но все они открыто признаются в своей проблеме, а также рассказывают о собственном опыте сопротивления пагубной зависимости.

Чтобы увлечение азартными играми не переросло в пагубную зависимость, необходимо уделять большое внимание профилактике этого расстройства:

1. Следите за тем, чтобы на игру уходило не более 5% от собственного дохода. Если сумма ежемесячного проигрыша будет больше, то стоит задуматься о проблеме. И ни в коем случае не пытайтесь отыграться! Если речь идет о компьютерных играх, то здесь необходимо четко обозначить время игры. По истечении этого срока, необходимо ее прекратить. Важнейшим принципом профилактики игровой зависимости является предотвращение нарастания азарта.
2. Осознайте, что игромания – это проблема. Заядлые игроки воспринимают казино, как способ решения финансовых проблем, а компьютерные онлайн-игры – приятным времяпрепровождением. Но в реальности, такое времяпрепровождение мешает самореализации и приводит к еще большим проблема с финансами.
3. Азартные игры являются сильнейшим источником адреналина, но его можно получать другими способами.
4. Используйте техники подавления желания играть. Это может быть самовнушение и самогипноз.
5. Найдите правильную мотивацию. Поставьте перед собой задачу, на решение которой будут направлены все силы. Нужно осознать, что игра отнимает колоссальное количество времени, а ведь его можно использовать более продуктивно.
6. Займите каждую минут вашего времени полезным делом. Часто игроманами становятся от скуки. Поэтому максимально загрузите себя работой, а в свободное время займитесь спортом, танцами или другим видом деятельности.

Обязательно поощряйте себя за успехи. Дарите себе подарки, радуйте вкусной едой или напитками, путешествуйте – в общем, делайте то, что приносит вам радость

Но важно не переусердствовать. Злоупотребление алкогольными напитками или чрезмерное поедание пищи может привести к другим психическим проблемам

Если ничего не помогает

Если вышеперечисленные методы не помогают вам успокоиться, а на долгую терапию у психолога просто нет времени, следует прибегнуть к более серьезным средствам.

Симптомы

Фобия – это постоянный страх, он все время в мыслях, навязчив и непреодолим. Человек боится потерять контроль над собой и попасть в неприятное положение, совершив что-то недопустимое в обществе, заслужив его порицание. Все системы организма отвечают на это такими физическими проявлениями:

• вегетативная – кожа бледнеет, возникает озноб, сухо во рту, кружится голова;
• дыхательная – удушье или отдышка, не хватает воздуха;
• сердечно-сосудистая – повышается давление, сердце как бы замирает или буквально выпрыгивает из груди, пульс «скачет» или замедляется;
• желудочно-кишечная – дискомфортные ощущения в животе, тошнота и даже рвота, дефектация;
• кожно-мышечная – судороги, тремор, напряжение в мышцах и боли;
• сенсорная – нарушение зрения;
• мочевыделительная – позывы на мочеиспускание.

А еще подкашиваются ноги, звенит в ушах, голова наполнена тревожными мыслями, пропадает аппетит и т.п.

Что касается психического состояния, то у человека нарушается восприятие собственного тела (деперсонализация), все происходящее ему кажется нереальным (дереализация), он становится агрессивным, боится сойти с ума (лиссофобия), умереть.

Очень ярко описаны симптомы расстройства в таких поэтических строках: 

И воздух спёртый давит грудь,
Стекаясь в лёгких точно ртуть.
А кровь колотится в висках.
«Прошу, держи себя в руках».
Я спотыкаюсь, но иду,
Трясясь в паническом бреду.
Укрыться негде. В горле ком.
Под бело-синим колпаком,
Весь мир несётся и плывёт.
Еще чуть-чуть. Иду вперёд.
«Мне не понять. Мне не найти.
Я не могу, прошу, пусти!» —
Кричит душа и рвётся ввысь,
Уставши путы свои грызть.
Проём дверной. Щелчок замка.
Привычна серость потолка.
Я, наконец, буду собой.
Отбросив страх. Придя домой.

Если болезнь сопровождается паническими атаками, то это свидетельствует о ее прогрессировании.

Человек страшится выходить из дома, что-то делать, самоизолируется. Испытываемые агорафобом ощущения настолько мучительны, что он пытается убрать их с помощью спиртных напитков, становясь алкоголиком или наркотиков, что ведет к саморазрушению. 

Симптомы

Основной признак этой фобии навязчивый страх заболеть раком и умереть от этого

Свойственно повышенное внимание к своим внутренним ощущениям, любой дискомфорт провоцирует мысль о том, что это проявление онкологического заболевания. Также много внимания уделяется поиску информации о раке в интернете, доступной литературе. 

Проводятся часто ненужные обследования и анализы для исключения рака, на начальных этапах хорошие результаты исследований и заключения врача об отсутствии онкологии на некоторое время успокаивают и убирают наплывы страхов. Но, с течением времени, убежденность в том, что начался рак крепнет и не поддается разубеждению.

Изолировано канцерофобия встречается редко, в этом случае говорят о синдроме канцерофобии. Чаще всего навязчивые опасения онкологических болезней сопровождаются другими фобиями, повышенной тревожностью, астеническими явлениями, вегето — сосудистой дистонией (ВСД). 

Канцерофобия может наблюдаться как один из симптомов при обсессивно — компульсивном расстройстве (ОКР), генерализованном тревожном расстройстве (ГТР), панических атаках, неврастении, депрессиях, шизотипических расстройствах, последствиях органического поражения нервной системы, психосоматических заболеваниях и других болезнях.

Виды фобий

Согласно статистике, почти 5 % населения нашей планеты страдает фобиями, причем, у женской ее части это психическое заболевание встречается наиболее часто, а у мужской занимает второе место. Следует понимать, что большинство людей вовсе не боятся того, что является причиной навязчивого страха.

Правило фобии таково: любое существующее с большой вероятностью может стать причиной ужаса для кого-то, когда-то и где-то! Подвержены ей люди с богатым воображением, эмоциональные и впечатлительные, способные создать и «прокрутить» в мозгах» самые страшные красочные картинки.

Специалисты делят фобии на такие группы:

1. Социальные – страх публичных выступлений, беседы с незнакомыми людьми и т.п.;

2. Агарофобия – страх открытого пространства, толпы, дверей, передвижения по улице.

3. Изолированные или конкретные фобии.

Каждая из таких групп имеет своего рода «подпункты», составлен целый список фобий, насчитывающий около 900 пунктов. Так, самые «популярные» конкретные навязчивые страхи такие:

• одонтиатофобия – боязнь стоматолога;

• арахнофобия – страх пауков;

• апитофобия — боязнь шмелей, пчел, ос;

• аэрофобия – страх высоты;

• никтофобия – боязнь темного времени суток, темноты;

• аэрофобия – страх авиаперелетов;

• талассофобия – боязнь моря, водных путешествий;

• бациллофобия – страх заражения инфекционным заболеванием;

• гемофобия – боязнь вида крови;

• пирофобия – страх огня;

• клаустрофобия – боязнь закрытого пространства;

• офидофобия – боязнь змей;

• трипанофобия – страх перед уколами;

• урофобия – боязнь вдруг захотеть испражниться при невозможности это

Приводить весь список воображаемых страхов смысла нет: даже такое небольшое перечисление дает возможность понять, что может спровоцировать возникновение фобических реакций.

Диагностика и лечение

Дабы не доводить ситуацию до грустного конца, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачам разных специализаций:

• терапевту;
• кардиологу;
• неврологу.

Каждый из них проведет осмотр и обследования, чтобы отсечь наличие серьезных соматических заболеваний. Если таковых не выявлено, то за дело берутся психотерапевт или психолог. Для подтверждения диагноза используются такие шкалы, как тревоги Шихана, депрессии Бека и уровня тревоги Спилберга. Специалистам нужно убедиться, что у пациента именно агорафобия и нет никакого другого психического заболевания. Такой диагноз ставится в случаях наличия у пациента тревожности и страхов, которые:

• возникают в одинаковых ситуациях;
• имеют интенсивный характер и проявляются в период до полугода;
• сопровождаются мыслями о безвыходности, беспомощности в случае самостоятельных действий при выходе из сложившейся ситуации;
• подталкивают к изменению поведения, позволяющих избежать какого-либо случая, или присутствию рядом компаньона в качестве поддержки;
• на самом деле никакой опасности не представляющие;
• мешают нормально жить, приносят большие страдания.

Проходить лечение может в амбулаторных условиях (в поликлинике или психоневрологическом диспансере), и стационарно, если случай тяжелый. Последний вариант предполагает больного с формирующимся при шизофрении агорафобическим синдромом или ярко выраженным эффектом дезадаптации.

Лечат боязни открытых пространств комплексно, включая психо- и фармакотерапию, обязательно требуется и реабилитационный период, в который пациент наблюдается лечащим врачом. От типа агорафобии (включает ли расстройство вегетативные нарушения или нет) будет зависеть разработанная специалистом тактика. Но в любом случае, она подбирается индивидуально для каждого больного. 

 Психотерапевтические методы лечения:

1. Когнитивно-поведенческая терапия. Это весьма распространенный вариант. Так как больные агорафобией люди очень недоверчиво относятся к посторонним, боясь, что те будут их высмеивать, то врачу сначала необходимо выстроить доверительные отношения с пациентом. Далее, изучив анамнез и рассмотрев ситуации, вызывающие страх, специалист вместе с пациентом посещает эти места и моделирует произошедшие случаи. Такая методика позволяет понять фобии и научиться справляться с ними. Она помогает полностью излечиться.
2. Гештальт-терапия показана для людей с приступами страха и формирует у них ответственность за себя. Агорафоб учится помогать сам себе, анализируя атаки и сглаживая неконтролируемое поведение, убирая физические проявления страха.
3. Семейная терапия. Как считают психотерапевты, главными «спонсорами» агорафобии являются близкие люди. Так, родителей вполне устраивает, что ребенок боится выходить на улицу и всегда находится рядом – под присмотром и в полной безопасности, а некоторых родственников устраивает взрослая домашняя сиделка «на подхвате». То есть, возникает созависимость, которую и можно устранить лишь семейной терапией.

Что касается медикаментозного лечения, то при легкой форме агорафобии помогут простые безрецептурные седативные препараты, а вот при более сложной врач выпишет:

• адреноблокаторы. Пригодятся в экстренных случаях для купирования неконтролируемого поведения;
• транквилизаторы снимут тревожность;
• антидепрессанты снизят последствия приступа.

Как уже раньше не раз говорилось, агорафобия несет за собой множество неприятностей, проблем, снижение качества жизни. Но чем раньше ее выявить и начать лечение, тем быстрее и легче можно избавиться от нее насовсем. К примеру: 2 года патологии вылечивается всего за месяц, а вот 5 лет ее наличия потребует уже не менее полугода серьезной работы.