Бессонница

Форма выпуска

Одно из достоинств этого препарата — наличие всех необходимых врачам психиатрам лекарственных форм: таблетки, капли, уколы продленного действия (депо).

Таблетки по 2 или 4 миллиграмма в упаковке по 10,20,30,50,60 ил 100 штук

Капли. Во флаконах по 30 или 100 миллилитров. Прилагается специальная градуированная пипетка, с помощью которой определяется количество разовой дозы для приема.

Депо. В виде порошка для приготовления внутримышечной суспензии пролонгированного действия. Дозировки: 25, 37,5 и 50 миллиграмм. Применяется в виде внутримышечной инъекции, которая будет обеспечивать медленное высвобождение и поступление препарата в кровь на протяжении 2 — 3 недель. Выпускается под названием РИСПОЛЕПТ КОНСТА.

Эффективность депривации сна

Исследования показывают, что у метода депривации сна очень высокий антидепрессивный эффект.  С тех пор, как метод вошел в арсенал активных средств борьбы с депрессией (более 40 лет назад),  ученые провели более 2000!!! исследований этого феномена.

Но еще 200 лет назад (в 1818 году) немецкий психиатр по имени Иоганн Кристиан Август Хейнрот успешно экспериментировал с лишением сна в качестве лечения того, что он называл в то время «меланхолией».

Такая экспериментальная база вдохновила группу исследователей из университета Пенсильвании на  проведение метаанализа — анализа данных и результатов всех проведенных  исследований.

При составлении метаанализа команда сосредоточилась на 66 исследованиях (из более чем 2 000), чтобы понять, что именно влияет на эффективность лечения депрессии депривацией сна.  Ученые учитывали возраст, пол, сопутствующие медикаменты и различные виды лишения сна (полное, частичное, раннее или позднее).

Результаты показали, что лечение депрессии депривацией сна было эффективным во всем мире:

• независимо от демографии
• от того, как именно проводилось лишение сна
• независимо от типа и тяжести депрессии

Уровень отклика на метод был примерно одинаков: в исследованиях с рандомизированной контрольной группой положительные результаты были идентифицированы в 45% случаев.  В исследованиях без контрольной группы положительными были около 50%.

Этот результат (45-50%) выше, чем у соответствующих  психологических и психиатрических (антидепрессантами) методов лечения депрессии. Но, не спешите выстаивать всенощные — у метода есть несколько существенных минусов:

Симптомы бессонницы

Перед тем, как разобраться, почему бессонница ночью, определимся с ее признаками:

• сонливость в дневной период;

• трудно уснуть, даже несмотря на усталость;

• после ночного пробуждения тяжело снова погрузиться в сон;

• поверхностный, не крепкий сон;

• чтобы заснуть требуется алкоголь или специальные средства;

• в течение дня ощущается усталость и раздражительность, невозможность сконцентрироваться.

Существует 3 этапа расстройства сна:

1. Пресомнические тяжелое засыпание, формирование особого приготовления ко сну, становящегося ритуалом. Человек начинает бояться ложиться в постель, так как уверен, что не уснет.

2. Интрасомническое – частые пробуждения от кошмарных снов, звуков, боли, нарушения дыхания, неловкого движения. После этого удается уснуть нескоро.

3. Постсомническое — утром очень тяжело встать, сонливость, вялость, работоспособность низкая.

Если человек говорит, что ночью не сомкнул ни на минуту глаз, а на деле выясняется, что спал он пять часов, что специалистами считается нормой, то у него агнозия, то есть, искаженное восприятие сна.

Где же решение проблемы?

Если депрессия и тревога связаны с храпом и ночными нарушениями дыхания, то пить таблетки зачастую бесполезно, они не избавят от первопричины. Более того, прием многих психотропных препаратов пациентам с апноэ сна противопоказан. При подозрении на синдром обструктивного апноэ сна надо обращаться к специалистам, уточнять диагноз и подбирать необходимое лечение. Нормализация ночного дыхания обеспечит восстановление адекватное поступление кислорода в клетки головного мозга и полноценный ночной отдых, который возобновит качественную «переработку» негативной информации, обеспечит избавление от изнуряющей дневной сонливости, выход из хронического стресса и избавление от тревоги и депрессии.

Самым эффективным методом борьбы с ночным апноэ на сегодня признана СиПАП-терапия, которая не просто позволяет избавиться от мучительного храпа и остановок дыхания во время сна. Это самая современная технология и это лечение апноэ в домашних условиях, что просто и удобно для пациента. Вы снова станете крепко и глубоко спать, хорошо высыпаться и отлично чувствовать себя днем. Благодаря СиПАП-терапии ваша работоспособность повысится, придет в норму умственная и физическая активность, самочувствие снова станет бодрым, а настроение – ровным. И, возможно, таблетки от тревоги и депрессии вам просто не понадобятся.

Формы, как выражается послеродовая депрессия

Не все роженицы чувствуют себя одинаково. Наши организмы уникальны, поэтому и проявления различны.

Невротическое депрессивное расстройство

Такой тип встречается у тех мамочек, которые в какой-либо степени имели признаки заболевания уже на этапе беременности. Из-за сильного гормонального стресса происходят обострения. К приведенным выше симптомам может добавиться:

• агрессия;
• недовольство сексуальной жизнью, отсутствие желания;
• повышенная потливость;
• плохой аппетит.

Послеродовой психоз

Основные черты такого состояния – это постоянно чувство вины и потребность оправдаться, наряду с потерей ориентации и некоторой заторможенностью. Если стадия запущена, появляются суицидальные мысли: «Я плохая и не могу быть хорошей матерью и женой». Это не самая распространенная форма, она, к счастью, встречается редко.

В чем заключается затяжная послеродовая депрессия

Ею страдает каждая вторая роженица, но из-за того, что симптоматика «маскируется» под обычные бытовые проблемы, связанные с появлением малыша, ее сложно определить.

Хандра – первый этап, он  может проявиться уже в роддоме, а потом усугубиться при попадании домой. Обычные признаки – это раздражительности и плаксивость, чувство вины. Продолжительность состояния – до 10-12 месяцев без оказания помощи.

Кто склонен к заболеванию:

• Женщины, которые по своей натуре очень переживают, боятся сделать что-то не так, а также девушки с низкой самооценкой.
• Те, кто в детстве не получил достаточно материнского тепла, и поэтому хотят дать максимум своему ребенку.

Группы антидепрессантов

Депрессии отличаются причиной, проявлениями, степенью и другими особенностями. В зависимости от этого подбираются наиболее эффективные и безопасные лекарства. Препараты, назначаемые для лечения депрессивного состояния, делятся на несколько групп:

• СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Считается, что грусть, апатия, депрессивное состояние провоцируются недостатком выработки серотонина. Эти препараты повышают его концентрацию. К СИОЗС относят Золофт, Прозак, Ципралекс. Принимать спиртное во время лечения такими веществами строго запрещено. Это может спровоцировать появление галлюцинаций, сексуальные расстройства различного характера, психоз.
• Трициклические антидепрессантные препараты. Все лекарства этой группы имеют по 3 молекулы, соединенные друг с другом. К ним относят Триптизол, Азафен, Коаксил. Они сами по себе обладают довольно высокой токсичностью, поэтому принимать спиртное во время лечения категорически запрещено в любых дозах. На их фоне могут развиться тяжелые побочные эффекты: нарушение сознания, судороги, эректильная дисфункция, скачки артериального давления.
•  Ингибиторы МАО. Это вещества способные ингибировать моноаминоксидазу. К ним можно отнести Аурорикс, Пиразидол. Принимать алкогольные напитки запрещено из-за опасности остановки дыхания. Этанол усиливает выработку адреналина, что значительно повышает нагрузку на сердце. Также эти медикаменты требуют соблюдения строгой диеты, так как серьезные побочные эффекты могут спровоцировать даже некоторые продукты.

FAQ

Как проявляется бессонница?

Большинство людей считают, что это расстройство проявляется только нарушением процесса засыпания и, как следствие, недостатком ночного сна. Но это один из вариантов проблемы. Врачи объясняют, что бессонницей также считается прерывистый сон с частыми ночными пробуждениями, даже если его общая длительность приближается к норме. Еще один вид инсомнии – когда человек не чувствует себя отдохнувшим после ночного сна продолжительностью 8-9 часов и более.

Чем опасна инсомния?

Помимо очевидных последствий – вялость, дневная сонливость, снижение настроения и работоспособности – инсомния может вызывать более серьезные осложнения. При хронической бессоннице (длительностью более 3 месяцев) возможны такие нарушения работы организма:

• ухудшение памяти и концентрации внимания;
• развитие депрессивных расстройств;
• снижение иммунитета и предрасположенность к инфекционным болезням;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• замедление метаболизма и набор лишнего веса.

Можно ли справиться с бессонницей без лекарств?

При легких формах бессонницы помогут немедикаментозные способы. Начинать нужно с устранения двух основных причин проблемы: стресса и неправильного режима дня.

Основное правило – соблюдение гигиены сна, что включает в себя такие рекомендации:

• ложиться спать и вставать в одно и то же время, даже в выходные дни;
• ужинать не позже, чем за 3 часа до сна, выбирать легкоусвояемую пищу;
• за 2 часа до сна прекратить просмотр телевизора, серфинг в соцсетях;
• создать комфортную обстановку – купить удобный матрас и подушку, красивое постельное белье;
• убрать из спальни ночники и другие светящиеся предметы;
• перед сном хорошо проветрить комнату.

Сомнологи рекомендуют выработать для себя индивидуальный ритуал сна, который поможет дисциплинировать организм. Все действия (например, расслабляющая ванна с эфирными маслами, чтение книги, надевание удобной пижамы) должны проводиться в четкой последовательности.

Когда нужно начинать принимать таблетки?

Врачи советуют использовать снотворные, если нарушения сна наблюдаются 2-3 раза в неделю или чаще, не устраняются немедикаментозными методами. Лучше начинать с максимально безвредных растительных средств и только при их неэффективности переходить на препараты мелатонина или Н1-гистаминоблокаторов.

Как долго можно пить снотворные без рецепта?

Большинство лекарств разрешено использовать 2-4 недели. За это время никакого вреда для здоровья не будет. Исключение составляют Н1-гистаминоблокаторы, которые нельзя пить дольше 5 дней без перерыва.

1.Потеря веса, системные растройства в следствии патологического интенсивного снижения веса

Потеря веса при обычных физических нагрузках чаще всего связана с ухудшением аппетита. Снижением потребности в еде сопровождаются многие заболевания.

Известно, что повышение температуры тела снижает аппетит из-за того, что пищеварительные ферменты способны «работать» только в узком температурном интервале (до 37 градусов). Отказ от еды в этом случае не опасен, поскольку на острый период организму хватает внутренних ресурсов, да и постельный режим снижает расход энергии. Однако же некоторые серьёзные заболевания (онкологические, туберкулёз, язвы ЖКТ, эндокринные нарушения, тяжёлые депрессии) могут приводить к реальному истощению, даже при условии полноценного питания. Порой именно продолжительная и значительная потеря веса указывает на недуг, который на раннем этапе больше никак себя не проявляет.

Патологически интенсивное снижение веса приводит к системным расстройствам:

• резкие колебания настроения;
• нарушения сна;
• слабость в мышцах;
• головокружение;
• поносы или запоры;
• нарушение менструального цикла;
• тахикардия.

Эти явления могут быть следствием недостатка питания, поскольку одновременно с расходом жировых запасов истощаются и другие органы и ткани. Лишь при адекватных физических нагрузках возможна потеря жира с одновременным ростом мышечной массы и улучшением функционального состояния внутренних органов.

Если же резкое исхудание имеет место на фоне привычного образа жизни, то это удар по всему организму.

Ряд сопутствующих изменений и состояний может указывать на те или иные причины снижения веса

Стоит обратить на них внимание и не откладывать поход к врачу соответствующей специальности

Профилактика бессонницы и проблем со сном

Нет лучшей профилактики, чем регулярный режим сна и бодрствования в соответствии с ритмами природы и организма человека. Какие еще советы мы можем дать для полноценного сна и здоровья нервной системы? Достаточно стандартные:

• Засыпать следует до 23 часов, потому что именно в это время нервная система настроена на расслабление, и вырабатывается гормон мелатонин.
• Не ешьте тяжелую пищу на ночь, не пейте кафеиносодержащие напитки.
• В течение дня больше времени проводите на свежем воздухе и за пешими прогулками.
• Спите в проветриваемом помещении, в темноте (или в специальной маске для сна).
• Оставьте дела на утро, не тратьте время ночного сна на что-то более «полезное» или срочное. Лучше встаньте пораньше и сделайте все необходимые дела утром. Одна из современных теорий работы мозга гласит, что наиболее продуктивное время работы – с 5 до 8 утра!
• Не стоит надеяться на выходные и отсыпаться в эти два дня за всю неделю. Лучше выберите единый оптимальный режим сна и бодрствования, и следуйте ему ежедневно.
• Если ваш режим сна сбился, восстановить его можно при помощи успокаивающих травяных чаев с медом, релаксирующих практик или прямого употребления мелатонина в течение определенного времени, необходимого для восстановления режима, после чего прием лекарства необходимо прекратить. Для более подробных инструкций обязательно обратитесь к врачу-неврологу.

Если подобные методы уже не помогают Вам спокойно заснуть ночью и чувствовать себя бодрым в течение дня, значит, необходимо пройти обследование ВНС и, при обнаружении расстройства вегетативной нервной системы, пройти курс лечения для восстановления ее нормальной работы.

Также в разделе

	Современные подходы к лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Лапина Т.Л., Ивашкин В.Т. Исторические этапы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки отражают не только социальную значимость…
	В путешествие c болезнью сердца Джон Клеланд Доктор медицины, член Королевской коллегии врачей, Эдинбургского научного общества, Американской кардиологической коллегии, почетный…
	К вопросу о механизмах влияния Церебролизина на функциональное состояние головного мозга у больных, перенесших ишемический инсульт Кузнецов В.В., Бульчак В.Н., ГУ «Институт геронтологии АМН Украины», г. Киев Резюме Исследование посвящено анализу влияния Церебролизина (в дозе 10,0 мл в/в…
	Применение препаратов растительного происхождения при лечении соматоформных расстройств Дикевич Е.А., Иванова Д.М. Понятие соматоформное расстройство введено в МКБ–10 и объединено в одну группу с невротическими и стрессовыми расстройствами исходя…
	Двойная антитромбоцитарная терапия – от неотложной терапии до длительного поддерживающего лечения Самым популярным антитромбоцитарным препаратом во всем мире является ацетилсалициловая кислота (АСК). Она широко используется для профилактики и лечения…
	Аберрации человеческого глаза, способы их измерения и коррекции (обзор литературы) Г.Б. Егорова, Н.В. Бородина, И.А. Бубнова ГУ НИИ глазных болезней РАМН   This article is devoted to the new technology, «new diagnostic tool» –non–invasive wavefront sensing of the human eye, which can provide…
	Клінічна ефективність та безпечність тривалого лікування високими дозами карведилолу, еналаприлом і триметазидином у хворих із систолічною хронічною серцевою недостатністю. Хронічна серцева недостатність (ХСН) залишається однією з актуальних проблем сучасної кардіології . Актуальність проблеми ХСН обумовлена низкою…
	Нуклеотиды в питании детей раннего возраста Е. С. Кешишян, доктор медицинских наук, профессор Е. К. Бердникова МНИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РФ, Москва Нуклеотиды — это сложные…
	Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей при трудной интубации трахеи О. И. Волков Научный центр профилактической медицины МЗ РФ. Отделение неотложной кардиологии. По определению американской ассоциации анестезиологов…
	Питання розробки медичних стандартів у спеціальності «рефлексотерапія» назріло Мачерет Є.Л., Чуприна Г.М., Коваленко О.Є., Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, м. Київ Резюме У статті піднято питання розробки…

Симптомы и боли на нервной почве

Наиболее распространенные симптомы и жалобы, то есть могут возникать на «нервной почве»:

• бессонница, ранние и частые пробуждения, затрудненное засыпание, сонливость днем,
• нехватка воздуха, ощущение неполного вдоха, учащение дыхания,
• волна жара или холода по телу, озноб,
• ощущение внутренней дрожи,
• сердцебиение, аритмия,
• головная боль, боль любой локализации,
• ощущение тяжести в груди или другой локализации,
• комок в горле, чувство инородного тела в глотке,
• тревога, тоска, апатия,
• навязчивые страхи, сомнения, движения,
• наплывы мыслей,
• навязчивое чувство вины или обиды,
• повышенная или пониженная температура тела,
• повышение веса (ожирение), потеря веса (кахексия), колебания веса,
• повышение или снижение артериального давления, скачки давления,
• кожные высыпания любой формы и локализации,
• тошнота, рвота, неприятные ощущения в животе, поносы или запоры,
• частые позывы к мочеиспусканию, ощущение наполненного мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание,
• дрожь, ощущение «внутренней дрожи»,
• чувство онемения в любой части организма,
• утрата или обострение восприятия вкуса, света, запаха, звуков, прикосновений,
• снижение памяти или слишком повышенное запоминание,
• нарушения внимания,
• повышенная слезливость или отсутствие чувств и эмоций,
• агрессивность, обидчивость, злопамятность, мстительность, обостренное чувство справедливости, ревнивость,
• снижение или повышение волевой активности.

Указанные жалобы могут быть следствием сбоя нервной системы (то есть возникать на нервной почве). Однако такими симптомами могут проявляться и обычные соматические болезни (воспаления, травмы, дистрофии, сосудистые нарушения, инфекции и др.).

Поэтому, даже если Вы столкнулись с наличием сразу нескольких симптомов из этого списка, то нельзя делать заключение о наличии «нервной почвы». Такое заключение может сделать лишь врач, который осмотрит, уточнит состояние и определит диагноз.

Беспричинная паника ночью: что делать?

1. Почувствовав приближение панической атаки при засыпании, не вскакивайте с кровати, не бегите — мышечное напряжение усиливает вегетативные реакции и возбуждение.
2. Успокойтесь, сделайте два коротких вдоха и один длинный выдох. 3-4 повторения восстанавливают сердечный ритм, снижают кровяное давление.
3. Напрягите предплечья на обеих руках. Сжатыми в кулак кистями покрутите по часовой стрелке. Сделайте 3-4 подхода с максимальным напряжением предплечий. В завершении — расслабляющий выдох.
4. Массаж пальцев, ушей, кистей поможет расслабиться.
5. Переключите мысли, например, рассматривайте окружающие предметы, считайте их количество. Не забывайте при этом дышать. Если есть возможность, поговорите с кем-то из близких, погладьте животное, послушайте негромкую музыку, чтобы отвлечься.

Важно понимать, что паническая атака — не соматическое заболевание. Диагностикой и лечением психических нарушений занимается психотерапевт

Врач психотерапевт высшей категории И. Г. Гернет поможет разобраться в причинах тревожности, проведет сеанс терапии, научит вас контролировать мысли, правильно дышать перед засыпанием. Прием ведется анонимно. Доктор выезжает на дом к пациенту. Вы навсегда избавитесь от ПА днем и во время сна.

К списку статейДругие статьи

• Как себя вести при панических атаках в самолете
• Как освидетельствовать пожилого человека у психиатра

Как не бояться коронавируса — советы психиатра

Изучайте статистику, которую публикуют проверенные источники. На цифрах вы увидите, что пандемия не такая страшная, как нам пытаются внушить. По сути, COVID-19 — модифицированный вирус типа В, который менее опасен, чем знакомый вирус типа А. Оба типа, A и B — сезонный грипп, которым человек может болеть 2 раза в год. У одних болезнь протекает бессимптомно, другие обращаются за лечением. Вирусы живут вместе с нами, постепенно меняя структуру. Через 10-40 лет появляются их «родственники», с которыми врачи еще не сталкивались. Почему поднялась такая паника из-за коронавируса? Вирус новый, протоколы лечения не отработаны. Чтобы избежать вспышек и массового заражения, всех отправили на карантин. Вакцины пока нет, но эпидемиологи дают оптимистичные прогнозы.

Соблюдайте правила гигиены. Это действенный совет на все случаи жизни. В качестве профилактики заражения вирусами и инфекциями чаще мойте руки (горячая вода, мыло), обрабатывайте дезинфицирующими средствами, избегайте общения с кашляющими, чихающими больными. По поводу СИЗ (маски, перчатки) мнения врачей разделились. Одни говорят, что здоровому человеку их ношение только навредит, другие считают маски защитой, задерживающей до 70 процентов вирусов. В любом случае, мы будем соблюдать рекомендации Роспотребнадзора, который определяет действенные профилактические меры в условиях эпидемии.

Эпидемиологи утверждают, что, в первую очередь, рискуют заразиться люди с ослабленным иммунитетом, поэтому советуют заниматься спортом, правильно питаться, высыпаться. Если почувствовали симптомы простуды, не занимайтесь самолечением. Только грамотный специалист определит причину недомогания, подберет адекватную терапию.

Не копите напряжение, не поддавайтесь панике, боритесь с депрессией, тревогой, иначе подорвете и нервную систему, и иммунитет. Способы снятия напряжения у каждого свои — йога, танцы, медитация, физический труд на дачном участке. Делитесь переживаниями с друзьями, близкими. Снять напряжение помогает:

• дыхательная гимнастика;
• теплый душ;
• пробежка или прогулка на свежем воздухе;
• горячий чай с травами, молоком и медом;
• любимая музыка, фильмы.

Чтобы отвлечься от тяжелых мыслей, подумайте о хорошем, например, представьте пляж с прозрачной водой и теплым песком. Эффект будет заметен уже через 5 минут.

Если страхам и депрессиям подвержены ваши близкие, выслушайте их, проявите заботу, посочувствуйте. Когда человек понимает, что чрезмерная поглощенность проблемой коронавируса ему вредит, он примет такую поддержку и попытается сохранить душевное равновесие во время карантина.

Если на фоне коронавирусного заболевания у больного наблюдаются признаки психического расстройства, ему нужна экстренная психотерапевтическая помощь. При этом предупредите врачей, что больной получает психотерапию и коронавирусное лечение. Большинство психотропных препаратов могут вызвать синдром отмены, что ухудшает состояние пациента, поэтому их назначают в индивидуально подобранных дозах. Кроме медицинской и психиатрической помощи, такой больной нуждается в сочувствии и заботе семьи. Нельзя высмеивать его страхи, переубеждать. Уделите ему максимум внимания, чтобы лечение прошло более эффективно.

Главный совет психолога о коронавирусе — держите себя в руках, поскольку стресс, депрессии ослабляют иммунитет, что делает людей более уязвимыми перед любой болезнью. Чтобы справиться с тревогами и страхами, не принимайте психотропные препараты без назначения врача. Бесконтрольный прием таких лекарств чреват серьезными нарушениями психики, аллергическими, токсическими реакциями, другими опасными и побочными эффектами. Адаптация после пандемии и режима самоизоляции пройдет безболезненно, если не бояться обращаться за помощью к психологам, следовать их рекомендациям.

К списку статейДругие статьи

• Все симптомы ВСД и невроза
• Похмелье и паническая атака

Симптомы возрастной депрессии

Чем старше возрастная группа, тем чаще в ней регистрируется депрессия и деменция (старческий маразм). Часто пожилые пациенты нашей клиники жалуются на такие симптомы:

1. Негативный взгляд на предметы и события жизни. Пожилой человек выражает недовольство молодежью, властью, погодой. Все, что было раньше — хорошо, а то, что есть сейчас — плохо.
2. Постоянные обиды, особенно на близких людей, чувство «нанесенного ущерба». Пожилой член семьи необоснованно упрекает близких в том, что его все бросили, хотят что-то отнять, его не любят, и он никому не нужен, что против него что-то замышляют и хотят ему навредить. Это не поведенческий эгоизм или «вредность характера» – а симптом сосудистой болезни мозга (деменции или старческого маразма).
3. Нарушение способности к интегративным функциям мозга — вспоминанию, запоминанию, мышлению. Чаще страдает память на недавние события, а события многолетней давности помнятся хорошо.
4. Сердечно-сосудистые приступы на почве малейшего стресса. Маленький раздражитель воспринимается, как большой, а выделившиеся стрессорные гормоны «бьют» по сосудам, отсюда срыв ритма сердца, гипертонический криз или сердечный приступ.
5. Боли в спине, суставах, ногах, голове. На фоне депрессии всегда снижается болевой порог и небольшие боли от артроза и остеохондроза воспринимаются ярче.

Если Вы видите такие симптомы – обращайтесь за помощью к неврологу и психиатру. Возможно, клетки мозга гибнут ежедневно и большом количестве, и ждать опасно. В то же время, если вовремя взяться за лечение – результаты его могут быть весьма ощутимыми. Мы часто наблюдаем случаи быстрого, в течение 1-2х месяцев, преображения пожилых людей в энергичных, позитивных, активных и внутренне молодых. Значительно спокойнее ведут себя артериальное давление и сердце.

Диагностика и лечение

Проблема этого заболевания заключается в том, что пациенты, страдающие им, редко обращаются за помощью, поскольку считают свои симптомы обоснованными. Диагностика и лечение депрессии имеют основополагающее значение, поскольку наличие такого расстройства может стоить пациенту жизни.Если вы наблюдаете у себя вышеописанные симптомы, мы советуем вам записаться на первичную консультацию в «НЕОПСИ», чтобы пройти диагностику.

Лечение хронической депрессии проводится индивидуально, в зависимости от причин, ее вызвавших. Амбулаторная терапия считается достаточной. Назначаются сеансы психотерапии 1-2 раза в неделю по договоренности с врачом. При необходимости пациенту могут выписываться антидепрессанты и другие лекарственные средства.Помимо этого, огромное значение приобретает смена образа жизни, введение в жизнь спорта и физической активности, прогулок, нормализация питания и сна. Время работы необходимо свести к 8 часам в день, оставшееся время максимально посвящать отдыху.

Если в течение терапии выясняется, что именно место работы провоцирует высокий уровень стресса (присутствует ненормированный рабочий день, большая нагрузка, с которой не удается справиться) во избежание рецидивов рекомендуется пересмотр места работы, чтобы в случае повторного возникновения заболевания не пришлось лечить его в стационаре. Иногда пациентам кажется, что они могут справиться с проблемой самостоятельно без дополнительного вмешательства специалиста, однако, как правило, выбраться из повседневной давящей рутины не представляется возможным.

Обращаясь в Центр «НЕОПСИ», вы сможете кардинально изменить свой образ жизни, понять, чего хочется именно вам, научиться правильно строить режим труда и отдыха, искать радость в мелочах. Мы научим вас нескольким методикам, которые помогут вам правильно планировать день. Своевременная терапия поможет избежать ухудшения состояния.

В чем причины

Обычно бессонница — это лишь факультативный симптом более серьезной проблемы, например, нарушения кровообращения головного мозга. Чаще всего настоящие причины кроются в невротических расстройствах, таких как депрессии или тревоги. Изолированная, ничем иным не отягощенная бессонница встречается крайне редко.

Впрочем, есть болезни, которые проявляются только бессонницей. Например, нарколепсия, при которой у человека ночное бодрствование компенсируется приступами засыпания днем. Или фатальная семейная бессонница — чрезвычайно редкое неизлечимое наследственное заболевание, при которой больной умирает, не будучи в состоянии заснуть.

Так, очень тревожный мужчина рассказал доктору Лутохину, что не спит нормально уже месяц после увольнения с работы из за ситуации с коронавирусом. У пациента были навязчивые мысли — одни и те же идеи и образы, от которых при засыпании крайне сложно избавиться. Также был высокий балл по шкале депрессии. В подобных случаях бессонницу нельзя вылечить, не устранив расстройство психики, а это работа психиатра.

Медикаментозная терапия бессонницы — выход или усугубление ситуации?

На сегодняшний день фармацевтический рынок переполнен лекарственными препаратами способствующими улучшению сна. Существуют препараты на растительной основе (валерьяна). Они относительно безопасны, но и не способны справиться с заболеванием в хронической стадии.

Помните, что у каждого человека есть свои особенности здоровья, а у медикаментов – противопоказания и побочные эффекты. Если самостоятельно «назначать» себе лечение можно только ухудшить ситуацию. Некоторые препараты для лечения бессонницы вызывают зависимость. Длительное, без контроля врача, применение препаратов может губительно сказаться на вашем здоровье. У человека может развиться тахикардия, повышаться артериальное давление и т. д.

Только опытный психотерапевт может сказать, нужно ли медикаментозное лечение и какой именно препарат лучше всего подойдет в каждом конкретном случае. Но мы помним, что очень часто причинами бессонницы являются психологические факторы: длительный стресс, эмоциональные переживание, неудовлетворенность собой и собственной жизнью. Ни одно, даже самое замечательное снадобье, не способно решить внутренние проблемы человека, это уже задача психотерапии. Поэтому очень часто эффективное лечение инсомии возможно только при сочетании лекарственной и психотерапии.

Бессонница как следствие нервного перенапряжения

Частые жалобы на нарушение сна при вегетативной дисфункции (ВД): трудно уснуть ночью, сон прерывистый с частыми пробуждениями, после ночного пробуждения трудно уснуть, раннее пробуждение утром, чувство усталости и разбитости по утрам. Как следствие, человек в течение всего дня чувствует себя подавленным и разбитым, присоединяются другие симптомы ВД: синдром хронической усталости, неустойчивое артериальное давление, головные боли, тревожность и быстрая утомляемость. Больной может связывать свое состояние с регулярным «недосыпом», однако проблема намного глубже.

Подобные жалобы обычно самыми первыми сигнализируют нам о том, что вегетативная нервная система нуждается в лечении. Они возникают задолго (в среднем за полгода или год) до проявления остальных, соматических проблем с вегетатикой.

Изменённый под влиянием стресса сон ухудшает качество жизни человека. Таким образом, может сформироваться замкнутый круг: стресс приводит к бессоннице, а бессонница создает новый стресс для организма. В условиях недостатка сна организм не в силах восстановиться. Таким образом формируется и усугубляется напряжение в работе вегетативной нервной системы, что провоцирует новые проблемы со сном и здоровьем.

Отпечаток на психике

Такое состояние нервного напряжения не может не сказаться на психоэмоциональном фоне паникера. Он становится раздражительным и беспокойным, настроение его резко меняется, вздрагивает при любом постороннем звуке.

Бессонница – вечный спутник панического расстройства. Развиться она может как следствие нервного перенапряжения или как результат страха сна, если приступы одолевают в ночное время. Бывает так, что бессонница развивается на фоне опасения о том, что можно не уснуть.

Наверное, каждый человек видел сон, когда он падал в пустоту. Итогом такого сновидения становится вздрагивание во сне, кто-то просыпается. При ПР количество таких вздрагиваний за ночь доходит до 5 и более.

Напряжение, чувство тревоги и страха, неприятные и непонятные ощущения в теле, невозможность побороть болезнь приводят человека к состоянию апатии и беспомощности, перерастающие в депрессию.

Тяжелая депрессия причины

Тяжелая депрессия обычно наступает по двум причинам: психологическим и физиологическим.

По психологическим причинам депрессия может развиться в результате стресса или какой-либо, травмирующей психику, ситуации. Это может быть смерть кого-нибудь из близких или родственников, физическое или моральное насилие, страшная катастрофа, участником которой стал человек и мн.др. Обычно по прошествии двух месяцев депрессивное состояние может пройти, но без надлежащей помощи оно затягивается и тут уже может развиться тяжелая депрессия.

Ряд, казалось бы, незначительных неприятных жизненных ситуаций, присутствующих в жизни человека достаточно долго, может стать источником постоянного стресса. Недостаток материальных средств; работа, которая не приносит радости; вынужденное проживание с неприятными людьми; ухудшение качества жизни по причине какого-либо хронического заболевания — все это можно отнести к постоянной стрессовой ситуации.

Тяжелая депрессия может развиться из-за фрустрации — это состояние, при котором человек постоянно ощущает, что его желания неисполнимы.

Экзистенциальный кризис — одновременно может выступать как причиной, так и проявлением депрессии. Выражается в утрате жизненных целей, ощущении бессмысленности существования, дисбалансе гармонии.

У физиологических причин депрессивного состояния совсем другие корни. Употребление алкоголя и наркотиков, менопауза, нарушения мозгового кровообращения, сильное переутомление, хронические заболевания, отсутствие правильного питания — вот лишь малый перечень физиологических нарушений, которые могут привести к возникновению тяжелой депрессии. Важным является тот факт, что депрессия редко развивается по какой-либо одной причине, часто к этому приводит сразу несколько факторов. И успешное лечение возможно только в том случае, если учитываются все причины возникновения этого психического расстройства.

1.Что такое бессонница? Виды бессоницы

Бессонница – это расстройство сна, при котором появляются трудности с засыпанием и/или поддержанием сна. У людей с бессонницей обычно возникает одна из следующих проблем:

• Сложно заснуть;
• Частые пробуждения в ночное время и сложности с тем, чтобы уснуть снова;
• Пробуждения очень рано по утрам;
• Чувство усталости после пробуждения.

Виды бессонницы

Есть два основных типа бессонницы – первичная бессонница и вторичная бессонница.

• Первичная бессонница означает, что человек испытывает проблемы со сном, которые непосредственно не связаны с любым другим состоянием здоровья;
• Вторичная бессонница возникает тогда, когда проблема со сном связана с чем-то еще, например – заболеванием. Бессонницу могут вызывать астма, депрессия, артрит, рак или изжога, а также разные виды боли. Некоторые лекарства и алкоголь тоже могут стать причиной бессонницы.

Острая и хроническая бессонница

Бессонница также различается в зависимости от того, как долго она длится и как часто случается. Бессонница может быть краткосрочной (острая бессонница) или продолжаться долгое время (хроническая бессонница). Бессонница может появляться периодически и чередоваться с временем, когда проблемы со сном не возникают. Острая бессонница может длиться от одной ночи до нескольких недель. О хронической бессоннице обычно говорят тогда, когда проблема со сном появляется, по крайней мере, три ночи в неделю на протяжении месяца и дольше.