Мускарин

Что делать при рвоте

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине

Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Особенности лечения

После принятия первых мер важно помочь организму справиться с последствиями интоксикации. Пищевые токсикоинфекции лечат антибактериальными и противодиарейными средствами, противорвотными препаратами, ферментами

Важно восполнить объемы жидкости с помощью специальных солевых растворов. Для поддержания защитных сил может быть рекомендована витаминотерапия.

Дальнейшее лечение необходимо для восстановления:

• нормального стула: избавление от токсинов и продуктов распада;

• микрофлоры кишечника: профилактика дисбактериоза;

• пищеварительной функции, процессов усвоения питательных веществ.

Лечение отравления консервами должно продолжаться и после того, как острые симптомы сойдут на нет.

Врач назначит сорбенты для длительного применения. Одним из таких препаратов является «Фитомуцил Сорбент». Он содержит оболочку семян подорожника, которая впитывает воду и токсины, превращаясь в слизистый гель, и выводит вредные вещества из организма. Средство помогает справиться с интоксикацией и наладить микрофлору кишечника. Входящие в состав пробиотик инулин и живые полезные бактерии дают возможность предупредить дисбактериоз, связанный непосредственно с отравлением и курсом антибактериальной терапии, если таковая проводилась.

Признаки отравления грибами

Симптомы интоксикации и продолжительность инкубационного периода зависят от того, какие грибы съел человек. Также на выраженность отравления влияет то, какое количество грибов попало в организм. На активность проявления симптоматики влияет возраст, масса тела и другие сопутствующие факторы. Как правило, появление первых признаков начинается спустя 30 минут. В некоторых случаях симптомы появляются в течение суток.

Токсическое воздействие грибных ядов направлено на желудочно-кишечный тракт, ЦНС, сердечно-сосудистую систему, а также печень и почки. Специалисты выделяют четыре типа отравлений:

1. Наиболее опасный вид интоксикации вызывают бледные поганки. Первые симптомы проявляются через 8–18 часов. Скорость появления признаков определяется тем, сколько грибов попало в ЖКТ. При отравлении возникает головная боль, головокружение, нарушение зрения. Одновременно с этим начинается неукротимая рвота, диарея, боли в животе. Через некоторое время происходит обезвоживание — наблюдается жажда, общая слабость, судороги нижних конечностей, уменьшение диуреза вплоть до полного прекращения мочеотделения.
   На вторые сутки развивается коматозное состояние, для которого характерно расширение зрачков, падение артериального давления, желтушность склер. Затем — почечная и печеночная недостаточность, которая приводит к смерти.
2. Второй тип — это отравление мухоморами. Клиническая картина проявляется спустя полчаса после употребления. Возникает понос, рвота, обильное потоотделение, спутанность сознания, галлюцинации. Нередко отмечается бред, приступы страха и припадки бешенства. Отравившийся чувствует жажду, а его общее состояние похоже на опьянение. При этом его может клонить в сон. Полное выздоровление наступает через два или три дня. Смертность от интоксикаций в таких случаях наступает в 3% случаев.
3. К третьему типу относится отравление строчками. Эти грибы содержат токсичные вещества, обладающие нейротропными свойствами. Первичные симптомы возникают через 6–10 часов. Отмечается тошнота, переходящая в рвоту, жидкий стул, сильная головная боль. Часто появляются признаки поражения ЦНС — расширение зрачков, бред, судороги. Увеличивается печень, при надавливании на живот возникает боль. У отравленного постепенно развивается анемия, моча приобретает красно-бурый цвет. Прогноз неопределенный, поскольку симптоматика может принимать тяжелые формы.
4. Четвертый тип — это отравление сыроежками, ложными опятами, свинушками и другими грибами со жгучим млечным соком. Симптомы развиваются спустя несколько часов (1–6). Отравление выражается в слабости, рвоте, диарее. Сильное желудочно-кишечное расстройство продолжается в течение двух суток, после чего наступает выздоровление.

Практически в каждом случае, особенно если человек съел большое количество грибов, развивается токсические поражения печени, селезенки и почек.

При отравлении грибами не обойтись без помощи врачей.

Воздействие на нервную систему

Мускарин избирательно возбуждает холинергические рецепторы, расположенные на постсинаптических мембранах клеток различных органов у окончаний постганглионарных холинергических нервов. Именно поэтому такие рецепторы называют М-рецепторами, или мускариновыми рецепторами. Вещества, которые возбуждают такие рецепторы, называют мускариноподобными, или М-холиномиметиками, а вещества, подавляющие их активность — М-холиноблокаторами. Характерным представителем М-холиноблокаторов является атропин.

В отличие от ацеклидина и пилокарпина, мускарин не проникает через гематоэнцефалический барьер, поскольку является четвертичным амином.

Возможные осложнения

При тяжелых отравлениях мускарином развивается выраженная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, на фоне которых может наступить летальный исход.

Последствия отравления грибами, особенно если больной вовремя не обратился к врачу, могут быть очень серьезными. Так, смертность при отравлении бледной поганкой наступает в 50-90% случаев. Запоздалая медицинская помощь при отравлении мухомором становится причиной гибели каждого второго отравившегося человека. Тяжелые отравления грибами могут стать причиной формирования хронической печеночной или почечной недостаточности, что требует трансплантации этих органов.

Клиника и симптомы отравления мухоморами

Развернутая клиническая картина отравления грибами непостоянна, так как в грибах даже одного вида содержание токсинов в количественном и пропорциональном соотношении весьма вариабельно. Поэтому степень проявления отдельных симптомов непостоянна, и общая клиническая картина отравления может иметь различия.

Инкубационный период короткий — от 15 мин до 4 ч. Отравление протекает по типу холинолитического синдрома. Из перечисленных выше отравлений наиболее тяжелая клиническая картина и симптомы отмечается после употребления мухомора пантерного.

К ранним симптомам при отравлении грибами относят тошноту, расстройства движения. В дальнейшем больной становится беспокойным. Симпатомиметический эффект проявляется тахикардией, мидриазом, сухостью слизистых оболочек. Возникают визуальные галлюцинации, но эйфории и чувства безграничного счастья нет. Поведение вычурное: речь бессвязная, больной кричит, громко поет. Состояние может быть принято за алкогольное опьянение. Постепенно настроение становится подавленным. Дисфория сменяется чувством страха, усиливается атаксия, развивается психомоторное возбуждение, переходящее в делирий (параноид). Развитие желудочно-кишечных расстройств отмечают при тяжелых формах отравления мухомором пантерным. В результате разнонаправленного действия токсичных веществ, концентрационные соотношения которых в мякоти гриба варьируют в больших пределах, в клинической картине отравления могут наблюдаться также умеренная брадикардия, саливация, миоз (возбуждение м-холинергических рецепторов). Продолжительность клинических признаков отравления 10-15 ч. В тяжелых случаях развиваются коллапс и судороги. Смерть при отравлении наступает от остановки сердца и дыхания. Летальность составляет 4-10%

Первая помощь на дому

Чем быстрее окажется помощь пострадавшему, тем лучше. Действия надо проводить в следующем порядке:

• Вызвать бригаду медицинской помощи.
• Промыть слабым раствором марганцовокислого калия либо соды желудок. Больному – выпить жидкость (1 литр) и вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка. Промывание выполняется, пока в жидкости не будет примесей пищи. Если отравился ребенок, промывание проводит медработник.
• Выпить адсорбенты. Они вберут яды, которые попали в кишечник. Доступный препарат – активированный уголь. Одна таблетка принимается на 10 килограмм массы тела. Можно употребить смекту, энтеросгель, полисорб.
• Желательно промыть кишечник. Для этого 1 – 2 литра воды, предварительно накипяченной и охлажденной до температуры тела, вводится через клизму в прямую кишку. В воду добавляется 1 чайная ложка детского либо хозяйственного мыла.
• Для устранения боли можно принять 2 таблетки спазмолитика.

Механизм развития диареи после курса антибиотиков

Антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) развивается в результате гибели и патогенных бактерий, и полезных микроорганизмов. Дисбаланс микрофлоры называется дисбиозом. Согласно статистическим данным, источником такого расстройства пищеварения может быть до ⅕ используемых в медицинской практике видов антибиотиков. Обычно такое явление возникает в результате приема средств широкого спектра действия.

Как правило, такой вид диареи не имеет других признаков, в отличие от пищевого отравления. К основным симптомам отравления антибиотиками относят водянистый или жидкий стул, реже — схваткообразные боли в животе. Чаще всего состояние кишечника приходит в норму уже спустя 2–3 дня.

В очень редких случаях антибактериальная терапия может стать причиной колонизации слизистых оболочек патогенными микроорганизмами — Clostridium difficile и Salmonella. Они провоцируют тяжелые инфекции с упорно протекающей диареей, что повышает риск обезвоживания и может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Антибиотик-ассоциированная диарея может возникать на фоне длительного применения подходящих доз препарата, причем необязательно в форме таблеток — к такому результату могут привести и инъекции. Однако отравление может возникнуть и из-за передозировки. Каждый антибиотик оказывает токсическое действие на разные органы, поэтому учитывается категория лекарственного средства. К общим симптомам передозировки относят следующие:

• высокая температура тела (до 39–40 ˚C);
• диарея;
• рвота;
• боль в мышцах;
• боль в правом подреберье;
• перепады артериального давления;
• тахикардия или брадикардия;
• боль в суставах;
• головокружение и др.

При токсическом поражении печени могут появляться следующие признаки: желтушность кожи и склер, зуд кожи, вздутие живота и др. При поражении почек объем мочи значительно снижается, при этом возникает сильное чувство жажды. Отравление аминогликозидами приводит к появлению признаков токсического отита: острой боли в ушах, снижению остроты слуха, чувству заложенности и др. Все состояния, связанные с передозировкой антибиотиками, требуют немедленного лечения отравления

Важно как можно скорее вызвать скорую помощь

Причины и симптомы отравления молоком

В тех случаях, когда говорится о том, что произошло отравление недоброкачественными кисломолочными продуктами, имеются в виду в первую очередь, йогурты и творог. Так же, как отравление молоком, оно опасно своим чрезвычайно быстрым развитием.

Симптомы поражения следующие:

1. повышенная потливость, слабость
2. тошнота
3. частый жидкий водянистый стул;
4. лихорадочное состояние.

Когда речь идёт об отравлении молочными продуктами и симптомах, их сопровождающих следует знать, что они начинают проявляться через 30 – 40 минут после интоксикации и усиливаются с каждой минутой.

Перед покупкой молока проверяйте срок годности

Молочная среда – отличная питательная база для микроорганизмов. Стафилококк, кишечная палочка и другие бактерии, попавшие в сырое молоко или молочный продукт, начинают быстро развиваться. Процесс ускоряется при повышении температуры или воздействии солнечного света. Бактерии усиленно вырабатывают экзотоксины, которые при попадании в организм раздражают стенки кишечника. Под их влиянием полезная флора блокируется, а условно-патогенные бактерии начинают ускоренный рост, угнетающе действующий на клетки кишечника.

Причиной отравления могут стать:

• молочные продукты с истекшим или заканчивающимся сроком годности;
• творог, йогурт или сыр, приготовленные в кустарных условиях без соблюдения необходимого температурного режима;
• продукты, хранившиеся вне холодильной камеры;
• сырое молоко;
• молоко от больных коров и продукты, изготовленные из него.

Первые признаки отравления заметны через 30-40 минут, в дальнейшем неприятные ощущения усиливаются. Для отравления молочными продуктами характерны следующие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• общая слабость;
• лихорадка;
• жидкий стул;
• спазмы в животе;
• повышение температуры.

Что заставит заподозрить отравление молочными продуктами? Во-первых, появление симптомов спустя от 30 минут до 24 часов после употребления недоброкачественной пищи. Во-вторых, заболевает 90% человек, которые ели этот продукт. То есть почти у всех появятся сходные симптомы. Выраженность клинических проявлений напрямую зависит от количества токсина, попавшего в организм с пищей.

При отравлении молочными продуктами симптомы будут следующие:

• тошнота, рвота;
• боли в животе спастического характера;
• водянистый стул без примесей слизи и крови, что указывает на воспалительный процесс в тонкой кишке;
• иногда отмечается повышение температуры.

Заболевание продолжается обычно до трёх дней.

В каких случаях необходима медицинская помощь:

• многократна рвота;
• стул более 10 раз в сутки;
• повышение температуры выше 38,5 °C;
• появление примеси слизи и крови в стуле;
• очень сильные боли в животе;
• когда имеются хронические сосудистые заболевания, желудочно-кишечного тракта и другие;
• симптомы продолжаются более трёх суток.

Доставить отравившегося человека в стационар нужно сразу, если налицо следующие симптомы:

• рвота и диарея длятся дольше 2 суток;
• диарея мучает 10 раз в сутки и более;
• в стуле появились слизистые или кровянистые примеси;
• температура упорно повышается после жаропонижающих или не падает вообще;
• не прекращаются боли;
• начали появляться признаки последствий обезвоживания;
• человек имеет хронические заболевания сосудов и ЖКТ.

При каких обстоятельствах можно отравиться

Причины отравлений молочной продукцией часто связаны с условиями ее производства и хранения:

• если молоко было получено от больного животного;
• контроль при производстве не осуществлялся или осуществлялся недобросовестно;
• сотрудники производства имели заболевания кожи (гнойничковые);
• продукция неправильно хранилась и транспортировалась;
• был употреблен в пищу продукт с истекшим сроком годности;
• были допущены ошибки в приготовлении на дому (например, если тепловой обработке подвергались продукты, не предназначенные для этого, невнимательно использовалась сложная рецептура приготовления домашних сыров, майонезов и др.).

Кроме этого, есть и другие причины отравления молочными продуктами. В организме человека имеется так называемая условно-патогенная флора — микроорганизмы, минимальное количество которых не только неопасно, а даже необходимо для нормальной работы ЖКТ. Но когда этих бактерий оказывается много — они начинают разрушительно действовать на клетки кишечника, что и приводит к интоксикации и появлению симптомов отравления молочными продуктами.

https://www.youtube.com/watch?v=RfwUeH_fhCY

Ряд других микроорганизмов (стафилококк и прочие) при попадании в кишечник, в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают экзотоксины и энтеротоксины. Клетки кишечника поражаются, симптомы отравления молочной продукцией становятся еще более явными. Из-за воздействия патогенных бактерий интоксикация протекает намного серьезнее.

При отравлении молочными продуктами вспомогательные меры основываются в первую очередь на выведении токсинов из организма и на действиях, облегчающих состояние пострадавшего:

• прочистить желудок, напоив больного большим количеством воды и вызвать рвоту, особенно если ее до сих пор не было (слабый раствор марганцовки — 1–2 кристаллика на литр воды — использовать в крайнем случае);
• сделать клизму для очистки кишечника;
• дать любой сорбент;
• от боли можно предложить Имодиум, но не более 3 таблеток в день;
• растворить в 1 литре воды пакетик Регидрона и отпаивать им отравившегося для восполнения жидкости, утраченной из-за рвоты и диареи, и для восстановления необходимого количества солей;
• при высокой температуре дать жаропонижающий препарат.

Первое что необходимо сделать при отравлении ребенка – заставить выпить теплую кипяченую воду и вызывают рвоту, путем надавливания пальцем на корень языка. Миф о пользе молока во время отравлений так и остается мифом. А вот промыть желудок водой с добавлением марганца – вполне хорошее средство, но такие промывания противопоказаны детям до 5 лет.

Совсем крошечным деткам, промывают кишечник в больнице при помощи зонда.После промывания дайте ребенку сорбенты, специальные рассчитанные на детей. и контролируйте, чтоб малыш часто пил жидкость, чтоб восполнить потерю из-за частой диареи и поноса. А вот промывание кишечника клизмой – вовсе вовсе не обязательная процедура, так как токсины всасываются в кровь в верхней части кишечника, а клизма никак не сможет прочистить эту часть.

Детский организм особенно остро реагирует на интоксикацию. Задача взрослых – как можно скорее промыть желудок малыша. Пострадавшему дают обильное теплое питье с ложкой соли или несколькими кристаллами марганцовки. Возможно использовать и обычную кипяченую воду. Вызвать рвоту поможет нажатие на корень языка.

После промывания желудка ребенку можно дать активированный уголь (по 1 таблетке на 10 кг веса). Смягчить неприятные ощущения помогут и мягкие абсорбирующие средства, не раздражающие желудок. Температуру ниже 38 градусов сбивать не стоит. Если она существенно выше, дайте малышу жаропонижающее в детской дозировке. Ребенок должен много пить. Давайте ему чистую прохладную воду, некрепкий чай или клюквенный морс.

Промывать желудок детям до 5 лет в домашних условиях сложно. Лучше всего быстро доставить ребенка в медучереждение.

Действия родителей, если у ребенка пищевое отравление

Обеспечение медицинской помощи при отравлении

При пищевом отравлении ребенка самое главное оперативно обеспечить ребенку медицинскую помощь. Если вы в отпуске, то обратитесь к администрации гостиницы или базы отдыха, чтобы они приняли неотложные меры. Если же вы дома, то в зависимости от ситуации вызывайте врача, неотложную или скорую медицинскую помощь. В случае резкого ухудшения состояния сразу звоните в скорую помощь (даже если до этого вы вызвали врача на дом), к опасным синдромам относится: рвота или понос с кровью, бред, галлюцинации, потеря сознание, асфиксия (ребенок задыхается), ослабление пульса, синюшность кожных покровов (ребенок начинает синеть).

Всегда сохраняйте спокойствие, не пугайте, а наоборот успокаивайте ребенка. Четко и подробно опишите по телефону медицинскому работнику суть проблемы и симптоматику, попросите дать общие рекомендации по телефону, что вам надо делать до приезда скорой или врача.

Учтите, что симптомы болезни могут лишь быть похожи на отравление, а на самом деле это может быть совсем другое заболевание, например, солнечный удар. Лишь врач может квалифицированно поставить диагноз.

Общие действия при отравлении ребенка

Если вы уверены, что у ребенка именно пищевое отравление (желательно проконсультировавшись с врачом по телефону), то перво-наперво обеспечьте освобождение желудка от пищи, которая вероятнее всего и явилась причиной болезни. Для этого дайте ребенку выпить много теплой кипяченой воды, а потом вызовите рвоту путем надавливания на корень языка. Повторять процедуру надо до тех пор пока рвотные массы не будут выходить чистыми, без кусков еды и слизи. Мы НЕ РЕКОМЕНДУЕМ без совета с врачом промывать желудок марганцовкой (перманганатом калия). Но если вы и задумали делать такой раствор, то используйте либо капли, либо в случае с кристалликами аккуратно перелейте раствор в другую посуду, чтобы избежать внутреннего ожога мелкими частицами. Помните, что раствор марганцовки должен быть слабо-розовым, и не давайте марганцовку детям до 5 лет.

Для удаления всосавшихся вредных веществ и токсинов из кишечника ребенка примените сорбенты. Это вещества, которые втягивают токсины в себя, а затем выводят их из организма. Популярными препаратами являются: активированный уголь, Полифепан, Карболонг. Но помните, что в некоторых случаях – при язвенных и эрозивных поражениях кишечника и желудка, эти препараты могут быть противопоказаны. Очень популярен препарат Энтеросгель, он не раздражает слизистые оболочки и обладает отличными сорбирующими свойствами токсинов, причем сорбирует и билирубин.

При отравлениях, которые сопровождаются поносом и метеоризмом можно применить Бифилакт экстра или Экстралакт, они также содержат микробные компоненты, восстанавливающие нормальную кишечную флору. Еще неплохо применять Смекту – она защищает воспаленные слизистые поверхности от воздействия вирусов и токсинов и восстанавливает стул. Учтите, что Имодиум (Лоперамид) не рекомендуется самостоятельно применять при пищевом отравлении, так как при неправильном использовании возможно еще более активное всасывание вредных веществ в кровь.

В любом случае не занимайтесь самолечением пищевого отравления ваших детей, всегда консультируйтесь с врачом!

Статья сайта -«Безопасность детей»

Когда консервация может быть опасна: что нужно знать о ботулизме?

Несмотря на активное развитие медицины, некоторые инфекционные болезни несут угрозу людям и сегодня. Одним из таких опасных заболеваний, которое может закончиться летальным исходом, является ботулизм. Что это за инфекция? Чем она вызывается? В каких формах она протекает? Как лечить эту патологию? Попробуем разобраться.

Историческая справка

Термин «ботулизм» происходит от латинского слова «botulus» (в переводе – колбаса). Поводом для выбора такого названия, по мнению специалистов, послужило массовое отравление кровяной колбасой в конце 18 века в Германии. В России вплоть до начала 20 века болезнь с характерной симптоматикой называли «ихтиизм», связывая с ним все отравления солёной и копчёной рыбой.

Впервые подробно описал симптомы и пути распространения заболевания в 1820 году санитарный врач Ю. Кернер, которого прозвали «крёстным отцом» исследований ботулинического токсина. Именно он предположил биологическое происхождение этого токсина на основании сходства его действия с действием атропина и змеиного яда. А в конце 19 века бельгийский микробиолог Э. Ван-Эрменгем выделил возбудитель инфекции из остатков ветчины и трупного материала погибшего больного.

Кто он, этот грозный микроб?

Возбудителем ботулизма является грамположительная палочка Clostridium botulinum, выделяющая токсин, который и определяет клиническую картину заболевания.

Различают вегетативные формы бактерии и споры («дремлющие» формы). Вегетативные формы слабо устойчивы в окружающей среде, чего не скажешь о спорах – они не погибают даже в процессе многочасового кипячения, дезинфекции, высушивания, ультрафиолетового облучения.

Клостридии ботулизма населяют кишечник многих животных и почву, в которую они попадают с испражнениями и живут в ней на протяжении длительного времени. Споры возбудителя могут оказаться на овощах и фруктах, загрязнённых почвой или фекалиями.

Особенностью этих бактерий является активное размножение при отсутствии кислорода с выработкой специфического токсина, который поражает нервную систему.

Как можно заразиться ботулизмом?

Серьёзной проблемой является то, что ботулотоксин невозможно определить по вкусу, цвету и запаху консервов. Заражение ботулизмом от подобной продукции промышленного производства происходит гораздо реже, однако тоже возможно.

Как проявляется ботулизм?

При употреблении обсеменённых бактерией продуктов первые признаки заболевания появляются через 18-24 часа. У детей болезнь развивается более стремительно: симптомы ботулизма могут выявиться уже спустя 4-6 часов после приёма пищи.

Ботулизм у людей протекает с поражением нервной системы по типу псевдопараличей. В отличие от истинного паралича при этом не наблюдается анатомического повреждения нервных структур.

Ранними типичными признаками заражения ботулизмом являются пищеварительная дисфункция (сухость во рту, боли в животе, рвота, понос) наряду с нарушением зрения. Больные отмечают ослабление остроты зрения, двоение предметов, «туман» перед глазами. Одновременно с глазными симптомами появляются нарушения глотания и речи – осиплость, невнятный голос, смазанная речь, поперхивание.

Если болезнь прогрессирует, у пациентов развивается сильная общая слабость, паралич конечностей, дыхательных мышц.

Как лечить ботулизм?

Лечение заключается в оказании медицинской помощи в первые часы выявления инфекции – это залог полного и скорого восстановления пациента. Поэтому пациентов с подозрением на ботулизм незамедлительно госпитализируют в инфекционную больницу.

Для нейтрализации ботулотоксина применяют лечебные противоботулинические сыворотки. Кроме того, проводят специальную терапию для борьбы с интоксикацией. При развитии осложнений в виде расстройства дыхания прибегают к гипербарической оксигенации (лечение кислородом под повышенным давлением) и искусственной вентиляции лёгких. При нарушении глотания пациентам обеспечивают зондовое питание.

Будьте бдительны! Соблюдайте правила обработки, хранения и консервирования продуктов в домашних условиях.

Статья подготовлена при консультативной поддержке «Клиника Эксперт» Воронеж

Стадии:

• Сильное потоотделение (озноб и жар возникают в одно и то же время), слюнотечение. Зрачки сужаются, текут слезы.
• Тошнота, рвота, колики в кишечнике, понос.
• Взвинченность, головокружение, спутанность сознания, изменение зрения в худшую сторону. Присоединяется бред, который похож на опьянение, а также галлюцинации. Им сопутствует состояние радости, веселья, иногда – гнева. Пространство кажется необъемным, а предметы – большими. Отмечается нарушение координации движений.
• Изменяется сознание. Происходит утрата связи с реальностью.
• Через 6 – 10 часов наступает тяжелый длительный сон, кома, которая прерывается судорогами. Температура и давление понижаются ниже нормальных показателей, становятся желтыми склеры глаз, слизистые оболочки, кожа. В этой стадии появляется одышка, паралич дыхательных путей.

Реже бывает запоздалое проявление интоксикации – через 5 – 7 часов. Оно напоминает опьянение: неожиданное, бурное. Выражается в жажде, больному страшно, глотка будто сжимается. Возникают припадки гнева, бред. Проявления желудочно-кишечной патологии отступают на второй план. Возникают судороги. Признаки схожи с отравлением белладонной.

Отличительный симптом интоксикации пантерными мухоморами: стремительно появляются взбудораженность и бред. После поправки больные забывают об имевшихся галлюцинациях.

Стадии:

• Сильное потоотделение (озноб и жар возникают в одно и то же время), слюнотечение. Зрачки сужаются, текут слезы.
• Тошнота, рвота, колики в кишечнике, понос.
• Взвинченность, головокружение, спутанность сознания, изменение зрения в худшую сторону. Присоединяется бред, который похож на опьянение, а также галлюцинации. Им сопутствует состояние радости, веселья, иногда – гнева. Пространство кажется необъемным, а предметы – большими. Отмечается нарушение координации движений.
• Изменяется сознание. Происходит утрата связи с реальностью.
• Через 6 – 10 часов наступает тяжелый длительный сон, кома, которая прерывается судорогами. Температура и давление понижаются ниже нормальных показателей, становятся желтыми склеры глаз, слизистые оболочки, кожа. В этой стадии появляется одышка, паралич дыхательных путей.

Реже бывает запоздалое проявление интоксикации – через 5 – 7 часов. Оно напоминает опьянение: неожиданное, бурное. Выражается в жажде, больному страшно, глотка будто сжимается. Возникают припадки гнева, бред. Проявления желудочно-кишечной патологии отступают на второй план. Возникают судороги. Признаки схожи с отравлением белладонной.

Отличительный симптом интоксикации пантерными мухоморами: стремительно появляются взбудораженность и бред. После поправки больные забывают об имевшихся галлюцинациях.

Отравление грибами

Первая помощь при грибных интоксикациях оказывается пострадавшему на месте. Далее производится медицинская эвакуация. Все мероприятия направлены на скорейшее удаление отравляющего вещества из организма, коррекцию возникающих нарушений, поддержание витальных функций. До приезда медиков следует обеспечить больному покой, приток свежего воздуха. Если сознание сохранено, допускается беззондовое промывание желудка. При коме пациента нужно положить на бок, обеспечить контроль пульса.

Первая помощь

Состоит из неспецифических лечебных мероприятий. Желудок необходимо промыть водой, для одной процедуры требуется около 7-10 литров. Критерием успешного проведения процедуры считают появление чистой промывной жидкости. Манипуляцию осуществляют через толстый желудочный зонд. После ее окончания пострадавшему дают активированный уголь или другой сорбент в терапевтической дозе. Коматозные состояния требуют введения прозерина или пилокарпина. Риск поражения печени можно снизить путем назначения силимарина.

Плановое лечение

Отравление грибами — показание для комплексных антитоксических мероприятий. Пострадавшему проводится форсированный диурез с внутривенным вливанием 10-12 литров кристаллоидов и последующей стимуляцией мочеотделения. Используются солевые слабительные (магния сульфат внутрь или кишечный лаваж). При необходимости назначаются экстракорпоральные способы удаления токсинов — гемодиализ, гемосорбция. Требуется введение антидотов — экстракт расторопши пятнистой, витамины B1, B6, B12.

Коррекция электролитных нарушений осуществляется под контролем КЩС. Применяются солевые инфузионные растворы, натрия гидрокарбонат как буферное средство. Рекомендуется включать в схему гепатопротекторы. Противоядием аманитсодержащих грибов (поганка, мухомор) является янтарная кислота. Для профилактики коагуляторных нарушений используется гепарин. После удаления яда возможно введение средств, ослабляющих моторику кишечника, с целью прекращения диареи. Рвоту устраняют с помощью антагонистов дофаминовых рецепторов.

Реабилитация

Сроки восстановления при отравлении грибами различаются, при легких степенях составляют 3-7 суток, при среднетяжелых — 10-14 дней. Тяжелые поражения природными ядами требуют пребывания в стационаре на протяжении 21-28 дней, а на фоне возникших осложнений — до 50 суток. После выписки пациенту рекомендуют наблюдение терапевта или гастроэнтеролога по месту жительства, ограничение физических нагрузок на срок до 3-6 месяцев, соблюдение щадящей диеты.

Когда требуется медицинская помощь?

При отравлении мухоморами обойтись только лишь мерами первой помощи нельзя, во всех случаях важно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Антидотом при отравлении мухоморами является атропин

Его дозировка, кратность и способ введения определяется врачом, исходя из веса тела и возраста больного, степени тяжести отравления

Антидотом при отравлении мухоморами является атропин. Его дозировка, кратность и способ введения определяется врачом, исходя из веса тела и возраста больного, степени тяжести отравления.

В стационаре схема лечения отравления мухомором дополняется глюкокортикоидными препаратами. Помимо этого проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание и восстановление функций нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем.