Эффективные методы восстановления печени

Этапы кардиореабилитации

Существует три этапа реабилитации после операции на сердце и перенесенного инфаркта миокарда:

• I этап – стационар, где и проводится стентирование/шунтирование по показаниям
• II этап – санаторно-курортное лечение
• III этап – амбулаторное динамическое наблюдение пациента после операции на сердце или инфаркта

И если с первым и вторым этапом реабилитации все ясно – стационар, куда пациент доставлен машиной скорой помощи, и, по возможности, санаторий, то третий этап реабилитации, амбулаторный, самый важный для сохранения здоровья в дальнейшем, остается на выбор пациента.

В Клинике ЭКСПЕРТ Вы сможете проходить третий этап реабилитации под наблюдением опытных специалистов. В реабилитации всегда применятся мультидисциплинарный подход, т.е. взаимодействие специалистов различного профиля, а именно:

• врач кардиолог-реабилитолог
• врач невролог
• психотерапевт
• врач диетолог

Это обеспечивает различные виды помощи по преодолению последствий заболевания, изменению образа жизни, снижению воздействия факторов риска; оценку необходимости и достаточности, продолжительности, последовательности и эффективности участия каждого специалиста в каждый конкретный момент времени течения реабилитационного периода.

При необходимости в Клинике ЭКСПЕРТ Вас проконсультирует консилиум врачей различного профиля.

Третий (амбулаторный) этап

Программа «Третий этап кардиореабилитации» в Клинике ЭКСПЕРТ включает в себя:

• прием врача-кардиолога
• Школа пациентов – групповые занятия с врачом кардиологом, в рамках которых разбираются проблемы, с которыми сталкиваются пациенты, и их решения
• выполнение по показаниям ЭКГ, Эхо-КГ, суточного мониторирования ЭКГ и АД
• общий анализ крови, биохимический анализ крови (липидограмма, коагулограмма, электролиты, гомоцистеин, СРБ, и др.)
• психологическое тестирование
• консультация психотерапевта
• консультация невролога
• консультация диетолога
• генетический анализ всех кардиомаркеров, включая риск внезапной смерти, для больного и его родственников
• генетический анализ доз лекарственных препаратов при лечении сердечно-сосудистых заболеваний

Как можно помочь организму после выписки из больницы

После выписывания из больницы, врачом будут даны вам рекомендации. Это может быть диета, питьевой режим, препараты. Придерживаться следует всех назначений.

При нормальном функционировании почек больным назначается обильное питье, направленное на выведение остатков наркозных препаратов. В сутки желательно выпивать воды не меньше чем 30 мл на 1 кг веса.

Все препараты, применяемые для введения человека в наркоз, оказывают негативное влияние на работу и функционирование печени. Для ее поддержания можно пропить курс расторопши. Это лекарственное растение продается практически в каждой аптеке. Но перед его приемом желательно проконсультироваться с доктором.

Не существует определенных и расписанных схем, как быстро восстановить организм после наркоза. Зачастую лекарств и диеты, назначенных в больнице, достаточно. Период реабилитации включает не только выведение препаратов из организма, но и заживление послеоперационных ран, восстановление после вмешательства.

Оперативное вмешательство, проводимое под общим наркозом, безусловно, является стрессовой ситуацией для организма. Выведение самих наркозных препаратов занимает небольшой период времени, до суток. Как правило, на протяжении этого периода человек пребывает в отделении интенсивной терапии, где ему оказывается все необходимая помощь. Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь вывести препараты из организма с помощью каких-либо народных средств. Они могут навредить здоровью, удлинить реабилитационный период.

Как проходит пробуждение после наркоза?

Этап выхода из общего обезболивания после операции считается очень ответственным и требует от анестезиолога полной сосредоточенности на состоянии пациента. Выход из наркоза начинается в тот момент, когда прекращается подача анестетика. К пациенту начинает возвращаться сознание и чувствительность: сначала возвращается мышечный тонус и рефлекторные мышечные реакции, происходит возбуждение нервной системы, которое может проявляться бессвязной речью и двигательным беспокойством. После этого медленно возвращается сознание и пациент просыпается – в первые минуты он дезориентирован в пространстве, вялый, заторможенный, затруднены речь и выражение эмоций.

На этапе пробуждения анестезиолог проводит ряд тестов, которые позволяют правильно оценить восстановление дыхательной функции. Только после положительного результата больного экстубируют и дают разрешение на транспортировку в палату.

В большинстве случаев после операции пациент транспортируется в палату своего отделения, где он находился до оперативного вмешательства. Исключение составляют те ситуации, когда больной находится в тяжелом состоянии – в этом случае его переводят в реанимационное отделение.

Транспортировка пациента после операции

Ускорение выведения наркоза из организма

Сколько наркоз выходит из организма? Время, за которое наркозные препараты выводятся из организма, зависит от их количества, вида и общего состояния пациента. Также на продолжительность этого времени влияет и длительность пребывания человека в состоянии наркоза, тяжесть проводимой операции. Чаще всего в современной анестезиологии, применяются препараты короткого действия. Они выводятся из организма на протяжении первых суток. Этот период может увеличиваться у пациентов пожилого возраста.

Восстановление после общего наркоза проводится под контролем доктора анестезиолога-реаниматолога и лечащего хирурга. Первые сутки пациент может находиться в отделении интенсивной терапии.

При появлении каких-то нарушений и симптомов немедленно сообщите о них доктору. Самостоятельно принимать любые лекарства, даже обезболивающие или противорвотные запрещено.

Есть и пить в послеоперационном периоде можно только после разрешения доктора. Чаще всего на протяжении первых суток назначается голодание, а вся необходимая организму жидкость вводится через капельницы.

Советы

Дадим несколько полезных рекомендаций:

• Потребляйте достаточно жидкости. Без восполнения водно-солевого баланса организм не запустит программу восстановления.
• Спите 8-9 часов. Мускулы растут именно в период полноценного ночного отдыха.
• Делайте стретчинг. Растяжка – быстрый и простой способ вернуть мышцам эластичность.
• Пейте протеиновый коктейль. Он поможет вернуть недостающие вещества и микроэлементы.

Мы выяснили, что время восстановления – индивидуальный фактор. Для молодых людей он меньше, для взрослых больше. Средний показатель равен 48 часам. От него и надо отталкиваться, чтобы не упустить фазу суперкомпенсации.

Как ускорить восстановление мышц

Современные спортивные достижения и рекорды просто зашкаливают. Тренировочные нагрузки растут все больше и больше.

Поэтому и тренеры и ученые, ищут новые способы как ускорить восстановление мышц после тренировки. Многие из них стали общепринятыми и получили широкое распространение. Некоторые, хоть и эффективные, но еще из разряда экзотики.

К общепринятым способам ускорения восстановления относят:

1. Массаж
2. Сауна (баня)
3. Проведение легких восстановительных тренировок (обязательны после ударных, тяжелых нагрузок)
4. Прием фармакологических препаратов – анаболические стероиды, инсулин, гормон роста и другие. Лекарственные препараты сильно ускоряют восстановление мышц. Именно поэтому они и получили широкое распространение в большом спорте. Но для любителей прием таких препаратов считается нецелесообразным из-за высокого риска побочных эффектов.

Из эффективных, но еще не распространенных способов восстановления, хочется отметить флоатинг. Это погружение человека в специальную капсулу. Куда не проникает звук, свет, запах. А сам человек находится в специальной жидкости, которая держит тело на поверхности. В итоге создается эффект невесомости.

Считается, что 30 минут проведенных в капсуле, по восстановлению равнозначны 8 часам сна!

Неврологические и психологические последствия после коронавируса

Российские неврологи подтверждают, что число жалоб на проблемы с памятью, ориентированием во времени и пространстве после перенесенного COVID-19 растет. Работа ослабленных легких ухудшается, снижая обогащение коры головного мозга кислородом.

Заведующий отделением неврологии ЦКБ № 1 РЖД Евгений Середкин рассказал РБК Трендам, что кроме проблем с ориентированием во времени и пространстве, даже после легкой формы коронавируса могут наблюдаться нейромиалгии — сильные боли в мышцах.

Зарубежные медики называют частые неврологические осложнения «коронавирусным затуманиванием мозга» — так описывают когнитивные симптомы, которые могут включать потерю памяти, спутанность сознания, трудности с фокусировкой, головокружение.

Социальная экономика

Как изменилось наше ощущение времени на самоизоляции

Доктор Эндрю Бадсон, руководитель отдела когнитивной и поведенческой неврологии Бостонского центра здравоохранения ветеранов и преподаватель неврологии в Гарвардской медицинской школе, говорит, что среди выживших в отделении интенсивной терапии у одной трети людей наблюдается настолько сильная степень когнитивных нарушений, что результаты нейропсихологического тестирования средней степени тяжести

В повседневной жизни такое когнитивное воздействие на память, внимание и способность выполнять какие-либо действия может привести к трудностям при приеме лекарств, распоряжении финансами, понимании печатных текстов и даже общении с семьей

Роберт Стивенс, профессор и глава отделения интенсивной терапии Johns Hopkins Medicine в США, предупреждает о широком спектре неврологических осложнений — острое развитие делирия (психическое расстройство, протекающее с помрачением сознания, нарушением внимания, восприятия и мышления) или энцефалопатии затрагивает 40-50% пациентов с умеренным и тяжелым COVID-19. Ишемический инсульт наступает у 3-5% людей, госпитализированных с COVID-19.

Зарубежные эксперты во время болезни и реабилитации рекомендуют работать с памятью — займитесь головоломками и занятиями, которые заставляют вас думать больше.

Что касается психологического состояния, то еще показали наличие беспокойства, депрессии, проблем со сном. Вне зависимости от того, перенес ли человек COVID-19 — ослабление социальных контактов, финансовые потери, малоподвижный образ жизни, нарушение сна во время самоизоляции стали основными факторами психических расстройств.

Социальная экономика

Сплошной стресс: к психологам стали чаще обращаться с жалобами на тревогу

Екатерина Артеменко, комьюнити-директор, сервис видеоконсультаций с психотерапевтами «Ясно»:

С точки зрения психологической помощи — нужно работать, как с кризисом или травмой, как с некоторым событием, которое «сбило с ног». Коронавирусная инфекция негативно влияет на когнитивные процессы — ухудшается память, снижается скорость обработки информации. Эмоциональная сфера тоже страдает — часто люди с коронавирусом демонстрируют субдепрессивные симптомы и описывают свое состояние как потерю сил и отсутствие желания что-либо делать. Это тоже не является каким-то уникальным явлением — после сложной борьбы часто не остается сил на радость победы. По моему опыту работы с клиентами, которые проходили довольно тяжелое течение болезни дома и продолжали психотерапию онлайн, — само присутствие другого человека рядом, поддержание регулярного контакта и получение реакции на сложные эмоции давало хороший эффект облегчения.

График тренировок

В большинстве случаев профессиональные тренеры рекомендуют ориентироваться по собственным ощущениям. Тяжело заниматься по 4 раза в неделю? Значит, нужно отдать спорту только 3 дня. Иначе появится риск попасть в полосу постоянного стресса. Это разрушение, а не рост.

Тренировочная неделя может выглядеть так:

• Понедельник. Максимальное усилие. Нижняя часть тела.
• Вторник. Отдых.
• Среда. Максимальное усилие. Верхняя часть тела.
• Четверг. Отдых.
• Пятница. Умеренное усилие. Нижняя часть тела.
• Суббота. Умеренное усилие. Верхняя часть тела.
• Воскресенье. Выходной.

На максимальных нагрузках атлет сможет тренироваться только 2 раза в неделю. Поэтому 48-72 часа времени нужно для восстановления мышц. Но ещё нужно дождаться, пока нервная система придёт в норму.

Конечно, если работать только 2 дня, а остальное время отдыхать, прогресса не будет. Поэтому без умеренных тренировок нельзя. Они позволят оставаться в тонусе.

Если цель состоит в интенсивном росте мышечной массы, в бодибилдинге тренируются по сплит-системе. Тогда максимальную нагрузку нужно делать в тот день, когда «качаются» ноги, грудь или спина:

• Понедельник. Ноги.
• Вторник. Отдых.
• Среда. Грудь.
• Четверг. Отдых.
• Пятница. Спина.
• Суббота. Руки и плечи.
• Воскресенье. Выходной.

Такое распределение позволяет работать с минимальным уровнем стресса. Группы мышц восстанавливаются быстрее, чем все мускулы сразу.

Используйте дыхательные техники

Некоторые дыхательные техники могут снять беспокойство и расслабить тело. Как объясняет профессор Калифорнийского университета Элисса Эпель: «От скорости и глубины дыхания напрямую зависит наше психическое состояние».

Фото: Unsplash

В повседневной жизни мы дышим быстро и неглубоко — это характерно для ситуаций, где необходимо инстинктивно бороться или бежать. Впоследствии мы начинаем чувствовать напряжение и тревогу. Глубокое ровное дыхание запускает обратную реакцию — «отдыхать и переваривать».

Вот легкое дыхательное упражнение, которое можно выполнить самостоятельно.

1. Сядьте в удобную позу и выпрямите спину.
2. Закройте глаза и дышите через нос.
3. Вдыхайте на протяжении двух секунд.
4. Задержите дыхание на одну секунду.
5. Мягко выдыхайте через рот четыре секунды.
6. В конце задержите дыхание на одну секунду, а затем повторите

Две-четыре секунды — хорошая длительность для начала, но можно увеличить продолжительность и до четырех-шести, шести-восьми секунд. Главное — выдыхать дольше, чем вдыхать.

Избегайте навязчивых мыслей и позволяйте себе абстрагироваться

Неумение очистить разум от тревожных мыслей часто приводит к проблемам со сном. Просто расслабиться не получится: размышления, которые мы пытаемся подавить во время просмотра телевизора или готовки ужина, непременно напомнят о себе перед сном.  

В процессе развития наш мозг стал невероятно хорош в двух вещах:

фиксирование важной информации (например, задач, которые нужно выполнить завтра),
состояние повышенной готовности к угрозам (например, к внезапному звонку от руководителя во время ужина).

Эти качества были бы полезны в дикой природе, но в рабочем мире они создают так называемые открытые вопросы и стресс ожидания.

Открытые вопросы — это задачи, обязанности и обязательства, о которых мы постоянно думаем.

А стресс ожидания — это ощущение, что вам постоянно нужно быть готовым ответить на сообщение или приступить к работе, что не позволяет расслабиться и отстраниться. Мы заранее готовимся к возможному стрессу, даже если он никогда не возникнет.

Чтобы избежать стресса, достаточно изменить ожидания. Решить проблему открытых вопросов поможет создание списка дел.

Какие могут быть негативные последствия и осложнения от наркоза

Препараты для проведения общего наркоза некоторыми пациентами тяжело переносятся. Состояние такого глубокого медикаментозного сна является стрессом для организма, так же как и сама операция.

Чаще всего у пациента развивается тошнота и рвота после наркоза. Зачастую эти симптомы связаны с раздражением слизистой оболочки ингаляционными препаратами, а также воздействием собственного желудочного сока на слизистую оболочку. Рвота чаще всего развивается у детей, а также пациентов, имеющих повышенную кислотность желудочного сока.

В редких случаях, общий наркоз может приводить к следующим осложнениям:

• Отеку головного мозга.
• Гипотензии – снижению уровня артериального давления.
• Аритмии – нарушенному ритму сердечных сокращений.
• Осложнениям со стороны дыхательной системы. Это может быть госпитальная пневмония или повреждение слизистой оболочки вследствие проведения интубации.
• Острому нарушению мозгового кровообращения, инсульту. К такому осложнению более склонны люди пожилого возраста, страдающие атеросклеротическим поражением сосудов.
• Нарушению работы почек, почечной недостаточности.

Отдельно от осложнений выделяют галлюцинации после наркоза. Они могут развиваться у пациентов на протяжении первых суток. Они вызываются препаратами, например, наркотическими анальгетиками.

Среди некоторых пациентов, которые боятся наркоза, бытует мнение, что лучше потерпеть боль во время операции, чем подвергать свой организм такой сильной медикаментозной нагрузке. Это утверждение ошибочно. Само ощущение боли в разы опаснее анестезии. Болевой шок, рефлекторная остановка сердца, коллапс сосудов могут развиться у человека, чувствующего сильную боль.

Анатомические особенности

С медицинской точки зрения, растяжение связок колена восстановление требуется ввиду сильнейшего мышечного спазма, возникающего непосредственно во время травмирования. Повреждение любой из костей приведет к развитию заболевания суставов. Некоторые травмы сразу же заявляют о себе нестерпимой болью. Но бывает и так, что человек продолжает вести активный образ жизни, игнорируя тревожные симптомы, тем самым усугубляя свое состояние. Лечение в таком случает будет более длительным, в 100% положительный результат сложно гарантировать даже лучшим специалистам. Поэтому при появлении малейших симптомов и подозрений, что требуется восстановление после растяжения связок коленного сустава, лучше не медля обратиться в клинику доктора Глазкова в Москве. Здесь пациентам будет установлен точный диагноз и исходя из полученных данных назначено квалифицированное лечение.

Восстановление мышц после тренировки. Самое важное.

Мышцы имеют разные сроки восстановления

Обычно, чем крупнее мышца, тем дольше она восстанавливается. Некоторые мышцы очень быстро восстанавливаются в силу природных особенностей. Например, мышцы голени, брюшного пресса, бицепсы бедер. Их можно тренировать практически ежедневно. Дольше всего восстанавливаются мышцы спины – длинные, вдоль позвоночника. Особенно после серьезной силовой нагрузки. Их лучше тренировать не чаще 2 раз в неделю.

Среднее время восстановления мышц – 48 часов.

Но мы также должны учитывать, что восстановление требуется не только мышцам, но и суставам, нервной системе, многим энергетическим процессам организма. Эти тонкие системы могут иметь свои, отличные от мышц, сроки восстановления. Они сильно зависят от общего контекста жизни, стресса, инфекций и т.д.

Восстановление мышц зависит от характера нагрузки

Общее правило: чем выше была нагрузка, тем больше времени требуется на восстановление.

Однако, здесь есть свои нюансы. Нужно понимать, что считать высокой нагрузкой, а что невысокой. При этом надо учитывать, чем, собственно Вы занимаетесь на тренировке. Речь может идти о чисто силовой нагрузке со штангой (пауэрлифтинг, тяжелая атлетика – веса очень большие), о массонаборной тренировке (бодибилдинг – веса средние), о тренировках на рельеф и выносливость (силовой многоповторный тренинг, кардио – нагрузка низкая, но длительная), о стретчинге и т.д.

Важно помнить, что разные типы нагрузки по-разному влияют на опорно-двигательный аппарат и нервную систему. Например, после мощного силового тренинга нужно восстанавливаться не менее 3-4 дней

При этом мышцы, скорее всего, восстановятся уже через двое суток. Но суставы, связки и прочие звенья организма могут восстанавливаться дольше. Если не учитывать этих особенностей, может возрасти риск получить травму.

Примерные сроки восстановления после разных типов нагрузки

Время на восстановление мышц между тренировками дается на основании собственных наблюдений автора.

• Пауэрлифтинг – не менее 3 суток.
• Бодибилдинг – не менее 2 суток.
• Силовой тренинг на рельеф и выносливость – не менее 2 суток.
• Кардио и тренировка с весом собственного тела – 1-2 суток (по ощущениям).
• Стретчинг – 1 сутки (можно заниматься ежедневно).
• Боевые искусства (без ОФП) – 1 сутки, но с учетом самочувствия и уровня энергии.
• Боевые искусства (с ОФП) – 2 суток и более.

Можно ли, учитывая только сроки восстановления, создать программу тренировок?

Вряд ли. Оперировать сроками восстановления отдельных мышц можно, но это будет далеко от реальности. Ведь мышцы чаще всего работают в одной связке. Любое многосуставное упражнение включает в себя и крупные и мелкие мышцы с разными сроками восстановления. Мы можем, конечно, предположить, что мелкие мышцы надо тренировать чаще, а крупные реже. Но на практике это реализовать крайне сложно. Обязательно будут накладки и нестыковки. Всегда какие-то мышцы будут недогружаться, а какие-то перегружаться.

Если тренировать каждую мышцу один раз в неделю, это правильно?

Это интересно: Агломерация городская

Психологические способы восстановления

О психологических способах восстановления от стресса говорено много, однако мы ни разу не упоминали такое средство, как идеомоторика. Дословно этот термин означает мысленное движение. Ученые считают идеомоторику внутренним, резервным, механизмом психики.

Проводятся занятия под руководством инструктора. Заключаются они в создании мыслительного образа движения. Приемы идеомотрики представляют собой симбиоз мыслительных образов и мышечно-суставной релаксации.

Эмоциональную нестабильность помогут побороть:

• Визуализация – умышленное создание мыслительных образов, ощущений, переживаний, процессов (тепло в ногах, горные вершины, полет, чувство влюбленности и пр.)
• Мотивация – ряд упражнений, направленных на обучение технике движения, активации сознания и создание идеомоторных образов
• Восприятие – ряд методов, позволяющих правильно оценить ситуацию, выстраивать модели желательно будущего, создавать алгоритмы его достижения.

При самостоятельной работе с личным постстрессовым состоянием необходимо мысленно разобраться в ситуации, разложить ее «по полочкам». Выстроив образ обидчика, простите его, не несите обиду. Поймите, что человек, обидевший вас, даже не думает о вас, а вы добиваете себя собственными переживаниями. Ваши переживания – это ваши переживания, и никому они не приносят ни облегчения, ни возмездия.

Чтобы приостановить саморазрушение от стресса, замените негативные эмоции прощением, успокоением, радостью. Научитесь этому приему и затем в любых случаях, лишающих вас покоя, используйте его.

В том случае, если ваши усилия не приносят желаемый результат, обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.

лдц «Нейрон»

• < Назад
• Вперёд >

Делайте перерывы во время работы за монитором

Независимо от того, работаем ли мы за столом, диваном или кухонным столом, наше тело находится в постоянном напряжении за компьютером, что может негативно сказываться как на физическом, так и на психологическом здоровье.

Сидение более восьми часов без физических нагрузок представляет такой же риск для здоровья, как ожирение и курение. А длительная работа за монитором может привести к так называемому компьютерному зрительному синдрому. В число его симптомов входит нечеткость зрения, боли в шее и мигрень.

Вот несколько способов, которые позволят избавиться от постоянного чувства усталости.

Часто задаваемые вопросы

Сколько времени длится реабилитация после операции на сердце?

Сколько времени понадобится на восстановление функций организма – зависит от нескольких факторов: тяжести исходного состояния, возраста, мотивированности пациента.

Однако необходимо понять, что, по сути, реабилитация длится пожизненно, т.к. весь комплекс мер направлен не только на восстановление физических и психологических сил, но и на профилактику повторных обострений ситуации. Без постоянной профилактики заболевания сердечно-сосудистой системы чаще всего усугубляются.

Как оказать себе помощь при боли в сердце? Какие лекарства нужно иметь с собой постоянно?

Если случился приступ стенокардии (боль или жжение за грудиной, одышка при физических и эмоциональных нагрузках, приступы длятся по несколько минут), то необходимо:

• прекратить физическую нагрузку, сесть, успокоиться
• использовать нитроглицерин в виде спрея (Изокет, Нитроминт-спрей), две-три дозы под язык
• если боль не прекращается, то через 3-5 минут следует повторить прием препарата
• если в течении 15 мин боль не прошла, следует разжевать 1 таблетку аспирина, запив ее водой, и вызвать скорую помощь.

На каком уровне необходимо поддерживать цифры артериального давления?

Поддерживать артериальное давление необходимо на уровне менее 130/80 мм рт.ст. Высокое давление – более 140/90 мм рт. ст. — свидетельствует о наличии гипертонии. Более 180/110 мм рт. ст. указывает на тяжелую гипертонию.

Чтобы не потерять контроль над давлением, необходимо вовремя принимать назначенные врачом лекарства!Для этого:

• используйте сигнал будильника, звуковой сигнал на телефоне для напоминания
• храните таблетки рядом с зубной щеткой, бритвой или другими предметами, которыми вы пользуетесь ежедневно
• разложите таблетки по баночкам с указанием времени приема, для этого в аптеке можно приобрести специальную коробочку с отделениями.

Какие возможны физические нагрузки?

Количество физической нагрузки можно наращивать постепенно. 

Через 6 недель после операции возможны умеренные нагрузки, например уборка с пылесосом, прогулка с собакой, утренняя гимнастика, туристический поход и рыбалка.

Спустя 3 месяца можно увеличивать активность – заниматься плаванием, ездить на велосипеде, играть в боулинг, теннис, футбол. Допускается уборка снега или работа в саду на даче.

Для поддержания хорошего самочувствия рекомендуются занятия на свежем воздухе средней интенсивности длительностью 30 минут 3 раза в неделю, а те пациенты, которые ведут сидячий образ жизни, должны начинать с легких программ физических упражнений.

К сексуальной активности, по статистике, пациенты возвращаются через 9-14 недель. Необходимо провести тест с физическими нагрузками под контролем врача. Если врач не выявит никаких симптомов перегрузки, то сексуальная активность разрешается.