Морфий

Описание препарата

Морфин – наркотический анальгетик, имеющий опиумное происхождение. Представляет собой порошок белого цвета, без запаха, горький на вкус. Плохо растворим в воде.

Используется в медицинских целях. Вводится в организм при помощи таблеток либо инъекций в подкожный слой, либо вену. Действие препарата наступает через десять-двадцать минут после поступления в организм. Какое влияние оказывает лекарство на организм?

Действие:

• Обезболивание на длительный период времени,
• Оказывает противошоковое действие из-за понижения возбудимости болевого центра,
• Снижает сердечное биение,
• Подавляет приступы кашля,
• Уменьшает выделение желудочного сока,
• Понижает температуру тела,
• Помогает остановить рвоту,
• Оказывает замедляющее действие на обмен веществ,
• Угнетает работу дыхательного центра.

Вещество быстро всасывается в организме и накапливается в нем. Когда допускается прием морфина?

Понравится статья: «Передозировка наркотиками — симптомы и признаки, последствия«.

Показания:

1. Наличие злокачественных образований, сопровождающихся сильными болезненными ощущениями,
2. Болезни сердца и сосудов, инфаркты, стенокардия прогрессирующей стадии, сердечная недостаточность в острой форме,
3. Осложнения в послеоперационный период,
4. Для предупреждения состояния шока при тяжелых травмах и повреждениях,
5. Дополнительный элемент при эпидуральной и спинальной анестезии.

Морфин обладает седативным действием, уменьшает эмоциональность, создает ощущение эйфории. Именно поэтому вещество часто использовалось людьми с наркотической зависимостью. В настоящее время морфин и его производные внесены в список наркотических веществ.

Амбулаторное лечение

Амбулаторная терапия имеет ряд преимуществ для зависимых:

• Пациент остается дома, не меняет привычную обстановку, не расстается с родственниками надолго;
• Регулярные приемы в клинике, консультации психологов, наркологов облегчают период абстиненции;
• Доктор контролирует прием медикаментов, выбирает подходящую схему лечения от зависимости;
• После преодоления ломки и детоксикации пациент получает квалифицированное симптоматическое лечение последствий употребления трамадола;
• Прохождение курса реабилитации и повторной социализации;
• Есть возможность посещать психологические и психотерапевтические занятия.

За период амбулаторного лечения зависимый получает и помощь медиков, и поддержку со стороны членов семьи.

Аналоги

У морфина есть множество синтетических и натуральных аналогов. Одни из них применяются в медицине для снижения последствий болевого шока или при сильных болях у онкологических больных, а другие – используются с целью получения наркотического опьянения.

«Уличные» наркотики

У нарколилеров можно приобрести различные натуральные и синтетические опиоиды. Есть несколько наиболее популярных у наркоманов.

Героин

Был синтезирован из морфина в конце 19 века. Парадоксально, но диацетилморфин, который стал известен, как героин, сначала создавался, как средство для лечения морфинизма. Но, как выяснилось, препарат способен вызывать более длительное, чем у морфина, наркотическое опьянение и наркотическую зависимость.

Побочные эффекты от приема героина:

• бред с развитием галлюцинаций;
• тошнота и рвота;
• угнетение дыхания, а у некоторых лиц с легочными заболеваниями – приступ удушья;
• головокружения.

Героин негативно влияет на вегетативную нервную систему. Если вещество употребляется долго, то замедляется обмен веществ, появляются запоры, затруднено мочеиспускание.

Метадон

Еще один случай, когда лекарство стало наркотиком. Изначально метадон применялся для лечения героиновой наркомании. Метадоновые программы до сих пор используются в некоторых странах для облегчения синдрома отмены героина и морфина. Но метадон, даже в таблетках, вызывает длительное (до 48-72 часов) наркотическое опьянение. Это стало причиной появления метадоновой наркомании. Но помимо эйфории, любителям метадона приходится испытывать и неприятные ощущения. Препарат не очень хорошо переносится и часто вызывает побочные эффекты:

• общую слабость;
• рвоту и тошноту;
• повышенное потоотделение;
• головокружение.

По сравнению с морфином и героином, метадон сильнее угнетает дыхательный центр. Даже при соблюдении дозировки наркотика, у метадонового наркомана повышен риск смерти от остановки дыхания.

Шира (ханка, жмых)

Дешевый опий-сырец из которого наркоманы изготавливают внутривенный наркотик. Ханку проваривают с добавлением антигридов и доступных аптечных лекарств. Дополнительные примеси усиливают действие опия и получается мощный наркотик.

Употребляющие «ширу» чаще других наркоманов страдают от передозировки, ведь при самостоятельном изготовлении раствора практически невозможно точно рассчитать дозу. Кроме того, дополнительные примеси сильнее разрушают психическое и физическое здоровье.

Медицинские аналоги морфина

Препараты на основе морфина под строгим контролем применяются в медицине. Их использование оправдано при выраженном болевом синдроме, а также для купирования болевого шока при различных состояниях.

Синтетический аналог морфина. Наркотическое действие слабое, но хорошо помогает при купировании сильных болей. При внутривенном введении анальгезирующий, седативный и легкий наркотический эффект наступает спустя 10-20 минут и сохраняется на протяжении 3-4 часов.

В отличие от других природных и синтетических опиатов, промедол не угнетает работу дыхательного центра и почти не вызывает рвоту (нет раздражения блуждающего нерва).

Случаи промедоловой наркомании не зафиксированы. Но иногда наркодилеры предлагают промедол, как «легкий» наркотик для снятия напряжения. При частом употреблении препарата постепенно развивается зависимость от опиоидов. Человек, для получения психического и физического комфорта, нередко переходит на более сильные средства: морфин, героин.

Фентанил

Синтетический опиоид, который по своему наркотическому влиянию на психику и обезволивающему действию превосходит морфин и метадон. При внутривенном введении препарата отмечается спутанность сознания, угнетается дыхание, нарушается работа сердца.

Омнопон

Опиоидный анальгетик с выраженным спазмолитическим и обезболивающим влиянием. При введении внутрь вызывает приятное наркотическое опьянение. По сравнению с морфином реже вызывает побочные реакции, при длительном применении возникает привыкание. Злоупотребление препаратом разрушает мозг, негативно влияет на работу внутренних органов. В первую очередь страдает сердце и дыхательная система.

Почему нельзя лечиться в домашних условиях

Неприятно, если окружающие узнают о наркотической зависимости, поэтому многие морфинисты пытаются лечиться дома. Но даже если устранить ломку с помощью амбулаторной детоксикации, только единицы могут преодолеть психологическую зависимость. Это сложно по ряду причин:

• Друзья-морфинисты. Невозможно постоянно находиться дома, а на улице есть риск встретить людей с которыми совместно употреблялось наркотическое средство. И очень сложно отказаться «за компанию» получить наркотическое удовольствие.
• Психологический фактор. Сложно преодолеть желание немного «расслабиться» под привычную музыку или в во время просмотра любимого фильма
• Доступность морфина. У наркозависимых есть свои связи, позволяющие в любое время приобрести дозу.

Даже если близкие поддерживают наркомана в его желании завязать с пагубной привычкой, то лечение в домашних условиях крайне редко дает положительный результат.

Методы лечения морфиновой зависимости

Лечение наркотической зависимости должно проходить только в условиях
стационара наркологической клиники, так как амбулаторная терапия является
неэффективной. Это связано с отсутствием контроля за больным, легким доступом
к морфину, а также невозможностью помочь наркозависимому при ухудшении
состояния.

Медикаментозная терапия

Это первый этап на пути к выздоровлению, который включает детоксикацию,
симптоматическую терапию, лечение сопутствующих осложнений. Медикаментозная
терапия включает следующие мероприятия:

• инфузионная терапия – внутривенное вливание солевых растворов, раствора
  глюкозы, витаминных комплексов;
• форсированный диурез – стимулирование мочеотделения происходит только при
  здоровой мочевыделительной системе путем назначения петлевых или
  калийсберегающих диуретиков;
• восполнение витаминов и минералов – рекомендуется прием препаратов калия,
  железа, магния, витаминных комплексов для восполнения их дефицита,
  возникшего на фоне неправильного питания, истощения, стимулирования
  выделительной функции;
• введение антидотов для снижения воздействия метаболитов морфина на опиоидные
  рецепторы;
• стимулирование функций печени при помощи гепатопротекторов;
• восстановление мозгового кровообращения при помощи ноотропов;
• нормализация сна, снижение тревожности, нервозности при помощи седативных
  средств;
• купирование боли в мышцах, суставах, головных болей путем применения
  ненаркотических анальгетиков, чаще антагонистов опиоидных рецепторов;
• коррекция психологических расстройств при помощи антидепрессантов;
• стабилизация артериального давления, функций сосудистой системы препаратами
  для разжижения крови, повышения или понижения давления.

Некоторые наркологические клиники для лечения морфиновой зависимости
предлагают различные способы кодирования (гипнозом, вшиванием капсул,
введением специальных препаратов). Однако такой способ терапия не является
эффективным, так как помогает на некоторые время вызвать только физическое
отвращение к наркотику, при этом психическая тяга к нему сохраняется. По мере
освобождения организма от способа кодирования человек возвращается к
смертельной привычке.

Реабилитация

После успешного лечения абстинентного синдрома, очищения организма от
наркотика, облегчения общего состояния наркозависимый сталкивается с другой
«ломкой», которая проявляется яркими психическими изменениями. Постоянные
мысли о дозе, галлюцинации, бред, агрессия, раздражительность, невозможность
спокойно спать становятся верными спутниками на втором этапе лечения, и именно
они часто становятся причиной побега из клиники, срыва. Чтобы облегчить
состояние медикаментозная терапия продолжается, а именно наркозависимый
принимает обезболивающие и седативные средства, антидепрессанты, а также
препараты для устранения осложнений.

Вместе с этим в работу включаются психотерапевты и психологи, которые помогают
справиться с психическим влечением к наркотику, научиться жить без морфина, а
также вернуться к полноценной жизни в обществе. Для этого врачи используют
различные методики, которые иногда сменяют друг друга, а иногда сочетаются.
Это психоанализ, тренинги, терапия живописью или музыкой, гештальт-терапия,
когнитивно-поведенческая терапия, трудотерапия.

На этом этапе психотерапевты также работают с родственниками наркозависимых,
которые также включены в зависимость. Для этого чаще всего используются
семейные, групповые и индивидуальные тренинги. Результатом работы становится
освобождение человека от чувства вины, восстановление семейных ценностей,
улучшение общения внутри семьи.

Зависимость от морфина

Многие из нас очень сильно боятся формирования морфиновой зависимости, так как его воздействие на человеческий организм очень схоже с действием сильнейших наркотических средств. Хотим заметить, что не стоит отказываться от этого препарата в целях обезболивания, от того что вы просто боитесь стать наркоманом. Дело заключается в том, использование морфина в качестве обезболивающего лекарства и применение этого средства для получения «кайфа» являются весьма различными понятиями, которые не стоит путать

Необходимо отметить, что не составит особых проблем отказаться от морфина после курса терапии, в котором этот препарат применялся в качестве обезболивающего. Главное при этом следует не допустить самодеятельности и спонтанности. Отвыкание от препарата происходит под наблюдение лечащего врача, который с каждым днем понижает дозировку морфина, пока пациент полностью не откажется от нее. Но с наркотической зависимостью это  путать не стоит, при острой зависимости помочь лишь может профессиональная медицинская помощь.

Детоксикация в стационаре

В медицинских условиях применяется комплексная терапия. С ее помощью не только быстрее выводятся наркотические компоненты, но и восстанавливаются нарушенные функции внутренних органов. Для детоксикации применяются:

• Инфузионная терапия и форсированный диурез. Внутривенно вливают солевые растворы и 5% глюкозу. Для ускорения мочевыделения назначают мочегонные средства. Если возможно, то используют щадящие калийсберегающие препараты (Верошпирон). Но чаще применяют более сильные петлевые диуретики (Лазикс, Фуросемид), а для предотвращения потери калия дополнительно применяют Аспаркам, Калия оротат и другие калийсодержащие средства.
• Введение антидотов (Налоксон, Налорфин). Они снижают влияние наркотика на опиоидные рецепторы.
• Улучшение функций печени. Для этого применяются гепатопротекторы (Тиоктовая кислота, Гептрал, Гепа-Мерц).
• Восстановление полноценного мозгового кровообращения. Для этого вводятся ноотропные средства (Пиритинол, Никотинол гамма-аминомасляная кислота). Помимо улучшения мозгового кровотока, ноотропы помогает снизить тревожность и нервозность, которые всегда появляются при прекращении действия наркотика.

Для купирования болей при ломке дополнительно назначаются анальгетики. Предпочтение отдают ненаркотическим антагонистам опиоидных рецепторов (Буторфанол). Также могут применять обезболивающие из других групп. При детоксикации в стационаре пациентам для коррекции психологических нарушений, вызванных отменой наркотика, прописывают антидепрессанты (Амитриптилин, Пипофезин). Могут использоваться и другие препараты, помогающие нормализовать давление, улучшить работу сердца и дыхательного центра.

Реабилитация

Это процесс длительный, а для успешного выздоровления морфинист должен признать себя больным и дать согласие на лечение. После этого начинается программа детоксикации (о ее особенностях был рассказано ранее). В этот период начинаются первые реабилитационные мероприятия. За то время, что употреблялся морфин, организм «разучился» вырабатывать природные опиаты и после устранения ломки человеку потребуется какое-то время, чтобы научится радоваться жизни без дополнительных стимуляторов. На этом этапе очень важна поддержка психолога.

Сначала проводятся индивидуальные занятия. А после того, как человек постепенно научится справляться со своими эмоциями и адаптируется к новому состоянию, переходят к групповым психотерапевтическим сеансам.

Комплексная программа реабилитации состоит из нескольких этапов и включает в себя:

• выявление побуждающих причин для употребления морфина;
• создание мотивирующего стимула для прекращения морфинизма;
• обучение преодоления желания вновь испытать приятное наркотическое опьянение:
• восстановление утраченных интересов или приобретение новых (хобби, спорт, различные увлечения);
• постоянную работу над собой для получения и закрепления навыка жизни без наркотика;
• общение в группах с людьми с наркотической зависимостью;
• трудотерапия.

Пока не появится устойчивый эффект от проведения реабилитационных мероприятий, бывший наркозависимый находится в закрытом наркологическом центе.

Что такое дезоморфин

Дезоморфин – наркотик опиоидной группы более известный на сленге наркоманов, как крокодил. Такое название связано с действием психостимулятора на кожу наркозависимого – после каждой инъекции на месте укола кожа начинает гноиться, затем покрывается корочкой и становится похожей на кожу крокодила. Невысокая стоимость разовой дозы дезоморфина, сильный наркотический эффект, а также дефицит других «традиционных» наркотиков опиоидной группы делает его популярным среди наркозависимых. Употребление крокодила уже после первого дня вызывает зависимость, тяжелые осложнения со стороны всех систем организма. При хронической форме наркомании дезоморфин неизбежно приводит к смерти в результате передозировки, полиорганной недостаточности. Нередко человек от крокодила на фоне обширного некроза кожи, сосудов, мышц сгнивает заживо.

Наркотическая зависимость от морфина побудила ученых найти ему не менее эффективную замену. Для этого были проведены опыты с кодеином и тионилхлоридом, при взаимодействии которых было синтезировано несколько веществ, которые по своему обезболивающему действию не уступали морфину. Это дезоморфин и метадон. По мнению ученых эти препараты не должны вызывать наркотическую зависимость, поэтому стали применяться в медицинских целях для купирования болевого синдрома тяжелых больных.

Однако после синтезирования дезоморфина были проведены исследования, которые доказали его выраженные анальгетические свойства. Однако также было доказано непродолжительное действие препарата – от 2 до 4 часов, при этом вещество вызывало зависимость значительно быстрее морфина.

История возникновения

Дезоморфин – это производное морфина. Впервые синтезировано в 1932 г. в США. Не найдя своего практического применения в медицинской практике, как анальгетическое средство, препарат «вышел» на улицы. Позже, из-за ненадобности, лабораторный дезоморфин перестали производить, а патологическая тяга к кодеиносодержащему медикаменту, привела к необходимости его кустарного производства для устранения «ломки», получения наркотического эффекта.

В Россию дезоморфин попал в 2000-х гг. и уже в 2009 г. злоупотребляли наркотиком в 60 регионах страны. Это привело к стремительному росту продаж кодеиносодержащих препаратов, которые впоследствии включили в список рецептурных средств.

Оборот дезоморфина в России был запрещен Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1998 г. №681.

Качественные характеристики

Дезоморфин – это жидкость с резким запахом, приготовленная специально для внутривенных инъекций. Ее основу составляют препараты с кодеином, к которым добавляют токсические, смертельно опасные компоненты, такие как бензин, йод, фосфор, бытовые растворители, серную кислоту, спичечную серу. Добавлять в наркотик также могут высокотоксичные примеси тяжелых металлов. Такой состав вызывает зависимость сразу, при этом убивает наркозависимого в течение нескольких месяцев.

Дезоморфин чаще употребляют героиновые, амфетаминовые наркозависимые, которые больше не могут позволить покупку дорогостоящих наркотиков или желают получить более сильный наркотический эффект.

Передозировка

Внутривенное введение дезоморфина, невозможность рассчитать дозу, а также его токсический состав повышают риск передозировки уже при введении первой дозы. Острая интоксикация при передозировке часто становится причиной смерти наркозависимого. Реже причиной передозировки становится смешивание крокодила с другими наркотиками или алкоголем. В этом случае происходит усиленное действие каждого психостимулятора.

Рассчитать смертельную дозировку дезоморфина невозможно, так как она зависит от ингредиентов, концентрация которых меняется в зависимости от варщика. Поэтому одна и та же дозировка с разным составом имеет различные последствия для организма. При непереносимости компонентов крокодила смерть может наступить уже после первой дозы.

Симптомы передозировки

Распознать отравление крокодилом можно по следующим симптомам:

• замедление речевой активности;
• отсутствие реакции на внешние раздражители (шум, свет);
• бледность кожи, синюшность носогубного треугольника;
• появление холодного пота;
• нарушение дыхательной активности, человек начинает задыхаться;
• снижение артериального давления;
• замедление пульса;
• фонтанообразная рвота;
• непроизвольное опорожнение кишечника, мочевого пузыря;
• потеря сознания;
• остановка дыхания, сердца.

Как помочь пострадавшему самостоятельно

Как правило, при отравлении дезоморфином наркозависимый теряет сознание, а жизненно важные функции угнетаются – требуется срочная помощь. Чтобы спасти пострадавшего следует соблюдать следующие рекомендации:

• Вызвать скорую помощь. Если в населенном пункте есть наркологическая клиника, желательно сразу вызывать нарколога на дом. Врачи имеют больше навыков и опыта реанимации наркозависимых при отравлении наркотическими продуктами.
• Обеспечить приток свежего воздуха. Для этого достаточно открыть окно, освободить от стесняющей одежды область шеи, грудного отдела.
• Привести в чувства пострадавшего. В этом помогут пощечины, обливания холодной водой, беседы. В противном случае человек может просто уснуть, впасть в кому, которая при отравлении крокодилом часто заканчивается смертью.
• Положить пострадавшего на спину, опрокинув голову на бок, если не удается его растормошить. Это поможет предупредить закупоривание дыхательных путей рвотными массами.
• Регулярно проверять дыхание, пульс. При отсутствии признаков жизни следует самостоятельно провести реанимацию путем непрямого массажа сердечной мышцы, искусственной вентиляции легких.

Медицинская помощь

После прибытия бригады неотложной помощи их основной задачей становится купирование рвоты, восстановление и поддержание сердечной, дыхательной активности, транспортировка пострадавшего в стационар. В наркологической клинике, вне зависимости от степени тяжести состояния, больной размещается в палате интенсивной терапии.

Для нейтрализации действия крокодила на опиоидные рецепторы, а также выведения наркотика из организма назначается ультрабыстрая опиоидная детоксикация. УБОД предполагает внутривенное введение антидотов под наркозом. Вместе с этим пациента при наличии показаний подключают к аппарату искусственного дыхания. При сильном отравлении также назначается гемодиализ, плазмаферез, гемосорбция, которые предусматривают внепочечное очищение крови от токсинов, метаболитов дезоморфина.

Для восстановления работы сердечно-сосудистой системы назначаются препараты для нормализации артериального давления, разжижения крови. При отсутствии противопоказаний, обязательным являются диуретики, которые стимулируют естественное выведение наркотика из организма. Для поддержания сил назначается курс витаминов. Далее проводится симптоматическое лечение.

Спасти дезоморфинового наркомана можно только в первые два месяца зависимости, когда иммунитет полностью не уничтожен, а органы еще способны частично восстановить свои функции.

Как формируется привыкание

Привыкание к трамадолу формируется по следующим стадиям:

• Знакомство с препаратом, первый опыт. После первого приема наркотика человек испытывает легкую эйфорию. Это ощущение ему хочется повторить еще раз. Постепенно он переходит на ежедневное употребление таблеток и уже через 3 недели стабильного поступления трамадола в организм развивается психическая зависимость.
• Психическая зависимость – перманентное влечение к наркотику. Все мысли только об очередной дозе. Ощущение подавленности при отсутствии трамадола, улучшение настроения, как только появляется возможность приема. В состоянии опьянения достигается психический комфорт, но не эйфория. Здесь речь идет не о получении удовольствия, а о подавлении ощущения дискомфорта.
• Физическая зависимость – влечение на физиологическом уровне. После употребления дозы достигается физический комфорт, а затем развивается ломка. Абстиненция проявляется мышечными болями, повышением температуры. На этой стадии организм ослабевает, нарушается работа жизненно важных органов. Усталость не покидает наркомана. При этом нарастает и психологическая зависимость.

Механизм формирования трамадоловой зависимости во многом похож на стадии привыкания к другим опиоидам.

Как происходит отравление

Смертельной дозировкой для человека является количество от 0,1 до 0,5 г. У наркозависимых людей данный показатель может быть выше в виду привыкания организма к яду. При использовании морфина в лечебных целях отравление может возникнуть по нескольким причинам.

Причины:

1. Неправильная рассчитанная дозировка,
2. Непереносимость лекарственного средства,
3. Неправильное введение и концентрация морфина,
4. Прием средства чаще, чем назначено,
5. У детей передозировка морфином возможна в случае проблем в развитии печени,
6. У взрослых отравление возможно по врачебной ошибке.

Интоксикация морфином часто развивается у людей с наркотической зависимостью либо склонностью к суициду.

В бытовых условиях отравление возможно у маленьких детей при случайном приеме лекарства, расположенного в доступном месте.

Работа с созависимыми

Родственники и близкие люди наркомана часто настолько увлекаются проблемой его зависимости, что не замечают, как сами становятся созависимыми. Борьба с наркоманией невозможна без психологической поддержки членов семьи. Но и они сами нуждаются в помощи специалистов, чтобы избавиться от созависимости. Психологи помогают расстаться с:

• Чрезмерно опекой над наркоманом;
• Комплексами, связанными с семейной проблемой;
• Деградацией личности, так как созависимые часто перестают уделять время себе и своим увлечениям;
• Страхами и переживаниями за близкого человека.

Для поддержки созависимых психологи назначают:

• Прослушивание лекционного материала;
• Индивидуальные консультации;
• Посещение групповых занятий.

Отмена наркотика

Способность крокодила угнетать психическое и физическое здоровье не позволяют бросить его самостоятельно. Уже после первой дозы возникает непреодолимое желание попробовать дезоморфин снова. Борьба с крокодиловой зависимостью также осложняется тем, что большинство наркозависимых до употребления имеют значительный стаж наркомании с приемом других психоактивных веществ.

Признаки

Любые попытки «слезть» с наркотика приводят к развитию тяжелой клинической картины абстинентного синдрома, для которого характерно:

• постоянные мысли о наркотике;
• агрессия;
• отсутствие контроля над мыслями, поступками;
• галлюцинации;
• обильное слюноотделение;
• слезоточивость, насморк;
• озноб;
• потоотделение;
• повышение температуры тела;
• судороги;
• невыносимая боль в мышцах, суставах;
• скрип зубами;
• кожный зуд;
• учащение пульса;
• бессонница.

Дезоморфиновая ломка настолько невыносима, что наркозависимый буквально рвет на голове волосы, раздирает кожу, а психическое состояние становится критически тяжелым – человек прячется в угол комнаты, запирается и кричит.

Антидоты

Так как дезоморфин готовится с препаратами кодеина, он относится к опиоидам. Поэтому для облегчения «ломки», выведения наркотика из организма, а также при передозировке наркозависимым в состоянии наркоза вводится антагонисты опиоидных рецепторов. К таким относятся Налоксон, Налтрексон, Налорфин, которые блокируют действие крокодила на рецепторы. При острых состояниях, вызванных употреблением крокодила, позволяет восстановить дыхательную и сердечную активность, вернуть человека в сознание.

Налоксон и другие антагонисты опиоидных рецепторов в некоторых странах, где уровень употребления опиоидов критически высок, входит в состав наборов для оказания неотложной медицинской помощи.

Антидоты вводятся внутримышечно, внутривенно или интраназальном. Наиболее эффективным считается парентеральное введение, при котором препараты начинают действовать уже через 1-2 минуты. При остром отравлении однократной инъекции недостаточно, поэтому антидоты вводятся повторно через равные промежутки времени. При этом первая инъекция всегда внутривенная, а последующие могут быть как внутривенными, так и внутримышечными, что необходимо для пролонгации действия.

Как облегчить «ломку»

Справиться с дезоморфиновой ломкой самостоятельно невозможно, так как токсический состав уже с первой дозы отравляет организм, а вывести крокодил в домашних условиях просто невозможно. Для очищения от опиоида следует обратиться за помощью в наркологическую клинику или вызывать нарколога на дом, который проведет необходимые манипуляции для облегчения состояния.

Кроме низкой эффективности облегчения «ломки» на дому существует также опасность возникновения осложнений.

Справиться с абстинентным синдромом помогают следующие мероприятия:

• Инфузионная терапия для естественного очищения организма от токсинов. Наркозависимому назначаются капельницы с раствором глюкозы, гипохлоритом натрия, витаминами.
• Аппаратная терапия. Используется при тяжелых состояниях, а также, когда имеются противопоказания к медикаментозной детоксикации. Предполагает внепочечное очищение плазмы крови специальными аппаратами.
• Симптоматическая терапия для купирования тяжелых симптомов «ломки». В этих целях могут назначаться жаропонижающие, обезболивающие, гипотензивные, мочегонные, седативные, снотворные средства, препараты для разжижения крови.

После купирования физических признаков синдрома «отмены» дезоморфина физическая тяга к наркотику снижается, однако психическая зависимость остается прежней. Постоянные мысли о наркотике заставляют вернуться к нему вновь. Поэтому после успешной детоксикации наркозависимый должен пройти курс психической реабилитации, который позволит устранить психическое влечение к крокодилу и полностью справиться с зависимостью.

Вывод

Дезоморфин — опасный наркотик кустарного производства, в состав которого входят препараты с кодеином, бытовая химия и другие токсические вещества. Вызывает зависимость с первого раза. Для получения желаемого эффекта в течение суток требуется около 10 инъекций, что приводит к быстрому разрушению организма и смерти уже в первый год наркомании. Справиться с дезоморфиновой зависимостью можно только в первые 2-4 месяца приема наркотика. Если человек принимает крокодил четыре и более месяцев, он считается неизлечимым, что связано с угнетением функций органов и психики под токсическим влиянием крокодила.