Как помочь родственнику преодолеть наркозависимость?

Наши специалисты

Скиба Анна Владимировна
Администратор центра реабилитации, консультант по химической зависимости

Бильский Алексей Анатольевич
Практикующий психолог-аддиктолог. Специалист по зависимому поведению

Шаровкина Виктория Юрьевна
Врач психиатр

Сойкин Игорь Вячеславович
Психолог. Руководитель центра реабилитации

Тимченко Юлия Андреевна
Врач психиатр 1-й категории

Яценко Ольга Евгеньевна
Руководитель психолого-психиатрического центра «Иволга».

Киосев Алексей Викторович
Врач наркологии 1-й категории. Кандидат мед. наук

Кочарян Игорь Александрович
Кандидат психологических наук, психолог, психотерапевт

Скобелев Владимир Александрович
Врач наркологии 1 категории

Наркомания — болезнь хроническая

Это означает, что те изменения в обмене веществ, которые привносит в организм систематическое употребление наркотиков, являются необратимыми. Т.е. всю оставшуюся жизнь сохраняется готовность к возобновлению всей картины наркомании при первом же поступлении наркотика в организм, даже если это происходит спустя многие годы и даже десятилетия отказа от употребления наркотика.

Излечима ли наркомания?

Это — ключевой вопрос! На биологическом уровне, т.е. на уровне обмена веществ, изменения необратимы. Сила, с которой наркотики «привязывают» к себе, т.е. психическая зависимость — колоссальна.

Но, к счастью, несмотря на эти обстоятельства, наркомания ПРЕОДОЛИМА!

Человек — это не только физическое тело. А его психика не состоит только из того, что привнесла болезнь, а содержит незадействованные ресурсы. Человеку присущи нравственные высшие чувства — любовь, стремление к красоте и гармонии.

Проделав длительную и трудную работу над собой (конечно, с помощью), развиваясь психологически и духовно, человек способен изменить свое отношение к наркотикам и навсегда отказаться от них. Это удается не всем.

Некоторые не успевают «созреть» до понимания необхо­димости преодоления своего недуга и умирают

Но возможность преодолеть и вернуться к нормальной полноценной жизни есть у каждого! Важно знать о наркомании как можно больше и понимать, какая помощь нужна зависимым, как надо «лечиться»

Как вводиться наркотики в организм?

Когда говорят о наркотиках, то сразу вспоминают о наиболее частом пути введения наркотика — внутривенном. Однако существуют и более древние способы введения наркотиков в организм: курение, прием внутрь, вдыхание порошка в нос.

Встречаются наркоманы, которые избегают по тем или иным причинам вводить наркотики “в вену” и производят внутримышечные или подкожные инъекции. В связи с этим, отсутствие на теле у подозреваемого в употреблении наркотиков каких-либо следов инъекций вовсе не опровергает такие подозрения. Наркозависимый может несколько лет “нюхать” или курить героин, не имея на теле ни одного следа.

Каковы признаки опьянения наркотиками опиатной группы (героин и др.)?

Наиболее ярким признаком опиатного опьянения служит максимальное сужение зрачков, которые при этом перестают расширяться даже в затемненном помещении. Однако, нередко те, кто хочет скрыть от окружающих этот признак, маскируются, закапывая в глаза капли для расширения зрачков. Другим ярким признаком является выраженная сонливость, вялость, расслабленность. Находящийся под действием опиатов неудержимо “клюет носом”.

Очень типичны при этом движения почесывания, т.к. для этого состояния характерен кожный зуд. У наркоманов с многолетним стажем действие опиатов извращается, и на смену расслабленности и сонливости приходит взбудораженность и непродуктивное возбуждение. Особенностью опиатов является угнетение моторики кишечника, поэтому у тех, кто употребляет эти наркотики регулярно, обычны запоры.

Что характерно для интоксикации наркотиками-стимуляторами?

Приподнятое настроение и повышенная активность вплоть до суетливости. Глаза блестят, зрачки расширены и не суживаются даже на ярком свету. Лицо краснеет. Нет сна. Растормаживается сексуальное влечение.

При чрезмерной стимуляции возможна раздраженность и агрессивность. При этом могут появиться не координированные резкие движения, и даже судорожные подергивания мышц.

Как проявляется интоксикация марихуаной?

В первую очередь обращают на себя внимание глаза “накурившегося” — глаза с расширенными сосудами конъюнктивы, отчего белки глаз как бы приобретают розовый цвет. Характерно дурашливое поведение и смешливость

По непонятному для окружающих поводу находящийся в опьянении марихуаной может неудержимо хохотать. Особенно это часто бывает, если наркотик употребили несколько человек. Нередко можно уловить своеобразный запах “травки”, который обычно сравнивают с запахом сена. Когда действие наркотика заканчивается, развивается очень яркий признак — “волчий голод”.

Какие признаки дают основание заподозрить, что ваш близкий, чаще сын или дочь, употребляют наркотики?

Специалисты насчитывают около 200 признаков, которые могут подсказать об опасности. Все их перечислить здесь невозможно. Приведем наиболее яркие.

Физическая зависимость от наркотика

Каждый наркотик рано или поздно приводит к физической зависимости от него, когда наркоман начинает употреблять ПАВ регулярно. Скорость формирования устойчивой физической тяги и возникновения ломок в первую очередь определяется видом наркотика, а так же режимом употребления и психофизическими особенностями зависимого человека.

Появление физической зависимости вы ни с чем не спутаете, так как теперь при отмене наркотика возникает ломка. Это явление называют по-разному: наркотическая ломка, абстинентный синдром, синдром отмены. Суть же всегда одна — наркоман испытывает боль и дискомфорт, его организм не может нормально работать без поступления в него психоактивных веществ.

Чтобы употребление стало регулярным, что-то должно заставить человека принимать наркотики. По какой причине, казалось бы, здоровый человек решается на опасные эксперименты?

Способы борьбы

В клиниках наркологического профиля борьба с наркоманией проводится путем назначения медикаментозных препаратов. Пациент находится на стационарном режиме, где проходит процедуры под строгим контролем врачей. В ходе таких действий наркоману помогают облегчить течение и последствия ломки, в результате чего наблюдается снижение тяги к употреблению дурманящих веществ.

Часто происходит, что после выписки из клиники человек чувствует проявление тяги и снова берется за старое. Происходит это за счет препаратов, назначенных при лечении, которые снимают неприятные симптомы заболевания, тем самым изменяя психологическое состояние больного.

Бороться с вредной привычкой необходимо профилактическими методами, начиная с выяснения ряда причин, способствующих употреблению наркотиков. Так, наркомания развивается среди людей, неустроенных в жизни и не имеющих жизненных целей и интересов. При борьбе с этим недугом требуются значительные меры, которые приведут к эффективным результатам.

Центры борьбы с наркозависимостью имеют положительные результаты, применяя комплекс мероприятий, при которых организм наркомана полностью очищается, что избавляет его от тяги и последующей зависимости. Данный комплекс называется детоксикацией, когда происходит очищение организма от вредного воздействия токсинов, находящихся во внутренних органах, накопленных за время приема наркотиков. Детоксикации способствуют посещения бани, сауны, употребление травяных настоев.

Такие методы дают положительные результаты лишь вследствие добровольного желания пациента избавиться от наркотиков. Поэтому они относятся к реабилитационному периоду, поскольку бороться с наркоманией необходимо при помощи лечения с комплексом дополнительных процедур, после которых наркоман становится на путь без наркотиков.

Виды наркотических веществ

Все наркотические средства условно разделяют на несколько групп. Они отличаются по механизму действия и полученным эффектам.

Опиаты. Самые распространенные представители этой группы – морфин, промедол, омнопон, героин, метадон, а также маковые вытяжки. В основном, подобные средства вводятся внутривенно.

В течение 10 минут после их введения наркоман испытывает некоторые неприятные ощущения: чувство жара, зуд, тошноту, возможны даже обморочные состояния. Но вскоре они проходят, и его накрывает волна эйфории. Но такое удовольствие не требует кутежа или общения. Его наркоман должен прочувствовать наедине с собой, в тишине со своими мечтами и фантазиями. При этом сознание сохраняется ясным. Через некоторое время эйфория сменяется сонливостью. В этом случае существует риск наступления комы.

Каннабиноиды. Гашиш получают путем высушивания смолистого вещества, выделяемого цветами конопли. Марихуана – это высушенные листья и побеги этого растения. Подобные вещества относят к ингаляторной группе.

Первое курение обычно не вызывает должных эмоций. Обычно они настигают только после третьей попытки. Характеризуются повышенной активностью от веселья до чувства страха. Человек становится возбужденным: бегает, громко кричит, может бесцельно крушить все на своем пути, веселится, машет руками, ногами.

Его активность очень заразительна и вскоре накрывает всех его «однодумцев». Цвета вокруг стают непривычно яркими, обостряется слух. В теле чувствуется легкость и невесомость

«Курцы» не замечают происходящего вокруг, их внимание сужается исключительно на их интересах. Состояние сохраняется на протяжении нескольких часов, а затем развивается неудержимое чувство голода

Эфедрон. Наркотик, добываемый подпольно из лекарственных средств с эфедрином. После его внутривенного введения изначально по телу пробегает мелкая дрожь, появляется ощущение, что волосы на голове поднимаются. Затем развивается гипервозбуждение, настроение повышается, наркоман полон энергии, говорлив и стремится к общению. Характерна чрезмерная самоуверенность, восхваление себя, он полон любопытства и проявляет повышенную любовь к окружающим. Возрастает половое влечение, человека тянет на сексуальные подвиги. Через пару часов такое состояние сменяется вялостью, бессилием, чувством дурноты.

Кокаин. Кокаиновый порошок вдыхают через нос, где он оседает на слизистой и быстро всасывается. Его производное – «крэк» от «курят».

В состоянии наркотического кокаинового опьянения человека захватывает волна возбуждения. Выражено чувство эйфории и физической активности, уверенности в своей силе, талантах, возникновение гениальных идей.

В случае передозировки накрывает чувство страха, тревоги. Характерна мания преследования, человеку кажется, что против него готовится заговор. Тактильные галлюцинации в виде ползания по коже насекомых, а также слуховые псевдоощущения. Осложнениями выступают потеря сознания, судороги, смерть в результате остановки сердца.

Галлюциногены, к которым относят ЛСД, кетамин, экстази, вызывают изменение восприятия реальности. Попросту говоря, наркомана посещают зрительные галлюцинации, носящие довольно правдоподобный характер.

Как видно, различные наркотические группы препаратов оказывают свое специфическое действие на организм. Но последствия их злоупотребления неспецифичны: это развитие неутомимой тяги к их приему. И, как следствие, поражение всех жизненно важных систем организма, присоединение вторичной инфекции и сопутствующих заболеваний, в том числе СПИД и гепатита. Если пустить все на самотек, то исход будет плачевным: смерть от передозировки либо сопутствующих патологий.

Виды зависимости

Употребление наркотических веществ вызывает психическую и физическую зависимость разных степеней. Различают следующие типы привязанности:

• позитивная;
• негативная.

Позитивная форма представляет собой употребление наркотика для получения приятного эффекта (поднятия настроения, эйфории, повышения чувства бодрости). Негативная зависимость подразумевает прием наркотических веществ, чтобы избавиться от агрессии, плохого самочувствия, перенапряжения. В обоих случаях такое «баловство» приводит к физической зависимости. При определенном промежутке времени, когда не употребляется наркотик, у человека проявляются определенные состояния организма. Болезненные, тягостные, мучительные ощущения, которые сразу пропадают при употреблении «наркоты». Это абстинентный синдром или, как звучит в народе, «ломка».

Как наркотики разрушают организм?

Все психоактивные вещества – яды, а их действие на мозг – симптомы отравления. Первым страдает головной мозг. Из-за гибели его клеток у наркомана нарушается мышление, снижается интеллект и память.

Употребление наркотиков вызывает изменения психики, аналогичные появляющимся пришизофрении: замкнутость, обеднение эмоциональных реакций, расстройства восприятия, двигательные нарушения.

Поскольку все яды в организмеобезвреживаются печенью, прием наркотиков вызывает гибель ее клеток и развитие цирроза. А из-за постоянной стимуляции систем организма у наркоманов быстро истощается сердечная мышца, и значительно снижаетсяиммунитет.

Кроме того, из-за пользования общими шприцами и частого отсутствия половой гигиены наркоманы нередко заражают друг друга гепатитом В и С, сифилисом и ВИЧ.

Люди наркоманы: в чём проблема наркомании?

Существует любопытное исследование, которое подробно описано в книге Ричарда ДеГрандпре «Культ фармакологии». Речь шла о курильщиках обычных сигарет, которые пытались бросить курить с помощью пластырей, которые избавляют от зависимости к никотину. Однако бросили курить таким образом лишь 17,7% людей. Это наглядно доказало, что химическая зависимость от любых веществ, разумеется, существует, иначе бы пластыри не сработали вообще. Но это не главная причина, раз зависимость была побеждена, а курить люди все равно в большинстве не бросали.

Йохан также утверждает, что наркоманию усиливает… борьба с ней. И это тема для отдельного разговора. Но тут вина уже устройства социальной системы, которая накладывает на «бывших» наркоманов неизгладимое клеймо позора. Узнав о прошлом человека, многие испуганно воротят нос и думают, что теперь наркомания затронет и их самих. Прячутся от наркоманов, как от прокаженных, и это заставляет людей снова окунаться в мир криминала, а к сидевшим наркоманам и того паче отношение негативное и непримиримое.

Разорвать этот замкнутый круг можно только с нуля, причем усилиями всего общества, создавая и внедряя идеи любви, гуманного отношения к миру и природе, любви к планете и богу. Это трудно — воспитывать человечество заново, пока что планета находится на таком уровне энергии, которая включает диаметрально противоположные настроения людей. Есть и очень низкие уровни сознания, есть и высокие. Есть любящие семьи, а есть ложные идеалы и разрушенные отношения. Есть любовь, а есть ненависть, есть война и есть мир. Это очень глобальные задачи. И любое приближение к мирному существованию, любая помощь наркоманам, любая протянутая рука зависимому человеку — уже дополнительный вклад в общее решение глобальной проблемы.
Это не только относится к наркоманам.

Всем людям нужна любовь, равенство, принятие и понимание. Наркомания  — это раковая опухоль неправильно функционирующего организма, человечества. И Йохан вполне логично отмечает, что его исследование — это попытка воззвать к миру не только на уровне политики, но на уровне чувств. Пока мы не изменим свои умы, чувства, души, мы будем вынуждены постоянно лечить болезнь, а не устранять ее причину.

Йохан Хари говорит: «Как бы ни было сложно любить наркоманов, это нужно делать, вне зависимости от того, смогут они остановиться или нет. Любить хороших людей проще, но гораздо сильнее в любви нуждаются «плохие» люди». Ведь именно от отсутствия любви они и стали такими».

Можно ли лечить наркомана без его согласия?

В России помощь наркозависимым регламентируется Законом РФ “О психиатрической помощи населению и правах граждан при ее оказании”. Согласно законодательству, лечение больного наркоманией, токсикоманией или алкоголизмом проводится на основе его добровольного согласия. Лечение без согласия пациента проводится только по постановлению суда при привлечении гражданина к уголовной ответственности.

Что предполагает помощь наркоману в преодолении болезни?

Такая помощь состоит из нескольких этапов. Во-первых, больному необходима помощь в период “ломки”. Эту задачу обычно решают медики, предпочтительно в условиях стационара наркологического или психиатрического профиля. Через 10-14 дней наступает так называемый постабстинентный период, который длится до 1,5 месяцев после отмены наркотика.

Существует два подхода к ведению больных на этом этапе. Первый предполагает продолжение медикаментозного лечения больного с целью стабилизации его психического и физического состояния: улучшение настроения, восстановление сна, смягчение выраженности влечения к наркотику (так называемой тяги), коррекцию расстройств поведения. Рекомендуется, чтобы и в этот период больной был изолирован от привычной среды и находился в условиях стационара.

Другой подход к ведению больных в постабстинентном периоде имеет психотерапевтическую направленность и сразу предполагает включение пациента в ту или иную реабилитационную программу с психотерапевтическим ведением, так же в условиях стационара или реабилитационного центра. Третий этап — реабилитационный. Он проходит, как правило, в амбулаторных условиях. Пациенты продолжают работать по выбранной программе, посещая психотерапевтические группы или группы самопомощи. Цель реабилитации — научить наркозависимого жить без употребления наркотиков. Третий этап является самым важным и определяющим результат помощи наркоману.

Каковы результаты лечения больных наркоманией?

Во всем мире показатели результативности помощи наркозависимым одинаковы. Помощь, ограниченная лишь первым этапом (“снятием ломки” или “детоксикацией”), дает очень низкий результат — примерно 3% больных воздерживается от наркотика в течение хотя бы полугода.

А вот прохождение больными программы реабилитации в течение года повышает результативность помощи почти в 10 раз: показатели годовой ремиссии отмечаются у 20-30% больных. При повторном прохождении через реабилитационную программу шанс войти в эти 20-30% возрастают.

Через какое время можно говорить о надежности достигнутого результата?

Специалисты, занимающиеся проблемой наркомании, сходятся в том, что процесс психологического и социального выздоровления наркозависимого длится около 5 лет

Очень важно, чтобы и в последующем выздоравливающий не останавливался в своем психологическом и духовном росте

Можно ли лечить “ломку” на дому?

Предпочтительно лечение больного на этапе отмены наркотика в условиях медицинского стационара под круглосуточным врачебным наблюдением. При лечении больных на дому всегда имеется опасность совмещения употребления наркотика с применяемыми лекарственными препаратами, результатом чего может быть передозировка наркотика и развитие комы с остановкой дыхания. Оставляя больного на этом этапе дома, мы никогда не можем быть уверены в его изоляции, в отсутствии у него запасов наркотика здесь же, в этой самой комнате, где его лечат.

В чем заключается метод “быстрой детоксикации” (“детокс”)?

Этот метод предполагает резкое ускорение развитие всех проявлений “ломки” путем введения специального препарата, разобщающего наркотик с опиатными рецепторами. Та картина, которая развивается в естественных условиях в течение 10 дней, проходит в виде бури за несколько часов (от 6 до 8 часов). Больного на это время погружают в наркоз. Естественно. что этот метод требует специального медицинского обеспечения (палата интенсивной терапии, наличие врача-анестезиолога). Метод имеет и преимущества (быстрота), и недостатки (иллюзия отсутствия “ломки”, длительный наркоз).

ПРОФИЛАКТИКА НАРКОМАНИИ

Профилактика наркомании направлена, прежде всего, на предупреждение употребления психотропных веществ и ограничение их распространения. Это комплекс мер, который осуществляют на нескольких уровнях — государственном, общественном и локальном, семейном.

Профилактика наркомании бывает нескольких видов.

Общая профилактика включает антинаркотическую пропаганду среди подростков и молодежи, формирование навыков адаптации в обществе и преодоления сложных жизненных ситуаций.

Для этого психологи, социальные педагоги и социальные работники проводят выборочную профилактику детей из группы риска. Их главная задача– побудить подростков из неблагополучных семей или попавших в тяжелую жизненную ситуацию, обращаться за помощью к специалистам, а также вовремя увидеть проблему, до того, как ребенок начнет упореблять. Комплекс мер в этих случаях направлен на коррекцию поведения детей.

Одной из главных целей антинаркотической пропаганды является информирование общества о государственной Стратегии Российской Федерации, которая действует до 2020 года. Она осуществляется под надзором Главного управление по контролю за оборотом наркотиков (УКОН). К проведению многих мероприятий и программ привлечены образовательные учреждения — школы, гимназии, лицеи, институты, колледжи, техникумы и университеты.

Основной упор в Стратегии делают на пропаганду здорового образа жизни, спорта, семейных и общечеловеческих ценностей. В списке планируемых и уже проведенных мероприятий следующие:

Программа «Неприкосновенный запас – дети Отчизны» — работа, направленная на первичную профилактику. Она включает проект «Юный спецназовец», в рамках которого опытные специалисты учат детей правильному поведению в экстремальных ситуациях: дают азы первой медицинской помощи, рукопашного боя, работы с огнем. Ежегодные летние смены военно-патриотического лагеря проводят в Башкирии. Всю официальную информацию организационного характера и актуальные новости можно посмотреть на сайте Министерства образования республики Башкортостан.  

Проект «Спорт против наркотиков» — восстановление популярности различных видов спорта, в том числе и дворового. УКОН в рамках программы проводит различные турниры, соревнования и спартакиады. Календарный список мероприятий по каждой области представлен на региональных официальных сайтах Министерства физической культуры и спорта.

Акция «Сообщи, где торгуют смертью» — это работа службы телефона доверия. Сюда может позвонить каждый и сообщить информацию, которая, возможно, спасет не одну человеческую жизнь. В каждом регионе, городе и области номер разный, но есть единый, всероссийский: 8-800-345-67-89. Все звонки бесплатны, телефон доверия работает круглосуточно.

Всероссийская акция «За здоровье и безопасность наших детей»

Ее основная цель — донесение важной информации до школьников и подростков, о вреде наркомании, признаках и последствиях употребления наркотических и психотропных веществ.

Последствия употребления наркотиков

Последствия наркозависимости многочисленны и разнообразны. В физическом отношении это – патологические изменения во внутренних органах, эндокринной системе, метаболизме. Больной наркоманией может потерять слух, утратить вкусовые ощущения. У него может развиться сепсис или гангрена, а может отказать печень или остановиться сердце. Атрофия нервной ткани способствует тому, что зависимый не понимает тяжести своего положения. И это не потому, что он не хочет видеть ситуацию с другой стороны, а вследствие патологического состояния нервных клеток. Именно умственная деградация является причиной затруднений, связанных с направлением наркомана в стационар.

Остались вопросы? Позвоните нам!

8 (800) 775-32-63

Беcплатная консультация и запись на приём

Заказать обратный звонок

Наркомания: причины и течение

К злоупотреблению наркотическими веществами подталкивают разные мотивы. С одной стороны, это могут быть гедонистические установки, когда возникает желание постичь неведомое, загадочное состояние. С другой стороны, наркотики становятся средством для снятия эмоционального напряжения, попыткой скрыться от проблем, избавиться от груза ответственности.

Еще одна причина наркозависимости – конформизм, то есть следование за другими. Это чаще присуще подросткам, которые относятся к самой внушаемой категории людей, чем нередко пользуются распространители запрещенных веществ.

Желание вписаться в компанию, «быть как все» и не чувствовать себя белой вороной заставляет молодых людей следовать стадному инстинкту, не задумываясь о последствиях.

Наркотическая зависимость начинает формироваться с синдрома измененной реактивности. Основными его признаками становятся:

• трансформация манеры употребления наркотика – от случайной она переходит в систематическую;
• потеря защитных реакций – когда прежняя доза не вызывает опьянения, становится нетоксична и требует повышения;
• изменение эффекта после приема наркотического вещества – возникающие ранее приятные эйфорические ощущения притупляются. Возникает потребность в увеличении дозы, но и это не всегда приводит к желаемым результатам. На данном этапе часто случаются передозировки.

После этой стадии начинает формироваться психическая зависимость, сопровождаемая неутомимым влечением к наркотикам. Если наркоман вовремя не примет дозу, он становится раздражительным, настроение его ухудшается, возрастает агрессия.

Различают зависимость позитивную и негативную:

• позитивная зависимость – когда зависимый человек принимает дозу для достижения приятных ощущений;
• негативная зависимость – принятие дозы для снятия напряжения и избавления от негативных эмоций.

Следующей стадией развития болезни становится физическая зависимость с ее мучительными телесными симптомами и абстинентным синдромом.

Вот история молодого человека, на примере которой можно проследить все стадии развития зависимости. Впервые он попробовал наркотики в 18 лет, это был амфетамин. Эффект был просто поразителен: удавалось бодрствовать 24 часа в сутки, усталость не ощущалась вообще.

Парень работал автослесарем в собственной небольшой мастерской. Под «наркотой» он мог работать сутки напролет. Зарабатывал хорошие деньги, однако большая их часть уходила на дозу.

Так прошло полтора года, а затем стало подводить здоровье, появились проблемы с законом. В конце концов, он очутился в тюрьме.

После освобождения были попытки завязать, но безрезультатно. Амфетамин перестал «вставлять», и парень перешел на более высокий уровень. После этого появились реальные проблемы с сознанием и поведением: пытался выпрыгнуть из окна, бросался с ножом на друзей, плюс ко всему страдал от мании преследования. Мог пролежать несколько дней под кайфом, а потом просыпался для поиска новой дозы.