«ковид-депрессия»: стали ли люди чаще страдать от психических расстройств

Симптомы и лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

• нарушение менструального цикла;
• продолжительные менструации (неделя и более);
• кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией;
• неудачные попытки забеременеть;
• боли во время месячных, при мочеиспускании, дефекации, занятиях сексом;
• примесь крови в моче;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• тошнота;
• высокая температура тела;
• повышенный уровень лейкоцитов в крови.

Если женщина в возрасте старше 40 хочет забеременеть, шансы сделать это при наличии эндометриоза есть. Если беременность наступила, непосредственно эндометриоз никак не будет влиять на вынашивание плода. Однако желательно более ответственно отнестись к вопросу планрирования беременности, ведь здоровье будущего ребенка напрямую связано с гормональным фоном матери и другими факторами.

В период 40-50 лет эндометриоз можно вылечить гормональной терапией, но лечение будет длиться дольше, чем в случае с более молодыми пациентками.

Изменения в первый месяц после отказа от курения

Давайте посмотрим, как восстанавливается организм после отказа от курения во второй половине первого месяца.

Ощущения. Бросающего курить все еще беспокоят головокружения, головная боль, скачки АД – головной мозг теперь получает больше кислорода и пока не адаптировался к этому. Кашель с отделением мокроты становится слабее к концу месяца. Нормализуется восприятие запахов и вкуса пищи – для бросающего курить это ощущается как обострение обоняния и вкусовых ощущений, так как раньше они были притуплены. Возможен набор веса, в связи с улучшенным аппетитом. Так как регенерация слизистой ЖКТ еще продолжается, по-прежнему могут беспокоить боли в животе, запоры, диарея.

Изменения в организме. Организм восстанавливается на клеточном уровне, интенсивно выводятся вредные вещества, например, продукты переработки никотиновых смол. Улучшается самочувствие. Происходит регенерация слизистой бронхов.

Обновляются клетки крови: лейкоциты – быстрее, эритроциты – медленнее. Повышается тонус сосудов. Благодаря этому улучшается иммунитет, питание тканей. Продолжает уходить желтизна с пальцев, цвет лица улучшается.

Психоэмоциональное состояние. Агрессивность и раздражительность меньше, чем в первые дни. Психологическая зависимость от курения еще сохраняется, присутствуют симптомы «синдрома отмены», поэтому эмоциональное состояние оставляет желать лучшего – пациент подавлен.

Риск срыва особенно вероятен в стрессовой ситуации, когда очень сложно контролировать свои эмоции и поведение. Также нужно быть осторожными в этом плане в конце месяца. В обычной обстановке желание выкурить сигарету то приходит, то уходит.

Как кризис среднего возраста протекает у женщин?

Почти все женщины в большей степени предрасположены к выстраиванию человеческих взаимоотношений, чем мужчины, и в первую очередь стараются реализовать себя именно в этом направлении. Безусловно, есть и те, кто больше настроен на профессиональную самореализацию. Если к определенному возрасту женщина не достигает успехов в любви и семейных отношениях, проявления ее кризиса среднего возраста будут сфокусированы именно на этой сфере жизни. Она может чувствовать себя недостаточно реализованной в отношениях с партнером, детьми, родителями, подругами и коллегами, и вокруг этого будут сконцентрированы ее болезненные эмоции.

У многих женщин параллельно с кризисом среднего возраста может начаться менопауза, что накладывает не только психологические проблемы, но и физиологические особенности. Когда к неудовлетворенности жизнью и нереализованности во взаимоотношениях добавляются еще и физиологические изменения, кризис среднего возраста протекает очень тяжело и сопровождается серьезными переживаниями.

Небольшой тест на проверку себя

Эмоциональное выгорание – крайне неприятное состояние, которое может привести к развитию всевозможных соматических и психологических недугов. Проблема диагностики заключается в том, что симптомы синдрома люди часто списывают на банальную усталость и не воспринимают их всерьёз. 

Методика по оценке эмоционального выгорания, опросник Маслач, является одной из самых популярных и достоверных для оценки собственного психического состояния. Диагностика осуществляется по главным чертам – эмоциональное истощение, деперсонализация, редукция профессиональных достижений.

Опросник состоит из 22 вопросов, для каждого из которых следует выбрать один вариант ответа.

Расшифровка результатов по шкале эмоционального истощения – ощущение опустошённости, вялости, бессмысленность происходящего, отсутствие положительных эмоций, психическая и физическая усталость:

• 0-15 баллов – низкий уровень
• 16-24 – средний уровень 
• 25-54 высокий уровень. 

Расшифровка результатов по шкале деперсонализации – безразличие к работе и её результатам, коллегам, партнёрам, клиентам, отсутствие личной вовлечённости:

• 0-5 баллов – низкий уровень
• 6-10 баллов – средний уровень
• 11-30 баллов – высокий уровень

Расшифровка результатов по шкале редукции профессиональных достижений – снижение мотивации к работе, негативная оценка своего труда в целом и его результатов в частности, неудовлетворённость обязанностями, их избегание:

• 0-11 баллов – низкий уровень
• 12-18 баллов – средний уровень
• 18-48 баллов – высокий уровень

Если синдром эмоционального выгорания не будет вовремя пресечён, то его непрерывно усиливающееся влияние способно значительно ухудшить качество жизни и привести к серьёзным психологическим проблемам и соматическим заболеваниям. 

Изменения во внешности

У большинства женщин кризис связан именно с физиологическими изменениями. Именно их она начинает замечать, глядя на себя в зеркало. Прежде всего в недостатках и изменениях тела не в лучшую строну проявляется физиологический кризис 30 лет у женщин. Как его распознать? Об этом говорят следующие признаки:

• появление первых морщинок;
• снижение тонуса мышц;
• ухудшение состояния кожи и волос;
• набор веса.

Все эти факторы расстраивают женщину и вызывают недовольство собой и своей внешностью. Кроме этого, происходит упадок сил, женщина быстрее утомляется, ей требуется больше времени на сон.

Семейное положение

У женщин после 30 лет в кризис наступает общее недовольство своей жизнью. Если к этому времени женщина еще не обзавелась детьми и не имеет постоянного спутника жизни, то у нее возникает ощущение неудовлетворенности и того, что она что-то не выполнила. У бездетных дам кризис может протекать сложнее и иметь ярко выраженную симптоматику. У замужней дамы могут испортиться отношения с мужем в результате угасания чувств и необходимостью ежедневных бытовых забот. Из-за изменений во внешности женщина становится неуверенной в себе, она начинает бояться, что муж найдет девушку помоложе, поэтому возникают конфликты и ссоры. В результате женщина отдаляется от мужа и от детей.

Особенности

Период называется кризисным, когда появляется обилие негативных переживаний, порою не имеющих под собой событийной основы. В 30 лет они спонтанно возникают, стоит индивиду задуматься о смысле жизни и своем месте в ней.

Кстати, изменившиеся сновидения также сигнализируют о начале кризиса (попытки открыть бесчисленное количество дверей, замедленные движения, ощущение «серости и безысходности»). В будущих выпусках, я подробнее расскажу о том, как расшифровывать тайны сновидений, а также о моей новой книге, пока еще ожидающей издательства.

К тридцатилетнему возрасту человек уже не свободен, он зачастую «скован» социальными связями: семьей, друзьями, привычным образом жизни. Но больше всего ограничивают человека не физические обстоятельства (хорошая высокооплачиваемая работа, маленький ребенок, жилищные условия). Ярче всего человек именно в этот период жизни ощущает, что он старается максимально соответствовать «образу Я», сформированному в головах других людей.

Причины и факторы риска возникновения послеродовой депрессии

Описывая условия возникновения расстройства, психиатры указывают на ряд причин, к которым относятся личностные особенности и наследственность матери, состояние малыша, условия жизни, наличие поддержки близких людей.

Кто они — женщины из группы риска

Психологи, к которым обращаются мамы с симптомами послеродовой (или постнатальной) депрессии, перечисляют определенные возрастные и личностные особенности женщин, наиболее уязвимых к развитию расстройства. В группу риска входят:

• женщины, ставшие матерью до 18 или после 35 лет;
• мнительные пациентки с повышенным уровнем тревоги, чувствительные к внешним влияниям;
• эмоционально-лабильные, возбудимые женщины с наклонностью к импульсивным поступкам;
• негибкие, прямолинейные женщины с повышенным чувством ответственности и стремлением к перфекционизму (все должно быть идеально);
• незрелые женщины, еще не готовые принять на себя ответственность за родительство.

Наличие определенных личностных особенностей не всегда «приводит» женщину к депрессии. Но отсутствие поддержки, тяжелая жизненная ситуация, болезнь матери или ребенка могут декомпенсировать ее с развитием депрессивной реакции.

Причины ПРД

Точные причины расстройства окончательно не установлены. Вероятна связь с эпизодами послеродовой депрессии в прошлом, гормональными изменениями в организме женщины, невозможностью выспаться, определенной наследственной предрасположенностью к нарушениям биохимической работы головного мозга. Определенный вклад в развитие депрессии вносят акушерский анамнез и состояние ребенка.

Осложненный акушерско-гинекологический анамнез включает:

• длительное бесплодие;
• обстоятельства наступления беременности (незапланированная, после ЭКО);
• тяжело протекающую беременность;
• необходимость в проведении экстренного кесарева сечения;
• травмы матери в родах.

Тяжелое состояние малыша тоже может спровоцировать развитие расстройства в ситуации, когда женщина по объективным причинам не в состоянии забрать его из стационара, прикоснуться, покормить грудью. ПРД у таких мам развивается на 70% чаще, чем у тех, кто не столкнулся с подобными испытаниями. Переживания за здоровье ребенка в дальнейшем могут вызвать подавленность и чувство вины. Нельзя точно утверждать, в каком случае вероятность возникновения депрессии выше: если женщина уже знала, что вынашивает малыша с патологией развития, или ей стало известно о болезни ребенка после рождения.

К негативным факторам, провоцирующим развитие ПРД, относят:

• депрессивные эпизоды у матери в прошлом, в том числе и связанные с родами (например, транзиторные эпизоды, возникающие в течение первого месяца после завершения беременности);
• ПРД у сестер женщины, случаи депрессии в семейном окружении;
• серьезные стрессы в течение последнего года (гибель супруга или близких родственников, развод, отстранение или тяжелая болезнь партнера);
• неудачные исходы беременности в прошлом, длительное бесплодие с упорным намерением зачать малыша;
• отсутствие помощи со стороны близкого окружения — отказ помогать с ребенком, поддерживать материально;
• сложное, неоднозначное отношение к закончившейся беременности. Например, женщина собиралась сделать аборт, но по каким-то причинам приняла решение сохранить и родить малыша;
• непредвиденные обстоятельства в родах или после них, так или иначе выходящие за рамки сценария женщины: болезненный процесс, травмы. Кесарево сечение, сложности с лактацией также могут стать спровоцировать развитие ПРД.

Психологические факторы и особенности окружения в ситуации развития расстройства имеют общее свойство: Роженица понимает, что сложившаяся происходящее не соответствует ее ожиданиям: оказывается, что родительство — это ответственность, теряется возможность уделять себе достаточно времени, ребенок требует слишком много сил, а члены семьи игнорируют ее усталость и отказываются помогать. Ситуацию может усугублять отсутствие навыков ухода за малышом и мысли о своей несостоятельности в роли матери.

Лейкоциты

• Эозинофилы – белые клетки крови, которые формируются в костном мозге. Причиной повышения эозинофилов в организме человека могут стать аллергические, инфекционные и паразитарные заболевания, такие как астма, аскаридоз и пр. Низкое количество эозинофилов может говорить о присутствии гнойных процессов в организме, заболеваний, связанных со щитовидной и поджелудочной железой, тяжелых инфекций.
• Базофилы – это гранулоциты крови, которые поддерживают кровоток в небольших сосудах и участвуют в возникновении аллергических реакций. Повышение базофилов наблюдается, если человек контактировал с аллергеном, при хронических воспалениях и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также в предменструальный период.
• Моноциты – белые кровяные клетки, которые с помощью превращения в макрофаги контролируют инфекции, поглощая бактерии. Повышение моноцитов говорит о присутствии в организме заболевания вирусной или бактериальной природы, таких как туберкулез, сифилис, воспаление тонкого кишечника, артрит и пр. Причины понижения моноцитов могут свидетельствовать о том, что человек голодал, подвергался изнуряющим физическим нагрузкам, перенес стресс или хирургическое вмешательство.
• Лимфоциты – клетки, участвующие в формировании иммунной реакции. Их основная задача состоит в том, чтобы распознать возбудителя болезни. Если при расшифровке анализа крови зарегистрирован повышенный уровень лимфоцитов, то это свидетельствует о наличии вирусных или бактериальных инфекций (сифилис, коклюш, туберкулез). Увеличение печени, лимфатических узлов, рвота, тошнота, повышенная температура – все это причины для повышения уровня лимфоцитов. Пониженный уровень лимфоцитов может свидетельствовать о длительной инфекции, ВИЧ, заболеваниях кожи, истощении иммунной системы. При расшифровке анализа крови у женщин, это может свидетельствовать о беременности. Чтобы выявить истинную причину снижения уровня лимфоцитов, нужна консультация специалиста.
• Нейтрофилы – это тип лейкоцитов, основная задача которых заключается в борьбе с инфекциями бактериальной природы. При пониженном уровне нейтрофилов говорят о нейтропении, которая развивается на фоне гепатитов, сепсиса, вирусных инфекций, при приеме антибиотиков. При обнаружении в расшифровке анализа крови низкого уровня нейтрофилов рекомендуется проконсультироваться с врачом для восстановления нормальных показателей.

Причины кризиса

Основной причиной кризиса являются серьезные противоречия в важных жизненных категориях, связанные с невозможностью реализации построенных в голове планов. Для женщин важным являются семья, здоровье, любовь, свобода, саморазвитие, уверенность в себе.

Так как все эти сферы связаны между собой, дискомфорт в одной из них провоцирует общий кризис, который усугубляют:

• Одиночество;
• Проблемы на работе;
• Депрессивное состояние;
• Наступающий климакс.

Существуют некоторые наиболее распространенные причины женского кризиса, на который стоит остановиться подробнее.

Семья, дети и материнство

Процесс эмансипации выдвинул карьерные успехи на первое место. И женщины часто настолько погружены в работу, что спохватываются завести семью и детей в том возрасте, когда это становится сложнее.

При этом сама идея материнства может так захватить женщину, что она становится одержима желанием забеременеть, и не замечает ничего вокруг себя. Такая зацикленность впоследствии приводит к глубоким депрессивным состояниям, требующим помощи специалистов.

Проблемы домохозяйки

Сложности, диаметрально противоположные предыдущим. Женщина, посвятившая все свое время детям и дому, к среднему возрасту приобретает кучу комплексов, связанных с отсутствием профессиональной реализации. Более того, в этом случае проблемы доставляет и полная материальная зависимость от супруга.

Внешние изменения

Любые проявления возраста, отражающиеся на внешности, дают болезненную реакцию. Ситуация осложняется тем, что возрастные изменения трудно замедлить и скорректировать. Особенно остро на это реагируют красивые женщины, привыкшие к мужскому вниманию.

Влияние гормонов

Гормональная перестройка организма, сопутствующая кризису, влечет за собой не только физические, но и психоэмоциональные изменения

Женщине важно разграничивать перепады настроения, имеющие под собой гормональную основу, и те, которые просто сопутствуют новой жизни

Не стоит идти на поводу у эмоций и «накручивать» себя. А справиться с резкими гормональными переменами поможет визит к женскому доктору и назначение адекватной терапии.

Профессиональный застой

При большом промежутке в работе, например, декретном отпуске, женщина может терять мотивацию к работе. Либо у нее пропадает желание работать в связи с неудачно подобранной профессией, либо ее работа предполагает постоянное нахождение , что называется, «в тренде», когда даже небольшой пропуск становиться невосполнимым, и женщина не в состоянии «нагнать» ушедших вперед коллег.

Страх одиночества

Кризис, основанный на страхе одиночества, подразумевает отсутствие семьи и детей. Женщина в этот период может сознательно создавать ненужные и бесперспективные отношения, с целью «лишь бы были».А в более позднем возрасте, ближе к шестидесяти годам, к этому добавляется синдром «опустевшего гнезда».

Страх смерти

Страх старости и смерти – универсальная основа кризиса как для женщин, так и для мужчин. В кризисный период не дает покоя мысль, что больше половины жизни уже позади, и дальше она постепенно будет катиться по наклонной.

Диагностика и лечение в Центре «Неопси»

Женщине, страдающей от депрессивного состояния после родов, необходимо знать, что от того, насколько быстро она обратится к специалисту медику или психологу зависит, сколько будут длиться ее страдания.

В Центре здоровья психики «Неопси» лечением послеродовой депрессии занимаются профессиональные врачи-психотерапевты или психолог. Лечению предшествует диагностика, которая проводится на первичной консультации. В беседе с пациенткой специалист пытается выяснить причину заболевания. Строгая конфиденциальность и доверительность – основа процесса. Только с согласия женщины к беседе привлекаются супруг и другие родственники, что значительно расширяет возможности для сбора анамнеза и выработки стратегии лечения.

Терапия послеродовой депрессии проводится в соответствие с современными международными стандартами психофармакотерапии и психотерапии.

Хорошая профилактика послеродовой депрессии – посещение психолога в последние месяцы беременности, когда у будущей роженицы уже могут зарождаться сомнения в своей состоятельности как матери, возникать тревоги и страхи. Если вы будете бороться за свое психическое здоровье и радость жизни вместе с психологом или психотерапевтом Центра «Неопси», вместе мы победим болезнь еще на подступах. Мы сделаем все, чтобы вы были счастливы в своем материнстве, а ваш малыш рос в атмосфере любви и заботы.

• Услуги Цены
• Первичная консультация психиатра5000 рублей
• Приём врача-психиатра, кандидата медицинских наук, с опытом работы более 20 лет 6 000 рублей
• Срочный вызов психиатра на дом (в пределах МКАД) 12000 — 15000 рублей
• Заключение о психическом здоровье5000 рублей

Приём ведёт врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук, с опытом работы более 20 лет

Звоните +7 (495) 410-17-01 и мы поможем решить Ваши проблемы!

Можно ли избежать кризиса?

К сожалению, избежать возрастного кризиса невозможно. Но можно изменить свое отношение к этому периоду. Итак, если у женщин кризис 30 лет, как его пережить легче:

• нужно трезво смотреть в прошлое и понимать необратимость уходящих лет;
• принять себя и свою жизнь такой, какая она есть, и постараться направлять перемены в конструктивное русло;
• почитать информацию и морально быть готовой к кризису среднего возраста;
• с пониманием относиться к кризису и осознавать, что это переходный этап к новой жизни;
• не стремиться к жизни из прошлого и не гнаться за его призраками;
• занять себя любимым делом, посвятить свободное время семье, друзьям, увлечениям;
• можно завести новых знакомых или сменить работу.

Что такое кризис?

В отечественную психологию понятие «кризис» пришло с легкой руки Льва Семеновича Выготского, который обозначил этим понятием целостное изменение личности ребенка, регулярно возникающее при смене стабильных периодов.

При невероятно огромных заслугах советских психологов, все же стоит отметить, что они больше любили писать о кризисах у ребенка: первого года жизни, трех лет, подросткового возраста. О взрослых упоминалось вскользь: негоже в то время было трудящемуся советскому человеку переживать разного рода «кризисы».

Поэтому наибольшую информацию об этом явлении чаще можно найти в трудах зарубежных ученых, ну, и на моем блоге, конечно.

Некоторые отождествляют кризис 30 лет с кризисом среднего возраста (около 40 лет). Однако это два совершенно разных этапа, в чем вы сможете убедиться, — как на собственном опыте, так и прочитав некоторые статьи из моего блога, посвященные теме среднего возраста.

Приблизительно к тридцати годам у любого человека возникает своеобразный перелом, связанный с тем, что его представления о жизни подверглись жесткой критике со стороны реальности. И, как правило, сложившееся положение перестает устраивать индивида.

Психологическая диагностика кризиса 30 лет у женщин

Чаще нарушения проходят самостоятельно, без квалифицированной помощи врачей или психолога. В редких случаях при возникновении осложнений (депрессия, стойкое ухудшение состояния) человеку требуется терапия, подобрать которую помогает диагностика заболевания.

Выявить кризис среднего возраста у женщин позволяет клиническая беседа. Во время диагностики психолог отмечает у пациентки неустойчивые эмоции, раздражительность. Женщина не видит смысла в происходящих событиях, она недовольна браком, семейными отношениями и профессиональной деятельностью.

Если есть жалобы, указывающие на серьезную депрессию или развитие других невротических расстройств, понадобится комплексное обследование. Используются специальные исследования эмоциональной и личной сферы, где применяются опросники, проективные тесты (рисунок человека, шкала депрессии Бека).

Что происходит в этот период?

Прежде всего меняются представления о своей жизни, появляется неудовлетворённость результатами того, чем занимался раньше, теряется интерес к тому, что раньше в жизни считалось главным.

Проводя самоанализ своего жизненного пути, человек приходит к выводу, что вроде уже и не 20 лет, и должен быть накоплен определенный профессиональный опыт, созданы базовые ценности (семья, стабильный материальный доход, построение своего дела и т.д.). А этого в полном варианте нет, хотя у знакомых того же возраста всё получилось. Вот с этого и начинается переоценка ценностей и критический пересмотр собственной личности.

Обычно, после окончания ВУЗа, молодые люди строят планы на будущее и устанавливают себе определённые рамки: к 30 годам я буду тем-то и буду иметь то-то. Время летит быстро, и вдруг, подводя итоги реализации своих планов, получается, что результаты не те, времени прошло достаточно, а жизненный замысел не выполнен.

Вот эти самые итоги и загоняют человека в угол, появляется глубокое чувство ощущения пустоты и собственной неполноценности, потери смысла жизни (экзистенциальный вакуум). Поэтому этот период ещё называют кризисом смысла жизни.

На самом деле, в жизни нет ситуаций, которые были бы лишены смысла. Независимо от полного благополучия или критического материального состояния и личностной несостоятельности, у человека возникают кризисные состояния: одни мучаются от пресыщенности, другие – от недостатка, и смысл в этом есть – человек осмысленно ищет выход из создавшихся обстоятельств.

В этот период, слабовольные люди прибегают к алкоголю или наркотикам, что, естественно, загоняет ситуацию в полный тупик, плюс проблемы в семейной жизни, на работе и со здоровьем.