Астено-депрессивный синдром
Содержание:
- Симптомы и последствия
- Дифференциальный диагноз
- Что такое тревожно-депрессивное расстройство?
- Диагностика и лечение
- Основные методы лечения астено-депрессивных состояний
- Прогноз
- Нарушение выраженности и силы эмоций
- Диагностика и терапия
- Как справиться с тревогой самостоятельно
- Нарушение устойчивости эмоций
- Кому требуется помощь
- Виды тревожных расстройств
- Этиология и патогенез
- Лечение тревожно-депрессивного расстройства в клинике Преображение
- Причины возникновения астено-депрессивного синдрома
- Терапия БАР
Симптомы и последствия
Люди, страдающие этим органическим расстройством, вспыльчивы, гневливы, даже по незначительным поводам у них происходят бурные всплески эмоций. Близкие их раздражают, а неприятности воспринимаются буквально так: «всё пропало». Настроение резко и кардинально меняется, как погода весной. Негативные реакции возникают спонтанно, не поддаются регулировке.
Больные обидчивы, склонны к сентиментальности, плаксивы. Астения проявляется слабостью, быстрой утомляемостью – даже 2–3 часов работы им достаточно, чтобы устать. Потом наступает полное бессилие, требующее серьезного отдыха.
Такие люди испытывают частые головные боли, даже головокружения. Обычно подобные ощущения возникают при смене погодных условий. Они не переносят недостаток кислорода, духоты, поэтому им тяжело ездить в общественном транспорте. Солнечный свет режет глаза, нормальные звуки воспринимаются как очень громкие, даже слабое прикосновение вызывает боль.
Дети с психоорганическим синдромом могут разговаривать во сне или ходить.
По мере развития заболевания проблемы с эмоциями, мышлением и памятью становятся сильнее. Больной, рассказывая о чем-то, отвлекается от основной нити повествования, вдаваясь в малозначительные, ничего незначащие, подробности. Его мысли становятся вязкими, он часто повторяет одни и те же фразы, словарный запас обедняется, в обыденной речи проскакивают рифмы.
Поставленную задачу индивид выполняет медленно, так как психические процессы у него протекают инертно. Недавние события он помнит плохо, не говоря уже о давно произошедших.
Критические способности нарушаются, и, хоть больной и понимает грань между плохим и хорошим, может высказаться бестактно или совершить неприемлемое действие.
Ухудшается характер, и то, что человек раньше старался не демонстрировать, считая плохой своей чертой, выходит наружу. Он становится хвастливым, выпячивает свои заслуги, преувеличивая и патетически восхваляя их. Такая эйфория резко переходит в мрачность, тоскливость и вдруг – аффективная вспышка по мелкому поводу. В этот момент больной теряет самоконтроль, его сознание сужается и сосредотачивается на сиюминутной задаче – немедленно покарать того, кто его обидел, даже если на самом деле ничего подобного не произошло. И тогда может произойти трагедия: он совершит преступление, может даже убить.
Прогрессируя, расстройство приводит к негативному изменению личности, а именно: социальной дезадаптации. Отношения с близкими ухудшаются, возникают трудности в учебе и работе. Профессиональная деятельность настолько ухудшается, что приводит к увольнению.
К психоорганическим нарушениями прибавляются неврологические. Это могут быть судорожные припадки или ночной диурез (пароксизмы).
Чтобы отвлечься от проблем, больные начинают пить алкоголь и принимать наркотики. Это, в свою очередь, приводит к «белой горячке» и амнезии, повышая риск увеличения криминальных поступков и смерти.
Основная черта расстройства: потеря контроля над агрессивностью, вспышка которой возникает без всякой причины. Внутреннее напряжение для такого всплеска может вырасти за минуту или за несколько часов. После мгновенного приступа ярости больной отходит и раскаивается в случившемся, что отличает это заболевание от диссоциального расстройства личности.
Все вышесказанное ярко убеждает, что органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство необходимо начинать лечить на ранних стадиях. Этим должны заниматься совместно психиатр и невролог.
Очень часто сам больной и окружающие списывают вышеупомянутое поведение на плохой характер, не прибегая к терапии и теряя время. Опытный специалист поставит диагноз уже на первом приеме и назначит лечение. Результат терапии весьма благоприятный, если пациент будет следовать всем предписаниям и рекомендациям лечащего врача.
Дифференциальный диагноз
В ряде случаев Д. с. могут иметь сходство с дисфорией, астеническим состоянием, апатическим или кататоническим синдромами. В отличие от дисфории (см.), при Д. с. нет столь выраженного злобного напряженного аффекта с тенденцией к аффективным взрывам и разрушительным действиям; при Д. с. с дисфорическим оттенком отмечается более выраженное снижение настроения с тоскливостью, наличие суточного ритма в интенсивности расстройств, улучшение или полный выход из этого состояния после терапии антидепрессантами. При астенических состояниях (см. Астенический синдром) на первый план выступает повышенная утомляемость в сочетании с гиперестезией, раздражительной слабостью, со значительным ухудшением к вечеру, а при Д. с. астенический компонент более выражен с утра, улучшается состояние во вторую половину дня, отсутствуют явления гиперестетической эмоциональной слабости.
В отличие от апатического синдрома (см.) на фоне глубокого соматического истощения, при анестетической депрессии нет полного равнодушия, безучастности к себе и окружающим, больной тяжело переживает безучастность. При Д. с. с абулическими расстройствами, в отличие от апатических состояний при шизофрении (см.), эти расстройства не столь выражены. Развиваясь в рамках Д. с., они не носят постоянного, необратимого характера, а подвержены суточным колебаниям и цикличности в развитии; при депрессивном ступоре, в отличие от люцидной (чистой) кататонии (см. Кататонический синдром), у больных имеются тяжелые переживания депрессивного характера, отмечается резкая психомоторная заторможенность, а кататонический ступор характеризуется значительным повышением мышечного тонуса.
Что такое тревожно-депрессивное расстройство?
Это сложное расстройство психического здоровья, оно часто затрагивает все тело вызывая соматическое недомогание, настроение, поведение и мысли. Лечение тревожно-депрессивного расстройства касается всего спектра жизни человека
Важно знать, что это расстройство не является слабостью характера или недостатком воспитания. Это заболевание связано с химическим дисбалансом в головном мозге, что необходимо восстановить
Без терапии болезнь может нарастать, появляются все новые и новые симптомы. Может переходить в хронические состояния и серьёзно снижать качество жизни человека. Исследователи пришли к выводу, что тревожно-депрессивный синдром не имеет какой-либо единственной причины и вызывается различными негативными факторами совмещенными с жизненными обстоятельствами, генетической предрасположенностью, употреблением алкоголя или иными ПАВ.
Симптомы тревожно-депрессивного расстройства
- Постоянное грустное, тревожное состояние
- Ощущение безнадежности или беспомощности
- Заниженная самооценка
- Ощущение бесполезности существования
- Чувство чрезмерной вины
- Навязчивые мысли о смерти, самоубийстве, желании умереть
- Потеря интереса к обычным занятиям, увлечениям, сексу, то, что ранее доставляло удовольствие
- Проблемы в межличностных отношениях
- Нарушения сна
- Изменения аппетита
- Набор или потеря веса
- Ощущение потери энергии, постоянная усталость
- Нарушения концентрации внимания
- Трудности в принятии решений
Без терапии это состояние тяготит не только больного, но и их семьи, близких ему людей. Не редко это заболевание приводит к суицидальным действиям.
К сожалению начало заболевания, когда терапия значительно быстрее достигает цели, не всегда распознаются или правильно оцениваются близкими людьми и часто время благоприятное для терапии, теряется в пустых походах к психологам, нравоучениях и иных не желательных действиях. В таких ситуациях время не лечит, а наоборот, играет роковую роль.
Наша терапия тревожно-дерессивного расстройства оказывает глубокое воздействие на людей с этим заболеванием, особенно для тех, кто не нашел облегчения с помощью других методов лечения.
Разговор или мысли о самоубийстве, бессмысленности жизни, бесполезности существования, поиск способов самоубийства, превышение доз приема алкоголя должны побудить вас немедленно обратиться за помощью к специалисту для организации немедленной квалифицированной помощи.
Как ощущается тревожно-депрессивный синдром
Многие люди с тревожно-депрессивным расстройством понимают, что их мысли иррациональны, но они не в состоянии остановить их самостоятельно или при помощи психотерапии. Мысли и настроение будут довлеть над человеком помимо его воли и желаниям. Большую часть жизни больной проводит в возбужденном состоянии. Не редко депрессивная часть может протекать незаметно, в фоновом режиме.
Через какое-то время это часто приводит к значительным эмоциональным изменениям, в большей степени начинает проявляться депрессия. Тревога и депрессия так часто сосуществуют совместно, что многие, даже врачи, часто не могут правильно определить, объяснить своё состояние. В один день человек может жаловаться и ощущать в большей степени тревогу. В другой день – депрессию. Это ломает у человека ощущения, и он не может дать достаточно четкого определения своему состоянию. Однако вы можете найти облегчение при правильно организованном лечении в клинике Преображение.
Диагностика и лечение
диагностика проводится в специализированной клиник
- Сниженное настроение
- Апатия
- Снижение концентрации и внимания
- Потеря интереса к ранее любимым делам
- Ограничение социальных контактов
- Иногда – психосоматические проявления (боли различной локализации)
- Этап 1. Купирование острой симптоматики. Достигается путем применения фармакотерапии.
- Этап 2. Стабилизирующая терапия. Прием медикаментов в поддерживающей дозировке и курс психотерапии.
- Этап 3. Профилактика депрессивных эмоциональных расстройств. Достигается с помощью поддерживающей психотерапии и психообразовательных бесед.
Основные методы лечения астено-депрессивных состояний
При астено-депрессивном синдроме симптомы/лечение зависят от причины его возникновения.
При невротических состояниях показано назначение мягких современных антидепрессантов и транквилизаторов, при органических состояниях показаны курсы ноотропов (препаратов, которые улучшают питание головного мозга), при эндогенных заболеваниях может потребоваться назначение нейролептика.
Хороший эффект дает медикаментозная терапия совместно с психотерапевтическими и физиотерапевтическими методами. Это индивидуальные или групповые тренинги, психотерапия, арт-терапия, БОС-терапия, когнитивно-поведенческая терапия.
Психотерапевт на сеансах психотерапии помогает человеку лучше понять причины и механизмы развития его болезни, формирует у него правильное отношение к своему состоянию.
Все методы лечения уменьшают степень выраженности астенических симптомов. Они помогают быстрее вернуться в активное, оптимальное состояние и увеличить периоды ремиссии.
Для получения положительного результата лечение должно быть назначено специалистом с учетом вашего анамнеза, включая информацию о сопутствующих заболеваниях, а также данных диагностики.
Прогноз
В отношении жизни благоприятен, за исключением некоторых соматогенно-органических психозов, где он определяется основным заболеванием. Относительно выздоровления, т. е. выхода из депрессивного состояния, прогноз также благоприятен, но надо учитывать некоторые случаи затяжных, протрагированных депрессий, длящихся годами. По выходе из депрессий при МДП больные в большинстве случаев практически здоровы, с полным восстановлением работоспособности и социальной адаптации, у некоторых больных возможны резидуальные расстройства, близкие к астеническим. При шизофрении в результате приступа возможно нарастание изменений личности со снижением работоспособности и социальной адаптации.
Менее благоприятен прогноз относительно повторности развития Депрессивного синдрома — в первую очередь это относится к МДП и приступообразно протекающей шизофрении, где приступы могут повторяться по нескольку раз в год. При симптоматических психозах возможность повторения Д. с. очень редка. В целом прогноз определяется тем заболеванием, в рамках которого развивается Депрессивный синдром.
Библиография: Авербух Е. С. Депрессивные состояния, Л., 1962, библиогр.; Штернберг Э. Я. и Рохлина М. Л. Некоторые общие клинические особенности депрессий позднего возраста, Журн, невропат, и психиат., т. 70, в. 9, c. 1356, 1970, библиогр.; Штернберг Э. Я. и Шумский Н. Г. О некоторых формах депрессий старческого возраста, там же, т. 59, в. 11, с. 1291, 1959; Das depressive Syndrom, hrsg. v. H. Hip-pius u. H. Selbach, S. 403, Miinchen u. a., 1969; Delay J. Etudes de psychologie medicale, P., 1953; Depressive Zustande, hrsg. v. P. Kielholz, Bern u. a., 1972, Bibliogr.; Glatzel J. Periodische Versagenzustande im Verfeld schizophrener Psychosen, Fortschr. Neurol. Psychiat., Bd 36, S. 509, 1968; Leonhard K. Aufteilung der endogenen Psychosen, B., 1968; Priori H. La depressio sine depressione e le sue forme cliniche, в кн.: Psychopathologie Heute, hrsg. v. H. Kranz, S. 145, Stuttgart, 1962; Sattes H. Die hypochondrische Depression, Halle, 1955; Suwa N. a. Yamashita J. Psychophysiological studies of emotion and mental disorders, Tokyo, 1974; Weitbreсht H. J. Depressive und manische endogene Psychosen, в кн.: Psychiatrie d. Gegenwart, hrsg. v. H. W. Gruhle u. a., Bd 2, S. 73, B., 1960, Bibliogr.; он же, Affektive Psychosen, Schweiz. Arch. Neurol. Psychiat., Bd 73, S. 379, 1954.
В. М. Шаманина.
Нарушение выраженности и силы эмоций
- Сензитивность. Характеризуется чрезмерной чувствительностью к эмоциональному событию и ранимостью. Например, человек может расплакаться, если у него из рук выпало яблоко. Сензитивность может быть врожденным качеством или сопровождать расстройство личности.
- Эмоциональная холодность. Характеризуется притуплением эмоций. События не вызывают адекватной реакции. Явления и объекты встречаются холодным отношением, независимо от их значимости. Например, смерть близкого человека не вызывает грусти или печали у человека. Обычно встречается при шизофрении и шизоидном расстройстве личности.
- Эмоциональная тупость. Это абсолютная эмоциональная холодность. Любое событие, независимо от эмоциональной значимости, не вызывает реакцию. Эмоциональная тупость возникает при шизофреническом дефекте – конечном состоянии шизофрении.
- Апатия. Характеризуется безразличием и безучастием к событиям внешнего мира. Они не вызывают интерес или побуждение.
Диагностика и терапия
Проявления биполярного синдрома далеко не всегда своевременно поддается диагностике из-за соответствия его признаков другим психическим расстройствам. Чтобы правильно поставить диагноз необходим определенный период наблюдения за пациентом: это дает возможность убедиться, что имеются маниакальные приступы и депрессивные проявления, и они цикличны.
Для выявления заболевания необходимо обратиться на консультацию к специалисту, где будет проведена клиническая беседа, включающая расспрос и обследование пациента, изучение анамнестических данных как субъективных так и объективных ( со стороны родственников), проведены диагностические тестирования с помощью скрининговых шкал и самоопросников. Может потребоваться тщательные обследования – томография, лабораторные анализы крови, УЗИ, изучение гормонального профиля. Это позволит определить наличие физических патологий, раковых опухолей, сбои в работе эндокринной системы. Для диагностики БАР необходим комплексный подход. Он предполагает сбор как можно большего количества сведений о пациенте, а также анализ продолжительности нарушений его поведения и степени их тяжести. Необходимо понаблюдать за больным, убедиться в отсутствии физиологических патологий, наркозависимости и т.п.
Своевременное определение клинической картины и разработка стратегии лечения дает гарантию получения положительного результата в сжатые сроки. Имеющиеся в их арсенале современные методики способны эффективно бороться с приступами психоза, погасить их улучшить качество жизни и социальную адаптацию пациента.
Как справиться с тревогой самостоятельно
Несмотря на то, что с любыми психологическими и психическими расстройствами лучше всего справляются квалифицированные врачи, есть методы, которые можно использовать в домашних условиях. Если вы чувствуете приближение приступа тревожности, то попробуйте сделать следующее:
Постарайтесь расслабиться и почувствовать свое тело. Перечислите признаки вашей тревоги, не бегите от этого чувства, а примите его.
Выполните несколько дыхательных упражнений — они помогут быстро успокоиться. Сделайте несколько глубоких вдохов, выдохи должны быть расслаблены настолько, насколько это возможно. Дышать лучше с задержкой дыхания по счету. Несколько циклов таких упражнений нормализует состояние.
Научитесь входить в ресурсное состояние. Под этим термином специалисты подразумевают чувство собственной силы. Вы должны ощущать, что у вас достаточно внутренних ресурсов для решения проблем, встающих перед вами в данный момент. Постарайтесь вспомнить, когда вы испытывали подобное чувство последний раз. Вернитесь в тот момент мысленно или воспроизведите ситуацию в жизни. У каждого человека источник силы и радости свой. Это могут быть встречи с близкими людьми, занятия любимым делом или спортом, общение с животными, прогулки по лесу, посещение бани и многое другое. Обязательно выделите время на занятия тем, что доставляет вам удовольствие. Это позволит снизить ощущение тревожности.
Попробуйте представить свое тело и определить место, где находится тревога. Возьмите в руку карандаш, а затем мысленно проведите линию от своей тревоги к нему. После чего нарисуйте свое чувство. Не нужно контролировать или анализировать происходящее, просто позвольте руке двигаться самостоятельно. Рисунок нужно порвать или сжечь. Это упражнение позволяет снять напряжение в конкретный момент.
Обязательно пересмотрите график работы. Необходимо выделять врем для полноценного отдыха и сна
Особое внимание нужно уделить рациону питания.
Постарайтесь оградить себя от негативной информации. Избегайте просмотра телепередач и фильмов с мрачной негативной окраской.
Необходимо осознать и принять тот факт, полностью контролировать все происходящее вокруг человек не может
Необходимо научиться доверять окружающим людям. Если тревогу вызывают ситуации, на которые вы повлиять не в силах, то нужно изменить свое отношение к ней.
Избавьтесь от привычки всегда ожидать худшего. Как только негативные мысли начинают появляться в вашей голове, нужно сказать себе: «Стоп!». Но не нужно ограждаться от этих мыслей, а нужно их переосмыслить. Следует разделять реальность и пугающие фантазии.
Часто тревога имеет вторичную выгоду, но она не осознается человеком. Как правило, подобнее состояния возникают у людей, не реализовавшихся в жизни. Им удобнее находиться в состоянии тревоги. По их мнению, таким образом они смогут предотвратить негативные события. Но на самом деле они лишь защищают себя от чувства вины за то, что может произойти. Ведь всегда можно сказать: «Я же говорил, что так будет и тревожился об этом, так что вины моей в произошедшем нет».
Но находиться в состоянии тревоги и предпринимать реальные шаги к предотвращению трагической ситуации – это разные вещи. Чтобы выявить вторичную выгоду своей тревоги, нужно честно ответить себе, что негативного может случиться или положительного не произойдет, если тревожность исчезнет. После того вы можете понять, что дает вам тревога, возможно ли с ее помощью избавиться от чего-то плохого или предотвратить негативные события.
Выполнив эти рекомендации, можно справиться с тревогой самостоятельно. Но для этого нужна достаточная сила воли и желание изменить свою жизнь к лучшему. Избавиться от серьезных форм тревожных расстройств без посещения специалиста достаточно сложно. Поэтому не стоит откладывать визит к психотерапевту, если вы заметили у себя признаки этого или другого психологического расстройства.
Нарушение устойчивости эмоций
- Лабильность. Эмоции часто меняются, независимо от причины. Обычно встречается при неврастении, синдроме вегетативной дисфункции, астении, интоксикациях, гипоксии, органическом поражении головного мозга. Например, эмоционально-лабильное расстройство. Оно возникает после тяжелых родов, при опухолях головного мозга и черепно-мозговых травм.
- Эксплозивность. Снижается порог чувствительности. У больного возникает вспышка ярости, агрессии и злобы, несмотря на то, что объективно ситуация не должна вызвать таких эмоций. Встречается при эпилепсии, эпилептоидном (возбудимом, эксплозивном) расстройстве личности, после органического поражения головного мозга.
- Слабодушие. Характеризуется колебанием эмоций из крайности в крайность по малому поводу. Например, бабушка плачет при виде внука. Слабодушие характерно для пожилых больных, проявляется при атеросклерозе артерий мозга, при астеническом неврозе.
Кому требуется помощь
Специалисты клиники Преображение понимают, то тревожно-депрессивному расстройству наиболее подвержены люди, ежедневно испытывающие высокие стрессовые нагрузки при выполнении служебных и личных обязанностей. При этом такие люди сталкиваются со многими препятствиями при обращении за помощью в специализированные организации. Наиболее подвержены люди, имеющие следующие профессии:
- полицейские;
- военные;
- судьи;
- приставы;
- учителя.
К этой категории, как ни удивительно, необходимо причислить и домохозяек, которые воспитывают детей, следят за порядком в доме. Эта работа несет повышенную ответственность и человек испытывает высокие психо-физические нагрузки. Кроме того, под высокую стрессовую нагрузку попадают и люди занимающие ответственные посты в государственных организациях или частных фирмах, от решения которых зависит благополучие состояния дел.
Наши программы предлагают специализированные услуги по восстановлению психологического состояния и борются с развитием алкогольной и медикаментозной зависимости. Они разработаны специально для мужчин и женщин в форме и находящихся в сложной психо-эмоциональной атмосфере, с наличием высокого уровня ответственности. Возможны различные варианты восстановительной помощи, как амбулаторно, так и в стационаре.
Восстановительная программа дневного стационара
Эта дневная амбулаторная программа позволяет пациенту развивать навыки и возможность функционировать в сложных стрессовых ситуациях. Люди лучше справляются со сложными жизненными обстоятельствами. При этом используются специальные методики когнитивно-поведенческой терапии, подключаются навыки диалектической поведенческой терапии широкого спектра. Такая терапия обычно применяется при наличии расстройств настроения, тревожных расстройствах и депрессии, расстройствах личности, биполярном расстройстве и изменениях, связанных с употреблением психоактивных веществ. Амбулаторная восстановительная программа важна в качестве постепенного перехода от неотложной стационарной помощи к обычному функционированию. Не редко её применяют в качестве альтернативы стационарному лечению в легких случаях расстройства нервной системы.
Позвоните нам по телефону +7495-632-00-65, чтобы узнать о вариантах мирового класса для взрослых и подростков.
Другие программы лечения тревожно-депрессивного расстройства
Нами подготовлены программы терапии тревожно-депрессивного расстройства для тех случаев, если пациент ранее лечился, но предыдущая терапия не имела эффекта.
С такими ситуациями наши специалисты встречаются достаточно часто. Именно в таких случаях пациенты очень настороженно, с недоверием относятся к предстоящему лечению. Программы специально предназначены для пациентов, находящихся на разных этапах терапии и выздоровления. Такие программы часто используются и для подростков в период «острого возраста». Она предоставляет собой интенсивную, кратковременную и сфокусированную помощь молодым людям в возрасте до 19 лет с эмоционально-поведенческими трудностями. Продолжительность активной терапии предполагает пребывание в клинике от 10 дней. Программа ориентирована на стабилизацию состояния в условиях острого кризиса.
Виды тревожных расстройств
Специалисты выделяют несколько видов тревожных расстройств, которые различаются по своей симптоматике и особенностям протекания. Лечение тревоги в каждом из этих случаев будет различным:
генерализованное тревожное расстройство. В этом состоянии человек испытывает повышенную тревожность, не обусловленную какой-либо ситуацией или объектом. Симптомы достаточно устойчивы, они наблюдают на протяжении 6 месяцев и более. Кроме беспокойства человек испытывает моторное напряжение, а также становится гиперактивным и склонным к плаксивости. Больного человека можно определить и по внешнему виду — он достаточно специфический. Лицо и поза индивидуума достаточно напряженные, человек очень беспокоен, его брови нахмурены, а дрожание в теле видны со стороны, кожа очень бледная;
паническое расстройство характеризуется постоянными приступами паники. Они возникают неожиданно, без видимых на то причин, и человек не в состоянии их контролировать. Больной также может испытывать страх перед самим приступом паники. В этом случае он будет стараться избегать ситуаций, способных вызвать паническую атаку;
обсессивно-компульсивное расстройство связано с возникновением навязчивых мыслей, приносящим тревогу и дискомфорт
Человек может постоянно переживать о том, что он забыл сделать что-то важное, и это может сказаться на его безопасности. Поведение больного становится странным и неадекватным
Он может часами мыть руки или стирать одежду, чтобы избавиться от болезнетворных микробов, прятать предметы, представляющие опасность, в недоступные места и т.д.;
фобия является устойчивым и сильно преувеличенным страхом. Вызвать такой страх могут предметы или ситуации вполне безопасные или представляющие опасность минимальную. Существует большое количество разновидностей этого расстройства, их выделяют, исходя из особенностей объектов страха. Страдающий фобией человек всячески пытается избегать контакта с объектом, вызывающим у него ужас, но это приводит к усилению тревоги и усугублению ситуации;
социальное тревожное расстройство проявляется в опасении получить негативную оценку со стороны других людей. Люди, страдающие социофобией, крайне застенчивы и робки. Они боятся выступать перед большим количеством народа, избегают общественных мест или вообще не выходят на улицу;
посттравматическое стрессовое расстройство возникает на фоне пережитой травмы или ситуации, опасной для жизни. В этом случае тревога возникает постоянно и практически никогда не ослабевает. Человека преследуют навязчивые воспоминания и кошмары о травмирующем событии.
Заболеванием современности можно назвать тревожно-депрессивное расстройство, относящееся к неврозам. Если у пациента в равной степени проявляются симптомы тревожного расстройства и депрессии, то можно говорить о развитии смешанной формы патологии.
Тревожное расстройство является заболеванием, при котором человек осознает свои проблемы. При данной патологии не возникает трансформации личности.
Этиология и патогенез
В этиопатогенезе Депрессивных синдромов большое значение придается патологии таламогипоталамической области мозга с вовлечением коры мозга и эндокринной системы. Делей (J. Delay, 1953) при пневмоэнцефалографии наблюдал изменения аффекта. Я. А. Ратнер (1931), В. П. Осипов (1933), Р. Я. Голант (1945), а также Е. К. Краснушкин связывали патогенез с поражением диэнцефально-гипофизарной области и эндокринно-вегетативными нарушениями. В. П. Протопопов (1955) придавал значение в патогенезе Д. с. повышению тонуса симпатической части в. н. с. И. П. Павлов считал, что в основе депрессии лежит снижение деятельности головного мозга за счет развития запредельного торможения с крайним истощением подкорки и угнетением всех инстинктов.
А. Г. Ивановым-Смоленским (1922) и В. И. Фадеевой (1947) при исследовании больных с депрессиями были получены данные о быстро наступающем истощении нервных клеток и о преобладании тормозного процесса над раздражительным, особенно во второй сигнальной системе.
Японские авторы Сува, Ямасита (N. Suwa, J. Jamashita, 1972) связывают склонность к периодичности в появлении аффективных расстройств, суточные колебания их интенсивности с периодичностью в функциональной деятельности коркового слоя надпочечников, отражающей соответствующие ритмы гипоталамуса, лимбической системы и среднего мозга. X. Мегун (1958) большое значение в патогенезе Д. с. придает расстройству деятельности ретикулярной формации.
В механизме аффективных расстройств важная роль отводится также нарушениям обмена моноаминов (катехоламинов и индоламинов). Полагают, что для Д. с. характерна функциональная недостаточность мозга.
Лечение тревожно-депрессивного расстройства в клинике Преображение
Клиника Преображение в Москве предлагает комплексную терапию по восстановлению психического здоровья, чтобы эффективно помочь взрослым и подросткам. Мы используем современные методики восстановительной медицины в области высшей нервной деятельности и неврологии. Индивидуальные модели терапии, основаны на фактических данных личности и передовых исследованиях, проведенных в клинике и в мире. Мы разрабатываем различные подходы, чтобы лечение было настроено для каждого человека в отдельности. Наша терапия ориентирована обеспечить восстановление деятельности нервной системы и организма в целом.
Лечение тревоги и депрессии включает индивидуальную диагностическую оценку, групповую, семейную и поведенческую терапию. Разрабатываются индивидуальные планы терапии, а также оценку и возможное применение медикаментозных средств.
Наши восстановительные программы в стационаре предлагают безопасную и домашнюю среду для пациентов, нуждающихся в неотложной и более активной помощи. Дневные амбулаторные программы направлены на обучение пациентов навыкам самостоятельного излечения своих психологических расстройств или проблем.
Для получения дополнительной информации о вариантах лечения, пожалуйста, звоните +7495-632-00-65
Наши программы излечения тревожно-депрессивного расстройства
Консультация – главный этап начала избавления от заболевания. Происходит первичная и всесторонняя оценка состояния человека, определяется тактика терапии, назначается лечение тревожно-депрессивного расстройства. С целью уточнения диагноза, быстрого снятия наиболее тяжелых для пациента симптомов мы предлагаем наиболее рациональные индивидуальные программы. Наша интенсивная двухнедельная терапевтическая программа разработана для обеспечения беспрецедентной диагностической оценки с упором на доказательную помощь и конфиденциальность.
Мы предлагаем интенсивное лечение для пациентов в возрасте 14 лет и старше, которые живут с тяжелой или устойчивой к лечению тревогой и депрессией. Планы лечения разрабатываются индивидуально для каждого человека, а основным направлением является терапия с целью выявления внутренних и внешних причин возникновения расстройства. Кроме того, подбирается наиболее мягкие методики с наилучшим реагированием организма на излечение.
Причины возникновения астено-депрессивного синдрома
Депрессия — это не просто ситуативная или сезонная хандра, когда хорошее настроение временно сменяется плохим. Это и не та романтичная меланхолия, какая часто посещает творческих личностей. Это состояние глубокой эмоциональной, волевой, интеллектуальной и физической подавленности. Когда человека ничто не радует и не интересует, ничего не хочется. Когда интерес к жизни утрачивается всерьёз и надолго.
Астения — это состояние патологической утомляемости. Она возникает в результате физического истощения по причине болезни или в ходе психоэмоциональной перегрузки.
Астено-депрессивный синдром может являться следствием конкретных заболеваний и состояний:
Терапия БАР
Лечение биполярного аффективного расстройства сводится к нескольким этапам:
1. Начало лечения. Данный этап для больного начинается с назначения медикаментов. Психиатры используют три основные группы:
- нормотимики – стабилизаторы настроения, самым распространенным из которых является литий. Ко всему прочему, он обладает антисуицидальным действием;
- антидепрессанты – стабилизируют уровень нейромедиаторов, устраняя депрессию;
- нейролептики – устраняют манию. Иногда к основным препаратам добавляют транквилизаторы.
Медикаментозное лечение при БАР осложняется двойственностью воздействия. Необходимо строго соблюдать дозировки антиманиакальных и антидепрессивных средств, поскольку препараты при неправильном использовании способны вызвать противоположные фазы: антидепрессанты – манию, нейролептики – депрессию. Корректировку должен осуществлять только врач, придерживаясь строгих правил.
2. Поддерживающее лечение – последующий прием медикаментов после нормализации состояния.
3. Психотерапия – обязательный метод лечения, проводимый параллельно с фармакотерапией. В борьбе с биполярным расстройством эффективны поведенческая, семейная, групповая, межличностная психотерапия, гипноз.
4. Госпитализация требуется в тяжелых случаях заболевания, с присоединением психотических симптомов, суицидальными наклонностями.
Прогноз биполярного аффективного расстройства такой же двойственный, как и его симптомы. Кому-то после продолжительных мучений удается преодолеть недуг.
Линда Гамильтон – легендарная Сара Коннор из «Терминатора», подтверждает этот факт. В общей сложности на борьбу с болезнью у звездной больной ушло 20 лет. Зато на данный момент Сара заявляет, что ведет вполне нормальную жизнь.
Обратный пример приводит история Курта Кобейна – лидера Nirvana. Музыкант ушел из жизни в 27 лет, совершив самоубийство. Официальных подтверждений его диагноза нет, но большинство биографов сходятся во мнении: Курт страдал БАР. Болезнь позволила звезде добраться до вершины славы, и, очевидно, плотно вошла в жизнь музыканта: ей он посвятил одну из своих песен «Литий».