Астено-невротический синдром, или неврастения
Содержание:
- Неврастения: лечение в домашних условиях
- Невротические и неврозоподобные синдромы
- Если не лечить астено-невротический синдром
- Симптомы астено-депрессивного синдрома
- Лечение астении
- Причины расстройства
- Хроническая ишемия головного мозга (ХИГМ). Симптомы и стадии
- Терапия постковидного синдрома в ФНКЦ ФМБА России
- Как распознать астеновегетативный синдром?
- Диагностика
- Какими симптомами проявляется астено-невротический синдром?
- Клиническая картина
- Неврастения: симптомы и признаки у женщин, мужчин, детей
Неврастения: лечение в домашних условиях
Народная медицина рекомендует определенный подход к лечению психических расстройств. Доказана эффективность фитотерапии, ароматерипии, акупунктуры. Лечение неврастении у женщин в домашних условиях включает в себя ароматические ванны, расслабляющий массаж, прием снотворного. Неврастения мужчины лечится аутогенными тренировками, сменой обстановки, приемом специальных травяных отваров.
Естественно, любое лечение должно быть направлено на устранение источников заболевания. Пациенту следует избегать стрессов, переутомления, злоупотребления алкоголем. Желательно придерживаться рекомендованного врачом режима дня.
Невротические и неврозоподобные синдромы
Не вылеченный вовремя нейровегетативный синдром может привести к ухудшению общего психического состояния, развитию клинических отклонений вплоть до шизофрении. Есть широкий спектр вариаций и форм, которые могут принимать невротические синдромы.
Среди них:
- ангиодистонический синдром (головные боли, изменения сосудистого тонуса);
- синдром периферической вегетативной недостаточности (нарушения в работе органов, эндокринных желез, пр.);
- гипервентиляционный синдром (одышка, учащенное дыхание и сердцебиение, ощущение удушья).
Все эти состояния так или иначе связаны друг с другом.
Если не лечить астено-невротический синдром
В момент этого расстройства нервная система ослаблена и уязвима для формирования различной психической патологии. Нарушения сна становятся более тяжелыми и переходят в хроническую фазу. Общее состояние больного ухудшается и его уже можно квалифицировать как синдром хронической усталости. Это следующая фаза развития заболевания.
Сильно снижается работоспособность и социальная активность. Человек ощущает постоянную, изнуряющую усталость, которая не проходит даже после длительного отдыха. Появляются боли в разных частях тела. Ощущается общее недомогание с жалобами на различные расстройства органов и систем.
Возникают проблемы в сексуальной сфере и часто могут происходить сбои месячных циклов у женщин. Нарушается гормональный обмен.
Симптоматика нарастает и на первый план начинает выходить депрессия, тревожные состояния, навязчивости. В крайней степени истощенности нервной системы могут возникать острые психотические состояния (психозы).
Основные причины возникновения
- Умственные и физические перегрузки;
- Несбалансированное питание;
- Наличие аллергии;
- Беременность и послеродовой период;
- Вирусные и другие инфекции;
- Оперативные вмешательства;
- Стрессы;
- Алкоголизация;
- Хронические соматические заболевания.
Симптомы астено-невротического синдрома
Проявление этого заболевания весьма разнообразно и зависит от индивидуаных параметров формирования нервной системы. Однако, существуют наиболее распространенные жалобы.
Астено-невротический синдром, это патологическое состояние высшей нервной деятельности, которое проявляется в виде ощущения постоянной усталости, жалобами на головную боль, нарушения сна, аппетита. Человек начинает испытывать трудности с памятью, концентрацией внимания, снижается работоспособность, появляется леность. Быстрое истощение ресурсов нервной деятельности приводит к повышенной раздражимости, спадом настроения, повышается уровень тревожности. Человек становится более мнительным, подозрительным, его начинают раздражать громкие звуки (музыка), резкие запахи (духи, дезодаранты), яркий свет. Не редко фон настроения может иметь волнообразный характер от повышенного до депрессивного.
Астено-невротический синдром существенно влияет на качество жизни человека и окружающих его людей. Это пограничное психическое состояние, которое требует максимально быстрого обращения к врачу психиатру и необходимости комплексного лечения.
Синдром хронической усталости может существенно повлиять на качество жизни пациента и окружающих его людей, поэтому считается серьезным психосоматическим заболеванием, требующим комплексного лечения.
Симптомы астено-депрессивного синдрома
Одним из главных симптомов астено-депрессивного синдрома является общая слабость и быстрая утомляемость, что выражается низкой работоспособностью. Но эта слабость отличается тем, что не проходит даже после полноценного отдыха и может длиться очень долго. Такая усталость вызвана постоянным перевозбуждением нервной системы.
Другие характерные признаки астено-депрессивного синдрома:
- заторможенность мышления, речи и двигательной активности;
- повышенная тревожность;
- эмоциональная лабильность (резкие смены настроения);
- гиперестезия (обострение чувствительности кожи и зубов к любого рода раздражителям);
- дневная сонливость и нарушения ночного сна.
Примечательно, что молодые люди с астено-депрессивным синдромом демонстрируют симптоматику, отличающуюся преобладанием резко негативных эмоций. Такая молодёжь склонна к истерикам и мрачному самокопанию, озлобленности на всех и вся, грубости в общении, беспричинным протестам и общественным вызовам.
Лечение астении
Лечение астено-невротического синдрома должно проходить под обязательным контролем врача психотерапевта и врача восстановительной терапии в неврологии. Это связано с возможностью развития сложных патологий нервной системы, которые необходимо не только предусмотреть, но и вовремя не дать сформироваться. Монополярное лечение, как правило, не только малоэффективно, но и весьма не устойчиво к рецидивам.
Объем помощи при астенических состояниях зависит от истинных причин формирования, механизмов развития, сопутствующих расстройств нервной системы и организма, социальных факторов. При лечении астено невротического синдрома следует учитывать все указанные факторы.
Также следует добавить, что для констатации состояния необходимо видеть, что эти симптомы связанны непосредственно с какими-либо психофизическими перегрузками и они не проходят или не ослабевают после качественного отдыха.
То есть, исходя из этого перечня, можно предполагать у себя наличие астенического состояния. Но, точно определить есть астения или ее нет, может только доктор на очном приеме.
В классическом, для отечественной психиатрии справочнике по психиатрии, астения коротко характеризуется как состояние повышенной утомляемости с частой сменой настроения, раздражительной слабостью, истощаемостью, гиперэстезией (повышение восприимчивости к обычным раздражителям), слезливостью, вегетативными нарушениями и расстройствами сна.
Методы терапии
- Изоляция от внешних раздражителей.
- Психотерапия.
- Физиотерапия.
- Медикаментозная терапия.
- Светотерапия.
- Восстановительная терапия.
- Диетотерапия.
- Лечебная физкультура (Л.Ф.К.).
- Трудотерапия.
- Другие методы лечения.
В зависимости от специализации врача и его личных предпочтений практике можно встретить различные термины обозначающие этот вариант расстройства высшей нервной деятельности. В жизни можно встретиться с большим разнообразием синонимов астении.
Синонимы астении
- Астенический синдром
- Астеническое состояние
- Астено-невротический синдром
- Неврастения
- Цереброастения
- Психастения
- Синдром менеджера
- Синдром запредельного торможения
- Синдром раздражительной слабости
Причины расстройства
Причины нервного истощения могут крыться в самых разных областях. Условно можно выделить четыре фактора:
- хронические заболевания;
- отравления и травмы;
- социальные причины;
- нездоровый образ жизни.
Некоторые хронические заболевания способны провоцировать общие нарушения в организме, начинают развиваться невротические расстройства. Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, гипертония – лишь некоторые болезни, дестабилизирующие работу организма.
К травмам можно отнести такие недуги, как опухоли, проблемы с кровообращением, черепно-мозговые нарушения.
На фоне отравлений возникает невротический синдром у детей. Множественные ОРВИ лечат с помощью антибиотиков. Если не сглаживать их негативные последствия, возможна интоксикация организма.
У взрослых невроз возникает на фоне курения. Одно из самых неверных заблуждений – успокоительный эффект никотина. На самом деле это вещество оказывает не успокаивающий, а дестабилизирующий эффект. Во время стресса или неудач многие хватаются за сигареты, надеясь облегчить свое состояние, но это лишь провоцирует усугубление недуга.
Причины астенического расстройства могут крыться и в социальных факторах. Желание быть успешным, иметь высокооплачиваемую работу, быть в курсе всех событий – все это формирует в человеке определенный уровень ожиданий, которым он пытается соответствовать. Кто-то неудачи в своих стремлениях переживает легко, а кто-то не умеет справляться с такими нагрузками. Все это провоцирует нервные срывы, стрессы, которые внутри человека образуют огромный клубок проблем.
У детей невроз может проявляться на фоне конфликтов в школе, детском саду. Каждый хочет стать частью коллектива, иметь много друзей и знакомых, но не всем удается наладить отношения со сверстниками. Так как маленькие дети и подростки не всегда могут разобраться в своих чувствах и эмоциях, за этим должны пристально следить родители.
Последний, один из самых распространенных факторов – неправильный образ жизни. Вредные привычки, нарушенный режим дня, неправильное питание – все это становится огромным стрессом для организма. В один момент может произойти «поломка» этой системы, которая и провоцирует развитие психологических расстройств.
Как же тогда избежать болезни, если её могут спровоцировать самые различные факторы? Как лечить недуг? Можно ли избавиться от него самостоятельно, помогает ли лечение народными средствами?
Хроническая ишемия головного мозга (ХИГМ). Симптомы и стадии
О хронической ишемии головного мозга (ХИГМ) говорят следующие явления:
- головные боли,
- головокружение,
- ухудшение памяти,
- снижение внимания,
- бессонница,
- эмоциональная нестабильность,
- плохая координация,
- шатающаяся походка.
Чем хуже снабжаются кровью нейроны в мозгу, тем более прогрессирует болезнь, углубляется, развиваются очаги инфаркта.
По мере развития болезнь проходит через три этапа. При начальной стадии наблюдаются незначительные симптомы неврологического характера. Возникает головная боль, головокружения. На второй стадии происходит субкомпенсация. Симптомы прогрессируют вплоть до развития депрессии, появляются первые признаки изменения личности. Третья стадия – декомпенсация. Дело доходит до грубых неврологических расстройств, сосудистой деменции.
Хроническая ишемия головного мозга в будущем приводит к инсульту или слабоумию. Обнаружив у себя первые симптомы этого заболевания, необходимо пройти полное обследование сосудов, а если будут найдены патологии – начать лечение.
Хроническая ишемия головного мозга (ХИГМ). Диагностика
Симптомы ишемии головного мозга не всегда проявляются явно. У некоторых людей заболевание вообще никак не обнаруживает себя. Найти патологию сосудов можно только во время скринингового обследования. Пока скрининг сосудов головного мозга не включен в диспансеризацию. Но каждый может обследоваться самостоятельно. Своевременное выявление сосудистых патологий и последующее ведение таких больных дает возможность на 50% снизить вероятность развития инсульта. Это же относится и к старческому слабоумию.
Для скрининга сосудов врачи применяют:
- электрокардиографию,
- холтеровское мониторирование,
- лабораторные методы,
- компьютерную томографию,
- МРТ,
- дуплексный ультразвук,
- допплерографию и множество других аппаратных и лабораторных методик.
Диагностика должна быть комплексной. Одновременно с обследованием сосудов на аппаратах необходимо сдать анализы на состояние крови. Для диагностики важны такие параметры как концентрация в крови холестерина, глюкозы, липидных фракций.
Хроническая ишемия головного мозга (ХИГМ) – лечение
Лечению подлежит хроническая ишемия мозга на любой стадии развития. Терапия направляется на предупреждение появления ишемических очагов в мозге.
Лечение хронической ишемии головного мозга включает в себя:
- Отслеживание и поддержание нормального уровня артериального давления, уровня сахара, содержания липидов в крови.
- Прием церебропротекторов.
- Лечение атеросклероза по общепринятым схемам.
- Прием антидепрессантов, нейропротекторов, средств для уменьшения тромбов, ноотропов.
Широко применяется нейрометаболическая терапия. В распоряжении врачей широкий спектр препаратов, позволяющих проводить лечение и реабилитацию больных. Один из основных – актовегин, обладающий системным нейропротекторным действием.
Нарушения мозгового кровообращения, связанные с патологиями сосудов, частая причина инсультов, смерти и инвалидизации. Современные методы диагностики позволяют находить проблемы на ранней стадии. Для этого нужно внимательно относиться к своему здоровью, регулярно проходить обследование, особенно если наследственность не является благоприятной. Профилактические меры позволяют поддерживать здоровье до глубокой старости.
ПРОСМОТРОВ:
3 307
Терапия постковидного синдрома в ФНКЦ ФМБА России
На протяжении 10 месяцев наш центр был перепрофилирован для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией. В течение этого времени врачи нашего центра приобрели значительный клинический опыт, знания в лечении заболевания и предупреждении развития осложнений.
Если Вы перенесли новую коронавирусную инфекцию и отмечаете у себя вышеперечисленные симптомы разной интенсивности, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью с целью коррекции состояния
Постковидный синдром имеет тенденцию прогрессировать, поэтому важно своевременно провести полноценное, оптимальное лечение
На приеме в нашем центре врач-невролог задаст Вам вопросы о состоянии здоровья, наличии хронических заболеваний, приеме лекарственных препаратов. На основании жалоб, осмотра врач-невролог назначит комплекс лабораторных и инструментальных диагностических процедур, которые позволят уточнить характер нарушения.
Затем врач-невролог назначит оптимальное лечение, которое базируется на индивидуальных потребностях пациента.
Медикаментозная терапия может включать назначение препаратов, стимулирующих нервную проводимость, улучшающих микроциркуляцию, нейропротекторов, витаминно-минеральных комплексов, противотревожных препаратов и антидепрессантов.
Положительный эффект продемонстрировало назначение физиотерапевтических процедур, сеансов рефлексотерапии, массажа, лечебной гимнастики под контролем инструктора ЛФК.
Следует отметить, что важным в лечении постковидного синдрома является междисциплинарный подход, поэтому на всех этапах терапии пациента сопровождают консультации психотерапевта. Работа с психотерапевтом нацелена на коррекцию когнитивных, поведенческих расстройств, устранение депрессии, панических атак.
Реабилитационные мероприятия на базе нашего центра могут проводиться в условиях неврологического стационара при наличии показаний и желания со стороны пациента.
Как распознать астеновегетативный синдром?
Астеновегетативный синдром – это расстройство нервной системы, которое является как самостоятельным заболеванием, так и следствием органических патологий. Болезнь может быть и частью биполярных нарушений, депрессий, шизофрении. Чаще всего диагностируется у женщин, поскольку у дам нервная система менее устойчивая, нежели у мужчин. У детей также нередко встречается астеновегетативный синдром, который по большей части связанный с умственными нагрузками.
Причины развития
Самыми частыми причинами развития заболевания являются:
- продолжительные инфекционные патологии;
- превышение активности мозга, в особенности у детей;
- черепно-мозговые повреждения;
- стрессовые ситуации;
- регулярный тяжелый труд;
- частые недосыпания;
- перемена часовых поясов.
Симптомы и первые признаки
Астеновегетативный синдром характеризуется медленным развитием и имеет сглаженную симптоматику:
- понижение памятной активности;
- снижение внимательности;
- быстрая утомляемость;
- расстройство сна;
- головные боли;
- потливость;
- признаки тахикардии.
При отсутствии лечения возникает шум в ушах, нарушается мочеиспускание и половая функция, появляются панические атаки. Больного начинает раздражать шум, громкие звуки, яркий свет, присутствует постоянная тревожность. Помимо этого, патология может проявляться нарушениями пищеварительной и сердечно сосудистой системы, эндокринной дисфункцией и пр.
Методы диагностики
Чтобы выяснить наличие заболевания и его причины назначаются такие диагностические методы:
- патопсихологическое обследование. Проводиться психологом, который используя специальные тесты, выясняет отклонения;
- нейрофизиологическая тест-система. Показана, дабы исключить шизофрению и другие серьезные нарушения нервной системы;
- электрокардиограмма. Выявляет сбои в работе сердца;
- магнитно-резонансная томография. Используется в качестве дополнительной диагностики;
- электроэнцефалограмма (ЭЭГ) головного мозга. Помогает определить картину работы мозга.
Дополнительно неврологом могут быть назначены лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. При необходимости рекомендуется консультация таких специалистов, как психиатр, кардиолог.
Лечение
На ранних этапах больные в терапевтическом вмешательстве не нуждаются. Специалисты рекомендуют отказаться от умственных и физических перегрузок, нормализовать режим дня. В более сложных случаях пациентам назначаются нейрометаболические препараты, ноотропные средства, физиотерапевтические процедуры. В тяжелых ситуациях прибегают к использованию антидепрессантов. Также рекомендуется специальная диета.
Профилактика
В качестве профилактических методов врачи советуют не переутомляться, вести здоровый образ жизни. Также побольше находиться на свежем воздухе, исключить стрессовые ситуации, не злоупотреблять алкогольными напитками, правильно питаться. Предупредить развитие болезни поможет и своевременное обращение к врачу при первых ее проявлениях.
Диагностика
В большинстве случаев симптомы ЦВБ проявляются постепенно, поэтому для диагностики требуются дополнительные обследования.
Начинать необходимо с визита на прием к неврологу, который направит на нужные исследования и, при необходимости, привлечет докторов других специализаций (сосудистого хирурга, кардиолога, эндокринолога). Обычно требуется сделать:
- анализы крови и мочи;
- анализ на определении протромбинового индекса;
- рентгенографию грудной клетки;
- электрокардиограмму (ЭКГ);
- дуплексное ангиосканирование;
- суточный мониторинг артериального давления (СМАД);
- транскраниальную допплерографию;
- сцинтиграфию;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию головного мозга.
Только после получения результатов анализов и данных исследований врач-невролог может поставить конкретный диагноз и в соответствии с ним назначить адекватное лечение.
Какими симптомами проявляется астено-невротический синдром?
Проявления неврастении достаточно широки. Основными симптомами являются:
- Усталость,
- слабость,
- раздражительность,
- перепады настроения,
- сниженная работоспособность,
- нарушения аппетита и сна.
Весьма показательными являются проблемы с сердцем: тахикардия, ощущение нехватки воздуха. Больному может казаться, что сердце работает медленно и вот-вот остановится, в то время как кардиограмма может не показать никакой сердечно-сосудистой патологии. Нередки кардиалгии – острые колющие боли в области сердца.
У больного возникает непереносимость транспорта, укачивание, тошнота, обмороки.
По утрам и в течение дня возможны головокружения и головные боли.
Могут возникнуть различные фобии – страх закрытого помещения, страх толпы, страх публичного выступления и так далее, При астено-невротическом синдроме возможно появление панических атак. Порой больной, засыпая, ощущает толчок изнутри и внезапный, беспричинный страх. Такое состояние бывает в промежуток между сном и явью, а также при резком пробуждении.
Медики различают три стадии астено-невротического синдрома:
- Начальная стадия характеризуется раздражительностью и возбудимостью. Она встречается чаще всего. На этом этапе большинство больных считают, что они здоровы.
- Вторая стадия. К раздражительности прибавляется усталость.
- Гипостеническая неврастения. Сонливость, апатия, подавленность.
Клиническая картина
У больных наблюдается раздражительная слабость, выражающаяся повышенной возбудимостью, легко меняющимся настроением, вспыльчивостью, усиливающимися во второй половине дня и к вечеру. Больным свойственна аффективная лабильность с преобладанием пониженного настроения с чертами капризности и неудовольствия, а также слезливостью. Для астенического синдрома характерна гиперестезия — непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов. При астеническом синдроме нередко наблюдаются головные боли, расстройство сна в виде повышенной сонливости или упорной бессонницы, вегетативные нарушения. В зависимости от падения барометрического давления у больных с астеническим синдромом может повышаться утомляемость, усиливаться раздражительная слабость, гиперестезия (симптом Н. И. Пирогова). При астеническом синдроме, развившемся вследствие различных органических заболеваний, наблюдаются также легкие нарушения памяти; преимущественно страдает запоминание текущих событий.
Астенические расстройства, как правило, развиваются исподволь, нарастая в своей интенсивности. Иногда первыми проявлениями астенического синдрома являются повышенная утомляемость и раздражительность, сочетающиеся с нетерпеливостью и постоянным стремлением к деятельности, даже в обстановке, благоприятной для отдыха («усталость, не ищущая покоя»). В тяжелых случаях астенические расстройства могут сопровождаться аспонтанностью, пассивностью, адинамией. Клиническая картина астенического синдрома имеет особенности в зависимости от причин, его вызвавших.
Астенический синдром после соматических заболеваний нередко принимает характер состояния эмоционально-гиперестетической слабости , при которой повышенная утомляемость и аффективная лабильность сочетаются с непереносимостью незначительного эмоционального напряжения, а также описанными выше явлениями гиперестезии.
После перенесенной черепно-мозговой травмы астенические расстройства выражаются раздражительной слабостью, аффективной лабильностью, ментизмом (наплывом мыслей), сочетающимися с головными болями и вегетативными нарушениями, которые в этих случаях бывают очень резко выраженными, что позволяет говорить о наличии астено-вегетативного синдрома.
В инициальном периоде гипертонической болезни астенический синдром принимает характер «усталости, не ищущей покоя». При атеросклерозе астенический синдром проявляется резко выраженной утомляемостью, раздражительной слабостью, сниженным настроением со слезливостью. При сифилисе мозга астенический синдром характеризуется взрывчатостью, расстройствами сна, упорными головными болями. При прогрессивном параличе наблюдается сочетание повышенной утомляемости с легкой степенью оглушения (обнубиляция).
При эндокринопатиях астенический синдром выражается повышенной утомляемостью, истощаемостью, вялостью, сопровождается резко выраженной аффективной лабильностью и расстройствами влечений.
Астенический синдром при шизофрении проявляется преобладанием психической истощаемости и несоразмерностью последней со степенью умственного напряжения, сочетанием этих расстройств со снижением активности.
Этиология. Астенический синдром может быть следствием длительного эмоционального или интеллектуального перенапряжения, а также многих психических заболеваний, часто возникает в результате соматических инфекционных и неинфекционных заболеваний, интоксикаций, а также черепномозговых травм.
Астенический синдром наблюдается также в инициальном (начальном) периоде различных органических заболеваний головного мозга (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сифилис мозга, прогрессивный паралич, энцефалит). Астенические расстройства свойственны также инициальному периоду шизофрении.
Неврастения: симптомы и признаки у женщин, мужчин, детей
Симптоматика астеноневротического синдрома схожа с признаками синдрома хронической усталости. Однако причины возникновения у этих заболеваний разные, поэтому лечение неврастении проходит в другом алгоритме.
- обостренные негативные реакции (раздражительность, вспыльчивость, агрессия);
- нарушение логического порядка мышления;
- потеря концентрации внимания;
- опоясывающая головная боль;
- болезненная нетерпеливость;
- хроническая усталость.
Симптомы неврастении у женщин проявляются ярче, чем у мужчин. Это связано с различными патологиями, которые ухудшают общее состояние психики. По этой причине у женщин заболевание протекает тяжелее, дольше лечится, требует контроля со стороны лечащего врача.
Признаки неврастении у мужчин часто проявляются в виде повышенной нервной возбудимости, негативной реакции на внешние раздражители, расстройствах сна. При этом больной чувствует себя обессиленным, разбитым, морально истощенным.
Дети, особенно в пубертатном периоде, отличаются повышенной раздражительностью, излишней эмоциональностью, частой сменой настроения. При этом психическое состояние детей быстрее приходит в норму. Истощение нервной системы у них проходит после непродолжительного отдыха и снижения стрессовых факторов.