Препарат: кетанов в аптеках москвы
Содержание:
- Профилактика
- Когда и как может помочь такой метод
- Инструкция по применению
- Частые вопросы
- Спосіб застосування
- Взаимодействие
- Показання
- Можно ли терпеть зубную боль
- Особые указания
- Протипоказання
- Кетонал или Кетанов, что лучше?
- Противопоказания
- Фармакодинамика
- Фармакологічні властивості
- Что должно быть в офисной аптечке
- Немного цифр
Профилактика
Средний срок службы качественно сделанной и правильно установленной коронки – 10-15 лет. Чтобы увеличить его, и максимально обезопасить себя от возможных проблем, рекомендуется придерживаться ряда ежедневных правил:
Чистить зубы минимум 2 раза в день, подобрав индивидуальную щетку. Желательно – средней жесткости, но при чувствительных деснах подойдет и мягкая щетина
Особое внимание следует уделять месту соприкосновения десны с коронкой – там всегда скапливается больше всего налета. Забыть про зубочистки, поменяв их на зубную нить
Если дома нет ирригатора – купить хотя бы бюджетную модель и заправлять ее чистой фильтрованной водой. Что касается аптечных ополаскивателей, то не все они подходят для металлокерамики и циркониевых протезов – придется смотреть состав и проконсультироваться у врача, что лучше выбрать. На коронке нельзя пережевывать твердую пищу – грызть орехи и семечки, увлекаться волокнистым плохо прожаренным мясом. Если протез на передних зубах – раскусывать ими яблоки и другие фрукты больше не получится – только мелко резать или натирать на крупной терке. От курения и алкоголя тоже лучше отказаться. Современные материалы устойчивы к спиртным напиткам, красному вину и табачному дыму, но все это усугубляет общее состояние зубов и полости рта в целом. Дважды в год посещать стоматолога для профилактических осмотров.
Когда и как может помочь такой метод
Эффективным считается ритуал, передающийся из поколения в поколение
Заговор от больного зуба является одним из видов народных методов лечения, которые помогают снизить интенсивность болевых ощущений
Психологи объясняют эффективность подобных методов силой самовнушения и способностью сконцентрировать внимание. По-другому это можно назвать управлением собственным мозгом, провоцируя его не давать реакцию или давать слабую реакцию на болевые сигналы, которые исходят от нервных рецепторов
По мнению религиозных людей, с помощью заговоров и заклинаний можно вызвать духов из потустороннего мира, наладить с ними контакты. Согласно другому мнению, лучше обращаться к светлым силам. Считается, что именно потусторонние силы могут стать помощниками в исцелении от различных заболеваний и их симптомов. И хотя научного подтверждения эффективности таких методов нет, известно множество ситуаций, когда они принесли результат.
Следует помнить, что даже если и получится справиться с зубами или деснами без врачебного вмешательства на какое-то время, если боль на время устранится, все равно, обращение к доктору является обязательным, поскольку поврежденные кариозным процессом ткани не удастся восстановить, а болезнетворные микроорганизмы не исчезнут с помощью заклинаний. Поэтому стоит рассматривать заговоры только в качестве кратковременного варианта для устранения симптоматики.
В любом случае надо посетить стоматолога
Основа этого заключена в самовнушении и в сильной концентрации человека на определенном предмете. По мнению ученых, такие способы воздействия приравниваются к медитации, поскольку направлены на сознание человека. Именно так действуют заговоры от зубной боли. Во всех текстах присутствует обращение к силам стихий, к святым покровителям. Правила произношения заговора или молитвы:
- Определенные молитвы произносятся без выполнения действий.
- В других же ритуалах действия являются обязательными.
- Все тексты следует произносить ровно, с одинаковой интонацией, не сбиваясь, в противном случае на результат не стоит надеяться.
- Многие обряды предполагают повторение текста несколько раз, чтобы усилить эффект.
Инструкция по применению
Прежде чем употреблять Кетанов в любой форме, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий. Учитывая то, что обезболивающий препарат имеет разные формы выпуска, необходимо узнать, как правильно их применять для лечения.
Таблетки
Разрешено пить по одной таблетке, а именно 10 миллиграмм не чаще четырех раз в день, запивая 100 мл воды. Желательно делать это после трапезы, только так можно снизить пагубное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Если же пить Кетанов после обильного и жирного застолья, терапевтический эффект проявится гораздо позже.
Стоит отметить, что когда требуется максимально быстро устранить болевой синдром, таблетку пьют до еды. Курс лечения не должен превышать больше недели, иначе есть риск развития побочной симптоматики. На фоне невыносимого болевого синдрома дозировка лекарственного препарата увеличивается в два раза.
Мазь
Кетанов в данной форме используется крайне осторожно. Небольшое количество лекарственного препарата наносится на место боли несколько раз в день
Уколы
Что касается максимальной суточной дозы обезболивающего средства, то она не должна быть более 90 мг, а для лиц преклонного возраста — 60 мг. Продолжительность такого лечения не может быть более двух суток.
От зубной боли
Кетанов известен в качестве сильного и эффективного обезболивающего, который способен справляться даже с зубной болью. В таком случае необходимо выпить одну таблетку, подождать сорок минут. Если эффекта нет, можно принять еще одну таблетку.
После этого можно пить следующую дозу не ранее чем через четыре часа. В любом случае необходимо срочно посетить стоматолога, так как нельзя принимать Кетанов больше двух дней при зубной боли.
Частые вопросы
Нет. Анальгетики и НПВС в виде таблеток имеют центральное и периферическое действие, попадая к месту приложения с током крови.
Если максимальная допустимая доза, указанная в инструкции, не помогает, нужно срочно обратиться к врачу.
Для купирования острой зубной боли ночью рекомендуется обратиться в круглосуточную стоматологическую клинику. Полноценное лечение ночью провести, безусловно, не удастся, но паллиативную помощь, облегчающую боль, вы получите. При отсутствии круглосуточной клиники, необходимо принять минимальную дозу обезболивающего лекарственного средства, а утром непременно обратиться к врачу.
Нестероидные противовоспалительные таблетки, анальгетики помогут быстро справиться с зубной болью (Анальгин, Темпалгин, Найз, Баралгин). Народные методы могут выступать только как вспомогательное средство для борьбы с болью, но по отзывам лучше всего помогает полоскание раствором соды и соли.
Помните, что обезболивающие препараты не устраняют причину острой боли. Они снимают симптом. Для устранения причины болезненности необходим визит к врачу и надлежащее лечение. Обращайтесь к нашим специалистам!
Москва
м. Звездная, Дунайский проспект, 23
Спосіб застосування
Для дорослих:
Препарат принимают внутрь.Капсулы или таблетки следует проглатывать целиком во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл).Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут.Капсулы 50 мг:обычно назначают по 1-2 капс. 2-3 раза/сут.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг:обычно назначают по 1 таб. 2 раза/сут.Кетоналв данных лекарственных формах для приема внутрь можно сочетать с применением ректальных суппозиториев; например, пациент может принять по 1 капсуле (50 мг) утром и в середине дня и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером; или пациент может принять по 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой, (100 мг) утром и ввести 1 суппозиторий (100 мг) ректально вечером.Таблетки пролонгированного действия, 150 мг:назначают по 1 таб. 1 раз/сут.Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.
Взаимодействие
Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, препаратами кальция, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений.
Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).
Пробеницид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез ПГ в почках). При комбинировании с опиоидными анальгетикми дозы последних могут быть существенно снижены.
Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.
Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.
При назначении с другими нефротоксическими лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.
Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, препаратами лития.
Раствор для инъекций совместим с физиологическим раствором, 5% раствором декстрозы, раствором Рингера и Рингера-лактата, раствором «Плазмалит», а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин человека короткого действия и гепарина натриевую соль.
Показання
Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:- воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:- ревматоидный артрит;- серонегативные артриты (анкилозирующий спондилит /болезнь Бехтерева/, псориатический артрит, реактивный артрит /синдром Рейтера/);- подагра, псевдоподагра;- остеоартроз;- тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит.Болевой синдром, включая слабый, умеренный и выраженный:- головная боль;- зубная боль;- посттравматический и послеоперационный болевой синдром;- болевой синдром при онкологических заболеваниях;- альгодисменорея.
Можно ли терпеть зубную боль
При кратковременной острой болезненности, спровоцированной попаданием в кариесную полость кислой или сладкой пищи, проходящей после полоскания и прекращения действия раздражителя, посещение стоматолога можно отложить на пару дней. Такая боль характерна при неглубоком кариесе, эрозии эмали.
Но случается, что зуб болел, а потом перестал и человек не обращается за медицинской помощью. На самом деле заболевание, спровоцировавшее появление неприятных ощущений, переходит в хроническую форму, и прекращение боли может свидетельствовать о гибели пульпы, переходе патологического процесса за пределы зуба (бессимптомный процесс). Часто зуб впоследствии приходится удалять, а воспалительный процесс переходит на другие органы и ткани, в сложных и запущенных ситуациях консервативное лечение неэффективно и без оперативного вмешательства уже не обойтись.
Временное стухание острой зубной боли не является признаком выздоровления
Осложнения
Откладывая прием к стоматологу, вы рискуете вместо одного больного зуба получить серьезные осложнения:
- некроз пульпы – гибель и разрушение клеток соединительной ткани, заполняющая полость зуба;
- периодонтит – после гибели пульпы процесс распространяется за пределы зуба и начинается воспаление тканей пульпозной камеры;
- абсцесс – гнойный процесс мягких тканей полости рта или тела челюсти;
- флегмона – разлитой гнойный процесс, который распространяется по межклеточным пространствам мягких тканей лица, шеи и грудной клетки.
Когда точно нужно срочно бежать к врачу
Консультация стоматолога требуется, если у вас:
- болевые ощущения не проходят в течение суток (в течение 2х суток, если боль появилась после удаления, имплантации, выполнения хирургических манипуляций);
- если болевой синдром любой интенсивности в челюсти сопровождается лихорадкой и/или общим недомоганием;
- при самостоятельном осмотре ротовой полости обнаружен десневой капюшон (покраснение, набухание десны) или гнойное воспаление;
- постепенно нарастает интенсивность болевого синдрома;
- кровоточивость дёсен и болезненность.
Потемнение зуба указывает на разрушение его структуры изнутри. Об истинных масштабах повреждения может судить только специалист. В стоматологической клинике «ЮлиСТОМ» осуществляется приём пациентов без выходных по записи, а при острой зубной боли оказывается неотложная помощь в день звонка, примем без очереди.
Особые указания
Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24–48 ч.
Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.
Кетанов не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и обезболивания в акушерской практике.
Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней
Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза
Поскольку у значительной части пациентов при назначении Кетанова развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр.).
Протипоказання
— повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВП;- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч
в анамнезе);- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;- язвенный колит, болезнь Крона;- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;- тяжелая печеночная недостаточность;- активное заболевание печени;- тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);- прогрессирующие заболевания почек;- декомпенсированная сердечная недостаточность;- послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;- желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения (или подозрение на кровотечение);- дивертикулит;- воспалительные заболевания кишечника;- подтвержденная гиперкалиемия;- хроническая диспепсия;- детский возраст до 15 лет;- III триместр беременности;- период грудного вскармливания;- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (капсулы и таблетки, покрытые пленочной оболочкой).С осторожностьюследует назначать препарат при бронхиальной астме в анамнезе, клинически выраженных сердечно-сосудистых, цереброваскулярных заболеваниях и заболеваниях периферических артерий, дислипидемии, прогрессирующих заболеваниях печени, печеночной недостаточности, гипербилирубинемии, алкогольном циррозе печени, почечной недостаточности (КК 30-60 мл/мин), хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваниях крови, дегидратации, сахарном диабете, данных анамнеза о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличии инфекции Helicobacter pylori, при тяжелых соматических заболеваниях, курении, сопутствующей терапии антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота), пероральными ГКС (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, сертралин), длительном применении НПВП, пациентам пожилого возраста (в т.ч. принимающим диуретики), пациенты с уменьшенным ОЦК
Кетонал или Кетанов, что лучше?
Кетонал имеет другое действующее вещество — кетопрофен. Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.
Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема. Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к кеторолаку или любому компоненту препарата; — пациенты с активной пептической язвой, с недавним желудочно-кишечным кровотечением или перфорацией, с язвенной болезнью или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе; — бронхиальная астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (из-за возможности возникновения тяжелых анафилактических реакций); — бронхиальная астма в анамнезе; — не применяют как аналгезирующее средство перед и во время оперативного вмешательства; — тяжелая сердечная недостаточность; — полный или частичный синдром носовых полипов, отек Квинке или бронхоспазм; — не применяют у пациентов, у которых было оперативное вмешательство с высоким риском кровоизлияния или неполной остановки кровотечения и у пациентов, которые получают антикоагулянты, включая низкие дозы гепарина (2500-5000 единиц каждые 12 часов); — печеночная или умеренная и тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина в сыворотке крови больше 160 мкмоль/л); — подозреваемое или подтвержденное цереброваскулярное кровотечение, геморрагический диатез, включая нарушение свертывания крови и высокий риск кровотечения; — одновременное лечение другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) (включая селективные ингибиторы циклооксигеназы), ацетилсалициловой кислотой, варфарином, пентоксифилином, пробенецидом или солями лития; — гиповолемия, дегидратация; — период беременности, схваток, родов и кормления грудью; . детский возраст до 16 лет.
Фармакодинамика
Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и -2 , главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь S- и R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено S формой.
Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.
По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.
После в/м введения и приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 0,5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1–2 ч.
Фармакологічні властивості
Кетанов действует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, ингибируя биосинтез простагландинов. Кеторолак имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, однако его системное обезболивающее действие значительно превышает противовоспалительный эффект. Как и другие НПВЛ, кеторолак угнетает агрегацию тромбоцитов, вызванную арахидоновой кислотой и коллагеном, и не влияет на АТФ — индуцированную агрегацию тромбоцитов. Кеторолак удлиняет среднее время кровотечения, но не влияет на количество тромбоцитов, протромбиновое время или частичное тромбопластиновое время. В отличие от наркотических аналгетиков, кеторолак не имеет угнетающего действия на дыхательный центр и не вызывает повышения конечного РСО. В отличие от морфина, кеторолак не влияет на состояние сердечной мышцы и не вызывает гемодинамических нарушений. Кеторолак не влияет на психомоторные функции, в отличие от центральнодействующих аналгетиков — морфина, петидина и бупренорфена. Фармакокинетика У людей после внутримышечного введения препарата максимальные концентрации в плазме достигаются уже через 45-50 минут. Кеторолак не поддается существенному пресистемному метаболизму. Выявлено, что пиковые концентрации в плазме у здоровых добровольцев после внутримышечного введения препарата дозой 30 мг равняются 3 мг/л. Не наблюдается кумуляция препарата при назначении в дозе 10-90 мг. Как и другие НПВП, кеторолак значительно связывается с белками плазмы крови (более 99%). Кеторолак достигает высоких концентраций в водянистой влаге глаза. Основной путь метаболизма кеторолака — связывание с глюкуроновой кислотой, 10% дозы препарата выводится с калом, большее 90% экскретируется с мочой, причем 60% — в неизмененной форме. Среднее время полужизни равняется приблизительно 4-6 часам после парентерального применения. У лиц пожилого возраста скорость введения снижается, время полужизни увеличивается, в среднем до 7,01 часа после парентерального введения дозы 30 мг. У больных с почечной недостаточностью выведение кеторолака замедленное, о чем свидетельствует снижение общего плазменного клиренса, а период полувыделения увеличивается (до 9,62 — 9,91 часа), что указывает на необходимость коррекции дозы. В соответствии с имеющимися данными, кеторолак поступает из материнского кровообращения в кровообращение плода (соотношение 0,116). Он также выделяется с молоком
Что должно быть в офисной аптечке
Кроме перечисленного медицинского инструментария на предприятии нужны тонометр и электронный градусник. Тонометр также желательно использовать электронный, поскольку он прост в использовании и интерпретации результатов.
Приказ №169н не регламентирует наличие в составе офисной аптечки лекарств. Это связано с тем, что люди без медицинского образования не всегда способны адекватно подобрать нужный препарат и соблюсти рекомендованную дозу. Однако все мы понимаем, что обращаться за врачебной помощью по каждой пустяковой проблеме нецелесообразно, а зачастую и вовсе не реально. Поэтому иметь запас самых востребованных препаратов на рабочем месте никогда не помешает. Предлагаем примерный список таких средств.
Сердечные препараты
Главное кардиологическое средство, которое должно входить в состав любой аптечки, это нитроглицерин. Его выпускают в таблетках, которые рассасываются под языком, либо в виде спрея. Это лекарство помогает снять приступ стенокардии и уменьшить объем поражения сердечной мышцы при развитии инфаркта миокарда.
Препараты корвалол и валидол не влияют на кровоснабжение сердца. Их применяют лишь при незначительных болях в грудной клетке либо в качестве успокоительного средства.
Нашатырный спирт
10%-ный аммиачный раствор, более известный как нашатырный спирт, используют для выведения пациента из обморочного состояния. Для этого на марлю или вату наносят несколько капель нашатыря и подносят к носу человека на 1 секунду. Препарат возбуждает дыхательный центр и возвращает пациенту сознание при обычном обмороке.
Раствор аммиака эффективен при потере сознания на фоне стресса, беременности, длительного пребывания в жарком, душном помещении.
Антисептические препараты
Самые эффективные и удобные в использовании антисептики – хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода. Их применяют для обработки ран или частей тела, загрязненных биологическими жидкостями, чтобы избежать заражения болезнетворными микробами. Преимущество перекиси водорода – ее кровоостанавливающее действие. Этот раствор предпочтительно использовать для обработки кровоточащих ран.
Перевязочный материал
В качестве перевязочного материала используют бинты шириной от 5 до 14 см, марлевые салфетки, стерильную вату. Для перевязки открытой раны предназначены стерильные бинты и вата, способные предотвратить микробное обсеменение. Вата не должна непосредственно контактировать с раневой поверхностью, чтобы не оставить на ней отдельные прилипшие волокна.
Нестерильные бинты применяют для фиксации конечности при травмах. Их в аптечке должно быть минимум 3 шт. разных размеров, поскольку на иммобилизацию конечности иногда может потребоваться целый бинт.
Противоаллергические средства
Препараты от аллергии всегда стоит иметь под рукой. Ведь аномальная реакция может развиться совершенно непредсказуемо. Основная опасность аллергии заключается не в кожных или катаральных проявлениях, а в риске развития жизнеугрожающих осложнений – отека Квинке и анафилактического шока. Поэтому при первых признаках аллергической реакции нужно принять таблетку супрастина, тавегила, цетрина или другого антигистаминного препарата.
Если все же появляется затрудненное дыхание или человек теряет сознание, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
Противоболевые препараты
Как показывает статистика, обезболивающие лекарства в любой аптечке заканчиваются самыми первыми из-за их высокой востребованности. К таким препаратам относятся анальгин, кеторол, дексалгин. Их пьют при головной, зубной боли, болях в спине и суставах. Такие противовоспалительные средства, как парацетамол, аспирин, ибупрофен, не только уменьшают болевой синдром, но и снижают температуру.
Немного цифр
Немного статистики. В Великобритании назначается около 24 млн. НПВС в год. 70% лиц старше 70 лет принимают НПВС 1 раз в неделю, а 34% ежедневно. В США продается НПВС на сумму до 6 млрд. в год. Как следствие, риск развития желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК) возрастает 3–5 раз, прободения — в 6 раз, риск смерти от осложнений до 8 раз. До 40–50% всех случаев острых ЖКК связаны с НПВС.
Проблема эта актуальна и в нашей стране, к примеру по данным Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева из 240 больных, ежедневно принимающих аспирин даже в малых дозах, на гастроскопии поражения желудка и 12 п.к выявлены у 30% (из них язвы — у 23,6%, эрозии — у 76,4%). Аналогичная картина у коллег из ВНИИ ревматологии РАМН — у 2126 пациентов, принимающих НПВС без «прикрытия» (защиты) желудка, эрозии и язвы гастродуоденальной зоны найдены в 33,8% случаев. Это очень впечатляющие и драматические цифры осложнений от приема НПВС, учитывая количество употребляющих эти препараты людей в развитых странах.