Средства, влияющие на цнс

«Физиологическая» депрессия

Существует группа депрессивных расстройств, причина которых кроется не во внешних стрессорных факторах, а в состоянии организма. Ее называют органической или соматогенной депрессией. И развиваться она способна из-за различных сбоев в состоянии организма. Соответственно, лечение подобной депрессивной формы направлено, прежде всего, на купирование основного заболевания.

Часто психический дисбаланс развивается на фоне сосудистых поражений: гипертония, инсульт, дегенеративных процессах головного мозга. К ним относят болезнь Альцгеймера, Пика и другие формы старческого слабоумия. В этих случаях депрессия – следствие разрушающих процессов сосудов, в том числе и мозга, которая впоследствии перерастает в органическое расстройство личности. Применяя препараты для улучшения кровообращения, питания мозга, возможно получится снизить психоэмоциональное напряжение. Конечно, психотические средства никто не отменял.

Другая группа – это депрессии, вызванные различного рода зависимостями. Алкоголизм и наркомания, как известно, изрядно портят человеческую психику. Избавившись от зависимости, то есть разрушающего психику фактора, постепенно уйдет и депрессия.

Иногда причины расстройства довольно неожиданны. Например, дефицит некоторых аминокислот: триптофана, тирозина, фенилаланина. Их нехватка способна конкурировать даже с действием антидепрессантов. Ряд анализов поможет выявить причину. А побороть ее способен прием недостающих аминокислот. Вот так все просто!

Щитовидная железа – важный регулятор процессов в нашем организме. Ее гормоны принимают участие в обмене веществ, а также в поддержании здорового психологического фона. Сбои в ее работе способны привести к различным расстройствам психоэмоционального состояния, в том числе и к депрессии, особенно послеродовой. Гипотиреоз – частое осложнение после родов.

Отдельно стоит сказать о женских половых гормонах. Их уровень достаточно лабилен, и любое его колебание способно смещать эмоциональный фон в одну или другую сторону. Существуют также отдельные периоды в жизни женщины, в которых количество гормонов резко снижается или повышается, стабилизируясь на ненормальных показателях. Это половое созревание, климакс, роды. В эти моменты развитие депрессивных реакций очень вероятно, поэтому может потребоваться гормональная корректировка.

Токсические вещества, в частности, соли тяжелых металлов, не только убивают наш организм на физиологическом уровне. Они также способны менять наш психологический фон. Особо опасно для человека воздействие алюминия, ртути, свинца, ванадия. Как избыток, так и недостаток некоторых элементов вызывают депрессию. Нехватка в нашем организме цинка, калия и магния снижают настроение, вызывают апатию, замедление когнитивных функций, постепенно провоцируя развитие депрессии. Восстановление их баланса также позволит побороть болезнь.

К другим заболеваниям, способным привести к развитию расстройства, относят:

• сахарный диабет, язва;
• бронхиальная астма;
• гепатит, цирроз печени;
• онкозаболевания;
• склеродермия;
• гипоксические поражения;
• избыток кальция, стероидные гормоны и т.д.

Особенности биполярной депрессии

Биполярная депрессия немного отличается от других форм заболевания, ведь она является частью маниакально-депрессивного расстройства. Её лечение рассматривается в неразрывном контексте с маниакальной фазой.

Как известно, биполярное расстройство характеризуется сменой 2 фаз: маниакальной и депрессивной. Происходит чередование стадии возбуждения, повышенного настроения, эйфории, взбудораженности со стадией апатии, тоски и бессилия. То есть наблюдается лабильность, неуравновешенность настроения.

В этом случае первым шагом в терапии депрессии становится назначение нормотимиков для нормализации фона настроения, чтобы предупредить его скачки. Кроме этого, нормотимики сами по себе обладают некоторым антидепрессивным действием. Среди самых используемых нормотимических средств выделяют препараты лития, карбамазепин, вальпроат и ламотриджин.

Помимо этой группы препаратов пациенту прописывают антидепрессанты, но они имеют особую схему приема. Дело в том, что в данном случае они способны вызвать инверсию фазы, то есть спровоцировать манию, и это ограничивает их использование – оно, как правило, является довольно коротким.

При биполярной депрессии назначают и атипичные нейролептики, тоже под особым контролем.

Подводя итоги, стоит повторить главное. Депрессия – это болезнь, которая в определенных случаях все-таки требует медикаментозного лечения. Самые главные средства для борьбы с ней – это антидепрессанты.  Но есть и их помощники

В случае, когда приема психотических препаратов становится недостаточно, обратите внимание на ваше физическое здоровье. Возможно, здесь вы найдете причину вашей тоски и апатии

И еще один важный момент. Прием лекарственных средств не исключает дополнительных, немедикаментозных методов воздействия на расстройство. Комплексная терапия в разы быстрее способна побороть недуг.

Психомоторные стимуляторы

— фенамин, сиднокарб, кофеин.

Механизм:  стимулируют центральные дофамино- и адренорецепторы, сужают сосуды, повышают АД и ЧСС, снижают утомление, повышают работоспособность (временно).

Побочные эффекты:  головокружение, бессонница, гипертония. К фенамину может развиться лекарственная зависимость.

Показания:  астенические состояния, передозировка лекарств, угнетающих ЦНС, мигрень. Для повышения работоспособности применяют только кофеин.

Противопоказания: заболевания ССС,  сахарный диабет, заболевания печени, атеросклероз, глаукома.

      Rp: Tab. Phenamini  0,01  № 10

      D.S.: по 1 таб.  х  1 р/д.

Rp: Tab. Sydnocarbi  0,005  № 20

D.S.: по 1 таб  х  2 р/д.

      Rp: Sol. Coffeini natrio-benzoatis 10% — 1 ml

      D.t.d. № 10 in ampull.

      S.: по 1 мл  х 2 р/д  п/к.

успокоительные средства на основе спиртовых растворов

Валокордин

Валокордин оказывает снотворное, спазмолитическое, сосудорасширяющее воздействие.

Показания к применению:функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (в том числе кардиалгия, синусовая тахикардия); неврозы, сопровождающиеся раздражительностью, беспокойством, страхом;  бессонница (затруднение засыпания); состояния возбуждения, сопровождающиеся выраженными вегетативными реакциями (сердцебиение, одышка, трясущиеся руки и т. п.).

Препарат понижает скорость реакции во время управления транспортного средства.

Не рекомендуется использовать вместе с другими успокоительными средствами, так как взаимное усиление эффекта  может неблагоприятно сказаться на состоянии нервной системы.

При соблюдении дозировки хорошо переносится пациентами, однако в очень больших дозах возможно развитие привыкания.

Препарат Корвалол по своему составу практически идентичен Валокордину.

При длительном применении больших доз возможно депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений.

Не стоит принимать Валокордин если у вас присутствует почечная или печеночная недостаточность, в период беременности и кормлении грудью.

Возможные трудности при приеме антидепрессантов

Отсутствие или наличие нежелательного эффекта от данной группы препаратов происходит по разным причинам:

• некомпетентное назначение средства (самостоятельно или по врачебной ошибке);
• преждевременная отмена одного препарата и назначение другого;
• неправильно подобранная доза – недостаточная дозировка, отсутствие индивидуального подхода в ее назначении, доза не была вовремя увеличена;
• преждевременная поддерживающая терапия;
• применение нескольких препаратов вместо монотерапии.

Чаще всего трудности в приеме антидепрессантов появляются в случае несоблюдения схемы их приема.

Пациенты могут преждевременно отказываться от продолжения использования препаратов, например, если почувствовали улучшение. Но это становится фатальной ошибкой при терапии депрессии, так как такие первые улучшения еще нестабильны и прерывание терапии на этом этапе с большой вероятностью возобновит нежелательные симптомы.

Для закрепления результата антидепрессивные средства следует принимать длительно.

С другой стороны, человек резко отменяет прием препарата, если не чувствует эффекта от него. При этом нужно учитывать, что действие средства развивается не сразу: первые сдвиги в терапии наступают в течение 1–2 месяцев.

Если менять дозировку медикаментозных средств, то делать это нужно постепенно. Резкая отмена способна усугубить состояние. И конечно, не забывать принимать лекарства систематически в дозе, указанной врачом.

И не стоит переживать, что со временем возрастает количество таблеток. Просто постепенно увеличивается их дозировка.

А бывает и так, что больной откладывает начало медикаментозной терапии. По разным причинам. Но ведь гипертоник принимает гипотензивные средства, не задумываясь об их надобности, потому что знает: без них он подвергает риску свое здоровье. Так и с депрессией. Отдельные ее формы просто требуют медикаментозного вмешательства.

Что касается побочных эффектов от приема препаратов, то в начале лечения возможно их присутствие. Это могут быть запоры, жажда или астения. Но обычно они проходят в течение нескольких недель. Если же они сохраняются, то стоит предупредить лечащего врача.

Много разговоров ходит по поводу абстинентного синдрома при приеме антидепрессантов. Стоит отметить, что при корректном назначении они не вызывают привыкания и тяжелых негативных проявлений. Синдром отмены появляется как следствие грубого нарушения схемы лечения. Поэтому помните, что препараты назначаются исключительно врачом-психиатром и не допускают самостоятельной корректировки.

Вообще, существует много интересных фактов приема антидепрессивных средств. Например, препарат Кломипрамин у некоторых пациентов вызывал оргазм во время зевания!

Противопаркинсонические средства

 1). Дофаминомиметики

— леводопа (допафлекс), амантадина гидрохлорид (мидантан).

Механизм:  леводопа в базальных ганглиях превращается в довамин. Мидантан – стимулирует выделение дофамина из депо, повышает чувствительность дофаминорецепторов.

Побочные эффекты: ортостатический коллапс, диспепсия, опвышение возбудимости ЦНС, у мидантана – еще бессонница и головокружение.

Противопоказания:  поражение почек и печени, не назначать детям и кормящим матерям. Мидантан нельзя применять при язвенной болезни, беременности тиреотоксикозе.

     Rp: Levodopa 0,5

     D.t.d. № 500 in caps. gelat.

     S.: по 1 капс. х 4 р/д.

Rp: Tab. Midantani 0,1 obductae № 50

D.S.: по 1 т.  х  3 р/д.

2). Холинолтики

 — циклодол.

Механизм: блокирует центральные и периферические холинорецепторы.

Побочные эффекты:  сухость слизистых, тахикардия, нарушение аккомодации, головные боли.

Проивопоказания:  аритмия, глаукома, поражение почек и печени.  

    Rp:  Tab. Cyclodoli 0,002 № 50

    D.S.: в первый день – 1 таб, затем постепенно увеличивать дозу до 3-5 таб/сут.

Если успокоительное не действует

Частой причиной неэффективности успокоительных средств является неразрешенность проблемы, ставшей причиной стресса. Человека постоянно атакует проблема, эмоции заполняют не только мысли, но и подсознание.  Все это обеспечивает постоянно давящий негативный фон.

В этом случае успокоительные средства приносят лишь временное облегчение, краткую передышку, но затем эмоции вновь обретают верх над сознанием и стрессовое состояние возвращается.

Это состояние очень опасно. Зачастую человек бессознательно увеличивает дозировку, в надежде обрести желанный покой.

В нормальном состоянии человек скорей бы устранил причину дискомфорта, но в состоянии стресса не многие могут мыслить логически. Это значит, что нужна помощь извне – психиатр, психолог.

Не надо бояться обратиться за помощью к специалисту! Никто не запишет вас в «психи», напротив, желание решить проблемы — признак здорового человека. Иногда психиатр нужен лишь для того, чтобы качество жизни улучшилось. А правильный, опытный специалист улучшит ее заметно.

И в конце, напомним — самолечение редко эффективно. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Как правильно выбрать обезболивающий препарат? Чем одно средство отличается от других? Давайте обсудим.

Красота груди хрупка… И именно грудью, в первую очередь, недовольны большинство женщин. Хотите исправить положение, но  не готовы к пластической операции?

Какие витамины нужны мужскому организму? И в каком количестве?

Противосудорожные средства

1). Для предупреждения больших припадков

— дифенин, фенобарбитал, глюферал (комбинированный препарат), клоназепам.

Побочные эффекты:  тремор, головная боль, угнетение кроветворения, заторможенность, раздражительность.

Противопоказания: заболевания печени и почек, дифенин нельзя применять при патологии ССС. 

     Rp:  Tab. Diphenini № 20

     D.S.: по 1т. х 2-4 р/д.

Rp: Tab. “Gluferalum” № 100

D.S.: по 2 т. х 3 р/д после еды.

     Rp: Tab. Klonazepami 0,001 № 50

     D.S.: по 1-2 т. х 3 р/д.

2). Для купирования эпилептического статуса

— тиопентал-натрия, диазепам (седуксен, реланиум), сульфат магния,  метиндион.

Побочные эффекты:  у метиндиона – тремор, головокружение.

    Rp:  Sol. Magnesii sulfatis 25% 10 ml

    D.t.d. № 3 in amp.

    S.: в/в по 10-15 мл.

Rp: Tab. Metindioni 0,25 № 50

D.S.: по 1 т. х 6 р/д.

    Rp: Sol. Diazepani 0,5%  2 ml

    D.t.d. № 10 in amp.

    S.: ввести 6 мл (на 20 мл 40% глюкозе) – в/в медленно.

3). Для предупреждения малых припадков

— этосуксимид (суксилеп), глутаминовая кислота.

Побочные эффекты: у этосуксимида — светобоязнь, угнетение кроветворения, сыпь. Глутамат может вызвать раздражение ЖКТ, повышенную возбудимость ЦНС.

Противопоказания: заболевания печени и почек, системы крови, поражение зрительного нерва.

      Rp: “Suxilep” 0,25

      D.t.d. № 10 in caps.gelat.

      S.: по 1 к. х 4 р/д.

Rp: Acidi glutaminici 0,25

D.t.d. № 40 in tab.

S.: по 3-4 тю х 3 р/д после еды.

4). Для купирования психомоторных эквивалентов

— карбамазепин (финлепсин, тегретол), вальпроат натрия (депакин).

Побочные эффекты:  у карбамазепина – головокружение , сонливость, угнетение кроветворения;  у вальпроатов – диспепсия, алергия, гепато- и панкреотоксичность.

Противопоказания: карбамазепин нельзя применять при беременности.

     Rp: Tab. “Tegretol” 0,2  №50

     D.S.: по 1 т.  х 3 р/д, постепенно снижая дозу.

Rp: Tab. Depakini 0,5  № 50

D.S.: по 1 т. х 3р/д.

5). Препараты для лечения миоклонус-эпилепсии

— клоназепам, диазепам, нитразепам, вальпроаты.

Вообще, вальпроаты эфективны при всех видах эпилепсии.

Влияние на организм

Психостимуляторы могут оказывать негативное воздействие на здоровье человека, поскольку они повышают кровяное давление, учащают сердцебиение, активизируют множество других функций организма. Когда наркотик перестает действовать, человек испытывает «крах». Возникают такие серьезные симптомы, как сильная депрессия и усталость, в результате чего он начинает принимать больше лекарств. Другая проблема заключается в том, что организм привыкает к этим лекарствам и человек вынужден принимать более высокие дозы, чтобы получить те же эффекты. Люди, которые химически зависят от психостимуляторов, часто становятся чрезвычайно худыми и страдают от психических расстройств, особенно заблуждений, относительно своих способностей, отчасти это связано с недостаточным количеством сна.

Обычными побочными эффектами психостимуляторов могут быть нервозность, беспокойство, головная боль, сухость во рту, трудности с засыпанием или сном. Происходит неконтролируемое встряхивание частей тела, возникают проблемы с пищеварением, такие как диарея, тошнота, рвота, запор и потеря аппетита. Некоторые люди имеют аллергию на эти препараты и испытывают внезапные, иногда опасные для жизни реакции, такие как галлюцинации, судороги, сыпь, боль в груди, мания преследования, одышка. Люди с не диагностированным заболеванием сердца внезапно умирали после приема психостимуляторов.

Другие средства в борьбе с депрессией

К безрецептурным средствам, которые вы можете приобрести в аптеке без назначения врача, относят легкие успокоительные, например, Афобазол, Гидазепам, Азафен, Асентра. Но подобные средства применяют для купирования легкой степени депрессивных расстройств, в более тяжелых случаях они будут неэффективны.

Большую популярность в борьбе с депрессией приобретают препараты на основе растительных компонентов. Такие травы, как мята, ромашка, валериана прекрасно успокаивают и расслабляют. Но все-таки наилучшим успокаивающим растительным средством признан пустырник. Скорее всего, потому, что в нем содержится ускоритель синтеза медиаторов – гиперицин, а также флавоноиды, эфирное масло.

Нормотимики – средства для стабилизации настроения. Они прекращают его колебания и резкие перепады. К ним относят Вальпроевую кислоту, Карбамазепин, Лития карбонат.

Ноотропы (Ноотропил, Пантокальцин) помогают улучшить мозговую деятельность и восстановить когнитивные функции

Они возобновляют память, обостряют внимание, повышают мыслительную деятельность

Снотворные препараты используют для устранения бессонницы, а также улучшения качества сна.

Все большую популярность приобретают средства с содержанием лотоса, мяты, вереска. Они являются источниками серотонина – нейромедиатора хорошего настроения.

Кроме этого, при депрессии показаны витамины группы В, поскольку они налаживают деятельность ЦНС, усиливают энергетический синтез, повышают выносливость и работоспособность.

Медицинские стимуляторы

Одним из популярных психостимуляторов является пирацетам, который произведен бельгийскими фармацевтами в 1960-х годах. С тех пор препарат используется для восстановления речи и двигательной активности у людей, перенесших инсульты. Пирацетам также применяется для борьбы с подавленным состоянием. 

Одним из наиболее популярных препаратов среди студентов при подготовке к экзаменам является фенотропил, изготовленный российскими фармацевтами. Препарат помогает концентрироваться на сложных задачах, невзирая на усталость и сонливость, улучшает память, вызывает прилив энергии.

Для лечения синдрома дефицита внимания у детей в Америке применяют группы специальных препаратов – аддерал и риталин, которые схожи по составу с амфетамином, поэтому без рецепта запрещены в России. Стимуляторы вызывают прилив энергии, повышение умственной и физическую активность, а также сильнейшее привыкание.

Французским препаратом, созданным для борьбы с нарколепсией, является мадофинил. Используется людьми творческих профессий, так как увеличивает активность мозга до трех суток. Препарат также применяется студентами при написании диссертаций, дипломных работ, курсовых, так как позволяет справляться с написанием проектов в два раза быстрее.

Зависимость или побочные эффекты от приема модафинила не подтвердились исследованиями. Однако в России препарат и все его производные официально запрещены.

ПРЕДМЕТЫ

• Анатомия
• Акушерство и гинекология
• БЖД, медицина катастроф
• Биохимия
• Биология
• Гистология
• Гигиена
• Генетика
• Диетология
• Дерматовенерология
• Инфекционные болезни
• Культурология
• Лабораторная диагностика
• Летняя практика
• Лучевая диагностика
• Медицинская информатика
• Микробиология
• Неврология
• Общественное здоровье
• Общий уход

• Онкология
• Патологическая анатомия
• Патофизиология
• Педиатрия
• Правоведение
• Пропедевтика внутр. болезней
• Пропедевтика детских болезней
• Психиатрия
• Психология и педагогика
• Судебная медицина
• Терапия
• Топографическая анатомия
• Урология
• Фармакология
• Физика
• Физиология
• Философия
• Хирургия
• Эндокринология
• English

Витаминные и минеральные комплексы

Витаминные комплексы принимаются спортсменами для профилактики истощения, как физического, так и нервного. Аптечные препараты, содержащие десятки витаминов и минералов, оказывают комплексный эффект на организм, повышая общие показатели жизнедеятельности.

• Витус Энергия – таблетки, которые приводят организм в тонус и повышают работоспособность. В составе присутствует таурин, вытяжка из гуараны, инозитол, витамины группы В, кофеин и янтарная кислота. Сочетание данных ингредиентов оказывает возбуждающее действие на организм, поэтому после приема этого препарата чувствуется прилив энергии.
• Алфавит Энергия – мощный комплекс, который принимают при повышенных нагрузках на организм. Упаковка содержит таблетки трех цветов: желтые дают дополнительную энергию, оранжевые улучшают обмен веществ, а зеленые оказывают седативный эффект (их нужно пить вечером).
• Доппельгерц Энерготоник – комплекс, в составе которого присутствуют витамины группы В, фолиевая кислота, множество полезных микроэлементов. Прием препарата позволяет справиться с интенсивной физической нагрузкой и повысить производительность.
• Витамины группы В (В1, В12, В6) способствуют нормальному течению метаболических процессов, улучшают обмен веществ и благотворно влияют на нервную систему. Спортсмены принимают витамины этой группе в форме инъекций. Витамин В9, или фолиевая кислота, помогает укрепить нервную системы и улучшить белковый обмен.
• Аспаркам активизирует электролитный обмен, пополняет запасы калия в организме, борется с мышечными судорогами. Препарат не оказывает прямого анаболического эффекта, поэтому его применение обычно производится в комплексе с другими средствами. Культуристы принимают небольшие дозы аспаркама, не больше 200 мг в день, разделяя их на 2-3 приема.
• Глицерофосфат кальция помогает поддерживать нормальный уровень кальция. Его принимают 2 раза в сутки после еды.

• Триметазидин поддерживает нормальный уровень АТФ в клетке и питает их кислородом. Прием препарата позволяет повысить выносливость к интенсивной физической нагрузке. Максимальная доза на день составляет 70 мг.
• Экдистен помогает повысить физическую работоспособность, поэтому его принимают в период подготовки к соревнованиям. Рекомендуемая схема приема – три раза в сутки по 0.001 мг. Его нежелательно принимать людям с ослабленной ЦНС во избежание появления бессонницы и повышения артериального давления.
• Рибоксин – это комплекс витаминов для стимуляции работы сердечно-сосудистой системы. Препарат помогает клеткам быстрее регенерироваться. Он необходим в качестве профилактического средства, позволяющего предотвратить сбои в работе сердца и сосудов. Он также выступает в роли анаболика в комплексе с другими соответствующими лекарственными средствами, задачей которых является активизация метаболизма. Рибоксин для спорта требует повышенной дозировки, максимум – 3000 мг в день с разделением на три приема.
• Калия оротат – негормональный анаболик, который улучшает производство белка на генетическом уровне. Лекарственный препарат, разработанный для пациентов с нарушением белкового обмена, улучшает аппетит и способствует регенерации тканей организма. В культуризме оротат калия используют в дозировке 500 мг по три раза в сутки.
• Аскорбиновая кислота стимулирует окислительные процессы и способствует выработке половых гормонов. В спорте применяется в качестве вспомогательного витамина для укрепления иммунитета. В день нужно принимать один грамм витамина С, разделив его на два раза.
• Рыбий жир – источник полиненасыщенных жирных кислот, которые необходимы для нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Его нужно принимать всем вне зависимости от характера деятельности и объема физических нагрузок. Оптимальная доза – 1000 мг в день, разделенная на два приема.
• Гематоген – отличное средство для восполнения дефицита железа. В его составе есть легкорастворимые белки и феррум.

Средства для наркоза

1). Для ингаляционного наркоза (фторотан, закись азота)

Фторотан вызывает быстрое наступление стадии хирургического наркоза , практически без стадии возбуждения. Применяют в смеси  с кисллородом или закисью азота. Закись азота самостоятельно не применяется (только с комбинации).

Побочные эффекты:  у закиси азота – нет, у фторотана – аритмии, падение АД, кардиотоксический эффект.

2). Для неингаляционного наркоза

— тиопентал-натрий, гексенал, кетамина гидрохлорид (калипсол).

Побочные эффекты: повышеная саливация, лапрингоспазм (поэтому для профилактики вводят атропин), угнетение дыхательного и сосудодвигательного центра, падение АД.

Rp: Thiopentali-natrii 1,0

D.t.d. № 6

S.: для наркоза (используется 2,5% р-р).

       Rp: Hexenali 1,0

       D.t.d. № 6

       S.: для наркоза (2,5 – 5% р-р).

Rp: Sol. Ketamini hydrochloridi 5% 10 ml

D.t.d. № 6 in amp.

S.: для введения в наркоз.