Алпразолам аналоги и синонимы
Содержание:
- Формы алпразолама
- Медицинское использование
- Мексиприм
- Нервохель
- Прекращение приема лекарства
- Побочные эффекты
- Фармакологическое действие
- Заменители по действию на организм
- Феназепам
- Кваттрекс (Quattrex)
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Передозировка
- Ламинин
- ТОП 8 доступных аналогов и заменителей препарата Алпразолам
- Так что же такое алпразолам?
- Алпразолам – инструкция по применению
- Армадин
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Все аналоги Алпразолам
- Фармакология
Формы алпразолама
Таблетки с регулярным высвобождением и распадающиеся при пероральном приеме таблетки алпразолама доступны в виде таблеток по 0,25 мг, 0,5 мг, 1 мг и 2 мг, а таблетки с расширенным высвобождением доступны в виде 0,5 мг, 1 мг, 2 мг и 3 мг. Жидкий алпразолам доступен в виде перорального концентрата 1 мг / мл. Неактивные ингредиенты в таблетках и растворах алпразолама включают микрокристаллическую целлюлозу , кукурузный крахмал , докузат натрия , повидон , натрийгликолят крахмала, моногидрат лактозы, стеарат магния , коллоидный диоксид кремния и бензоат натрия . Кроме того, таблетка 0,25 мг содержит D&C Yellow No. 10, а таблетка 0,5 мг содержит FD&C Yellow No. 6 и D&C Yellow No. 10.
Медицинское использование
Таблетки алпразолама в коробках
Алпразолам в основном используется для краткосрочного лечения тревожных расстройств , панических расстройств и тошноты из-за химиотерапии . Алпразолам также может быть показан для лечения генерализованного тревожного расстройства , а также для лечения тревожных состояний с сопутствующей депрессией. Этикетка FDA рекомендует врачу периодически пересматривать полезность препарата.
Паническое расстройство
Алпразолам эффективен при лечении тревожных состояний средней и тяжелой степени и панических атак . Однако это не лечение первой линии с момента разработки селективных ингибиторов обратного захвата серотонина . Алпразолам больше не рекомендуется в Австралии для лечения панического расстройства из-за опасений относительно толерантности, зависимости и злоупотребления. Большинство данных показывает, что преимущества алпразолама при лечении панического расстройства сохраняются всего от 4 до 10 недель. Однако люди с паническим расстройством получали лечение на открытой основе до 8 месяцев без очевидной потери пользы.
В США алпразолам одобрен FDA для лечения панического расстройства с агорафобией или без нее . Алпразолам рекомендован Всемирной федерацией обществ биологической психиатрии (WFSBP) для резистентных к лечению случаев панического расстройства, когда в анамнезе нет толерантности или зависимости .
Тревожные расстройства
Тревога, связанная с депрессией, поддается лечению алпразоламом. Клинические исследования показали, что эффективность при тревожных расстройствах ограничена 4 месяцами. Однако исследования антидепрессивных свойств алпразолама недостаточны и оценивают только краткосрочные эффекты против депрессии. В одном исследовании у некоторых длительно употребляющих высокие дозы алпразолама развилась обратимая депрессия. В США алпразолам одобрен FDA для лечения тревожных расстройств (состояния, наиболее близко соответствующего диагнозу генерализованного тревожного расстройства DSM-IV-TR в Руководстве по диагностике и статистике APA ) или для краткосрочного облегчения симптомов тревожности. В Великобритании алпразолам рекомендуется для краткосрочного лечения (2–4 недели) тяжелой острой тревоги.
Мексиприм
Показаниями к применению таблеток Мексиприм являются:
— тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
— вегетативно-сосудистая дистония;
— легкие когнитивные расстройства различного генеза (при психоорганическом синдроме и астенических нарушениях, обусловленных острыми и хроническими нарушениями мозгового кровообращения, черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями и интоксикациями, сенильными и атрофическими процессами);
— расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность у лиц пожилого возраста;
— воздействие экстремальных (стрессорных) факторов;
— алкогольный абстинентный синдром с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств.
Нервохель
Нервохель применяется для лечения пациентов страдающих заболеваниями центральной и периферической нервной системы, в том числе:
— психосоматические нарушения;
— неврозы у женщин, связанные с гормональными изменениями в период климакса;
— расстройства сна, повышенная возбудимость, хорея, раздражительность;
— вегетативная дистония;
— невротические и неврозоподобные синдромы различной этиологии, депрессии, психопатии;
— препарат применяется для лечения пациентов с абстинентным синдромом;
— нервохель может быть назначен в комплексе с другими лекарственными препаратами для лечения нарушений умственного развития у детей.
Прекращение приема лекарства
Особенностью этих таблеток является прекращение терапии при длительных курсах приема. Делать это необходимо постепенно, в противном случае пациенту не избежать очередного возникновения прежней симптоматики, для купирования которой был назначен препарат.
Смотреть галерею
Продолжительность о составляет, как правило, от двух до четырех недель, что напрямую зависит от дозировки. Для этого требуется каждые три дня уменьшать дозу на 0,5 миллиграмм. В том случае, если снижение дозирования на 0,5 миллиграмм возвращает прежние признаки тревоги, требуется осуществлять более мягкую отмену.
Побочные эффекты
1.Со стороны центральной нервной системы
- Сонливость;
- Ощущение усталости;
- Ухудшение концентрации внимания;
- Ухудшение памяти;
- Замедленность психических и двигательных реакций;
- Эйфория;
- Депрессия;
- Подавленное настроение;
- Спутанность сознания;
- Головокружение;
- Головная боль;
- Дезориентация;
- Атаксия (нарушение движений);
- Неустойчивая походка;
- Тремор;
- Расстройство координации движений;
- Неконтролируемые движения;
- Мышечная слабость;
- Дизартрия;
- Парадоксальные реакции (вспышки агрессии, возбуждение, страх, наклонность к суициду, спутанность сознания, спазм мышц, галлюцинации, тревожность, бессонница).
2.Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- Сухость во рту;
- Слюнотечение;
- Изжога;
- Тошнота;
- Рвота;
- Ухудшение аппетита вплоть до анорексии;
- Диспепсия (метеоризм, вздутие живота, ощущение тяжести в желудке и т.п.);
- Запоры;
- Поносы;
- Нарушение работы печени;
- Повышение активности АлАТ, АлАТ и щелочной фосфатазы;
- Желтуха.
3.Со стороны системы крови:
- Анемия;
- Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов крови ниже нормы);
- Нейтропения (уменьшение общего количества нейтрофилов в крови ниже нормы);
- Тромбоцитопения (уменьшение общего количества тромбоцитов в крови ниже нормы);
- Агранулоцитоз – отсутствие нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в крови, что сопровождается ознобами, повышением температуры тела, болью в горле, утомляемостью и слабостью.
4.
- Недержание мочи;
- Задержка мочи;
- Нарушение работы почек;
- Изменение либидо (повышение или снижение);
- Дисменорея (нарушения менструального цикла).
5.
- Снижение артериального давления;
- Тахикардия.
6.Аллергические реакции:
- Высыпания на коже;
- Зуд.
7.Другие:
- Увеличение или уменьшение массы тела;
- Привыкание (бензодиазепиновая зависимость);
- Нарушение зрения (двоение в глазах);
- Синдром отмены при резком снижении дозировки.
Фармакологическое действие
Действующее вещество медикамента обладает рядом лечебных свойств и полезных химических характеристик. Продукт можно применять в составе обособленной или комплексной терапии при множестве патологических состояний и физиологических сбоев.
Фармакологические эффекты препарата:
- анксиолитический – снижает выраженность необъяснимого страха, беспричинной тревоги, устраняет навязчивые мысли;
- седативный – снимает эмоциональное и психическое перенапряжение, замедляет рефлексы, купирует повышенную возбудимость головного мозга;
- снотворный – увеличивает продолжительность сна, сокращает период засыпания, уменьшает количество ночных пробуждений. Снижает остроту влияния внешних факторов на процесс расслабления перед сном;
- противосудорожный – достигается за счет общего расслабления пациента, ликвидации мышечного перенапряжения и спазмов.
Такие свойства позволяют с успехом применять препарат при мышечном перенапряжении, эпилепсии, беспокойстве. Повышенная химическая активность продукта стимулирует работу других медикаментов. В частности, с его помощью усиливают действие антидепрессантов при курсовой терапии на фоне депрессии.
Заменители по действию на организм
Среди эффективных аналогичных по действию средств, разработанных на основе других активных компонентов, можно назвать Нозепам, Реланиум, Спитомин.
Нозепам
Данное средство на основе оксазапма представляет собой транквилизатор, оказывающий седативное, снотворное и противосудорожное действие. Благодаря оказываемому анксиолитическому действию, препарат эффективно уменьшает эмоциональное напряжение, ослабляет страх и тревогу. Медикамент слабо влияет на симптомы психотического генеза, редко устраняет аффективную напряженность и бредовые расстройства. Основные показания к приему представлены:
- Неврозами и неврозоподобными состояниями.
- Раздражительностью.
- Вегетативной лабильностью.
- Быстрой утомляемостью.
- Проблемами со сном.
Нозепам применяется перорально, независимо от приема пищи. Начальная доза, применение которой нужно разделить на 2-3 раза, равна 10 мг. Постепенно количество принимаемого лекарства увеличивается до 30 мг. Амбулаторное лечение допускает прием от 30 до 50 мг, а стационарное – до 120 мг в день. Продолжительность терапии устанавливается врачом. Средняя длительность лечения – от 2 до 4 недель.
Лечение Нозепамом может вызвать ряд побочных эффектов:
- подавленность;
- раздражительность;
- суицидальные наклонности;
- усиление тревожности;
- вспышки агрессии;
- изжога;
- тахикардия.
Нозепам противопоказан при миастении, коме, шоке, обструктивной болезни легких, лечении анальгетиками, глаукоме и тяжелой депрессии. Лекарство не принимают дети и беременные женщины. В случае необходимости использования препарата в период лактации, от грудного вскармливания придется отказаться.
Реланиум
Данный аналог Алпразолама на основе диазепама выпускается в форме раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Оказывает седативное и миорелаксирующее действие, назначается при:
- Невротических расстройствах с проявлением тревоги.
- Абстинентном синдроме при алкоголизме.
- Эпилептических припадках.
- Повышенной возбудимости.
- Судорожных состояниях.
Реланиум медленно вводится в крупную вену со скоростью 5 мг в минуту. От 10 до 20 мг препарата может выть введено для купирования психомоторного возбуждения, лечения эпилептического статуса и спазма скелетных мышц. Ввиду того, что средство используется в педиатрической практике, детям назначают следующие дозы:
- 0,1-0,3 мг/кг до предельного показателя в 5 мг для новорожденных;
- 1 мг каждые 2-5 минут до максимального показателя в 10 мг для детей от 5 лет.
Прием Реланиума противопоказан при:
- Коме.
- Шоке.
- Алкогольной или наркотической зависимости в анамнезе.
- Периоде грудного вскармливания.
- Беременности.
- Интоксикации алкоголем.
- Дыхательной недостаточности.
- Младенческом возрасте до 30 дней.
Спитомин
Спитомин на основе буспирона является антидепрессивным и анксиолитическим препаратом. Медикамент оказывает антидепрессивное действие, но в отличие от описанных выше средств, он не обладает седативными, миорелаксирующим и противоэпилептическим эффектами. Спитомин показан при:
- Паническом и депрессивном расстройствах.
- Синдроме вегетативной дисфункции.
Противопоказания к использованию лекарственного средства:
- Непереносимость его компонентов.
- Почечная недостаточность.
- Глаукома.
- Период лактации.
- Беременность.
- Возраст до 18 лет.
Спитомин производится в таблетированной форме. Начальную суточную дозу принимаемого препарата в 15 мг нужно разделить на 2-3 приема. Постепенно дневная доза повышается до 20-30 мг. Максимальная доза для приема за день – 60 мг.
Спитомин переносится хорошо, и перечисленные ниже побочные эффекты возникают в начале лечения, и в скором времени проходят:
- боль в груди;
- обморок;
- головокружение;
- апатия;
- шум в ушах;
- тошнота.
Источник статьи: http://pilyule.com/analogi/a/alprazolam-2/
Феназепам
Феназепам назначают при различных невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью (неустойчивостью). Препарат эффективен при навязчивости, фобии (боязни), ипохондрических синдромах (угнетенном состоянии, обусловленном страхом за свое здоровье), в том числе резистентных (устойчивых) к действию других транквилизаторов, показан также при психогенных психозах, панических реакциях и др., так как снимает состояние тревоги и страха. Феназепам по силе седативного (успокаивающего действия на центральную нервную систему) и главным образом противотревожного действия не уступает некоторым нейролептикам (лекарственным средствам, оказывающим тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающим снотворного эффекта).Феназепам применяют также для купирования (снятия) алкогольной абстиненции (состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема алкоголя). Кроме того, назначают как противосудорожное и снотворное средство. По силе снотворного действия приближается к эуноктину.
Может также применяться при подготовки к хирургическим операциям.
Кваттрекс (Quattrex)
Кваттрекс (Quattrex) способствует повышению интеллектуальной и эмоциональной активности, улучшению памяти, повышению концентрации внимания. Кваттрекс также эффективен при астенических и тревожно-невротических состояниях, беспокойствах, страх, тревожности, неврозах навязчивых состояний, психопатии;Кваттрекс применяется у детей для лечения заикания, энуреза, нервных тиков;
у людей пожилого возраста Кваттрекс предназначе для лечения бессонницы, ночного беспокойства.
Профилактика стрессовых состояний, перед операциями или болезненными диагностическими исследованиями.
Кваттрекс применяют как вспомогательное средство при лечении алкоголизма для прекращения психопатологических и соматовегетативных нарушений при синдроме абстиненции.
Препарат можно применять вместе с общепринятыми дезинтоксикационными средствами для лечения алкогольных пределириозных и делириозных состояний.
Назначается также при болезни Меньера, головокружениях, связанных с дисфункцией вестибулярного аппарата, для профилактики укачивания.
Применяется в комплексном лечении женщин с остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника и климактерическими расстройствами.
Фармакодинамика и фармакокинетика
На органическом уровне лекарство действует за счет связывания специфических рецепторов на конкретных участках головного мозга. Реакция и ответ ЦНС во многом зависят от правильности подобранной дозы, поэтому подобная терапия проводится только с разрешения врача и под его контролем.
После приема внутрь препарат быстро всасывается слизистой органов пищеварения. Его пиковая концентрация в плазме отмечается через 1-2 часа. Около 80% активного вещества связывается с белком сыворотки крови пациента. Его метаболизм происходит в печени, после чего продукты распада выводятся почками. Лекарство не накапливается в тканях организма, поэтому даже при длительном приеме вероятность передозировки минимальна.
Передозировка
Даже при значительном превышении разового или суточного объема лекарства сложно спровоцировать негативный ответ организма. Риск того, что у пациента разовьется передозировка, значительно повышается, если сочетать «Алпразолам» с алкоголем или приемом других препаратов бензодиазепинового ряда. В этом случае у больного возможны сонливость, спутанность сознания, тремор конечностей, ослабление рефлексов, одышка, замедление пульса, падение АД. В сложных ситуациях у пострадавшего развивается кома, способная перейти в летальный исход. Смерть обычно фиксируется у людей, превысивших допустимые объемы препарата на фоне алкогольного опьянения.
Первая помощь при тяжелых случаях передозировки заключается в немедленном промывании желудка, приеме пострадавшим энетеросорбентов в соответствии с массой тела. При необходимости возможно введение пациенту специфического антидота бензодиазепина – «Флумазенила». Дополнительно проводится симптоматическая терапия, направленная на стабилизацию пульса, АД, поддержание дыхания.
Ламинин
Препарат Ламинин показан:
— Хронический стресс
— Программы снижения веса
— Задержка роста
— Дисплазии
— Заболевания периферической и центральной нервной системы
— Послеоперационное ведение
— Беременность, как при нормальном течении, так и при угрозе выкидыша или привычном прирывании беременности
— Психологические и психиатрические проблемы
— Вегето-сосудистая дистония и гипертоническая болезнь
— Проблемы опорно-двигательной системы
— Спортивные нагрузки
— Восстановление сосудистых компонентов в раннем постинфарктном и постинсультном периодах
— Нарушения в работе имунной системы
— Дислипопротеинемии (повышает уровень ЛПВП)
— Антиоксидантная защита
— Онкопротектор
ТОП 8 доступных аналогов и заменителей препарата Алпразолам
Алпразолам представляет собой медикамент средней длительности действия на основе алпразолама, относящийся к фармакологической группе бензодиазепинов. Сегодня аптеки предлагают большой выбор аналогов Алпразолама, идентичных по структуре или механизму действия, поэтому при необходимости ему вполне можно подобрать замену.
Показаниями к применению средства являются:
- Тревожные расстройства.
- Напряжение и беспокойство.
- Нарушения сна (его ухудшение и бессонница).
- Панические расстройства.
- Старческий и наследственный тремор.
- Неврозы.
Препарат оказывает миорелаксирующее, снотворное и седативное действие, благодаря чему снимается эмоциональное напряжение, увеличивается длительность сна, сокращается количество пробуждений среди ночи, ослабляется тревога и страх. Как правило, дозировка Алпразолама для взрослых составляет 0,25-0,5 мг три или два раза в сутки. Максимальная суточная доза, разделенная на несколько приемов – 4 мг. Снижать и повышать дозировку необходимо постепенно.
В начале лечения возможно проявление побочных эффектов, которые проходят по мере привыкания организма. К опасным нежелательным действиям можно отнести развитие привыкания к средству при длительном использовании, уменьшение массы тела, судороги и расстройства восприятия.
Во время лечения Алпразоламом запрещено принимать алкоголь, другие психотропные средства, противосудорожные медикаменты и препараты, угнетающие дыхание и ЦНС. Нельзя принимать лекарственное средство во время беременности и в период лактации, также запрещен прием средства детям до 18 лет, а также при:
- коме;
- шоке;
- предрасположенности к глаукоме;
- отравлении алкоголем и анальгетиками;
- прогрессирующей дыхательной недостаточности.
Так что же такое алпразолам?
Википедия говорит, что алпразолам или ксанакс — это противотревожное средство, производное бензодиазепина средней продолжительности действия, которое используется для лечения панических расстройств, тревожных неврозов, таких как тревожное расстройство или социофобия.
И надо сказать, что с этими целями оно справляется превосходно: те, кто пьет это лекарство по назначению врача для, например, купирования сильной тревоги или панических атак, остаются довольны. Но так ли это вещество безопасно при бесконтрольном систематическом употреблении ради эйфории?
Стоит отметить, что все транквилизаторы бензадиазепинового ряда обладают одним из самых тяжелых абстинентных синдромов, порой даже превосходя опиоиды типа героина. Это значит, что если долго и постоянно употреблять тот же ксанакс, можно получить очень сильный синдром отмены или же ломки.
Длительное время воздействуя на психику как седативное, расслабляющее средство, при отмене появляется ряд крайне неприятных симптомов, но главное — человек уже не может полноценно функционировать без этого вещества, как раньше. Вот что пишут про это пользователи бензодиазепинов типа ксанакса на зарубежных форумах:
«Я чувствую сильную тревогу даже после 5 недель, как снизил дозировку плюс много пью. До сих пор чувствую это даже спустя несколько недель. Даже когда я принимал Дилаудид и трамадол каждый день на протяжении 5 недель, достаточно, чтобы постоянно чувствовать себя упоротым, мои ломки были намного более мягкими и плавными.
После 4-5 месяцев использования бензодиазепинов мне стало так плохо, что я начал галлюцинировать и чувствовать себя безумным, будто это был бесконечный «бэд-трип». Brain zaps от бензодиазепинов даже хуже, чем от антидепрессантов, и пару раз они даже переходили в полноценные припадки.
Я будто слышал громкий звук «БАМ», потом видел вспышку света, и мое тело начинало биться в судорогах. Вот как это было! Как будто в моей голове взорвали световую гранату. Чертовски страшно!»
Алпразолам – инструкция по применению
Как принимать Алпразолам?
водысонливость
симптомов
- Тревожность – начинают принимать по 0,25 – 0,5 мг по три раза в сутки. Терапевтическая дозировка (до которой доводят начальную) составляет 0,25 – 1,5 мг по три раза в сутки;
- Депрессия – начинают принимать по 0,5 мг по 3 раза в сутки. Терапевтическая дозировка (до которой доводят начальную) составляет 0,5 – 2 мг по 3 раза в сутки;
- Панические расстройства (атаки, фобии) – начинают принимать по 0,5 – 1 мг по одному разу в день перед сном, или по 0,5 мг по 3 раза в сутки. Терапевтическая дозировка составляет 1 – 3 мг по три раза в сутки.
Применение при беременности и кормлении грудью
беременностигрудного вскармливанияноворожденногородовдавлениесниженную температуру телагрудное молококормления грудью
Передозировка
- Сонливость;
- Спутанность сознания;
- Ослабление рефлексов;
- Нистагм;
- Тремор;
- Брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений);
- Одышка;
- Затрудненное дыхание;
- Снижение артериального давления;
- Кома.
желудкасорбентактивированный угольПолисорбПолифепанЭнтеросгельФильтрум
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
АминазинГалоперидолФенибутобезболивающимиДиазолинСупрастинФенистилКларитинантибиотикамимакролидовАзитромицинКларитромицинЭритромицинконтрацептивовитраконазолкетоконазолЗидовудинаФлуоксетиномпаркинсонизма
Армадин
Раствор для инъекций Армадин:
— острые нарушения мозгового кровообращения;
— черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
— дисциркуляторная энцефалопатия;
— нейроциркуляторная дистония;
— легкие когнитивные нарушения атеросклеротического генеза;
— тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
— острый инфаркт миокарда (с первых суток), в составе комплексной терапии;
— первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
— купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и нейроциркуляторных нарушений;
— острая интоксикация антипсихотическими средствами;
— острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит), в составе комплексной терапии.Таблетки АрмадинНеврология:
— последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
— невротические и неврозоподобные состояния с симптомами тревоги;
— нейроциркуляторная дистония;
— легкие когнитивные расстройства различного генеза (при психоорганическом синдроме и астенических нарушениях, обусловленных острыми и хроническими нарушениями мозгового кровообращения, черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями и интоксикацией, сенильными и атрофическими процессами);
— энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
— легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
— нарушение памяти и интеллектуальная недостаточность у лиц пожилого возраста;
— астенические состояния, влияние экстремальных (стрессовых) факторов;
— абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
— состояния после интоксикации антипсихотропными средствами.Кардиология в составе комплексной терапии:
— ИБС (стабильная стенокардия напряжения; нестабильная стенокардия; острый инфаркт миокарда);
— ИБС, осложненной АГ кризового течения, хронической сердечной недостаточностью, желудочковыми аритмиями;
— дислипопротеинемии атерогенного типа.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Введение продукта в состав комплексной терапии требует особой осторожности. Повышенная химическая активность его действующего вещества в сочетании с другими лекарствами нередко становится причиной негативных последствий
Несоблюдение принципов взаимодействия продуктов грозит серьезными побочными эффектами, лекарственной передозировкой, снижением терапевтического ответа организма.
Последствия комбинирования препарата с другими медикаментами:
- параллельный прием «Алпразолама» с противосудорожными средствами или некоторыми группами наркотических анальгетиков приводит к угнетению функций ЦНС;
- одновременное использование состава с транквилизаторами и психотропами способно спровоцировать появление неврологических симптомов;
- прием оральных контрацептивов обеспечивает препарату пролонгированный эффект, благодаря чему график приема можно корректировать – вместо 3 приемов в сутки делать 2;
- сочетание с «Дигоксином» повышает активность сердечного гликозида, что грозит передозировкой;
- под влиянием алпразолама повышается эффективность некоторых гипотензивных препаратов;
- «Кетоконазол» и некоторые другие противогрибковые средства усиливают действие препарата;
- токсичность «Зидовудина» под влиянием медикамента возрастает;
- «Флувоксамин» повышает концентрацию лекарственного препарата в тканях, что часто приводит к развитию побочных эффектов;
- в комплексе с «Клозапином» продукт способен спровоцировать угнетение дыхания;
- сочетание с «Флуоксетином» нередко становится провокатором психомоторных нарушений;
- в случае приема «Леводопы» при болезни Паркинсона эффективность средства может снизиться под влиянием медикамента, поэтому терапия требует коррекции доз.
«Алпразолам» и алкоголь несовместимы. На время проведения терапии необходимо полностью отказаться
от употребления любых спиртных напитков. Нарушение правила приводит к взаимному усилению эффектов компонентов. Результатом становится резкое снижение артериального давления, изменение состава крови, нарушение мозгового кровообращения. Даже в легких случаях пациенты могут жаловаться на тошноту и рвоту, озноб. В некоторых случаях у пострадавших открываются кровотечения, развиваются инсульт или инфаркт с последующей комой и летальным исходом.
Все аналоги Алпразолам
Аналоги по составу и показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Алзолам Алпразолам | — | — |
| Золомакс Алпразолам | 550 руб | — |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Алпразолам, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Фазепам-Зн феназепам | — | — |
| Феназепам IC феназепам | — | 35 грн |
| Реланиум диазепам | 196 руб | — |
| Релиум диазепам | — | — |
| Диазепам диазепам | — | — |
| Сибазон диазепам | 18 руб | 20 грн |
| Диазепам-ЗН диазепам | — | — |
| Сибазон IC диазепам | — | 20 грн |
| Элениум хлордиазепоксид | 640 руб | — |
| Мезапам Мезапам | 995 руб | — |
| Тазепам оксазепам | 111 руб | — |
| Нозепам Оксазепам | 99 руб | — |
| Грандаксин тофизопам | 319 руб | 530 грн |
| Тофизопам тофизопам | 222 руб | — |
| Гидазепам | — | 48 грн |
| Гидазепам ic гидазепам | — | 54 грн |
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Атаракс Гидроксизина гидрохлорид | 247 руб | 74 грн |
| Гидроксизин-Натив гидроксизин | — | — |
| Буспирон сандоз буспирон | — | 52 грн |
| Спитомин буспирон | 579 руб | 163 грн |
| Тенотен Антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные | 152 руб | — |
| Феназепам бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | 81 руб | 35 грн |
| Селанк селанк | 452 руб | 350 грн |
| Анвифен аминофенилмасляной кислоты гидрохлорид, гипролоза, кремния диоксид коллоидный, лактоза, магния стеарат | 189 руб | 210 грн |
| Фенорелаксан бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | — | — |
| Мебикс мебикар | — | — |
| Транквезипам бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | — | — |
| Лазея масло лаванды | — | 143 грн |
| Элзепам Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | 63 руб | — |
| Фензитат бромдигидрохлорфенилбензодиазепин | — | — |
| Стрезам Этифоксина гидрохлорид | 266 руб | 88 грн |
| Афобазол афобазол | 204 руб | 172 грн |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Фармакология
Связывание с рецептором α1β3γ2 GABAA. Алпразолам с красными атомами углерода, заполняющими пространство. Субъединица рецептора γ2 мятного зеленого цвета. Субъединица α1 ‘скрыта.
Альпразолам является положительным аллостерическая модулятор кислоты (ГАМК) рецептора гамма-аминомасляной типа А . Когда он связывается с рецептором, эффекты ГАМК усиливаются, что приводит к ингибированию нейронов в головном мозге. Это приводит к таким эффектам, как снижение тревожности, миорелаксантная, антидепрессивная и противосудорожная активность. Активность алпразолама в центральной нервной системе зависит от дозы.
Механизм действия
Алпразолам классифицируется как высокоэффективный триазолобензодиазепин : бензодиазепин с триазольным кольцом, присоединенным к его структуре. Как бензодиазепин, алпразолам оказывает множество терапевтических и побочных эффектов, связываясь с сайтом бензодиазепинового рецептора ГАМК А и модулируя его функцию; Рецепторы ГАМК являются наиболее продуктивными тормозными рецепторами в головном мозге. Химическая и рецепторная система ГАМК опосредует подавляющее или успокаивающее действие алпразолама на нервную систему. Связывание альпразолама с рецептором ГАМК А , каналом хлорид-иона, усиливает эффекты ГАМК, нейромедиатора. Когда ГАМК связывает рецептор ГАМК А, канал открывается, и хлорид проникает в клетку, что делает ее более устойчивой к деполяризации. Следовательно, алпразолам оказывает угнетающее действие на синаптическую передачу, снижая тревожность.
Рецептор ГАМК А состоит из 5 субъединиц из возможных 19, а рецепторы ГАМК А, состоящие из различных комбинаций субъединиц, имеют разные свойства, разное расположение в головном мозге и, что важно, разную активность в отношении бензодиазепинов. Алпразолам и другие триазолобензодиазепины, такие как триазолам, которые имеют триазольное кольцо, слитое с их диазепиновым кольцом, по-видимому, обладают антидепрессивными свойствами
Возможно, это связано с общим сходством с трициклическими антидепрессантами , поскольку они имеют два бензольных кольца, слитых с диазепиновым кольцом. Алпразолам вызывает заметное подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы . Терапевтические свойства алпразолама аналогичны другим бензодиазепинам и включают анксиолитические , противосудорожные , миорелаксантные , снотворные и амнезирующие средства ; однако он используется в основном как анксиолитик.
Было продемонстрировано, что прием алпразолама по сравнению с лоразепамом вызывает статистически значимое увеличение внеклеточных концентраций дофамина D1 и D2 в полосатом теле .
Фармакокинетика.
Алпразолам метаболизируется в 4-гидроксиалпразолам (вверху) и α-гидроксиалпразолам (внизу).
Алпразолам принимают внутрь, он хорошо всасывается — 80% алпразолама связывается с белками сыворотки крови (большая часть связывается с альбумином ). Пик концентрации алпразолама наступает через 1-2 часа.
Алпразолам метаболизируется в печени, в основном ферментом цитохромом P450 3A4 (CYP3A4) . Вырабатываются два основных метаболита: 4-гидроксиалпразолам и α-гидроксиалпразолам, а также неактивный бензофенон . Низкие концентрации и низкие активности 4-гидроксиалпразолама и α-гидроксиалпразолама указывают на то, что они практически не влияют на эффекты алпразолама.
Метаболиты, а также некоторое количество неметаболизированного алпразолама отфильтровываются почками и выводятся с мочой.