Домашняя ветеринарная аптечка

Анамнез, симптомы и клинический осмотр

У собак и кошек с панкреатитом возможны самые разнообразные симптомы, включая следующие:

• Рвота.
• Диарея.
• Снижение аппетита.
• Признаки боли в животе; необычная или сгорбленная поза.
• Вялость, меньшая активность в играх, угнетение.
• Потеря веса.
• Стремление прятаться или, наоборот, навязчивость.
• Прочие симптомы, связанные с сопутствующим заболеванием.

Болезнь может протекать остро или хронически, в зависимости от вызвавших ее факторов. У собак причиной обращения к ветеринару чаще всего становится рвота, а у кошек – снижение аппетита. В хронических случаях симптомы могут появляться и исчезать, усиливаясь во время стресса. У кошек часто наблюдаются сопутствующие заболевания печени и желудочно-кишечного тракта.

Некоторые породы собак, по сравнению с остальными, имеют генетическую предрасположенность к панкреатиту. Считается, что у карликовых шнауцеров риск развития панкреатита выше. Возрастной или половой предрасположенности не выявлено.

НПВС протии СПАЗМОЛИТИКОВ

Результаты Кокрейновского обзора 2015 года. При составлении обзора проанализировано 50 исследований, в которых приняли участие 5 734 пациента. НПВП – нестроидные противовоспалительные препараты.  

• НПВП сильнее миотропных спазмолитиков (дротаверина или но-шпы) 
• НПВП сильнее нейротропного спазмолитика растительного происхождения ( гиосцина) 
• НПВП и спазмолитиков не эффективнее НПВП 
• Индометацин оказался менее эффективным, чем другие НПВП. Обычно в рекомендациях упоминают диклофенак, ибупрофен, парацетамол и анальгин. Также есть исследования о высокой эффективности кеторолака.   

Afshar K1, Jafari S, Marks AJ, Eftekhari A, MacNeily AE.

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and non-opioids for acute renal colic 

Cochrane Database Syst Rev. – 2015. – Vol. 29 – N6

Оральные контрацептивы

Их можно поделить на две группы.

Первая – это собственно не совсем контрацептивы, а скорее препараты, корректирующие поведения в период половой охоты. К этой группе относят лекарственные средства содержащие растительные или химические компоненты – о7ни течку не подавляют, а оказываю успокоительное действие. Вот некоторые из известных на зооветеринарном рынке: «Кот Баюн», гомеопатические «Овариум-композитум» или «Гормель», различные фиточаи и успокоительные сборы, «Стоп-стресс», препараты брома.

Вторая – собственно гормональные контрацептивы. Эта группа препаратов содержит гормон, подавляющий сексуальное желание у животных. Вот некоторые из них.

1. Контра-секс – угнетает половое возбуждение. Название общее для различных производителей, поэтому в зависимости от производства может содержать различные гормоны и дозировку. Выпускается в таблетках или каплях.
2. Стоп-Интим – препарат угнетает возбуждение, а соответственно и поведенческие признаки течек, предотвращает беременность. Выпускаются во флаконах.
3. Секс-барьер – предотвращает нежелательную беременность, снижает половое возбуждение и негативные последствия. Таблетки или капли.
4. Пиллкан – у кошек и собак для прерывания и задержки течки, а у кобелей для снижения «охоты»
5. Либидомин – предотвращает овуляцию, снижает агрессивность котов, мечение и возбудимость. Препарат в виде таблеток, суспензии или в капсулах.
6. Гестренол – угнетает половое возбуждение, помогает избавиться от нежелательного поведения и предотвращает беременность. Выпускается в таблетках.
7. Гормон (LHRH) подавляет образование спермы и контролирует поведение.

Минусы:

1. Увеличение частоты и доз со временем использования.
2. Меньшая эффективность по сравнению с уколом, и уж тем более с стерилизацией.
3. Проблемы те же что и после укола, но более вероятные и выраженные из-за той же частоты применения.

Дозы местных анестетиков для собак

Препарат	Доза	Распространение в позвоночном канале	Начало действия (мин)	Продолжительность действия (часы)
Лидокаин 2%	3,0-5,0 мг/кг	L1	5-15	1,0-1,5 1,5-2,0 в сочетании с адреналином
Лидокаин 2%	1,0 мл/3,5 кг	Т9	5-15	1,0-1,5 1,5-2,0 в сочетании с адреналином
Лидокаин 2%	0,31 мл/кг	Т12	5-15	1,0-1,5 1,5-2,0 в сочетании с адреналином
Бупивакаин 0,5%	1,0-2,5 мг/кг	L1	10-20	4,0-6,0
Бупивакаин 0,5%	1,0 мл/3,5 кг	Т9	10-20	4,0-6,0
Бупивакаин 0,5%	0,31 мл/кг	Т12	10-20	4,0-6,0
Бупивакаин 0,25%	1,0 мл/10 см*	Т10-9	10-20	4,0-5,0
Бупивакаин 0,25%	1,5 мл/10 см*	Т5-2	10-20	4,0-5,0
Бупивакаин 0,1%	1,5 мл/10 см*	Т5-2	10-15	2,0-4,0
Ропивакаин 0,5%	0,8 мл/10 см*	L1	10-20	2,0-4,0
Ропивакаин 0,5%	1,2 мл/10 см*	Т9-5	10-20	2,0-4,0
Ропивакаин 0,2%	1,0 мл/10 см*	Т10-9	10-20	1,0-1,5
Ропивакаин 0,2%	1,5 мл/10 см*	Т5-2	10-20	1,0-1,5
Ропивакаин 0,1%	1,5 мл/10 см*	Т5-2	10-15	2,0-4,0

* Доза рассчитывается в соответствии с длиной спины пациента, измеренной от затылочной кости до первого хвостового позвонка.

Другие современные методы

1. Фумигаторы. Работает по принципу уничтожения насекомых, но в данном случае убивает половую охоту. Эффект у препарата накопительный, т.е. через пол часа действовать не начнет. Также к минусам можно внести и границы действия: площадь помещения должна соответствовать площади указанной на упаковке —  при проветривании квартиры, концентрация препарата снижается. При включённом кондиционере может стать вообще бесполезным.
2. Проводятся эксперименты с использованием кошкам и сукам собак специальных спиралей.
3. Разделение особей противоположных полов. Это касается не только грызунов, но и кошек и собак. Помню бабушку, которая очень удивлялась как забеременела ее кошка в закрытой квартире, где также обитал только сын ее кошечки.
4. Для птиц иногда достаточно убрать домик. Так некоторые виды попугаев и других пернатых просто не несутся, если нет «нормальной жилплощади».

Какой главный вывод следует сделать из всего выше сказанного:

1. Проконсультируйся со своим ветеринарным врачом – он подскажет тебе наилучший способ, оговорив все за и против.
2. Все-таки не для всех животных нужно использовать контрацептивы. Например, для кобелей, если они ведут себя спокойно.
3. Методика предотвращения оплодотворения с помощью эстрогенов создает проблему серьезных побочных эффектов и не обеспечивает необходимой степени безопасности.
4. Выбирая себе животное, нужно заранее определить, как ты поступишь в этом деликатном вопросе со своим четвероногим (и не только) другом.
5. Решать тебе и только тебе, какой метод использовать, но я не советую прибегать к последнему способу (оральные контрацептивы), а если ты уверена, что потомство тебе не нужно, то лучше все же кастрировать или стерилизовать животное.

Виталий РОМАНИШИН,
главный врач Центра Современной Ветеринарной Медицины,
г. Киев, ул. Ревуцкого, 42-Г,
тел.: 044 565-70-07

Гепатовет, суспензия для кошек и собак

Подробности

Просмотров: 1796

Инструкцияпо применению препарата Гепатоветсобакам и кошкам при заболеваниях печени различной этиологии

I. Общие сведения

Торговое наименование лекарственного препарата: Гепатовет (Hepatovet). Международное не патентованное наименование: лецитин + метионин + орнитин + расторопша + бессмертник.Лекарственная форма: суспензия для орального применения.

Препарат в качестве действующих веществ в 1 мл содержит:

• эссенциальные фосфолипиды – 60 мг;
• метионин – 100 мг, L-орнитин – 50 мг;
• расторопши пятнистой экстракт – 15 мг;
• травы бессмертника – 15 мг

а также вспомогательные компоненты:

• сорбат калия – 1,5 мг;
• бензоат натрия – 1,5 мг;
• натрия карбоксиметилцеллюзоза – 1,5 мг;
• твин-80 – 6 мг;
• вода дистиллированная – до 1 мл

Срок годности лекарственного препарата в закрытой упаковке при соблюдении условий хранения – 2 года со дня изготовления, после вскрытия флакона – не более 21 суток.

Запрещается применение Гепатовета по истечении срока годности.

Хранят препарат в закрытой упаковке производителя, в сухом защищенном от света месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов, при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия.

Гепатовет следует хранить в местах, недоступных для детей.

Специальных мер предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного средства не требуется. II

Фармакологические свойства

II. Фармакологические свойства

Гепатовет – гепатотропный лекарственный препарат, в состав которого входят эссенциальные фосфолипиды, флавоноиды, аминокислоты – метионин и орнитин. Комплекс биологически активных веществ в препарате улучшает функциональное состояние печени и её дезинтоксикационную функцию, способствует сохранению и восстановлению структуры гепатоцитов; нормализует уровень аммиака в организме животных, ускоряет регенерацию клеток печени.

Гепатовет по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в терапевтических дозах не оказывает эмбриотоксического, тератогенного, канцерогенного и сенсибилизирующего действия.

III. Порядок применения

Гепатовет назначают собакам и кошкам самостоятельно или в составе комплексной терапии при острых и хронических заболеваниях печени различной этиологии, для нормализации функции и регенерации печени после эндо- и экзотоксикозов, соматических и ин­фекционных заболеваний, а также для снижения отрицательного влияния лекарственных средств, обладающих гепатотоксичностью.

Противопоказанием к применению Гепатовета является повышенная индивидуальная чувствительность животного к компонентам лекарственного препарата, печеночная энцефалопатия и эпилепсия.

Препарат применяют собакам и кошкам перорально, индивидуально с небольшим количеством корма или вводят принудительно с помощью шприца-дозатора 2-3 раза в день в течение 3-5 недель, в дозах, указанных в таблице:

Гепатовет для собак

Масса тела животного	Разовая доза суспензии для собак, мл	Суточная доза суспензии для собак, мл
до 10 кг	1	2-3
11-20 кг	2	4-6
21-30 кг	3	6-9
31-40 кг	4	8-12
от 41 и более кг	5	10-15

Гепатовет для кошек

Масса тела животного	Разовая доза суспензии для кошек, мл	Суточная доза суспензии для кошек, мл
до 3 кг	1	2-3
3-6 кг	2	4-6
от 7 и более кг	3	6-9

Перед применением суспензию во флаконе следует тщательно взболтать в течение 1-2 минут.При необходимости курс лечения повторяют через 2-3 недели.

Передозировка.

Симптомы передозировки у животных не выявлены.При применении Гепатовета в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных, как правило, не наблюдается. У отдельных животных через 10-15 минут после применения лекарственного препарата отмечается гиперсаливация, которая самопроизвольно прекращается и не требует применения лекарственных средств.

В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают и назначают животному антигистаминные и симптоматические средства.

При пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата его применение возобновляют в тех же дозировках и по той же схеме.

Гепатовет совместим с кормами, лекарственными средствами и кормовыми добавками.

IV. Меры личной профилактики

При проведении лечебно-профилактических мероприятий с использованием Гепатовета следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами.

Пустую тару из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.

Купить Гепатовет, суспензия для собак и кошек, можно в ветеринарной клинике Котофей, г. Днепр. Цена должна быть уточнена.

Методы контрацепции у животных: их плюсы и минусы

Сегодня самым правильным методом с точки зрения гуманности и сохранения здоровья животного является кастрация и стерилизация животного. Данный метод особо показан для хорьков, если вы не собираетесь в будущем иметь потомство.

Плюсы:

1. Решение проблемы раз и навсегда.
2. Снижение вероятности различных заболеваний мочеполовой системы, а главное онкологических заболеваний.
3. Коррекция поведения у агрессивных или излишне темпераментных животных.

Кстати, миф о том, что кошечка или собачка должна хотя бы раз родить для здоровья, постепенно уходит в прошлое, благо современные исследования статистически доказали это. Благодаря той же статистике известно, что риск возникновения новообразований ниже у нерожавших стерилизованных животных.

Минусы:

1. Сама операция. Да, существует вероятность послеоперационных осложнений и индивидуальная чувствительность к наркозу. Но в действительности, операция совершенно несложная (а уж тем более кастрация), и является плановой, что сводит любые побочные эффекты к минимуму. При сегодняшнем оснащении ветеринарных клиник и опытности врача данная процедура превращается в безопасную операцию. Главная же проблема боязни связана с тем, что раньше большинство животных забирали сразу же, и владельцы думали, что поступая так делают лучше, сами создавали «мучения» для своих любимцев. Но ведь даже после апендоектомии у людей никто сразу же не уходит домой. Сегодня реабилитационная терапия обеспечивает комфортный послеоперационный период.
2. Необратимость операции. А вдруг через время ты все же захочешь получить потомство от своих питомцев.
3. Возникает риск ожирения и сахарного диабета. Но при правильной диете и эта возможная проблема сводится к минимуму.
4. У котов при ранней кастрации возникает вероятность возникновения мочекаменной болезни.

Остальные методы связаны с коррекцией гормональной деятельности и поведения животных.

Физиология эпидуральной анестезии

ЭП заполнено рыхлой соединительной тканью, которая окружает эпидуральные вены и корешки спинномозговых нервов. При введении раствора местного анестетика в ЭП имеет место диффузия через муфты твердой мозговой оболочки спинномозговых нервов в цереброспинальную жидкость.

При ЭА возможны варианты от анальгезии со слабой двигательной блокадой до глубокой анестезии с полной двигательной блокадой. Необходимая интенсивность анестезии достигается подбором концентрации и дозы анестетика.

Нервный корешок составляют волокна различных типов, поэтому начало действия анестезии не будет одномоментным. Существует 3 типа волокон: А (α, β, γ, δ), В и С.

Первыми блокируются волокна типа В и С (т.к. они более тонкие), а затем А. При этом миелинизированные волокна блокируются раньше, чем немиелинизированные.

Поскольку имеет место диффузия и разведение местного анестетика, то полная блокада наиболее резистентных волокон может и не наступить.

В результате граница симпатической блокады (о которой судят по температурной чувствительности) может проходить на 2 сегмента выше, чем граница сенсорной блокады (болевая и тактильная чувствительность), которая, в свою очередь, на 2 сегмента выше границы двигательной блокады.

Тип волокна	Функция	Диаметр, мкм	Миелинизация	Чувствительность к блокаде
Аα	Проприоцептивная чувствительность, двигательная активность	12-20	полная	+
Аβ	Тактильная чувствительность	5-12	полная	++
Аγ	Контрактильная чувствительность	3-6	полная	++
Аδ	Температурная чувствительность, быстрое проведение боли	2-5	полная	+++
В	Симпатические преганглионарные волокна	1-3	слабая	++++
С	Симпатические постганглионарные волокна, медленное проведение боли	0,3-1,3	нет	++++

Когда мы говорим об обезболивании у детей, родителям нужно запомнить всего два названия: парацетамол и ибупрофен

Оба этих препарата очень хорошо изучены, разрешены для применения в детском возрасте, отпускаются без рецепта. Рассмотрим их по отдельности.

Парацетамол обладает жаропонижающим, обезболивающим эффектом. Разрешен для применения со 2 месяца жизни. Дозировка по 15 миллиграмм на килограмм массы тела, не чаще 4 раз в сутки. Продолжительность действия 4-6 часов.

Ибупрофен помимо жаропонижающего и обезболивающего эффекта также обладает противовоспалительным действием, что даёт большую эффективность при болях, обусловленных явным воспалительным процессом, отеком, при ушибах и травмах. Разрешен для применения у детей с трех месяцев. Дозировка 10 миллиграмм на килограмм массы тела, не чаще 3 раз в сутки. Продолжительность действия 6-8 часов.

Несколько уточняющих моментов:

• Эти препараты представлены многочисленными торговыми наименованиями в аптеках. Бывают в форме суспензии, растворимых таблеток, свечей, таблеток в оболочке, капсул. У детей до 6 лет используются форма суспензии либо растворимых таблеток, старше шести, если ребенок может проглотить, могут использоваться таблетки в оболочке либо капсулы. Свечи используются в том случае, когда невозможно дать препарат через рот. Например, ребенка рвёт или он в принципе отказывается выпивать лекарство. Нет никаких данных, что свечи обладают большей эффективностью по сравнению с пероральными формами.
• Четко соблюдайте рекомендуемую дозировку. Если в инструкции написано, не чаще 4 раз в сутки, это значит не чаще 4 раз за 24 часа, а не за день. Чтобы посчитать необходимую разовую дозу, нужно умножить 15 мг для парацетамола или 10 мг для ибупрофена на массу ребенка в килограммах. Для примера, масса ребенка 8200 грамм, мы умножаем 15 на 8, получаем 120 мг для парацетамола, или 10 на 8, получаем 80 мг для ибупрофена. Это доза, которую можно дать за раз, не чаще 4 раз в сутки для парацетамола, и не чаще 3 для ибупрофена. Еще раз, в первую очередь, ориентируемся на вес, а не на возраст, так как один ребенок в 8 месяцев весит 8 килограмм, а другой 11, соответственно доза для них будет отличаться. Также, не стоит пытаться дать дозу поменьше. Это лишь приведет к тому, что препарат не сработает, или будет действовать более короткое время.
• Комбинированные лекарственные формы ибупрофена и парацетамола. Я знаю, многие родители любят подобные препараты. Но между тем, есть исследования, говорящие о том, что у комбинированной формы препарата нет преимуществ в силе, скорости наступления эффекта и его продолжительности. Однако есть более высокий риск возникновения побочных эффектов. К тому же с такими препаратами сложнее считать и соблюдать корректную дозу и частоту применения. Используя ибупрофен и парацетамол по отдельности, вы можете чередовать их, и при необходимости дать жаропонижающие, обезболивающие препараты суммарно до 7 раз за сутки.

Когда могут применяться данные обезболивающие препараты?

Логично, когда что-то болит. При головной боли, при зубной. Когда у ребенка болит ухо или горло. При ушибах, травмах, ранах, растяжениях. При укусах животных, насекомых. Есть правило, если что-то болит – обезболь. Единственный, несколько спорный момент, это боль в животе. Практически все российские рекомендации, протоколы обследования и лечения не рекомендуют в таком случае приём обезболивающих препаратов до постановки диагноза, чтобы не «смазать» симптомы и не отсрочить постановку диагноза. При этом в зарубежных рекомендациях, напротив, часто утверждается, что нет необходимости терпеть боль, и прием таких препаратов не приводит к более поздней постановке диагноза. На мой взгляд, при легкой боли в животе, допустимо отвлечь чем-либо ребенка без приёма лекарств и понаблюдать за ним в течение нескольких часов. Если боль сохраняется или изначально носит выраженный характер, то стоит в кратчайший срок проконсультироваться с врачом и решить с ним, в том числе, вопрос обо обезболивании.

Причины боли под правой лопаткой

Наиболее часто боль под правой лопаткой вызывают такие причины, как:

• проблемы желчевыводящей системы. Острая боль под правой лопаткой может наблюдаться при остром холецистите или желчнокаменной болезни. Обычная локализация боли в этом случае – в правом подреберье. Боль может иррадиировать в лопатку или правое плечо. Сопутствующими симптомами являются горький привкус во рту, изжога, тошнота, приступы рвоты;
• заболевания почек – нефрит, пиелонефрит. При этом боль под правой лопаткой обычно сопровождается болью в области поясницы;
• заболевания печени. Печень находится в непосредственной близости к правой лопатке, и проблемы с печенью часто приводят к болевым ощущениям в этой области;
• ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
• остеохондроз.

Также боль под правой лопаткой может вызываться и иными причинами, среди которых есть очень опасные заболевания — аневризма аорты, аппендицит и некоторые другие.

«Укол от течки»

Инъекции для предотвращения течки применяются в ветеринарной практике довольно давно. Этот метод заключается в введении гормонального препарата. Действительно укол избавит кошку от течки на полгода, а иногда и больше.

Плюсы:

1. Простота и эффективность
2. Обратимость эффекта. Через определенное время ты сможешь использовать животное для племенной работы.

Минусы:

1. Стоимость препарата.
2. Возможность очень серьезно навредить животному: включая нарушения метаболизма, воспалительные процессы половой системы (эндометрит, пиометра), гормональной деятельности и возникновение новообразований.
3. Возможное бесплодие или невозможность выносить потомство.
4. Ограничения по возрасту. До наступления половой зрелости и после 7 летнего возраста, если ранее препарат не использовался.

Как помочь животному при артрите и остеоартрозе

В первую очередь нужно обратиться к врачу. Только врач может определить болезнь и назначить правильное лечение.

Контроль веса — это наиболее важный момент для облегчения состояния любого животного с артритом. Избыточный вес будет давать дополнительную нагрузку на суставы. Нагрузка же усиливает воспаление в суставе, что может ускорить прогрессирование артрита.

В острой фазе животному назначают покой, умеренные или короткие прогулки.

В дальнейшем физические упражнения являются очень важной частью лечения артрита. Для собак необходимы регулярные дозированные упражнения

Например ходьба и плавание являются чрезвычайно полезными для поддержания тонуса суставов и мышцы. Чрезмерные же нагрузки могут привести к необратимому повреждению суставов. Избегайте бег, апортирование, игру с мячом и прыжки.

Комфорт окружающей среды. Спать животное должно на удобной, мягкой и теплой подстилке, вдали от сквозняков. Хорошая подстилка поможет защитить суставы и уменьшить боль. Для посадки в автомобиль или подъема по лестнице собакам можно сделать пандус.

Обезболивание. В качестве лечения боли наиболее часто используют ветеринарные препараты. Обычно это нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Например мелоксикам или локсиком (препарат, который подходит и кошкам). Карпрофен (римадил, норокарп). Фирококсиб (превикокс). Мавакоксиб (трококил). Лекарства дают нередко в комплексе с Н2-блокаторами гистаминовых рецепторов и ингибиторами протонной помпы. Это например омепразол, фамотидин, ранитидин. НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ «человеческие» НПВС. Они имеют серьезные побочные эффекты и могут серьезно навредить животному.

Физиотерапия при остеоартрозе и артрите может также помочь в облегчении боли.

Для лечения инфекционных артритов ветеринарный врач может назначить соответствующую антибиотикотерапию.

При тяжелых дегенеративных изменениях может потребоваться эндопротезирование сустава. Однако не для всех суставов существуют эндопротезы и соответствующие методики.

Можно ли давать как обезболивающее?

В домашней аптечке много препаратов для предотвращения болевого эффекта, и с ними нужно быть осторожным, предварительно прочитав правила применения. В числе многообразия болеутоляющих лекарств могут найтись как анальгетики-антипиретики, так и нестероидные противовоспалительные средства.

В ряду последней группы лекарств есть те, которые можно собакам (кетонал, ведапрофен, карпрофен), так и строго противопоказанные (ибупрофен, деклофенак, ортофен).

Среди них и лекарство кеторол, которое также ни в коем случае нельзя использовать, потому что почти все препараты ненаркотических анальгетиков обладают ярким свойством разжижения крови, а также плохо влияют на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Принципы лекарственной токсичности

На вероятность неблагоприятной и, в частности, токсической реакции могут влиять различные факторы. Органы, наиболее восприимчивые к неблагоприятным реакциям типа А — это обычно органы, подверженные наибольшему воздействию или концентрации препарата. Таким образом, наиболее уязвимы для системных препаратов органы с наибольшим кровотоком и органы, способные концентрировать препараты, такие как печень и почки.

Высоко метаболически активные органы также могут проявлять токсичные эффекты по двум причинам:

1. Такие органы зависят от присутствия энергии, и все, что ухудшает поступление энергии (включая кровоток), может привести к нарушению.
2. В случае, когда метаболическая активность включает в себя метаболизм соединений, производство потенциально реактивных метаболитов может повысить вероятность цитотоксичности, если эти метаболиты будут взаимодействовать с клеточными структурами.

Органы, наиболее уязвимые к повреждению реакциями типа В — это обычно органы, содержащие ткани, действующие в качестве гаптенов для лекарственной аллергии (например, кожа, кровеобразующие блоки), или ткани, которые фильтруют и улавливают иммунные комплексы (например, клубочки и суставы). Органы, содержащие большое число тучных клеток, также могут проявлять иммунообусловленные реакции (т.е. «шоковые» органы, см. «Аллергические реакции»). Не все неблагоприятные реакции являются клинически значимыми. Иногда реакции не могут быть обнаружены, если их не искать активно. Например, клинические лабораторные исследования могут обнаружить вызванную лекарственными препаратами гепатотоксичность (например, увеличение активности аланиновой трансферазы сыворотки), которая не проявляет клинических симптомов. Многие препараты могут непосредственно вмешиваться или косвенно влиять на клинические лабораторные исследования, включая исследование эндокринной функции. При подозрении на неблагоприятную реакцию на препарат невозможно переоценить значение сообщения о ней (или подозрении на нее) (см. далее). Предрасположенность органа к лекарственной токсичности может изменяться в течение суток, например аминогликозиды и цисплатин  (To 2000) проявляют повышение нефротоксичности у людей при введении вечером по сравнению с утром. В отношении аминогликозидов безопасность утром относилась отчасти за счет увеличения уровня гломерулярной фильтрации, которая происходит утром; повышение чувствительности к воспалению, вызванному интерлейкином-6, предполагалось в отношении цисплантина.

Два механизма, которыми лекарственные препараты могут вызывать смерть клеток, представляют собой апоптоз и некроз, каждый из которых обладает четкими морфологическими и биохимическими характеристиками.

Апоптоз представляет собой активный процесс, который характеризуется сжатием клетки, конденсацией ядра и цитоплазмы, хроматической фрагментацией и фагоцитозом.

В противоположность этому некроз представляет собой пассивный процесс, результатом которого является воспаление, связанное с набуханием клеток и органелл, разрывом мембраны плазмы и вытеканием клеточного содержимого во внеклеточную среду.

Так как апоптоз является активным процессом, необходимо поддержание достаточной внутриклеточной энергии; снижение АТФ может вызывать переход апоптического процесса в некротический. Не удивительно, что митохондрии играют роль в апоптозе. Некоторые токсические вещества могут оказывать свое действие, нарушая функцию митохондрий и таким образом, производство АТФ.

Назначение

Максимально эффективно Кетонал проявляет себя при лечении суставных заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами, болевыми синдромами. В качестве обезболивающего средства Кетонал назначается ветеринарами:

• при травмах (ушибах, вывихах, переломах, растяжениях);
• артритах и артрозах;
• остеохондрозах;
• внесуставном ревматизме (бурсите, капсулите, тендивите и т.д.);
• посттравматических отеках;
• послеоперационных болях.

Суставные заболевания у собак – одни из самых распространенных. Чаще всего они встречаются у крупных собак, вес которых является причиной повышенной нагрузки на суставы. Кроме того, проблемы с опорно-двигательной системой могут быть связаны:

• с плохой наследственностью;
• неправильным развитием, нехваткой витаминов и минералов в организме;
• породной предрасположенностью;
• травмами, которые привели к последующему развитию болезни.

Одно из распространенных заболеваний суставов, не связанных с воспалительными процессами в них, но сопровождаемых болью, – артроз. Он характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставных хрящах и сочленяющихся костях. Таким патологиям чаще подвергаются собаки в пожилом возрасте. Заболевание может поражать тазобедренные, плече-лопаточные, коленные и локтевые суставы.

Опасность патологии в том, что на начальных стадиях определить ее практически невозможно. На первой стадии только на рентгеновском снимке можно увидеть изменения в суставах, на второй появляются хромота и нарушение опорной функции, третья сопровождается болевым синдромом. Облегчить состояние питомца может Кетонал.

Гнойный артрит – воспалительное заболевание, при котором поражаются все элементы, образующие сустав. Патология сопровождается повышением температуры – как общей, так и местной. Самочувствие собаки ухудшается, а Кетонал назначается в составе комплексной терапии: он снимает жар, тормозит воспалительные процессы.

Важно! 

Кетонал назначается и при других заболеваниях суставов, которые сопровождаются болевыми ощущениями, воспалительными процессами.

Литература

1. BSAVA Manual of Canine and Feline Anaesthesia and Analgesia / Chris Seymour, Robin Gleed; Bsava, 2009.
2. Veterinary anaesthesia: principles to practice / Alex Dugdale; Paperback, 2010.
3. Epidural morphine vs hydromorphone in post-Caesarean section patients / Halpern S. H., Arellano R., Preston R., et al.; Canad J Anaesth, 1996.
4. Epidural analgesia in the dog and cat / Jones R. S.; Vet J, 2001.
5. Complications associated with the use of indwelling epidural catheters in dogs: 81 cases (1996-1999) / Swalander D. B., Crowe D. T. Jr, Hittenmiller D. H. et al.; JAVMA, 2000.
6. Epidural catheter analgesia in dogs and cats: Technique and review of 182 cases (1991-1999) / Hansen B. D.; Vet Emerg Crit Care, 2001.

СПАЗМОЛИТИКИ

Самая частая рекомендация при почечной колике?

Но-шпа (дротаверин) 40 мг по 1-2 таблетки 3-4 раза в день 

В Национальных рекомендациях по почечной колике от 2019 года прямо написано, что эта рекомендация не работает. Вот цитата из рекомендаций: 

Не рекомендуется пациентам с почечной коликой назначать спазмолитические препараты (дротаверин) с целью обезболивания . Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств – 1а)

В рекомендациях Европейской ассоциации урологов дротаверин даже не упоминается, так как давно доказано, что лучшим средством обезболивания при почечной колике являются нестероидные противовоспалительные препараты. Основополагающим исследованием является Кокрейновский обзор от 2015 года, на который ссылаются большинство специалистов

ВОДНАЯ НАГРУЗКА

Традиционно всем больным с недавно начавшейся почечной коликой рекомендуют пить много жидкости (или ставят литровую капельницу с лазиксом). Все это делается с целью скорейшего выхода застрявшего в мочеточнике камня. Очень часто водную нагрузку дают пациентам до визуализации размеров и расположения камня. У меня подобная рекомендация вызывает возмущение. 

• Во-первых, размер камня может быть таким крупным, что выйти самостоятельно он не сможет даже потенциально. В таком случае водная нагрузка лишь усилит болевой синдром. 
• Во-вторых, в первые дни почечные колики протекают наиболее тяжело. Мы и так существенно превышаем допустимые дозы обезболивающих. А водная нагрузка лишь добавит пару лишних приступов почечных колик. 
• В-третьих, для купирования почечной колики, наоборот, используют препараты антидиуретического гормона. Подобные препараты уменьшают диурез и уменьшают болевой синдром. 

Ниже приведена полная цитата из национальных рекомендаций по почечной колике от 2019 года

Не рекомендуется пациентам с почечной коликой стимулирование диуреза путем внутривенного введения растворов электролитов и назначения препаратов из группы диуретиков для купирования почечной колики .

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств – 1а)

Комментарии: Кокрейновской метаанализ не выявил пользы от стимуляции диуреза у пациентов с почечной коликой. Тем не менее, ряд экспертов рекомендует потребление жидкости более 2-х литров в сутки с целью предотвращения дегидратации, особенно при приеме препаратов с потенциальным нефротоксическим действием.

30.06%

3

1

Что такое остеоартроз или артрит у собак и кошек?

Наиболее распространен остеоартроз или дегенеративное заболевание суставов. Эта форма заболевания характеризуется прогрессирующим, постоянное ухудшающимся состоянием хряща сустава. Он может развиваться как следствие травмы или врожденных патологий суставов. Таких как дисплазия локтя или тазобедренного сустава. Это заболевание неизлечимо в полном объеме. Однако возможен контроль симптомов и боли.

Нередко артрит у собак и кошек возникает из-за травмы. Это так называемый травматический артрит. В этом случае причина — травма или растяжение сустава. Происходит механическое воздействие на сустав — ушиб, удар, растяжение. Травматический артрит устраняется быстро и проходит бесследно. Для его лечения могут быть назначены НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Например карпрофен (римадил/ норокарп) и мелоксикам (локсиком, мелоксидил). Курс лечения подбирается индивидуально для каждого вида животного. Учитывается его возраст и имеющиеся хронические заболевания.

Иммуноопосредованный полиартрит у собак и кошек — болезнь, поражающая несколько суставов. В этом случае белые кровяные клетки-нейтрофилы проникают в суставы. Они высвобождают в сустав биологически активные вещества и вызывают отёк, боль и множество других симптомов.

Иммуноопосредованный полиартрит может быть эрозивным или неэрозивным. При неэрозивной форме не происходит разрушения кости или хряща. При эрозивной форме разрушаются кости и хрящи в одном или нескольких пораженных суставах. Эрозивный тип очень похож на ревматоидный артрит у человека. К счастью, эрозивный полиартрит редко встречается у домашних животных. Всего наблюдается менее 1% от всех зарегистрированных случаев. Неэрозивная форма артрита может возникнуть у собак независимо от породы, размера или пола. Чаще она встречается у собак от 4 до 6 лет и редко встречается у кошек.

Лечение этого вида артрита довольно сложно и подбирается каждому пациенту индивидуально.

Септический артрит у собак и кошек возникает из-за проникновения внутрь сустава инфекции (бактериальной или грибковой). Лечение проводят антимикробными препаратами после выявления возбудителя. Могут быть использованиы антибиотики. Например линкомицин, цефтриаксон, энрофлоксацин или байтрил. Обычно в сочетании с НПВС — карпрофен (римадил, норокарп), мелоксикам (локсиком), фирококсиб (превикокс).

Заключение

Эта статья должна помочь ее читателям задуматься о свойствах многих обезболивающих веществ в использовании их для снижения болевого эффекта у собак и научит быть более осторожным в их применении, в частности, использования такого препарата как кеторол.

Естественно, те, что вышеперечисленные – не все симптомы, что могут проявиться у питомцев и далеко не все лекарственные средства, что можно использовать в случае недомогания у животных.

В каждой аптеке находятся разные лекарства и в разных формах, а у каждого врача свой опыт и свое виденье ситуаций. Однако всего перечисленного выше вполне хватит для того, чтобы оказать помощь своему животному.