Какие лекарства содержат эфедрин?

Применение[править | править исходный текст]

Показания

Бронхиальная астма (легкой и средней тяжести), хроническая обструктивная болезнь легких, артериальная гипотензия.

Отечность слизистой оболочки носа, околоносовых пазух и евстахиевой трубы при рините (острый, вазомоторный, аллергический), синусите (острый, подострый), аэроотите, среднем отите (острый серозный), в том числе с отеком евстахиевой трубы, остром евстахиите, крупе, остром трахеобронхите, в том числе в качестве вспомогательного средства при комбинированной терапии с анальгезирующими, антигистаминными, противокашлевыми, отхаркивающими средствами иантибиотиками.

Показана эффективность при лечении недержания мочи при напряжении (во время кашля или при других усилиях) и слабости уретрального сфинктера.

Противопоказания

Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, коронароатеросклероз, атеросклероз сосудов головного мозга, хроническая сердечная недостаточность, тиреотоксикоз, бессонница, беременность. Детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью

Сахарный диабет, предрасположенность к глаукоме, гипертрофия предстательной железы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (исследования у человека не проводились). Исследования на животных не выявили тератогенного действия на плод, но псевдоэфедрин понижал среднюю массу и длину тела, скорость образования костного вещества в скелете у плода животных.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (риск побочных эффектов симпатомиметических аминов для новорожденных и недоношенных детей).

Побочное действие

Тремор, сердцебиение, психическое возбуждение, бессонница, задержка мочи, снижение аппетита, рвота, повышенное потоотделение, аллергические реакции (кожная сыпь).

Взаимодействия

Сопутствующий или недавний (предыдущие четырнадцать дней) прием ингибитора моноаминоксидазы может привести к гипертоническим реакциям, включая гипертонические кризы .

Симпатомиметики могут уменьшить антигипертензивные эффекты метилдопы , мекамиламина , резерпина и алкалоидов вератрума . Бета-адренорецепторы также могут взаимодействовать с симпатомиметиками. Повышение активности эктопического водителя ритма может происходить при одновременном применении псевдоэфедрина с дигиталисом . Антациды увеличивают скорость абсорбции псевдоэфедрина, а каолин ее снижает.

Информация дозирования псевдоэфедрина

Обычная доза для взрослых псевдоэфедрина для заложенности носа:

Немедленное высвобождение: 30-60 мг перорально каждые 4-6 часов при необходимости.Пролонгированное высвобождение: 120 мг перорально каждые 12 часов по мере необходимости.Поддержание продолжительного высвобождения: от 45 до 100 мг перорально каждые 12 часов по мере необходимости.Максимальная суточная доза составляет 240 мг / сут.

Обычная детская доза псевдоэфедрина для заложенности носа:

От 2 лет до 5 лет:Немедленное высвобождение: 15 мг каждые 6 часов.Поддержание продолжительного высвобождения: 12,5-25 мг перорально каждые 12 часов по мере необходимости.Максимальная суточная доза составляет 60 мг / сут.Альтернативное дозирование: 1 мг / кг / доза каждые 6 часов; Максимальная доза: 15 мг.От 6 лет до 12 лет:Немедленное высвобождение: 30 мг каждые 6 часов.Подтвержденное высвобождение: 25-50 мг перорально каждые 12 часов по мере необходимости.Максимальная суточная доза составляет 120 мг / сут.Более 12 лет:Немедленное высвобождение: 30-60 мг перорально каждые 4-6 часов при необходимости.Пролонгированное высвобождение: 120 мг перорально каждые 12 часов по мере необходимости.Отсроченное высвобождение: от 50 до 100 мг перорально каждые 12 часов по мере необходимости.Максимальная суточная доза составляет 240 мг / сут.

Химия и номенклатура

Эфедрин — симпатомиметический амин и замещенный амфетамин . По молекулярной структуре он похож на фенилпропаноламин , метамфетамин и адреналин (адреналин). По химическому составу это алкалоид со скелетом фенэтиламина, обнаруженный в различных растениях рода Ephedra (семейство Ephedraceae ). Он работает в основном за счет увеличения активности норадреналина (норадреналина) на адренергических рецепторах . Чаще всего он продается в виде гидрохлоридной или сульфатной соли.

Эфедрин проявляет оптическую изомерию и имеет два хиральных центра, что дает четыре стереоизомера . По соглашению пара энантиомеров со стереохимией (1 R , 2 S ) и (1 S , 2 R ) обозначается эфедрином, а пара энантиомеров со стереохимией (1 R , 2 R ) и (1 S , 2 R ) S ) называется псевдоэфедрином. Эфедрин — это замещенный амфетамин и структурный аналог метамфетамина . Он отличается от метамфетамина только наличием гидроксильной группы (-ОН).

Продается изомер (-) — (1 R , 2 S ) -эфедрин.

Гидрохлорид эфедрина имеет температуру плавления 187−188 ° C.

В устаревшей (+) — эфедрин также упоминается как D -ephedrine и (-) — эфедрина , как L -ephedrine (в этом случае, в проекции Фишера , то фенильное кольцо втягивается в нижней части ).

Часто путают систему D / L (с маленькими заглавными буквами ) и систему d / l (со строчными буквами ). В результате левовращающий l-эфедрин ошибочно называют L- эфедрином, а правовращающий d-псевдоэфедрин (диастереомер) ошибочно D- псевдоэфедрином.

В имена IUPAC двух энантиомеров (1 R , 2 S ) — соответственно (1 S , 2 R ) -2-метиламино-1-фенилпропан-1-ол. Синонимом является эритро -ephedrine.

Предлагаемый путь биосинтеза эфедрина из L- фенилаланина и пировиноградной кислоты.

Четыре стереоизомера эфедрина

Тестирование на эфедрин

Тестирование может быть быстрым (экспресс-тесты) или лабораторным — более
медленным. Точность определения в обоих случаях — 99% и выше. Но
экспресс-методики позволяют определить только факт употребления наркотика, а
лабораторные позволяют выяснить количество вещества, примерную дату последнего
употребления и конкретный наркотик, который употреблял пациент.

В основе экспресс-тестирования находится методика определения метаболитов
наркотиков при помощи антител. Такой метод называется иммуноферментным. Он
точен и простой в использовании. Обычно для тестирования берут мочу или слюну.
Экспресс-тесты доступны для покупки в аптеках, на интернет-сайтах, они есть в
больницах и наркологических диспансерах. Продавцы предлагают не только
специфические тесты на эфедрин, но и тест-планшетки, которые определяют факт
употребления сразу нескольких наркотиков. Такие тест-планшетки позволяют
определить наличие или отсутствие 3-5-10 наркотиков.

В случаях с эфедриновой зависимостью экспресс-методы – это хороший вариант
проверки, так как обычно такие люди страдают полинаркоманией. Цена
экспресс-теста начинается от 100 и доходит до 500 рублей. Все зависит от фирмы
товара и его качества. Большинство товаров эффективные и могут быть
использованы в домашних условиях или стационаре. Нужно учитывать, что
результаты такого теста не имеют юридической силы и не могут быть использованы
в суде как доказательство факта употребления.

Лабораторные методы более точные, определяют примерное количество и время
употребления наркотика. Биологическим сырьем для проверки может быть кровь,
моча, слюна, волосы и ногти. Последние 2 варианта используют реже, так как
проверить их на наличие эфедрина сложно и очень дорого.

В лабораторных условиях используют газожидкостную хроматографию и
хромато-масс-спектрометрию. Все результаты, полученные путем лабораторного
исследования, могут быть использованы в суде в качестве доказательств
употребления пациентом наркотиков.

Фирмы тестов, которые можно использовать:

• Дельта М;
• Наноскрин;
• Иммунохром;
• Снайпер.

Краткое описание проведения теста на наркотики в домашних условиях:

1. Необходимо, чтобы пациент заполнил своей мочой чистую емкость.
2. Если жидкость холодная – это не моча пациента, так как «свежая» урина
   всегда имеет температуру 35-37 градусов. Для тестирования нельзя, чтобы
   биологическая жидкость была холоднее 20 и горячее 40 градусов.
3. Опустите тест полоску в жидкость и подождите 20-40 секунд (в среднем,
   реакция начинается за 30 секунд).
4. Примерно через 10 минут зафиксируйте результат теста.
5. Для правильной трактовки результата читайте инструкцию. Всегда есть 1
   полоска, которая указывает есть ли метаболиты наркотика, и другая полоска,
   которая показывает исправен ли тест. Но каждая фирма всегда делает
   дополнительную приписку, чтобы люди, проводящие тестирование, понимали и
   правильно трактовали результат.

Если вообще никаких изменений с полоской не происходит – это испорченный тест.

Признаки наркомана

Привыкание к эфедрину развивается достаточно быстро

Своевременное выявление у человека симптомов злоупотребления психостимуляторов важно для раннего начала лечения. Это в свою очередь повышает шанс длительной ремиссии

У зависимых от эфедрина отмечаются такие явления:

• повышенный фон настроения при отсутствии внешних причин. Происходит это из–за усиленного выброса нейромедиаторов серотонина и допамина;
• увеличение скорости мышления. Быстрая обработка информации сильно истощает нервную систему, поэтому после завершения действия наркотика человек испытывает сильную усталость;
• усиление долговременной и краткосрочной памяти;
• снижение или даже полное отсутствие потребности в отдыхе. Многие наркозависимые могут не спать от 24 до 48 часов;
• снижение аппетита — особенно сильно такое явление выражено у людей, чья зависимость сформировалась после приема препаратов для похудения;
• повышенная общительность, которая сопровождается спутанностью речи;
• обострение чувств;
• расширенные зрачки даже в условиях повышенной яркости света;
• приступы тахикардии у здорового человека;
• панические атаки.

Клиническая картина наблюдается на протяжении 7–10 часов.

Frequently asked questions

More about pseudoephedrine

• Side Effects
• During Pregnancy or
  Breastfeeding
• Dosage Information
• Patient Tips
• Drug Images
• Drug Interactions
• Compare Alternatives
• Pricing & Coupons
• 68 Reviews
• Drug class: decongestants

Consumer resources

• Advanced Reading
• Pseudoephedrine Capsules and Tablets
• Pseudoephedrine Extended-Release Tablets (12 Hour)
• Pseudoephedrine Extended-Release Tablets (24 Hour)
• Pseudoephedrine Liquid

Other brands

Related treatment guides

Nasal Congestion

Further information

Remember, keep this and all other medicines out of the reach of children, never share your medicines with others, and use pseudoephedrine only for the indication prescribed.

Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances.

How should I take pseudoephedrine?

Use pseudoephedrine exactly as directed on the label, or as prescribed by your doctor. Do not use in larger or smaller amounts or for longer than recommended. Cold medicine is usually taken only for a short time until your symptoms clear up.

Do not give pseudoephedrine to a child younger than 4 years old. Always ask a doctor before giving a cough or cold medicine to a child. Death can occur from the misuse of cough and cold medicines in very young children.

Take this medicine with a full glass of water. Do not crush, chew, or break an extended-release tablet. Swallow it whole. Breaking or opening the pill may cause too much of the drug to be released at one time. You may need to shake the oral suspension (liquid) well just before you measure a dose. Measure the liquid with a special dose measuring spoon or medicine cup, not with a regular table spoon. If you do not have a dose measuring device, ask your pharmacist for one.

Do not take pseudoephedrine for longer than 7 days in a row. Talk with your doctor if your symptoms do not improve after 7 days of treatment, or if you have a fever with a headache, cough, or skin rash. If you need surgery, tell the surgeon ahead of time that you are using pseudoephedrine. You may need to stop using the medicine for a short time.

Store pseudoephedrine at room temperature away from moisture and heat.

Противопростудное средство «Тайленол»

Продолжаем рассматривать псевдоэфедриносодержащие препараты.

«Тайленол» отличается анальгезирующим и жаропонижающим воздействием. Препарат действует в качестве противоконгестивного, антигистаминного и противокашлевого лекарства.

Препарат назначают в качестве симптоматической терапии простудных заболеваний, в частности при гриппе на фоне кашля, ринита, заложенности носа, лихорадочного синдрома, миалгии и головных болей. Этот медикамент избавляет пациентов от лихорадочного синдрома при аллергиях.

Нельзя проводить лечение этими таблетками в том случае, если пациент страдает глаукомой, дефицитом глюкозы, печеночной и почечной недостаточностью, заболеваниями крови. Кроме того, этот медикамент нежелательно использовать в период беременности и при одновременном приеме этанола и седативных либо транквилизирующих средств

C особой осторожностью его пьют в случае наличия артериальной гипертензии, тиреотоксикоза, сахарного диабета, а также при сердечных заболеваниях. Существуют псевдоэфедриносодержащие препараты для детей

Детский препарат «Тайленол» от простуды употребляют внутрь. Сироп следует пить каждые четыре-шесть часов, но не больше четырех раз в день. Таблетки для взрослых предназначаются для употребления каждые шесть часов по одной-две штуки, но не более восьми в день.

Какие еще известны псевдоэфедриносодержащие препараты?

Выведение из организма

Эфедрин, попав в организм, накапливается в костной и жировой ткани. На скорость выведения влияют такие факторы:

• масса тела;
• состояние печени и почек;
• опыт и срок употребления;
• сочетание с другими наркотическими и медицинскими средствами;
• объем потребляемой жидкости;
• возраст.

В моче эфедрин обнаруживается в течении 5 дней или недели. При регулярном употреблении срок увеличивается до 10 дней. Для крови временные рамки составляют 12 часов, затем эфедрин метаболизируется и выводится с уриной. Некоторые лаборатории могут установить уровень эфедрина в течение трех дней.

Изучение волос на содержание эфедрина не проводят. Объясняется это тем, что вещество быстро метаболизируется и выводится из организма. Привычного накопления в волосяном покрове не происходит.

Как ускорить вывод из организма в домашних условиях

Проводить полноценную очистку организма от эфедрина следует исключительно в условиях стационара. В домашних условиях проводят подготовку. Для этого обеспечивают зависимого обильным питьем. Объем может доходить до 4 литров. Подойдет щелочная вода, которая поможет не только очистить почки, но и восстановить баланс минеральных веществ.

При пероральном употреблении эфедрина рекомендовано принять сорбент. К примеру, активированного угля. В других случаях препарат не даст ожидаемого результата.

Детоксикация в стационаре

Процедуру проводят под строгим контролем показателей минерального и кислотно–щелочного состава крови. Используют такие методы:

• Объемная инфузионная терапия. Внутривенно вводится раствор из 5% глюкозы и физиологического раствора. Могут добавлять кристаллоиды, которые увеличивают скорость выведения.
• Форсированный диурез. Введение препаратов, повышающих объем мочи, облегчает выведение метаболитов эфедрина. Проводя его обязательно контролируют уровень калия, кальция и натрия. Если он снижается, эти вещества вводят внутривенно.
• Плазмоферез. Эта методика предполагает забор части крови, отделения клеточной массы и разбавления ее физраствором.

What other drugs will affect pseudoephedrine?

Tell your doctor about all other medicines you use, especially:

• blood pressure medications;

• a beta blocker such as atenolol (Tenormin, Tenoretic), carvedilol (Coreg), labetalol (Normodyne, Trandate), metoprolol (Dutoprol, Lopressor, Toprol), nadolol (Corgard), propranolol (Inderal, InnoPran), sotalol (Betapace), and others; or

• an antidepressant such as amitriptyline (Elavil, Vanatrip, Limbitrol), doxepin (Sinequan), nortriptyline (Pamelor), and others.

This list is not complete and other drugs may interact with pseudoephedrine. Tell your doctor about all medications you use. This includes prescription, over-the-counter, vitamin, and herbal products. Do not start a new medication without telling your doctor.

Механизм действия

Псевдоэфедрин — симпатомиметический амин . Его основной механизм действия основан на его прямом действии на адренергическую рецепторную систему. Вазоконстрикции , который производит псевдоэфедрина , как полагают, главным образом, α-адренергических рецепторов ответа.

Псевдоэфедрин действует на α- и β2-адренорецепторы, вызывая сужение сосудов и расслабление гладких мышц бронхов, соответственно. α-Адренорецепторы расположены на мышцах, выстилающих стенки кровеносных сосудов. Когда эти рецепторы активируются, мышцы сокращаются, вызывая сужение кровеносных сосудов (сужение сосудов). Суженные кровеносные сосуды теперь позволяют меньшему количеству жидкости покидать кровеносные сосуды и попадать в нос, горло и носовые пазухи, что приводит к уменьшению воспаления носовых оболочек, а также уменьшению выработки слизи. Таким образом, за счет сужения кровеносных сосудов, в основном находящихся в носовых ходах, псевдоэфедрин вызывает уменьшение симптомов заложенности носа. Активация β2-адренорецепторов вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, вызывая расширение бронхов и, в свою очередь, уменьшая застойные явления (но не жидкости) и затруднение дыхания.

Где содержится эфедрин?

Стимулятор природного происхождения применяется при создании эфедринсодержащих препаратов, которые имеют следующий терапевтический эффект:

• повышение артериального давления при гипотонии;
• эфедрин является аналогом (заменителем) адреналина;
• устраняются аллергические реакции;
• стимулируется дыхательный центр при устранении передозировки некоторыми препаратами и наркотическими веществами;
• сужение сосудов;
• расслабление гладкой мускулатуры.

Такой большой спектр действия сделал эфедринсодержащие препараты и таблетки довольно популярными. Их активно применяют в современной медицине для помощи больным. Однако таблетки с эфедрой – это не только лекарство, но и прекурсор для изготовления опасных наркотиков. В наркологии это вещество известно довольно давно, так как используется наркозависимыми для получения эйфории и наркотического эффекта.

• Не можетеуговоритьна лечение?
• Поможем с мотивацией на лечение. Как правило близким людям сложно уговорить или заставить зависимого лечиться. Мировыми специалистами разработаны ЭФФЕКТИВНЫЕ схемы мотивации, пользуясь которыми, можно привести зависимого к решению обратиться за помощью. 8 (800) 333-20-07

В каких лекарствах и препаратах содержится эфедрин?

Это вещество содержится в растении эфедра, именно из него столетиями получали необходимый для изготовления лекарств экстракт. Сегодня синтез эфедрина проводится при помощи таких химических веществ как метиламин и бензол. В результате получается белый кристаллический порошок – гидрохлорид эфедрина. В каких таблетках содержится эфедрин?

В чем содержится эфедрин:

• сироп от кашля с эфедрином;
• капли в нос и глазные капли с эфедрином;
• таблетки, содержащие эфедрин;
• мази;
• растворы для инъекций.

Сегодня купить эфедрин в таблетках без рецепта в аптеке невозможно, так как все эфедриновые препараты, содержащие эфедрина гидрохлорид, подлежат строгому контролю и учету со стороны государства. Эти меры созданы далеко не напрасно, так как наркозависимые создают из аптечных препаратов с эфедрой тяжелые наркотики-психостимуляторы.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Рекреационное использование

Таблетки эфедрина

Как фенэтиламин , эфедрин имеет аналогичную химическую структуру амфетаминам и является аналогом метамфетамина, имеющим структуру метамфетамина с гидроксильной группой в . Из-за структурного сходства эфедрина с метамфетамином его можно использовать для создания метамфетамина с помощью химического восстановления, при котором гидроксильная группа эфедрина удаляется; это сделало эфедрин весьма востребованным химическими предшественниками в незаконном изготовлении из метамфетамина .

Самый популярный метод восстановления эфедрина до метамфетамина аналогичен восстановлению по Березе , в котором в реакции используются безводный аммиак и металлический литий . Второй по популярности метод использует красный фосфор и йод в реакции с эфедрином. Более того, эфедрин можно синтезировать в меткатинон путем простого окисления . Таким образом, эфедрин включен в список прекурсоров таблицы I в соответствии с Конвенцией Организации Объединенных Наций о борьбе с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ .

Обнаружение использования

Эфедрин может быть определен количественно в крови, плазме или моче для отслеживания возможного злоупотребления со стороны спортсменов, подтверждения диагноза отравления или оказания помощи в судебно-медицинском расследовании смерти. Многие коммерческие скрининговые тесты иммуноанализа, направленные на амфетамины, значительно перекрестно реагируют с эфедрином, но хроматографические методы позволяют легко отличить эфедрин от других производных фенэтиламина. Концентрации эфедрина в крови или плазме обычно находятся в диапазоне 20-200 мкг / л у лиц, принимающих препарат терапевтически, 300-3000 мкг / л у лиц, злоупотребляющих или отравленных, и 3-20 мг / л в случаях острой смертельной передозировки. Текущий предел содержания эфедрина в моче спортсмена Всемирным антидопинговым агентством (ВАДА) составляет 10 мкг / мл.

Медицинское использование

Выбор безрецептурных лекарств, в том числе Contac , который содержит псевдоэфедрин.

Псевдоэфедрин является стимулятором , но он хорошо известен тем, что уменьшает опухшие слизистые оболочки носа, поэтому его часто используют в качестве противозастойного средства . Он уменьшает гиперемию тканей , отек и заложенность носа, обычно связанные с простудой или аллергией . Другие полезные эффекты могут включать усиление оттока секрета из пазух и открытие закупоренной евстахиевой трубы . Такое же сужение сосудов может также привести к гипертонии , которая является отмеченным побочным эффектом псевдоэфедрина.

Псевдоэфедрин можно использовать как пероральное, так и местное противоотечное средство . Однако из-за своих стимулирующих свойств пероральный препарат с большей вероятностью вызовет побочные эффекты, включая задержку мочи . Согласно одному исследованию, псевдоэфедрин может проявлять эффективность как противокашлевое средство (подавление кашля ).

Псевдоэфедрин показан для лечения заложенности носа, заложенности носовых пазух и заложенности евстахиевой трубы. Псевдоэфедрин также показан при вазомоторном рините и в качестве дополнения к другим агентам при оптимальном лечении аллергического ринита , крупа , синусита , среднего отита и трахеобронхита .

Псевдоэфедрин также используется как профилактическое средство первой линии от рецидивирующего приапизма . Эрекция в значительной степени является парасимпатической реакцией, поэтому симпатическое действие псевдоэфедрина может способствовать облегчению этого состояния. Лечение недержания мочи — это использование этих препаратов не по назначению («немаркированное использование»).

Dosing information

Usual Adult Dose of Pseudoephedrine for Nasal Congestion:

Immediate release: 30 to 60 mg orally every 4 to 6 hours as needed.
Sustained release: 120 mg orally every 12 hours as needed.
Sustained release suspension: 45 to 100 mg orally every 12 hours as needed.
Maximum daily dose is 240 mg/day.

Usual Pediatric Dose of Pseudoephedrine for Nasal Congestion:

2 years to 5 years:
Immediate release: 15 mg every 6 hours.
Sustained release suspension: 12.5 to 25 mg orally every 12 hours as needed.
Maximum daily dose is 60 mg/day.
Alternative dosing: 1 mg/kg/dose every 6 hours; maximum dose: 15 mg.
6 years to 12 years:
Immediate release: 30 mg every 6 hours.
Sustained release suspension: 25 to 50 mg orally every 12 hours as needed.
Maximum daily dose is 120 mg/day.
over 12 years:
Immediate release: 30 to 60 mg orally every 4 to 6 hours as needed.
Sustained release: 120 mg orally every 12 hours as needed.
Sustained release suspension: 50 to 100 mg orally every 12 hours as needed.
Maximum daily dose is 240 mg/day.

Действие на организм

Время действия наркотиков на основе эфедрина от 1,5 до 24 часов. Механизм
действия заключается в том, что наркотик стимулирует альфа и
бета-адренорецепторы, которые есть во всех органах и тканях. В зависимости от
пути введения и дозы наркотика появляются различные симптомы, вплоть до
угнетения нервной системы при передозировке.

В первую очередь действие наркотика распространяется на нейронные синапсы в
головном мозге, миокард и бронхи. В этих местах находится самое большое
количество адренорецепторов. Если доза эфедрина высокая и вещество
используется в рекреационных целях, то это приведет к возникновению таких
симптомов, как:

• повышение артериального давления;
• появление тахикардии или других аритмий;
• появление навязчивых идей;
• ускорение и спутанность мыслей;
• нарушение координации;
• ускорение речи;
• расширение бронхов;
• увеличение минутного объема сердца и легких;
• ускорение клубочковой фильтрации в почках;
• появление повышенного потоотделения;
• появление жажды и сухости во рту;
• появление дрожи в руках;
• нарушение сна;
• снижение аппетита.

Это только часть эффектов, которые возникают после употребления наркотиков на
основе эфедрина. Такие нарушения, как цирроз печени или жировой гепатоз,
почечная недостаточность, отек мозга, деградация нейронных связей, деменция и
другие болезни возникают еще и потому, что в состав наркотиков всегда входят
дополнительные химические вещества. Чаще всего в качестве примесей используют
красный фосфор, если говорить о метафметамине (первитине) или марганцовку
(когда наркоман готовит «мульку»).

Из-за расстройства сна и угнетенного аппетита на фоне повышенного давления
возникают нарушения водно-электролитного баланса. За счет ускорения
метаболизма под действием эфедрина, Ph крови смещается в более кислую сторону.
Появляется меньшее количество водорастворимых частиц в моче и через почки
выходит много минеральных веществ (натрий, калий, фосфор, кальций). Обычно
превалирует дефицит одного или двух ионов, но для организма это может быть
критично.

При хроническом злоупотреблении наркотиком ткани организма истощаются,
нарушается взаимодействие ионного транспорта, передачи импульсов через синапсы
головного мозга, снижается качество жизни и интеллектуальные способности. В
конечном счете, как и любые другие стимуляторы, наркотики на основе эфедрина
становятся причиной смерти из-за сердечной недостаточности, инсульта или
инфаркта. В основном умирают люди трудоспособного возраста до 35 лет.

Из-за большого выброса нейромедиаторов возникает мания величия. Человек
думает, что он умеет что-то делать лучше других. На первый взгляд это кажется
«хорошим эффектом», но за этим стоит сильное истощение нервной системы.
Разрушаются нейронные связи, которые создавались в мозге месяцами и годами.
Могут возникать провалы в памяти, а после окончания действия наркотика все
умственные способности резко снижаются. На фоне постоянного истощения
медиаторов возникает быстрая усталость, неспособность выполнять сложные
действия, думать логически. А у половины людей после окончания наркотического
опьянения возникает сильная депрессия, которая плохо поддаётся
медикаментозному лечению.

Законность

Канада

В январе 2002 года Министерство здравоохранения Канады объявило о добровольном отзыве всех продуктов эфедрина, содержащих более 8 мг на дозу, всех комбинаций эфедрина с другими стимуляторами, такими как кофеин, и всех продуктов эфедрина, продаваемых для похудания или бодибилдинга, сославшись на серьезный риск. на здоровье. Эфедрин по — прежнему продаются в виде пероральном носовой противозастойной в 8 мг таблетки, ОТК .

Соединенные Штаты

В 1997 году FDA предложило регулирование по эфедре (трава, из которой получают эфедрин), ограничивавшую дозу эфедры 8 мг (активного эфедрина), но не более 24 мг в день. Это предложенное правило было отозвано частично в 2000 году из-за «озабоченности относительно оснований агентства для предложения определенного уровня диетических ингредиентов и ограничения продолжительности использования этих продуктов». В 2004 году FDA ввело запрет на продажу алкалоидов эфедрина по причинам, не связанным с астмой, простудой, аллергией, другими заболеваниями или традиционным азиатским употреблением. 14 апреля 2005 г. Окружной суд США округа Юта постановил, что FDA не располагает надлежащими доказательствами того, что низкие дозы алкалоидов эфедрина на самом деле небезопасны, но 17 августа 2006 г. Апелляционный суд США десятого округа в Денвер подтвердил окончательное правило FDA, объявляющее все пищевые добавки, содержащие алкалоиды эфедрина, фальсифицированными и, следовательно, незаконными для продажи в Соединенных Штатах. Кроме того, эфедрин запрещен NCAA, MLB, NFL и PGA. Однако эфедрин по-прежнему разрешен во многих случаях, помимо пищевых добавок. Закупки в настоящее время ограничены и отслеживаются, при этом особенности варьируются от штата к штату.

Дом принят Закон Combat Метамфетамина эпидемий 2005 года в качестве поправки к обновлению закона USA PATRIOT . Подписанный президентом Джорджем Бушем 6 марта 2006 года, закон внес поправки в Кодекс США (21 USC 830), касающийся продажи продуктов, содержащих эфедрин. Федеральный закон включал следующие требования к торговцам, которые продают эти товары:

• Извлекаемый отчет обо всех покупках с указанием имени и адреса каждой стороны, который должен храниться в течение двух лет.
• Требуется проверка удостоверения личности всех покупателей
• Необходимые методы защиты и раскрытия информации при сборе личной информации
• Сообщает Генеральному прокурору о любых подозрительных платежах или исчезновении регулируемых продуктов
• Нежидкая лекарственная форма регулируемого продукта может продаваться только в блистерных упаковках с единичной дозой.
• Регулируемые продукты должны продаваться за прилавком или в запертом шкафу таким образом, чтобы ограничить доступ.
• Ежедневный объем продаж подкарантинной продукции не должен превышать 3,6 г независимо от количества транзакций.
• Ежемесячные продажи не должны превышать 9 г основания псевдоэфедрина в регулируемых продуктах.

Закон устанавливает аналогичные правила для покупок по почте, за исключением того, что ежемесячный лимит продаж составляет всего 7,5 г.

Как чистая трава или чай, ма хуанг , содержащий эфедрин, до сих пор легально продается в США. Закон ограничивает / запрещает его продажу в качестве пищевой добавки (таблетки) или в качестве ингредиента / добавки к другим продуктам, например, таблеткам для похудения.

Австралия

Все виды эфедры и сам эфедрин считаются веществами Списка 4 в соответствии со Стандартом по ядам (октябрь 2015 г.). Препарат из Списка 4 считается лекарством, отпускаемым только по рецепту, или лекарственным средством для животных, отпускаемым по рецепту — вещества, использование или поставка которых должны осуществляться лицами, которым разрешено прописывать лекарства в соответствии с законодательством штата или территории, и должны быть доступны у фармацевта по рецепту. согласно Стандарту по ядам (октябрь 2015 г.).

Южная Африка

В Южной Африке 27 мая 2008 г. эфедрин был перенесен в список 6, в котором отпускаются только таблетки чистого эфедрина. Таблетки, содержащие до 30 мг эфедрина на таблетку в сочетании с другими лекарствами, все еще доступны без рецепта, график 1 и 2, для лечения носовых пазух, простуды и гриппа.

Германия

Эфедрин был в свободном доступе в аптеках Германии до 2001 года. После этого доступ был ограничен, поскольку в основном его покупали для неуказанных целей. Точно так же эфедру можно купить только по рецепту. С апреля 2006 года все продукты, включая части растений, содержащие эфедрин, доступны только по рецепту.

Before taking this medicine

Do not use pseudoephedrine if you have used an MAO inhibitor such as furazolidone (Furoxone), isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), or tranylcypromine (Parnate) in the last 14 days. A dangerous drug interaction could occur, leading to serious side effects. Do not use this medication if you are allergic to pseudoephedrine or to other decongestants, diet pills, stimulants, or ADHD medications.

Ask a doctor or pharmacist if it is safe for you to take pseudoephedrine if you have:

• heart disease or high blood pressure;

• diabetes; or

• a thyroid disorder.

FDA pregnancy category C. It is not known whether pseudoephedrine will harm an unborn baby. Tell your doctor if you are pregnant or plan to become pregnant while using this medication. Pseudoephedrine can pass into breast milk and may harm a nursing baby. Do not use pseudoephedrine without telling your doctor if you are breast-feeding a baby.

Artificially sweetened liquid cold medicine may contain phenylalanine. If you have phenylketonuria (PKU), check the medication label to see if the product contains phenylalanine.

Побочные эффекты псевдоэфедрина

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции на псевдоэфедрин: ульи; затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла. Прекратите использование псевдоэфедрина и немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты, такие как:

• Быстрое, стучащее или неравномерное сердцебиение;

• Сильное головокружение или беспокойство;

• Легкие кровоподтеки или кровотечения, необычная слабость, лихорадка, озноб, боли в теле, симптомы гриппа; или

• Опасно высокое кровяное давление (сильная головная боль, помутнение зрения, звон в ушах, беспокойство, спутанность сознания, боль в груди, затрудненное дыхание, неравномерность сердечного ритма, приступ).

Менее серьезные побочные эффекты псевдоэфедрина могут включать:

• потеря аппетита;

• Тепло, покалывание или покраснение под кожей;

• Чувство беспокойства или возбуждения (особенно у детей);

• Проблемы со сном (бессонница); или

• Кожная сыпь или зуд.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)