Редуксин-лайт

Ожирение. Медикаментозное похудение.

06.03.201213:44

«Волна похудения» захлестнула общество. Худеют и те кому это показано и те, у кого пролебмы  избытка веса не было. Рынок средств для похудения в Росии достаточно широк, препараты покупаются, к сожалению, бесконтрольно, а ведь многие из них не так безопасны. Далее обзор некоторых групп препаратов.Для эффективного похудения необходимо: знать степень избытка веса, цель похудения (в килограммах), тип распределения подкожной клетчатки, причину избытка веса (есть ли гормональные нарушения, даже в субклинической форме), предупредить врача о наличии отёков и/или лимфостаза, хронических патологий (особенно заболеваний почек!, артериальной  гипертензии, желчно-каменной болезни и др.). При необходимости провести дополнительные обследования состояния здоровья.Во первых, необходимо изменить характер питания, индивидуальную диету можно рассчитать у диетолога.Во вторых, необходима физическая нагрузка (не менее 150 минут в неделю). При этом частота пульса является основным показателем эффективности нагрузок и рассчитывается по формуле:(220-возраст)*0.65.Теперь непосредственно о препаратах.Многие из похудательных препаратов являются БАДами, используются при ИМТ(индексе массы тела) более 30, или ИМТ более 27 при наличии сопутствующего сахарного диабета, нарушений холестеринового обмена и др.В Росии официально разрешены к использованию 2 препарата для похудения: 1. Меридиа = Сибутрамин  (также выпускается под названием Редуксин, Голдлайн, Линдакса) 10, 15 мг. Является аноректиком неопиоидной структуры (препарат действует через центр насыщения в таламусе, поэтому относится к группе препаратов регулирующих аппетит).А вот Редуксин-лайт — это БАД, содержит линолевую кислоту и обладает другим, в отличие от Редуксина, составом и  механизмом действия. Безопасность его применения (?) 2. Ксеникал = Орлистат (единственный препарат прошедший клинические испытания в полном объёме!), есть под торговым названием Орсотен. По механизму действия —  болокирует всасывание 30% жиров пищи . Похожим действием обладает БАД на растительной основе»Блокатор каллорий фаза 2″ , но он уменьшает всасывание избытка поступабщих с пищей углеводов. Оба препарата относят к группе препаратов блокирующих поступление энергии с пищей. Зарубежом также распространены аноректики опиоидной структуры, выдаются они строго по рецепту,-Dietilpropion 75 мг ,например.Далее следуют только БАДы, к ним относятся: баластные вещества (источники  дополнительной  клетчатки )- МКЦ 229, Анкир Б и др.,могут использоваться при похудении,   «Жиросжигатели»(механизм действия не ясен?) -Хитозан, Челендж, Бромлайн и др. «Очищающие чаи » — суперсистема 6 и др., нутрицевтики (как правило, в виде коктейля или порошка для их приготовления, могут заменить один из приёмов пищи в течение суток) — Доктор Слим, Экстракт Гуо, Гербалайф-коктейли  и др.,   диетпластырь и тайские таблетки — по эффективности и безопасности не пригодны к использованию.   Диетресса (новинка продаж)- блокатор каннабиоидных рецептров, нормализует центр пищевого поведения(?). Эффективность при использовании в стадии накопления опыта.Кроме того, используются в терапии похудения и сопутствующие препараты, при наличии показаний  к ним — это метформин, диуретики, акарбоза, оральные контрацептивы у женщин и препараты тестостерона у мужчин, антидепрессанты, витаминные комплексы, фенотропил, L- карнитин, липоевая кислота и другие. — использовать можно — «тёмная лошадка» — использовать нежелательно — использование возможно

Просмотров:39271

Противопоказания

Ограничением для использования медицинского препарата Редуксин могут быть следующие, нижеописанные причины.

Наличие гипотиреоза или иных органических причин ожирения.
Тяжелые формы пищевых расстройств.
Наличие у пациента психических заболеваний.
Наличие генерализованных тиков (в частности синдрома Туретта).
Применение средств, блокирующих активность моноаминоксидазы, или двухнедельный интервал после их употребления.
Использование лекарств, оказывающих воздействие на нервную систему (частности нейролептических и антидепрессантных) или других веществ, которые обладают свойствами снижения веса.

Неконтролируемое увеличение давления в артериях выше, чем 145/90 мм рт. ст.
Наличие в анамнезе тиреотоксикозной болезни, феохромоцитомы, закрытоугольной глаукомы.
Патологии функций печени и почек в тяжелой форме.
Доброкачественные заболевания простаты.
Период вынашивания плода и кормления грудью.
Наличие наркотической и алкогольной зависимости.
Возрастные показатели до восемнадцати и выше шестидесяти пяти лет.
Наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к веществам, которые входят в состав лекарства.

Фармакологические свойства

Медицинский препарат Редуксин – комплексное средство для терапии ожирения, состоящего из двух активных веществ: сибутрамина и целлюлозы. В процессе метаболизма в организме описываемая лекарственная форма превращается в активное вещество, снижающее вес пациента.
Действие сибутрамина осуществляется с помощью его метаболитов (первичных и вторичных аминов) которые блокируют действие обратного моноаминного захвата, при этом повышается количество нейротрансмиттеров в синапсах. Что в свою очередь повышает активность рецепторов к адренэргическим и серотониновым веществам, что дает ощущение насыщения пищей, снижения ее количества, а также увеличение термоотдачи.
Сибутрамин при косвенной активации бета3-адренорецепторов обладает свойствами воздействия в отношении бурой жировой ткани.
В процессе снижения веса пациента изменяются исследуемые показатели крови. В частности, происходит увеличение уровня липопротеинов высокой плотности и понижение концентрации липопротеинов низкой плотности, общего холестерина, мочевины и триглицеридов.
Энтеросорбент – целлюлоза оказывает абсорбирующий и дезинтоксикационный эффект. Обладает действием связывания токсичных отходов, избытка продуктов обмена веществ и метаболитов, которые отвечают за эндогенный токсикоз.
Абсорбция Редуксина из желудочно-кишечного тракта происходит быстро, вещество активно связывается с плазменными белками крови. Выведение метаболитов происходит с помощью мочевыводящей системы.

Особые указания

Принимать 10 мг или 15 мг капсулы Редуксин можно только в том случае, если все другие методы, направленные на снижение веса, являются неэффективными, то есть, если на протяжении 3 месяцев вес уменьшился меньше, чем на 5 кг.

Любые препараты для похудения, в том числе и Редуксин, следует принимать в комплексе с другими мерами, направленными на снижение массы тела. При этом важен контроль опытного врача.

Врач должен проконсультировать пациента не только о том, как правильно худеть с препаратом Редуксин, но и рассказать о необходимости регулярно измерять пульс и артериальное давление. Эти показатели необходимо контролировать каждые две недели в первое время. Особенно тщательным должен быть контроль АД у людей с артериальной гипертензией

Важно приостановить лечение, если в процессе контроля два раза подряд отмечалось давление, превышающее показатели 145/90 мм рт. ст

Соблюдать особую осторожность следует при одновременном приеме лекарств, которые увеличивают интервал QТ. Это препараты против аритмии, увеличивающие интервал QT, а также блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, стимуляторы моторики ЖКТ

На сегодняшний день нет точных данных о связи лечения этим средством и проявлением у пациента первичной легочной гипертензии

Но в процессе лечения важно обратить особое внимание на проявление боли в грудной клетке, отеков в ногах и прогрессирующего диспноэ

Важно учитывать, что при приеме лекарства может ограничиваться способность человека водить транспорт и управлять другими механизмами. Если пациент склонен к запорам, важно контролировать эвакуаторную функцию кишечника

В случае запора нужно прекратить терапию и принять слабительные средства

Если пациент склонен к запорам, важно контролировать эвакуаторную функцию кишечника. В случае запора нужно прекратить терапию и принять слабительные средства

Нельзя начинать лечения, руководствуясь советами, которые вмещает форум худеющих. Не должны являться руководством к действию также фото до и после приема средства пациентами. Следует понимать, что такое средство должен назначать только врач.

Аналоги препарата от ожирения Редуксин

Современный фармакологический рынок готов предложить некоторые препараты, способ действия которых имеет сходство, либо состав препарата также содержит Сибутрамин.
Это такие лекарственные средства как:

• Смилия (имеет подобный состав, однако продается только в Индии),

• Меридиа (также запрещена к свободному обороту в Российской Федерации и странах Евросоюза),

• Линдакса (имеет схожую фармакенетику, в качестве осложнений при приеме может быть тяжелая нервная анерексия),

• Голдлайн (более дорогая цена по сравнению с ценой на Редуксин).

Будут ли в итоге оправданы надежды похудеть с Редуксином?

Вероятно, каждый, кто задавал себе этот вопрос, никогда не отвечал на него однозначно положительно. В сухом остатке мы имеем, что данный вид лечения ожирения не имеет каких-то по-настоящему стоящих аспектов, за которые стоило бы ухватиться в надежде на скорейшее выздоровление. Худеть с помощью препарата Редуксин дорого, долго и опасно для собственного состояния здоровья. Далеко не случайно его без специального рецепта нельзя приобрести в аптеках страны, ведь уровень риска пострадать от побочных действий очень высок. Препарат Редуксин — едва ли не единственные таблетки для похудения отечественного производства. Производитель заверяет, что прием средства для снижения веса Редуксин дает высокий и стабильный результат без соблюдения диеты, но с включение лечебной физкультуры.

Эффективность препарата Редуксин и Редуксин Лайт

Эффективность принципа действия Редуксина — в подавлении аппетита. Неудивительно, что Редуксин вызывает катастрофические побочные реакции и имеет солидный список противопоказаний.

Аналоги Редуксина

Алли
Ксеникал
Голдлайн
Ксеналтен
Орлистат
Орсотен
Сибутрамин
Меридиа
Линдакса

При необходимость можно подобрать заменитель средства Редуксин. Существуют аналоги, только дешевле или дороже они стоят, зависит от производителя. Например, аналог российского производства Глобал имеет более низкую цену. Цена аналогов Редуксина также зависит от количества таблеток в упаковке. Аналогами средства являются препараты Линдакса, Меридиа, Редуксин Мет, Слимия, Голд Лайн.

Чем отличаются Редуксин и Редуксин Лайт?

Выбирая препарат, пациенты часто задают вопрос: что лучше — Редуксин или Редуксин Лайт. Следует сразу же учесть отличия в составе этих средств. Инструкция свидетельствует, что Редуксин Лайт — это добавка, которая содержит в составе конъюгированную линолевую кислоту, витамин Е и дополнительные вещества. Активные компоненты средства способствуют нормализации обмена веществ, активизируют переработку жира. Однако Редуксин Лайт наиболее целесообразно применять при активном образе жизни и постоянных физических нагрузках. Цена, по сравнению с ЛС Редуксин, немного ниже. У препарата Редуксин иной механизм действия. Поэтому в каждом отдельном случае врач индивидуально определяет, что эффективнее и что лучше назначить пациенту. Обсуждая Редуксин и Редуксин Лайт, отзывы пациенты оставляют разноплановые, от позитивных до менее восторженных.

Что лучше: Голдлайн или Редуксин?

Если сравнить два препарата, следует отметить, что активным веществом средства Голдлайн также является сибутрамин. Средство выпускается в капсулах. Какой из препаратов целесообразно применять, должен определить врач.

Что лучше: Редуксин или Орсотен?

Орсотен – это ингибитор кишечных ферментов. Снижая активность желудочных и кишечных липаз, он уменьшает поступление в организм калорий и таким образом способствует похудению. Редуксин действует иначе, поэтому выбор препарата должен осуществлять только врач, руководствуясь индивидуальными особенностями пациента.

Что лучше: Редуксин или Ксеникал?

Ксеникал также действует за счет подавления желудочно-кишечных липаз. Действующее вещество этого препарата – орлистат. Так как оба препарата действуют в организме по разному, окончательный выбор должен делать специалист.

Линдакса или Редуксин — что лучше?

В составе препарата Линдакса также есть активный ингредиент сибутрамин. Механизм его действия сходен с Редуксином. Однако сейчас поставки препарата ограничены, поэтому его можно только заказать по почте или купить по объявлению «продам».

Что лучше: Редуксин или Турбослим?

В составе средства Турбослим содержатся экстракты растений, стимулирующие процесс похудения. Это средство является активной биологической добавкой и применяется по рекомендации врача.

Немного фактов

Препарат является биологически активной добавкой нового поколения. Актуально для контроля веса, обменных процессов без выраженных побочных эффектов. Редуксин-лайт применяется в программах по коррекции фигуры, для лечения.

Для поддержки ускоренного обмена веществ, во время терапии, используется компонент — конъюгированная линолевая кислота (КЛК). Действие этого вещества широко используется для активизации метаболических процессов, включая трансформацию липидов, углеводов в энергию.

Состав активирует ферменты, контролирующие уровень подкожного жира, распределяется выделенную энергию для синтеза белковых соединений. Грамотно подобранная дозировка стимулирует естественное развитие мышечной ткани.

Как правильно принимать

Грандаксин – это небольшие по размеру таблетки округлой, дисковидной формы, с логотипом GRANDAX. Они белого или серого цвета, практически не имеют запаха. Расположены на блистере по 10 штук.

Дозировка 1 драже составляет 50 мг. В упаковке находится 20 или 60 таблеток.

Попадая в пищеварительный тракт, Грандаксин быстро всасывается в нем. Претерпевая трансформацию в печени, попадает в кровь. Здесь он достигает своей максимальной концентрации через 2 часа после приема. Выводится почками и не накапливается в организме.

Доза препарата зависит от выраженности состояния. Ее рассчитывает и назначает только врач. Самолечение недопустимо. Обычно схема такова: по 1–2 таб. от 1 до 3 раз в день.

Максимальная доза за сутки составляет 300 мг, у детей – 200 мг.

В связи с тем, что препарат накапливается в печени и эвакуируется через почки, больным с почечной и печеночной недостаточностью средство прописывают с осторожностью. У таких пациентов возможно изменение выраженности и продолжительности эффекта, а также развитие побочных явлений

В связи с этим дозу им сокращают вполовину. Такую же схему используют для лиц пожилого возраста.

В случае передозировки препаратом возможны осложнения в виде рвоты, изменение сознания, кома, судорожные припадки и нарушение дыхательной функции.

Грандаксин не используют параллельно с циклоспорином и иммунодепрессантами, такими как такролимус, сиролимус.

Таблетки способны интенсифицировать действие препаратов, угнетающих деятельность ЦНС: анальгетики, седативные и снотворные средства и др.

Использование Грандаксина наряду с алкоголем, табакокурением, барбитуратами, вместе с противоэпилептической терапией снижает его активность.

Настоятельно рекомендуется осуществлять прием Грандаксина до 17.00 во избежание бессонницы.

Препарт отпускается по рецепту врача. Стоимость 20 таблеток в среднем составляет 400 рублей, 60 таблеток – 900 рублей.

Фармакологическое действие

Википедия свидетельствует, что Редуксин является комбинированным средством, которое применяется с целью лечения ожирения. То, как действует препарат, обуславливает его состав.

Сибутрамин – это пролекарство, которое действует в организме за счет метаболитов (первичные и вторичные амины). Метаболиты ингибируют обратный захват моноаминов (в основном норадреналина и серотонина). Вследствие роста содержания в синапсах нейротрансмиттеров возрастает активность адренорецепторов и центральных серотониновых 5-HT-рецепторов. Как следствие, у пациента увеличивается ощущение насыщения, уменьшается потребность в пище. Также под действием препарата увеличивается термопродукция. Отмечается воздействие на бурую жировую ткань вследствие опосредованной активации β3-адренорецепторов.

Параллельно со снижением веса человека отмечается рост концентрации ЛПВП в сыворотке крови. Также снижаются показатели общего холестерина, количество триглицеридов, мочевой кислоты.

Микрокристаллическая целлюлоза – это энтеросорбент, который демонстрирует неспецифическое дезинтоксикационное действие и сорбционные свойства. Это вещество связывает микроорганизмы, ксенобиотики, аллергены, токсины и выводит их из организма.

Противопоказания

Установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или другим компонентам препарата; наличие органических причин ожирения (например гипотиреоз); серьезные нарушения питания (нервная анорексия или нервная булимия); психические заболевания; синдром Жиля де ля Туретта (генерализованные тики); одновременный прием ингибиторов МАО (например фентермин, фенфлурамин, дексфенфлурамин, этиламфетамин, эфедрин) или их применение в течение 2 нед до приема препарата Редуксин и 2 нед после окончания его приема; других препаратов, действующих на ЦНС, ингибирующих обратный захват серотонина (например антидепрессанты), нейролептиков, снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств; сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения); неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт. ст. — см

также «Особые указания»); тиреотоксикоз; тяжелые нарушения функции печени и/или почек; доброкачественная гиперплазия предстательной железы; феохромоцитома; закрытоугольная глаукома; установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость; беременность; период кормления грудью; возраст до 18 лет и старше 65 лет.С осторожностью: аритмия в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), кроме ишемической болезни сердца (ИМ, стенокардия); глаукома, кроме закрытоугольной глаукомы, холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч

в анамнезе), эпилепсия, нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе, склонность к кровотечению, нарушению свертываемости крови, прием препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов.

Взаимодействие

Если Редуксин совмещать с ингибиторами микросомального окисления (в том числе с ингибиторами изофермента 3А4 цитохрома P450), отмечается повышение концентрации метаболитов сибутрамина в плазме с повышением ЧСС и увеличением интервала QT, клинически несущественным.

Ускорить метаболизм сибутрамина может ряд препаратов: антибиотики-макролиды, фенобарбитал, карбамазепин, дексаметазон, фенитоин.

Следует учесть, что при одновременном приеме нескольких лекарств, которые увеличивают содержание в крови серотонина, может развиваться серьезное взаимодействие.

В редких случаях возможно развитие серотонинового синдрома при условии одновременного приема Редуксина и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ряда препаратов для терапии мигрени, противокашлевых лекарств, сильнодействующих анальгетиков.

Не воздействие пероральных противозачаточных средств не влияет.

Побочные действия Редуксина

При приеме капсул 10 мг и 15 мг могут проявиться такие побочные действия:

• нервная система: бессонница, сухость во рту, головокружение, головная боль, парестезии, беспокойство, сонливость; в редких случаях — депрессия, нервозность, судороги, боль в спине, раздражительность;
• сердечно-сосудистая система: сердцебиение, тахикардия, повышение АД, вазодилатация;
• пищеварительная система: запор, изменения аппетита, тошнота, обострение геморроя;
• дерматологические проявления: потливость, зуд кожи, пурпура Шенлейн-Геноха;
• проявления организма в целом: в редких случаях — отеки, дисменорея, гриппоподобный синдром, ринит, жажда, нефрит, тромбоцитопения, кровотечения.

При отмене негативное действие на организм отмечается редко. Возможно проявление повышенного аппетита, головной боли. О проявлениях абстинентного синдрома данных нет.

Проявление побочных эффектов чаще всего наблюдается в первые дни или недели приема таблеток. Негативные проявления в основном выражены слабо, со временем они ослабевают.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как препарат попадает внутрь, сибутрамин быстро всасывается из ЖКТ. Всасывание составляет не меньше 77%. Сибутрамин биотрансформируется, вследствие чего образуется два активных метаболита (моно- и дидесметилсибутрамин). Наибольшая концентрация вещества в организме отмечается спустя 1,2 ч. после приема. Наибольшая концентрация метаболитов – спустя 3-4 ч.

Если таблетки Редуксин были приняты одновременно с пищей, то максимальная концентрация метаболитов понижается на 30%, а также на три часа увеличивается период ее достижения. В ткани распределяется быстро. Сибутрамин с белками крови связывается на 97%, а метаболиты – на 94%. Выводится в основном почками, время полувыведения сибутрамина равно 1.1 часа, метаболитов – 14-16 часов.

Фармакологические свойства

Средство относится к биологически активным добавкам, воздействующим на ферменты, регулирующие обменные процессы. Первые попытки выделить КЛК начались с исследований мяса крупного рогатого скота и молочных продуктов. Начальная дозировка этого вещества была минимально.

Глобальное производство конъюгированной кислоты началось с использования растительного сырья. В Редуксине-лайт используется основа из сафловорого масла.

Благодаря этому компоненту усиливается действие ферментов расщепляющих жиры, и замедляется работа ферментов задерживающих липидные структуры вместе с водой. В результате:

• восстанавливается мышечная ткань;
• уменьшается количество подкожного жира;
• увеличивается качество белкового синтеза, за счет высвобожденной энергии.

Препарат содержит оптимальную количество витамина «Е». В сочетании с КЛК, данное соединение усиливает процесс трансформации жировой ткани в энергии. Пациент теряет не только вес, но и постепенно возвращается к прежним или желаемым объемам.

Со стороны женщин среднего возраста отмечено выраженное изменение объема талии, бедер, области живота.

БАД не используется для лечения определенных патологий. Его назначение — комплексная, индивидуальная поддержка во время нагрузок физического, терапевтического, реже, психо-эмоционального происхождения.

Средство является поддержкой, как для здорового, так и ослабленного организма. В аптеках России можно приобрести усовершенствованную формулу активной добавки, в качестве дополнения к основной линейке.

В ней содержится КЛК, экстракты китайского, дикого ямса, и гидрокситриптофан-5. Это вещество уменьшающее аппетит, смягчающее расстройства сна, вызванные ускоренным метаболизмом, чувством голода. При длительном использовании, выявлены показания к устранению депрессии, связанной, с переходными моментами.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза — 10 мг, при плохой переносимости возможен прием 5 мг. Если в течение 4 нед от начала лечения достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут.Лечение препаратом Редуксин не должно продолжаться более 3 мес у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 мес лечения не удается достигнуть снижения массы тела на 5% от исходного показателя. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, масса тела пациента увеличивается на 3 кг и более.Длительность лечения не должна превышать 1 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.Лечение препаратом Редуксин должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.