Редуксин в новосибирске

Редуксин — лекарство не для слабонервных

“Подумаешь, сохнет во рту… Разве это беда? Вот лишний вес — это проблема, а все остальное — мелочи жизни!” — думает практически каждая женщина, изучив инструкцию и кладя в рот заветную пилюлю.

Далее происходит следующее: аппетит пропадает, человек стремительно худеет. Редуксин действительно в большинстве случаев справляется с задачей “отбить аппетит” на “5+”. Только вот почему-то врачи не спешат выписывать чудодейственное средство всем подряд. Более того, во многих европейских странах препараты, содержащие сибутрамин, вообще запрещены.

Стремительное похудение

Что это? Кто-то не хочет, чтобы все толстушки вдруг похудели? Все дело в побочных эффектах, вызываемых препаратом. Причем инструкция к лекарству содержит полный перечень всего, чего можно ожидать.

Вот как описывают свое состояние пациентки, принимавшие Редуксин без назначения эндокринолога:

• “Побочные эффекты проявились почти сразу же — есть действительно не хотелось, но чувствовала я себя препротивно, а самое главное — не смогла работать. Мысли витали, но никак не хотели соединяться в логическую цепочку. Я взяла отпуск, но вместо отдыха получила жесткий стресс”. Лада С., 27 лет
• “Во рту постоянно сохло так, что к утру язык к нёбу прилипал, я постоянно хотела пить, поэтому, даже выходя во двор, брала с собой воду. Сердце “разбухало” и колотилось, мне иногда казалось, что оно сейчас лопнет. Теперь не могу сбить давление”. Нина Л., 19 лет
• “Начала проявляться подозрительная гиперактивность: я носилась по дому как электровеник, хватаясь то за тряпку для пыли, то за глажку, то за мытье окон. Стала меньше спать, а через 2 недели сон сократился до 4-5 часов в сутки. В итоге, когда я засыпала, мне казалось, что я куда-то проваливаюсь, а через некоторое время начали сниться отвратительные сны. Испугалась, что заработаю психическое расстройство, поэтому бросила принимать капсулы”. Татьяна С., 34 года
• “Побочки прошли примерно через неделю: меня перестало подташнивать, сухость во рту и головокружение ушли, а вот рассеянности и нервозности добавилось. Извлекая очередную капсулу и понимая, что Редуксина остается все меньше, я начинала паниковать. Выходит, что привыкла к сибутрамину, хотя в инструкции написано, что привыкание он не вызывает”. Наталья Д., 31 год
• “Я заметно похудела — за 20 дней сбросила 8 кг, но выглядеть стала ужасно — вылезли морщины, появились круги под глазами, видимо, из-за недосыпания в одном глазу лопнул сосуд (глаз залило кровью)”. Светлана А., 43 года

К слову сказать, этим женщинам повезло — они отделались довольно легко. Редуксин и его аналоги могут вызывать проблемы с пищеварением, сердечные патологии, нарушения менструального цикла, аллергические реакции, галлюцинации, психические расстройства. Не зря это средство отпускается из аптек строго по рецепту.

Психические расстройства

Некоторым людям Редуксин помогает, и все побочные эффекты они переносят стойко, но для большинства это не выход – принимать пожизненно сильнодействующие таблетки, когда есть куда более адекватные способы похудения.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза — 10 мг, при плохой переносимости возможен прием 5 мг. Если в течение 4 нед от начала лечения достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут.Лечение препаратом Редуксин не должно продолжаться более 3 мес у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 мес лечения не удается достигнуть снижения массы тела на 5% от исходного показателя. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии после достигнутого снижения массы тела, масса тела пациента увеличивается на 3 кг и более.Длительность лечения не должна превышать 1 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.Лечение препаратом Редуксин должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Аналоги препарата от ожирения Редуксин

Современный фармакологический рынок готов предложить некоторые препараты, способ действия которых имеет сходство, либо состав препарата также содержит Сибутрамин.
Это такие лекарственные средства как:

• Смилия (имеет подобный состав, однако продается только в Индии),

• Меридиа (также запрещена к свободному обороту в Российской Федерации и странах Евросоюза),

• Линдакса (имеет схожую фармакенетику, в качестве осложнений при приеме может быть тяжелая нервная анерексия),

• Голдлайн (более дорогая цена по сравнению с ценой на Редуксин).

Будут ли в итоге оправданы надежды похудеть с Редуксином?

Вероятно, каждый, кто задавал себе этот вопрос, никогда не отвечал на него однозначно положительно. В сухом остатке мы имеем, что данный вид лечения ожирения не имеет каких-то по-настоящему стоящих аспектов, за которые стоило бы ухватиться в надежде на скорейшее выздоровление. Худеть с помощью препарата Редуксин дорого, долго и опасно для собственного состояния здоровья. Далеко не случайно его без специального рецепта нельзя приобрести в аптеках страны, ведь уровень риска пострадать от побочных действий очень высок. Препарат Редуксин — едва ли не единственные таблетки для похудения отечественного производства. Производитель заверяет, что прием средства для снижения веса Редуксин дает высокий и стабильный результат без соблюдения диеты, но с включение лечебной физкультуры.

Эффективность препарата Редуксин и Редуксин Лайт

Эффективность принципа действия Редуксина — в подавлении аппетита. Неудивительно, что Редуксин вызывает катастрофические побочные реакции и имеет солидный список противопоказаний.

Ожирение. Медикаментозное похудение.

06.03.201213:44

«Волна похудения» захлестнула общество. Худеют и те кому это показано и те, у кого пролебмы  избытка веса не было. Рынок средств для похудения в Росии достаточно широк, препараты покупаются, к сожалению, бесконтрольно, а ведь многие из них не так безопасны. Далее обзор некоторых групп препаратов.Для эффективного похудения необходимо: знать степень избытка веса, цель похудения (в килограммах), тип распределения подкожной клетчатки, причину избытка веса (есть ли гормональные нарушения, даже в субклинической форме), предупредить врача о наличии отёков и/или лимфостаза, хронических патологий (особенно заболеваний почек!, артериальной  гипертензии, желчно-каменной болезни и др.). При необходимости провести дополнительные обследования состояния здоровья.Во первых, необходимо изменить характер питания, индивидуальную диету можно рассчитать у диетолога.Во вторых, необходима физическая нагрузка (не менее 150 минут в неделю). При этом частота пульса является основным показателем эффективности нагрузок и рассчитывается по формуле:(220-возраст)*0.65.Теперь непосредственно о препаратах.Многие из похудательных препаратов являются БАДами, используются при ИМТ(индексе массы тела) более 30, или ИМТ более 27 при наличии сопутствующего сахарного диабета, нарушений холестеринового обмена и др.В Росии официально разрешены к использованию 2 препарата для похудения: 1. Меридиа = Сибутрамин  (также выпускается под названием Редуксин, Голдлайн, Линдакса) 10, 15 мг. Является аноректиком неопиоидной структуры (препарат действует через центр насыщения в таламусе, поэтому относится к группе препаратов регулирующих аппетит).А вот Редуксин-лайт — это БАД, содержит линолевую кислоту и обладает другим, в отличие от Редуксина, составом и  механизмом действия. Безопасность его применения (?) 2. Ксеникал = Орлистат (единственный препарат прошедший клинические испытания в полном объёме!), есть под торговым названием Орсотен. По механизму действия —  болокирует всасывание 30% жиров пищи . Похожим действием обладает БАД на растительной основе»Блокатор каллорий фаза 2″ , но он уменьшает всасывание избытка поступабщих с пищей углеводов. Оба препарата относят к группе препаратов блокирующих поступление энергии с пищей. Зарубежом также распространены аноректики опиоидной структуры, выдаются они строго по рецепту,-Dietilpropion 75 мг ,например.Далее следуют только БАДы, к ним относятся: баластные вещества (источники  дополнительной  клетчатки )- МКЦ 229, Анкир Б и др.,могут использоваться при похудении,   «Жиросжигатели»(механизм действия не ясен?) -Хитозан, Челендж, Бромлайн и др. «Очищающие чаи » — суперсистема 6 и др., нутрицевтики (как правило, в виде коктейля или порошка для их приготовления, могут заменить один из приёмов пищи в течение суток) — Доктор Слим, Экстракт Гуо, Гербалайф-коктейли  и др.,   диетпластырь и тайские таблетки — по эффективности и безопасности не пригодны к использованию.   Диетресса (новинка продаж)- блокатор каннабиоидных рецептров, нормализует центр пищевого поведения(?). Эффективность при использовании в стадии накопления опыта.Кроме того, используются в терапии похудения и сопутствующие препараты, при наличии показаний  к ним — это метформин, диуретики, акарбоза, оральные контрацептивы у женщин и препараты тестостерона у мужчин, антидепрессанты, витаминные комплексы, фенотропил, L- карнитин, липоевая кислота и другие. — использовать можно — «тёмная лошадка» — использовать нежелательно — использование возможно

Просмотров:39271

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента CYP3А4 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и др.) повышают в плазме крови концентрации метаболитов сибутрамина с повышением частоты сердечных сокращений и клинически несущественным увеличением интервала QT.Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в плазме крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении препарата Редуксин с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан).Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивных средств.При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.При одновременном применении с сибутрамином других препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов, увеличивается риск развития кровотечений. Лекарственное взаимодействие при одновременном применении сибутрамина с препаратами, повышающими артериальное давление и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Эта группа препаратов включает деконгестанты, противокашлевые, противопростудные и противоаллергические препараты, в состав которых входят эфедрин или псевдоэфедрин

Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Совместное применение сибутрамина с препаратами для снижения массы тела, действующими на центральную нервную систему, или препаратами для лечения психических расстройств противопоказано

Как “попадают” на Редуксин

Редуксин относится к препаратам, содержащим сильнодействующее вещество сибутрамин, которое влияет на мозг, вернее, на один из его центров, отвечающий за аппетит. При определенных показателях (а именно, при очень большой массе тела) его выписывает эндокринолог, и без рецепта лекарство не продают.

В то же время интернет пестрит статьями, комментариями и отзывами, восхваляющими чудо-капсулы. Ну как тут, увидев что-то типа “я похудела за 2 недели на 10 кг”, не заглянуть в аптеку и не уговорить фармацевта продать заветную коробочку?

Чудо-капсулы для похудения

По признаниям пациентов, приходящих лечиться от последствий Редуксина (об этом дальше), о препарате они узнавали не от врача, а из рекламы и от подружек, и покупали лекарство всевозможными путями — у перекупщиков, в интернете и в аптеках, переплачивая двойную цену.

Увидев последствия бесконтрольного приема этого препарата, невольно жалеешь о том, что эти продавцы оказались довольно честными ребятами и не продали своим жертвам вместо сибутрамина подделку — толченый мел или аскорбиновую кислоту.

Противопоказания

Установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или другим компонентам препарата; наличие органических причин ожирения (например гипотиреоз); серьезные нарушения питания (нервная анорексия или нервная булимия); психические заболевания; синдром Жиля де ля Туретта (генерализованные тики); одновременный прием ингибиторов МАО (например фентермин, фенфлурамин, дексфенфлурамин, этиламфетамин, эфедрин) или их применение в течение 2 нед до приема препарата Редуксин и 2 нед после окончания его приема; других препаратов, действующих на ЦНС, ингибирующих обратный захват серотонина (например антидепрессанты), нейролептиков, снотворных препаратов, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела или для лечения психических расстройств; сердечно-сосудистые заболевания (в анамнезе и в настоящее время): ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения); неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт. ст. — см

также «Особые указания»); тиреотоксикоз; тяжелые нарушения функции печени и/или почек; доброкачественная гиперплазия предстательной железы; феохромоцитома; закрытоугольная глаукома; установленная фармакологическая, наркотическая или алкогольная зависимость; беременность; период кормления грудью; возраст до 18 лет и старше 65 лет.С осторожностью: аритмия в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), кроме ишемической болезни сердца (ИМ, стенокардия); глаукома, кроме закрытоугольной глаукомы, холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч

в анамнезе), эпилепсия, нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе, склонность к кровотечению, нарушению свертываемости крови, прием препаратов, влияющих на гемостаз или функцию тромбоцитов.

Побочные действия Редуксина

При приеме капсул 10 мг и 15 мг могут проявиться такие побочные действия:

• нервная система: бессонница, сухость во рту, головокружение, головная боль, парестезии, беспокойство, сонливость; в редких случаях — депрессия, нервозность, судороги, боль в спине, раздражительность;
• сердечно-сосудистая система: сердцебиение, тахикардия, повышение АД, вазодилатация;
• пищеварительная система: запор, изменения аппетита, тошнота, обострение геморроя;
• дерматологические проявления: потливость, зуд кожи, пурпура Шенлейн-Геноха;
• проявления организма в целом: в редких случаях — отеки, дисменорея, гриппоподобный синдром, ринит, жажда, нефрит, тромбоцитопения, кровотечения.

При отмене негативное действие на организм отмечается редко. Возможно проявление повышенного аппетита, головной боли. О проявлениях абстинентного синдрома данных нет.

Проявление побочных эффектов чаще всего наблюдается в первые дни или недели приема таблеток. Негативные проявления в основном выражены слабо, со временем они ослабевают.

Противопоказания

Ограничением для использования медицинского препарата Редуксин могут быть следующие, нижеописанные причины.

Наличие гипотиреоза или иных органических причин ожирения.
Тяжелые формы пищевых расстройств.
Наличие у пациента психических заболеваний.
Наличие генерализованных тиков (в частности синдрома Туретта).
Применение средств, блокирующих активность моноаминоксидазы, или двухнедельный интервал после их употребления.
Использование лекарств, оказывающих воздействие на нервную систему (частности нейролептических и антидепрессантных) или других веществ, которые обладают свойствами снижения веса.

Неконтролируемое увеличение давления в артериях выше, чем 145/90 мм рт. ст.
Наличие в анамнезе тиреотоксикозной болезни, феохромоцитомы, закрытоугольной глаукомы.
Патологии функций печени и почек в тяжелой форме.
Доброкачественные заболевания простаты.
Период вынашивания плода и кормления грудью.
Наличие наркотической и алкогольной зависимости.
Возрастные показатели до восемнадцати и выше шестидесяти пяти лет.
Наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к веществам, которые входят в состав лекарства.

Фармакологические свойства

Медицинский препарат Редуксин – комплексное средство для терапии ожирения, состоящего из двух активных веществ: сибутрамина и целлюлозы. В процессе метаболизма в организме описываемая лекарственная форма превращается в активное вещество, снижающее вес пациента.
Действие сибутрамина осуществляется с помощью его метаболитов (первичных и вторичных аминов) которые блокируют действие обратного моноаминного захвата, при этом повышается количество нейротрансмиттеров в синапсах. Что в свою очередь повышает активность рецепторов к адренэргическим и серотониновым веществам, что дает ощущение насыщения пищей, снижения ее количества, а также увеличение термоотдачи.
Сибутрамин при косвенной активации бета3-адренорецепторов обладает свойствами воздействия в отношении бурой жировой ткани.
В процессе снижения веса пациента изменяются исследуемые показатели крови. В частности, происходит увеличение уровня липопротеинов высокой плотности и понижение концентрации липопротеинов низкой плотности, общего холестерина, мочевины и триглицеридов.
Энтеросорбент – целлюлоза оказывает абсорбирующий и дезинтоксикационный эффект. Обладает действием связывания токсичных отходов, избытка продуктов обмена веществ и метаболитов, которые отвечают за эндогенный токсикоз.
Абсорбция Редуксина из желудочно-кишечного тракта происходит быстро, вещество активно связывается с плазменными белками крови. Выведение метаболитов происходит с помощью мочевыводящей системы.

Особые указания

Принимать 10 мг или 15 мг капсулы Редуксин можно только в том случае, если все другие методы, направленные на снижение веса, являются неэффективными, то есть, если на протяжении 3 месяцев вес уменьшился меньше, чем на 5 кг.

Любые препараты для похудения, в том числе и Редуксин, следует принимать в комплексе с другими мерами, направленными на снижение массы тела. При этом важен контроль опытного врача.

Врач должен проконсультировать пациента не только о том, как правильно худеть с препаратом Редуксин, но и рассказать о необходимости регулярно измерять пульс и артериальное давление. Эти показатели необходимо контролировать каждые две недели в первое время. Особенно тщательным должен быть контроль АД у людей с артериальной гипертензией

Важно приостановить лечение, если в процессе контроля два раза подряд отмечалось давление, превышающее показатели 145/90 мм рт. ст

Соблюдать особую осторожность следует при одновременном приеме лекарств, которые увеличивают интервал QТ. Это препараты против аритмии, увеличивающие интервал QT, а также блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, стимуляторы моторики ЖКТ

На сегодняшний день нет точных данных о связи лечения этим средством и проявлением у пациента первичной легочной гипертензии

Но в процессе лечения важно обратить особое внимание на проявление боли в грудной клетке, отеков в ногах и прогрессирующего диспноэ

Важно учитывать, что при приеме лекарства может ограничиваться способность человека водить транспорт и управлять другими механизмами. Если пациент склонен к запорам, важно контролировать эвакуаторную функцию кишечника

В случае запора нужно прекратить терапию и принять слабительные средства

Если пациент склонен к запорам, важно контролировать эвакуаторную функцию кишечника. В случае запора нужно прекратить терапию и принять слабительные средства

Нельзя начинать лечения, руководствуясь советами, которые вмещает форум худеющих. Не должны являться руководством к действию также фото до и после приема средства пациентами. Следует понимать, что такое средство должен назначать только врач.

Симптомы побочного действия

Негативными проявлениями при применении лекарства Редуксин могут быть следующие симптомы.
Нервная и периферическая система.
— Часто: возникновение сухости в ротовой полости, нарушения сна.
— Редко: болезненные ощущения в области головы, состояния головокружения и беспокойства, нарушения функций чувствительности и вкуса.
— Очень редко: болезненные ощущения в спинальной области, состояния депрессии, тревожности, раздражительности, нервозности и сонливости, судорожные явления.
Сердце и сосудистая система.
— Редко: расстройства сердечного ритма, увеличение давления в артериях (обычно в периоде первых месяцев проведения терапии), расслабление гладкой мускулатуры кровеносных сосудов.
Пищеварительная система.
— Часто: снижения аппетита. Запор, при котором необходим контроль постоянного опорожнения кишечника, в этом случае прекращают использование средства и принимают слабительные средства.
— Редко: состояние тошноты и повышение риска обострения геморроя.
— Очень редко: болезненные ощущения в эпигастральной области, увеличение аппетита, увеличение активности ферментов печени.
Кожные покровы.
— Редко: повышенная потливость.
— Очень редко: состояние кожного зуда, возникновение кожных кровоизлияний.
Общее.
— Очень редко: нарушение менструального цикла, отечность, синдромы гриппозных состояний, воспаление слизистой оболочки носа, повышенная жажда, острый воспалительный процесс интерстициальной ткани почек, кровотечения.
Обычно негативные проявления обратимы и возникают в период первого месяца от начала терапии, в дальнейшем их действие становится слабее.
При отмене лекарства в редких случаях возможны головные боли и повышение аппетита.
При возникновении любых негативных проявлений и дискомфортных ощущений, во время применения лекарства Редуксин, необходимо сообщить о них своему лечащему врачу.

Вывод: устраняйте причину, а не следствие

Доктора не зря постоянно говорят о том, что нужно устранять причину лишнего веса, после чего он сам уйдет. Об этом свидетельствует еще один отзыв нашей пациентки:

“Пройдя все круги ада, я решила похудеть, но уже без Редуксина. Записалась к врачу-эндокринологу, сдала анализы на гормоны — оказалось, что у меня есть небольшие проблемы с щитовидкой и кое-что еще.

Вот что прописала мне доктор:

• лекарства общей стоимостью стоимостью 714 руб. (на весь курс), тогда как Редуксин мне обошелся примерно в 2000 руб.;
• сменить противозачаточные таблетки, которые я принимала много лет, на современные, с меньшим содержанием гормонов (стоимость предыдущих и новых противозачаточных практически одинаковая);
• недорогие витамины и йодомарин — 310 руб;
• побольше ходить, крутить обруч по 5 минут в день;
• есть меньше сладкого (не отказываться полностью!).

В первый же месяц я сбросила 2 кг 400 гр. Немного, но результат меня очень обрадовал — никаких морщин, отличное настроение, а жир ушел с талии и живота — с самых проблемных мест”. Лидия К., 29 лет