Стресс и стрессоустойчивость

Тепловой стресс и заболевания

Когда тело перегревается, возникает состояние теплового стресса. Тепловой стресс может привести к ряду проблем, включая тепловое истощение, тепловой удар, судороги, обморок или сыпь. Многие люди путают эти расстройства, но важно уметь распознавать каждого и знать, что делать, когда это происходит. Каждое из этих расстройств теплового стресса описано ниже

Тепловое истощение

Хотя это и не самая серьезная проблема со здоровьем, тепловое истощение является наиболее распространенным заболеванием, связанным с жарой. Тепловое истощение происходит, когда контроль температуры и относительной влажности воздуха не осуществляется, а работник много потеет и не пьет достаточно жидкости или не принимает достаточно соли или и то, и другое. Простой способ определить это – посмотреть на работника: он будет мокрый, бледный и слабый.

Признаки и симптомы

• Потливость,
• Слабость или усталость, возможна спутанность сознания,
• Тошнота,
• Нормальная или немного более высокая температура тела,
• Бледная, липкая кожа (иногда покрасневшая).

Что делать:

• Дать отдохнуть в прохладном месте,
• Дать выпить раствор электролита. Избегайте напитков с кофеином, таких как кола, холодный чай или кофе.
• В серьезных случаях, включающих рвоту или потерю сознания, позвоните в скорую помощь и доставьте работника в медицинский центр, в зависимости от обстоятельств.

Тепловой удар

Тепловой удар является наиболее серьезной проблемой для здоровья людей, работающих в жару, но не очень часто. Это вызвано неспособностью организма регулировать температуру его систем. Потение прекращается, и организм не может избавиться от лишнего тепла. Жертвы умрут, если не получат надлежащее лечение незамедлительно. Если работник находится в условиях высоких температур измерение интенсивности теплового облучения позволяет предупредить тепловой удар.

Признаки и симптомы

• Спутанность сознания, бред, обмороки или судороги.
• Температура тела 41,1ºС или выше.
• Горячая, сухая кожа, обычно красного или синеватого цвета.

Что делать:

• Немедленно вызывайте скорую помощь.
• Переместите жертву в прохладное место.
• Охладите пострадавшего прохладной водой.
• Энергично обмахивайте жертву, чтобы увеличить охлаждение.

Тепловые судороги

Тепловые судороги — болезненные мышечные спазмы. Они происходят, когда работник пьет много воды, но не заменяет соли, потерянные от потоотделения. Усталые мышцы — те, которые используются для выполнения работы — обычно чаще всего имеют судороги.

Признаки и симптомы:

• Судороги или спазмы мышц.
• Это может произойти во время или после работы.

Что делать

• Пить раствор электролита.
• Если судороги тяжелые или долго не проходят, обратитесь за медицинской помощью в медицинский центр.

Обморок (потеря сознания)

Обморок обычно случается с кем-то, кто не привык работать в жаркой среде и просто стоит рядом. Движение в противоположность неподвижности, обычно уменьшает вероятность обморока.

Признаки и симптомы

• Краткая потеря сознания.
• Потная кожа, нормальная температура тела.
• Нет признаков теплового удара или теплового истощения.

Что делать:

• Лечь в прохладном месте.
• Обратиться за медицинской помощью, если пострадавший не восстановился после краткого отдыха.

Тепловая сыпь

Тепловые высыпания, также называемые тепловая крапивница, могут возникать в жарких и влажных средах, где пот не может легко испаряться. Обычно это происходит если измерение скорости движения воздуха игнорируется, что не позволяет предринять адекватные меры. Когда сыпь покрывает большую площадь или если она заражается, это может стать очень неудобным. Тепловая сыпь может быть предотвращена путем отдыха в прохладном месте и высыхания кожи.

Признаки и симптомы

• Сыпь с небольшими розовыми или красными бугорками.
• Раздражение или ощущение покалывания.
• Зуд.

Что делать

• Держать кожу чистой и сухой, чтобы предотвратить инфекцию.
• Носить свободную хлопчатобумажную одежду.
• Прохладные ванны и кондиционеры очень полезны.
• Некоторые безрецептурные лосьоны могут помочь облегчить боль и зуд.

Стадии

Разные исследователи по-своему определяли стадии развития эмоционального выгорания, однако на практике чаще всего обращаются к подходу Г. Фрейденбергера.

Герберт Фрейденбергер

Вместе с коллегой Г. Нортом профессор выделил 11 ступеней усугубления симптомов.

1. Одержимость в демонстрации собственной ценности перед более успешными коллегами
2. Неспособность отвлечься от работы, заняться любимым хобби, провести досуг
3. Пренебрежение естественными потребностями – нормальным распорядком дня, режимом питания, социальным общением 
4. Отрицание наличия проблемы – раздражительность, ощущение угрозы, паника
5. Качественное искажение ценностей, чрезмерная одержимость должностными обязанностями
6. Ухудшение отношений с коллегами, непосредственными руководителями
7. Стремительное сокращение социальных связей, появление склонности к пагубным привычкам как средству избавления от стресса, снятия напряжения 
8. Очевидные изменения в поведении, которые начинают замечать близкие
9. Деперсонализация – буквальная потеря смысла жизни, обесценивание всего, что было дорого ранее
10. Ощущение внутренней пустоты, появление попыток заполнить её беспорядочными половыми связями, перееданием, психоактивными веществами
11. Сильная депрессия – чувство неуверенности, истощения, проблемы с психическим и физическим здоровьем. 

В зависимости от индивидуальных особенностей, сформированности навыков по преодолению стресса, склонности к саморефлексии эмоциональное выгорание может протекать с разной динамикой, однако по итогу всё сводится в одному – развитию полноценных психических расстройств. 

Чем опасно?

Эмоциональное выгорание негативно влияет на все сферы жизни того, у кого наблюдается этот феномен, а также окружающих его людей. Помимо доказанного эффекта, оказываемого на соматическое здоровье человека, можно классифицировать главные опасности эмоционального выгорания для разных категорий граждан, в зависимости от их половозрастных особенностей. 

1. Последствия эмоционального выгорания для мужчин. Известно, что представители сильной половины человечества стремятся к полноценной профессиональной самореализации. Их амбиции нередко превышают реальные возможности, однако тяга к самоутверждению, престижу, признанию всегда оказывается сильнее обстоятельств. Эмоциональное выгорание – это именно то, что не позволит добиться успеха даже при наличии всех необходимых компетенций. Самооценка мужчины настолько будет страдать от несбывшихся и неоправданных надежд, что он вряд ли сможет побороть страх неудачи в дальнейшем. 
2. Последствие эмоционального выгорания у женщин. Синдром эмоционального выгорания оказывает негативное влияние на личную жизнь. Желание побыть в одиночестве, восполнить запасы энергии нередко воспринимается даже самыми близкими людьми как пренебрежение ими. Впоследствии в семье возникают конфликты, которые запросто могут привести к расставанию – а это дополнительное испытание для и без того чувствительной психики женщины. 
3. Последствия эмоционального выгорания у детей.  Синдром особенно опасен в детском возрасте, когда ребёнок только познаёт окружающий мир, учится выражать и справляться с эмоциями, взаимодействовать с окружающими людьми. Пережитый стресс может серьёзно сказаться на психике малыша и его взгляде на реальность. Не исключено развитие полноценных страхов и даже фобий, нарушения процессе личностной идентификации, установлении контактов со сверстниками. 
4. Последствия эмоционального выгорания для подростков. В подростковом возрасте мальчики и девочки особенно восприимчивы к негативу. Испытав на себе симптомы эмоционального выгорания, жизнь подростка может навсегда измениться – осложниться депрессивными, тревожными расстройствами, зависимостями от психоактивных веществ, психосоматическими заболеваниями и даже суицидальными наклонностями. 

Нельзя предугадать, как повлияет эмоциональное выгорание на конкретного человека, но пугающий спектр возможных последствий должен служить главной мотивацией к регулярному анализу собственного самочувствия. 

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Если стресс и усталость стали причиной упадка сил, врачи клиники «Энергия здоровья» придут на помощь. Сначала мы проводим подробное обследование, которое поможет исключить иные причины появления патологических симптомов, назначим консультации узких специалистов и тесты, необходимые для оценки ситуации. Затем Вам будет предложено комплексное лечение, которое включает:

• индивидуальный подбор медикаментов в соответствии с симптомами и особенностями организма;
• современные психотерапевтические методики;
• физиотерапия, массаж, лечебная физкультура для стабилизации состояния;
• организация санаторно-курортного лечения.

Методы лечения синдрома хронической усталости

Сразу стоить отметить, что устранить стресс и хроническую усталость обычным отпуском не получится. К тому же не у каждого человека есть возможность на длительное время оставить работу, семью или поменять место жительства. Устранение данных проблем намного сложнее, чем может показаться на первый взгляд и требует комплексного лечения. В зависимости от конкретных проблем, которые вызвали синдром хронической усталости — симптомы и лечение будут отличаться, а в процессе могут быть задействованы следующие специалисты:

• Терапевт – проведет диагностику и подберет лечение, которое вернет обострившееся заболевание в фазу ремиссии.
• Невролог – поможет нормализовать сон.
• Эндокринолог – устранит гормональные нарушения.

Дополнительно может потребоваться помощь остеопата, физиотерапевта, иммунолога, психолога и других врачей узких специальностей. Однако основное лечение остается за терапевтом или неврологом. Его первоочередной задачей является выявление причины стресса, ее масштабности и определение оставшихся резервных возможностей организма. После этого составляется индивидуальная программа, которая подразумевает активную работу по следующим направлениям:

Релаксация. Существует множество способов релаксации: дыхательная гимнастика, аутогенный тренинг, мышечная релаксация и т.д. Конкретный вид подбирается исходя их особенностей каждого пациента. Методика позволяет снять психофизическое напряжение и нормализовать эмоциональное состояние.
Психотерапия. Может проходить в формате индивидуальных или групповых занятий. Сегодня на выбор специалисту доступны различные методики, которые позволяют разобраться с самыми сложными случаями. Однако цель психотерапии всегда одна – выяснение и решение психологических причин, которые поспособствовали стрессу.
Физическая активность. Обладает разносторонним действием. Помимо стимуляции кровообращения и восстановления нормальной работы мышц, физические нагрузки способствуют выработке специфического вещества – серотонина, который врачи называют гормоном счастья. Он поддерживает хорошее настроение и может стать хорошим помощником в борьбе со стрессом.
Правильный образ жизни

Для того, чтобы эффективно лечить стресс и хроническую усталость, крайне важно устранить все факторы, которые будут оказывать негативное влияние на организм. С этой целью пациент должен отказаться от вредных привычек, исключить из рациона вредные и ненужные продукты, поддерживать двигательную активность.
Лекарственная терапия

 Подбирается индивидуально и обладает разнонаправленным действием. Кроме лекарственных средств, при лечении могут применяться комплексы витаминов и микроэлементов, успокоительные препараты, общеукрепляющие препараты.

В самых тяжелых случаях врач назначает более серьезные лекарства: препараты, подавляющие тревогу, антидепрессанты, транквилизаторы. Они обладают сильным действием и сопровождаются рядом побочных эффектов, поэтому выписываются строго по рецепту и только в случае острой необходимости, а их прием должен постоянно контролироваться специалистом.

Если причиной синдрома хронической усталости стали вирусные заболевания, то подбирается специфическое лечение, которое позволит убрать возбудителя из организма. Оно также является комплексным и включает в себя подбор противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, противовоспалительных средств, витаминов и др.

Таким образом, борьба со стрессом и хронической усталостью в наше время абсолютно реальная задача. Благодаря обилию различных методик и средств, за 2-3 месяца мы можем вывести из острого состояния даже тяжелые случаи. Но необходимо понимать, что для достижения стойкой ремиссии потребуется время  и целеустремленность  в желании избавиться от проблемы.

Симптомы

Неврастения проявляет себя такими признаками:

1. Излишняя раздражительность даже из-за мелочи, вспыльчивость, злость, постоянное недовольство.
2. Нетерпеливость – стремление получить все сразу, невозможность ожидания – оно буквально «убивает».
3. Постоянное чувство усталости, слабости.
4. Боль в висках или ощущение опоясывающей, сдавливающей боли головы.
5. Отсутствие возможности сосредоточиться, продолжительно заниматься одним делом.
6. Нарушение последовательности мыслей, общего восприятия окружающего.

Говоря же подробней о симптоматике астеноневротического синдрома, правильнее рассматривать расстройство пофазно, так как интенсивность его проявления постепенно нарастает. Но чаще болезнь останавливается на какой-то определенной фазе, то есть, ее развития не происходит, что находит отражение в постановке диагноза.

Гиперстеническая (возбудимая) форма

Это – начальная стадия заболевания, которая фиксируется чаще всего. Характеризуется она нервозностью, раздражительностью, возбудимостью.

Больного нервируют любые, даже тихие, звуки (скрип и легкий стук двери, шёпот, ход часов, капанье воды и т.п.), яркий свет, присутствие рядом людей и их передвижение. Самый незначительный повод вызывает вспышку эмоций, неудержимого раздражения или даже гнева. Не осознавая причины агрессии, человек может оскорбить или обидеть кого-то.

Больной нетерпелив, стремится сделать сразу несколько дел, суетится, но его работоспособность оставляет желать лучшего. Виновата в этом не слабость или быстрая усталость, а проблема с концентрацией внимания, постоянное отвлечение.

Нарушается режим сна: днем больной вялый, а ночью засыпает с трудом и спит плохо, с кошмарами, часто просыпается. Пробуждение случается либо раньше обычного, либо позднее.

Постоянные головные боли получили название «каска неврастеника» — они сдавливающие, весьма изнуряющие. Болевые ощущения при повороте и наклоне головы переходят вдоль позвоночника на спину. Психическое или физическое напряжение делают их интенсивнее.

Раздражительная слабость (промежуточная форма)

Данная фаза сочетает сильную раздражительность со стремительным уменьшением ресурсов организма. В принципе, это и есть отражение клинической сути расстройства.

Приступы раздражения наиболее интенсивны, вспышки гнева моментально переходят к потоку слез, совершенно индивиду несвойственному. Такая слезливость возникает от несостоятельности больного преодолеть всепоглощающее недовольство. Настроение меняется мгновенно: то мрачность, то веселье.

Больной чаще вялый, его ничего не интересует, аппетит становится хуже или вовсе пропадает. Страдает пищеварение, что отражается диареей, запорами, отрыжкой, изжогой. Сердечный ритм учащается, пульс и кровяное давление колеблется. Конечности становятся вялыми, появляется неустойчивость и так называемые мушки перед глазами, прилив жара сменяется ознобом, покраснение кожи – бледностью. Снижается либидо, у мужчин возможны проблемы с эректильной функцией. Возможны частые позывы к мочеиспусканию.

Гипостеническая (тормозная) форма

При данной стадии особенно ярко проявляются подавленность, слабость, мрачность, вялость. Ничего делать не хочется, но тревожности и тоски не ощущается. Мысли больного сосредоточены только на собственных неприятных ощущениях в теле, и он, предполагая у себя какую-то серьезную болезнь, обращается к врачам, которые, естественно, таковой не обнаруживают.

Очень часто неврастению можно устранить хорошим полноценным отдыхом. Но если это не помогает и болезнь зашла слишком далеко, то придется отдаваться в руки профессионалов.

Причины

Выделяют внешние и внутренние причины, которые могут спровоцировать эмоциональное выгорание. Первая категория неблагоприятных факторов достаточно просто поддаётся коррекции. Внутренние факторы — это установки, модели поведения, черты характера и убеждения, которыми человек руководствуется при принятии судьбоносных решений. Внешние условия могут спровоцировать эмоциональное выгорание, когда у человека уже есть внутренние предпосылки для этого.К внешним неблагоприятным факторам среды относятся:

• Жёсткие условия работы – большая нагрузка, напряжённый график
• Неудовлетворяющая заработная плата
• Отсутствие возможности сконцентрироваться на должностных обязанностях – избыток отвлекающих факторов
• Неудовлетворённость выбора профессии, отсутствие возможности сменить род деятельности на более привлекательный 
• Неблагоприятная атмосфера – напряжённые взаимоотношения с коллегами или руководством, чрезмерное давление.

Среди внутренних причин развития эмоционального выгорания – гиперответственность, социальные стереотипы, зависимость от чужого влияния, мнения, обесценивание собственных желаний и потребностей, страх оказаться ненужным, невостребованным, бесполезным.

Диагностика синдрома хронической усталости

Диагностировать синдром хронической усталости достаточно проблематично, поскольку симптоматика неспецифическая и может относиться ко многим другим заболеваниям. Объективных клинических проявлений, которые можно было бы зафиксировать с помощью компьютерного или лабораторного обследования, нет. Поэтому источником информации служат в основном жалобы пациента.

Большие и малые критерии для диагностики синдрома хронической усталости

Ранее для диагностики СХУ использовались критерии, опубликованные в 1988, 1991, 1992 и 1994 годах Центром контроля за заболеваниями (США), которые включают в себя комплекс больших и малых критериев.

К большим диагностическим критериям относятся: непроходящая усталость и снижение работоспособности (не менее чем на 50%) у ранее здоровых людей в течение последних шести месяцев и исключение других причин или болезней, которые могут вызвать хроническую усталость.

Малые диагностические критерии: 

• повышения температуры до 38°С;
• боли в горле, першение;
• болезненность шейных, затылочных и подмышечных лимфатических узлов и отдельных групп мышц;
• общая мышечная слабость и боли в суставах, быстрая утомляемость;
• головных боли;
• расстройства сна;
• снижение памяти, повышенная раздражительность, депрессия, спутанность сознания, сложности в концентрации внимания;
• развитие симптомов в течение нескольких часов или дней.

В обновлённых рекомендациях от Центра контроля за заболеваниями (США) разделения на большие и малые критерии для диагностики СХУ нет.

Какие анализы надо сдавать

Для исключения заболеваний со схожими симптомами применяют следующие лабораторные анализы: общий клинический анализ крови и определение уровня электролитов, азота мочевины крови, креатинина, СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и ТТГ (тиреотропного гормона).

Признаки стресса

По статистике, в России стрессу больше подвержены женщины из-за их повышенной эмоциональности и чувствительности. В 2020 году сильные негативные переживания испытали люди всех профессий, но особенно учителя, предприниматели и, конечно, врачи.

Этот год оказался сложным для многих, поэтому количество людей с хроническим стрессом многократно увеличилось. При этом люди стали считать свое подавленное состояние нормой

Но даже в самые тяжелые времена важно не запустить ситуацию и дать болезни отпор.

Стресс подвергает изменениям весь организм, поэтому стоит обратить внимание на симптомы разного характера.

Поведенческие признаки стресса:

• конфликтность;

• агрессивность;

• раздражительность;

• потеря интереса к жизни, друзьям, своему внешнему виду;

• снижение самооценки;

• подозрительность;

• частые приступы гнева и чувство беспомощности.

Изменение образа жизни:

• нарушение сна;

• появление вредных привычек;

• повышенная утомляемость;

• снижение работоспособности.

Интеллектуальные признаки:

• плохая концентрация;

• чрезмерная отвлекаемость;

• уменьшение внимания.

Изменения мышления:

• снижение креативности и памяти;

• нарушение логики;

• частые ошибки в орфографии.

Физиологические признаки:

• частые головные боли;

• учащенное сердцебиение;

• снижение иммунитета;

• резкое похудение или, наоборот, стремительный набор массы;

• ухудшение работы органов.

Классификация и стадии развития синдрома хронической усталости

Синдром хронической усталости относится к неврологическим заболеваниям. Исследовательские работы в этой отрасли продолжаются.

Исходя из клинических проявлений, определение заболевания постоянно менялось, поэтому его характеризовали, как:

• утомляемость и слабость (критерий Центров по контролю и профилактике заболеваний);
• постнагрузочную слабость и истощение (критерий канадского консенсуса);
• системное заболевание непереносимости физических нагрузок (Национальная академия медицины США).

Последняя формулировка появилась в качестве альтернативной на основании масштабного анализа. Она подчёркивает, что синдром хронической усталости поражает весь организм и усиливается при физической или когнитивной нагрузке, а также под действием других стрессоров.

Чётко выделить этапы развития синдрома хронической усталости также проблематично, как его диагностировать. Некоторые специалисты на основе опроса пациентов приходят к выводу, что синдром можно классифицировать по его первопричинным проявлениям:

• хроническая усталость нервного характера— сначала возникают лёгкие нервные расстройства, которые подавляют физическую активность, функцию сна и постепенно приводят к мышечной и головной боли;
• хроническая усталость, связанная с длительной физической нагрузкой— сначала пациент ощущает общую слабость и понижение тонуса организма;
• смешанный тип синдрома— симптомы возникают и развиваются параллельно.

Причины развития стрессовых состояний и утомляемости

Поспособствовать развитию стресса может любой фактор, который в той или иной мере раздражает, заставляет беспокоиться человека. Это может быть неудобный график работы, маленькая зарплата, конфликты дома, болезнь, расставание с близким человеком и т.д. Существуют также внутренние стресс-факторы, которые связаны непосредственно с характером человека, его самооценкой и состоянием его организма. Стрессу более подвержены те люди, у которых имеется недостаток витаминов и минеральных веществ, отмечаются вредные привычки, имеются гормональные нарушения или другие заболевания. Эти нарушения снижают адаптационные и защитные резервы организма и делают его более уязвимым к воздействию неблагоприятных факторов.

Специалисты также выделяют профессиональную группу риска, которая наиболее подвержена влиянию стресса. В нее входят представители профессий, деятельность которых связана с постоянным общением с людьми и выполнением важных задач. Данной категории людей необходимо внимательно относиться к своему здоровью, уметь распознать стресс, знать методы его профилактики.

Необходимо отметить, что существует и другая теория развития синдрома хронической усталости, которая связана с присутствием в организме очага хронической инфекции. Согласно этой теории,  в роли стрессового фактора выступает вирус, который приводит к напряжению нейроэндокринной, иммунной и других систем организма, которые обеспечивают его защиту. Изучению данной теории было посвящено множество научных исследований. Первоначально в качестве главного инфекционного возбудителя предполагался вирус Эпштейна-Барр (другое его название — вирус простого герпеса 4 типа). Он является одним из самых распространенных, за всю жизнь 9 из 10 человек обязательно переболеют им, пусть даже и без выраженных симптомов. Однако позже ученые установили, что синдром хронической усталости может развиваться и под действием других вирусов (энтеровирусы, вирус Коксаки). По этой причине синдром хронической усталости был включен в международный классификатор болезней (МКБ-10) под названием «Синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни».

Таким образом, точные причины возникновения, симптомы и лечение синдрома хронической усталости пока остаются открытыми для обсуждения. Но большинство ученых сходится во мнении, что данное заболевание имеет сложную структуру происхождения и с высокой вероятностью вызывается комплексом факторов психо-эмоционального и вирусного характера.

Перепады настроения и циклы

Лечение перепадов настроения у женщин

Для лечения перепадов настроения у женщин в разном возрасте надо понимать, что именно лечить, а для этого требуется развернутая диагностика. Придя на прием в клинику Марины Рябус, пациентка беседует с доктором – гинекологом, эндокринологом, врач собирает анамнез, проводит осмотр, УЗ- и другие исследования. Назначаются анализы, которые вы можете сдать прямо у нас в клинике. Мы работаем с проверенными лабораториями, лучшими в Москве, с точки зрения экспертности уровня диагностики. По результатам исследований в организме выявляются нарушения, дисбалансы, патологии. Лечение назначается, исходя из возраста пациентки, ее репродуктивных планов, сопутствующих заболеваний. Для контроля необходимо посещать клинику согласно предписаниям доктора – обычно это раз в несколько месяцев.

Для решения вопросов, связанных с резкими перепадами настроения, мы приглашаем вас на консультацию в нашу клинику. В клинике антивозрастной медицины Марины Рябус ведут прием акушер-гинеколог, онколог Екатерина Николаевна Козлова и гинеколог-эндокринолог Ирина Сергеевна Вяткина. Оба доктора имеют большой опыт в назначении комплексной лабораторной диагностики с детальной интерпретацией результатов и последующим назначением терапии и саплементации.

Для записи звоните: +7 (499) 588-81-47; . Вы также можете связаться с администраторами клиники в Вотсаппе, Телеграме, Вайбере по телефону: +7 (925) 397-71-30. Чтобы получить обратный звонок из клиники заполните форму обратной связи на сайте.

Клиника Марины Рябус – центр умной косметологии, холистического подхода и комплексной антивозрастной медицины. Присоединяясь к нам, вы делаете выбор в пользу ресурсовосстанавливающих и органосберегающих технологий!