Кетанов: слухи и факты

Список препаратов при различных проблемах (приведены в алфавитном порядке)

• Аллергические реакции: супрастин, эриус, лоратадин, тавегил, зиртек, цетрин, кларитин
• Бессонница: новопассит, персен-форте
• Боль в горле: септолете, стрепсилс
• Боль в спине: диклофенак, найз, фастум гель
• Боль в ушах: отипакс, гаразон, софрадекс
• Боль головная: но-шпа, пенталгин, анальгин, нурофен, спазмалгон, спазган, ибуфен
• Боль зубная: кетанов
• Горная болезнь: диакарб, дибазол
• Диарея: лоперамид, рифаксимин, ципрофлоксацин, азитромицин, смекта, энтерол
• Дисбактериоз: линекс, бифиформ
• Заложенность носа: пиносол, називин, ксимелин, назол, тизин, полидекс, кромогексал, нафтизин, пиносол, риностоп
• Изжога: маалокс, гевискон
• Кашель: лоратадин, фарингосепт, гексорал
• Кишечный грипп: энтерофурил
• Ожоги солнечные: бепантен
• Ожоги термические: цикадерма, эплан
• Ожоги химические: целестодерм
• Переедание: мезим-форте, хилак-форте, фестал
• Пищевое отравление: смекта, эспумизан, энтеросгель, полисорб, полифан, полифепан, энтеродез
• Повышенная температура: аспирин, парацетамол, панадол, ибупрофен
• Простуда: колдрекс, колдакт, оциллококцинум, тера флю, колдакт
• Раны гноящиеся: неоспорин, бальзам спасатель, эбермин
• Раны свежие: бинт, бактерицидные пластыри, вата, маленькие ножницы, пинцет, карандаш йода, карандаш зеленки, спиртовые салфетки, хлоргексидин
• Рвота: церукал
• Синяки: фастум гель, лиотон
• Укачивание: драмина, домперидон, авиа-море, коккулин, бонин, сиэль, аэрон
• Укусы кровососущих насекомых: фенистил гель, псило-бальзам, спрей гардекс

Показання

Протипоказання.

— Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.

— Активна пептична виразка, нещодавня шлунково-кишкова кровотеча або перфорація, виразкова хвороба або шлунково-кишкова кровотеча в анамнезі.

— Наявна або підозрювана шлунково-кишкова кровотеча.

— Бронхіальна астма, риніт, ангіоневротичний набряк або кропив’янка, спричинені застосуванням ацетилсаліцилової кислоти або іншими НПЗЗ (через можливість виникнення тяжких анафілактичних реакцій).

— Бронхіальна астма в анамнезі.

— Не застосовувати як аналгезуючий засіб перед і під час оперативного втручання та маніпуляціях на коронарних судинах.

— Тяжка серцева недостатність.

— Повний або частковий синдром носових поліпів, набряку Квінке або бронхоспазму.

— Не застосовувати пацієнтам, у яких було оперативне втручання з високим ризиком крововиливу або неповної зупинки кровотечі та пацієнтам, які отримують антикоагулянти, включаючи низькі дози гепарину (2500-5000 одиниць кожні

12 годин).

— Печінкова або помірна чи тяжка ниркова недостатність (рівень креатиніну у сироватці крові більше 160 мкмоль/л).

— Підозрювана або підтверджена цереброваскулярна кровотеча, геморагічний діатез, включаючи порушення згортання крові та високий ризик кровотечі.

— Одночасне лікування іншими НПЗЗ (включаючи селективні інгібітори циклооксигенази), ацетилсаліциловою кислотою, варфарином, пентоксифіліном, пробенецидом або солями літію.

— Гіповолемія, дегідратація з ризиком ниркової недостатності внаслідок зменшення об’єму рідини.

— Перейми.

— Протипоказане епідуральне або інтратекальне введення препарату.

Фармакологічні властивості

Кетанов действует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, ингибируя биосинтез простагландинов. Кеторолак имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, однако его системное обезболивающее действие значительно превышает противовоспалительный эффект. Как и другие НПВЛ, кеторолак угнетает агрегацию тромбоцитов, вызванную арахидоновой кислотой и коллагеном, и не влияет на АТФ — индуцированную агрегацию тромбоцитов. Кеторолак удлиняет среднее время кровотечения, но не влияет на количество тромбоцитов, протромбиновое время или частичное тромбопластиновое время. В отличие от наркотических аналгетиков, кеторолак не имеет угнетающего действия на дыхательный центр и не вызывает повышения конечного РСО. В отличие от морфина, кеторолак не влияет на состояние сердечной мышцы и не вызывает гемодинамических нарушений. Кеторолак не влияет на психомоторные функции, в отличие от центральнодействующих аналгетиков — морфина, петидина и бупренорфена. Фармакокинетика У людей после внутримышечного введения препарата максимальные концентрации в плазме достигаются уже через 45-50 минут. Кеторолак не поддается существенному пресистемному метаболизму. Выявлено, что пиковые концентрации в плазме у здоровых добровольцев после внутримышечного введения препарата дозой 30 мг равняются 3 мг/л. Не наблюдается кумуляция препарата при назначении в дозе 10-90 мг. Как и другие НПВП, кеторолак значительно связывается с белками плазмы крови (более 99%). Кеторолак достигает высоких концентраций в водянистой влаге глаза. Основной путь метаболизма кеторолака — связывание с глюкуроновой кислотой, 10% дозы препарата выводится с калом, большее 90% экскретируется с мочой, причем 60% — в неизмененной форме. Среднее время полужизни равняется приблизительно 4-6 часам после парентерального применения. У лиц пожилого возраста скорость введения снижается, время полужизни увеличивается, в среднем до 7,01 часа после парентерального введения дозы 30 мг. У больных с почечной недостаточностью выведение кеторолака замедленное, о чем свидетельствует снижение общего плазменного клиренса, а период полувыделения увеличивается (до 9,62 — 9,91 часа), что указывает на необходимость коррекции дозы. В соответствии с имеющимися данными, кеторолак поступает из материнского кровообращения в кровообращение плода (соотношение 0,116). Он также выделяется с молоком

Слух № 2 «Кетанов — наркотический анальгетик. Его применение может вызвать зависимость»

Факт

Действующее вещество Кетанова — кеторолака трометамин. Появившийся на рынке США и Европы в начале 90-х годов прошлого века, сегодня кеторолака трометамин разрешен к медицинскому применению в 58 странах мира, в том числе в США, Великобритании, Канаде, Испании, Франции, Германии и др. В Украине разрешено к медицинскому применению несколько десятков наименований торговых марок кеторолака в различных лекарственных формах .

Кеторолака трометамин ингибирует синтез простагландинов и является ненаркотическим анальгетиком периферического действия (не включен в «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров») .

Он не связывается с опиоидными рецепторами и потому не оказывает побочного эффекта на центральную нервную систему, в том числе не проявляет угнетающего действия на дыхательный центр, не снижает сократительную активность гладких мышц, не обусловливает сужение зрачков, не вызывает зависимости и привыкания .

Кетонал или Кетанов, что лучше?

Кетонал имеет другое действующее вещество — кетопрофен. Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.

Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема. Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).

Взаимодействия препарата Кетанов

in vitro кеторолак несколько снижает связывание варфарина с белками плазмы крови. Не оказывает влияния на степень связывания дигоксина с белками крови

При терапевтических концентрациях салицилатов in vitro связывание кеторолака снижается с 99,2 до 97,5%, что потенциально может привести к повышению уровня свободного кеторолака в крови почти вдвое, соответственно больным, которые получают салицилаты в высоких дозах, кеторолак нужно назначать с осторожностью. Дигоксин, ибупрофен, напроксен, парацетамол, фенитоин, толбутамид, пироксикам в терапевтических концентрациях не влияют на связывание кеторолака с белками плазмы крови

Несовместим с препаратами лития, пентоксифиллином, пробенецидом, антикоагулянтами. Снижает диуретический эффект фуросемида, усиливает нефротоксичность при одновременном применении с ингибиторами АПФ.

Взаимодействие

• Применение с НПВС, ацетилсалициловой кислотой, препаратами кальция, глюкокортикостероидами приводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
• Применение с Парацетамолом усиливает нефротоксическое действие.
• Пробеницид повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
• Препарат усиливает токсичность метотрексата и лития, снижает эффективность гипотензивных и диуретических препаратов.
• Повышает действие инсулина.
• Назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, антиагрегантами, цефотетаном повышает риск кровотечения.
• Опиоидные анальгетики назначаются в уменьшенных дозах.
• Антациды не влияют на всасывание препарата.
• Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфином и Прометазином в одном шприце.
• Не совместим с препаратами лития и Трамадолом.

Аналоги и прочие сведения

В аптеках можно встретить ряд таблеток из той же лекарственной группы, которыми можно заменить Кетанов.

Побочные действия лекарства встречаются часто. Обычно они касаются ЖКТ — могут возникать тошнота, боль в эпигастрии, животе, метеоризм, жажда, запор, у подверженных людей — гастрит, эрозии, язва.

Могут меняться печеночные пробы в сторону увеличения по типу лекарственного гепатита. Сердце и сосуды могут реагировать на проводимое лечение брадикардией, падением или ростом давления, сердцебиениями.

У ряда пациентов на фоне приема таблеток Кетанов наблюдались беспокойство, бессонница, головные боли, нарушения чувствительности, вкуса, зрения. В редких случаях появлялись нарушения дыхания, почечная недостаточность, гипергидроз, сыпь геморрагического характера, крапивница, зуд кожи, бронхоспазм, отек Квинке. Любые побочные эффекты требуют срочной отмены препарата!

Спосіб застосування та дози

Після внутрішньом’язового введення аналгезуюча дія спостерігається приблизно через

30 хвилин, максимальне знеболювання настає через 1-2 години. Загалом середня тривалість аналгезії становить 4-6 годин. Дозу слід коригувати залежно від ступеня тяжкості болю та реакції пацієнта на лікування. Постійне внутрішньом’язове введення багаторазових добових доз кеторолаку має тривати не більше 2-х днів, оскільки при тривалому застосуванні підвищується ризик розвитку побічних реакцій. Досвід тривалого застосування обмежений, оскільки переважну більшість пацієнтів переводили на пероральний прийом препарату або після періоду внутрішньом’язового введення пацієнти більше не мали потреби у знеболювальній терапії. Вірогідність виникнення побічних ефектів можна мінімізувати, застосовуючи найменшу ефективну дозу протягом найкоротшого проміжку часу, необхідного для контролю симптомів.

Препарат не можна вводити епідурально або інтраспінально.

Дорослі. Рекомендована початкова доза кеторолаку трометамолу становить 10 мг (0,3 мл препарату) із наступним введенням по 10-30 мг (0,3-1 мл препарату) кожні 4-6 годин (при необхідності). У початковому післяопераційному періоді кеторолаку трометамол при необхідності можна вводити кожні 2 години. Слід призначати мінімальну ефективну дозу. Загальна добова доза не має перевищувати 90 мг (3 мл препарату) для пацієнтів молодого віку, 60 мг (2 мл препарату) — для пацієнтів літнього віку, пацієнтів із нирковою недостатністю та пацієнтів із масою тіла менше 50 кг. Максимальна тривалість лікування не має перевищувати 2 дні. Пацієнтам із масою тіла менше 50 кг дозу необхідно зменшити.

Можливе супутнє застосування опіоїдних аналгетиків (морфіну, петидину). Кеторолак не має негативного впливу на зв’язування опіоїдних рецепторів і не посилює пригнічення дихання або седативну дію опіоїдних препаратів.

Для пацієнтів, які парентерально отримують препарат і яких переводять на пероральний прийом кеторолаку трометамолу (таблетки), загальна комбінована добова доза не має перевищувати 90 мг (60 мг для пацієнтів літнього віку, пацієнтів із порушеннями функції нирок та з масою тіла менше 50 кг). У той день, коли змінюють лікарську форму, доза перорального компонента не має перевищувати 40 мг. На прийом пероральної форми пацієнтів слід переводити якнайшвидше.

Пацієнти літнього віку. Пацієнтам віком від 65 років рекомендовано призначати найнижче значення діапазону дозування. Загальна добова доза не має перевищувати 60 мг.

Пацієнти з порушенням функції нирок. Кеторолак протипоказаний при порушенні функції нирок помірного та тяжкого ступеня. При менш виражених порушеннях необхідно зменшувати дозування (не вище 60 мг/добу внутрішньом’язово).

Побочные эффекты препарата Кетанов

Тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе, сонливость, повышенная потливость, отеки, нарушение концентрации внимания, депрессия, эйфория, крапивница, эозинофилия, изменения вкуса и зрения, бронхоспазм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение, перфорация язвы, нефротический синдром, аллергические и токсико-аллергические реакции (крапивница, синдром Стивенса — Джонсона, пузырчатка), диспноэ, олигурия, дизурия, диарея, головная боль, головокружение, тревожность, сухость во рту, сильная жажда, астенический синдром, миалгия, повышение активности печеночных трансаминаз, болезненность в месте введения препарата.

Особенности сбора аптечки при отдыхе на море, даче и в других ситуациях

В некоторых случаях при сборе аптечки требуется учитывать некоторые специфические моменты, изложенные далее.

Отдых на море

Отдых на море зачастую сопряжен с длительным загоранием. Поэтому, подготавливаясь к пляжному сезону, следует обзавестись средствами от загара и солнечных ожогов. При посещении пляжа также имеет смысл брать с собой препараты и средства для обработки ран. Это связано с тем, что даже среди песка могут попадаться камни, о которые можно поцарапаться.

Отдых на даче

Перед теми, кто собрался провести отпуск на даче, стоит относительно простая задача при сборе аптечки

Основными проблемами при отдыхе на дачах являются укусы клещей и кровососущих насекомых, поэтому необходимо соблюдать надлежащие меры предосторожности, а также использовать репелленты. Многие люди работают на дачах в период отпуска

Иногда такие нагрузки приводят к болям в спине и суставах. В таких случаях пригодятся местные анальгезирующие мази, обладающие болеутоляющим и жаропонижающим действием (фастум гель и т. п.).

Отдых в Турции, Таиланде и Индии

Турция, Таиланд и Индия относятся к тропическим странам, часто посещаемым россиянами. К сожалению, далеко не везде в этих странах туристам гарантированы качественные санитарные условия, поэтому необходимо предпринимать надлежащие меры, чтобы избежать неприятных последствий:

покупать бутилированную воду
не приобретать еду у уличных торговцев и в сомнительных заведениях
с осторожностью относиться к употреблению алкоголя, так как возможно отравление контрафактной продукцией

Отдых с ребенком

При сборе аптечки для ребенка важно учитывать, что большинство лекарств для взрослых не подходит детям, поэтому необходимо подготовить и собрать отдельную детскую аптечку. При комплектовании детской аптечки важно подобрать те средства, которые наиболее хорошо переносятся вашим ребенком

Все средства в нужном объеме следует купить в проверенной торговой точке, прежде чем отправляться в поездку.

Достаточно часто детей укачивает на отдыхе. В этой ситуации помогут такие препараты, как авиа-море или драмина. Зачастую у детей при перелетах закладывает уши. Чтобы избежать этого, в аптечку можно включить леденцы для рассасывания

Дети любят проводить время на свежем воздухе, поэтому очень важно позаботиться о достаточном количестве в аптечке детских средств от загара и солнечных ожогов, а также репеллентов от насекомых

Особенности установки

Процедуру должен выполнять врач, прошедший специальное обучение и знающий анатомию лица. В «СМ-Клиника» работают квалифицированные специалисты, которые строго следуют технологии и обеспечивают безопасность подтяжки. Количество материала хирург определяет на консультации. Установка осуществляется в несколько этапов:

• демакияж с применением антисептического средства;
• разметка для точного введения;
• нанесение крема-анестетика (иногда выполняют местную анестезию);
• установка «Коги» с помощью канюли;
• подтяжка тканей, создание контура и симметрии, закрепление нитей с контролем равномерного распределения насечек;
• дополнительная обработка поверхности, чтобы исключить воспаление.

Сразу после процедуры пациент может идти домой. Первый несколько дней кожа может выглядеть избыточно натянутой – этот эффект пропадет через несколько дней. Места проколов быстро заживают, нитевая система не заметна под кожей, однако в период спадания отека нити могут слегка контурировать под кожей. Иногда наблюдается синяки и покраснения из-за индивидуальных особенностей организма. После установки нитей несколько дней потребуется спать только на спине, носить поддерживающую повязку, хотя бы во время сна, избегать нагрузок, не посещать спортивный зал, сауну и баню. В этот период откажитесь от алкоголя.

Слух № 6 «Кетанов — эффективное, но опасное обезболивающее средство, так как имеет множество побочных эффектов»

Факт

Кетанов имеет хорошо изученный профиль безопасности. В стандартных дозах и при кратковременном применении побочные эффекты возникают не чаще, чем на фоне приема других НПВП .

По своей эффективности и безопасности он превосходит кетопрофен и пироксикам . При назначении различных НПВП (метамизол натрия, диклофенак, парацетамол) пациентам терапевтических и хирургических стационаров был сделан вывод о том, что кеторолака трометамин является лучшим препаратом для экстренного обезболивания по соотношению эффективность/безопасность .

Следует отметить, что кеторолака трометамин имеет преимущества по сравнению с наркотическими анальгетиками, поскольку его применение не связано с возникновением толерантности, эффектами отмены, или выраженной седацией .

Кетанов можно принимать, начиная с 16 лет, в то же время фармакокинетика, фармакодинамика и профиль безопасности кеторолака трометамина свидетельствуют о том, что его кратковременное использование является эффективным в устранении умеренной и сильной боли у детей .

Эффективность и безопасность кеторолака трометамина были подтверждены результатами многих мультицентровых рандомизированных контролируемых исследований в различных клинических ситуациях: в ортопедии и травматологии; хирургии; педиатрии (после хирургических вмешательств); гинекологии и акушерстве; офтальмологии; челюстно-лицевой хирургии .

Список литературы находится в редакции

Інформація про лікарський засіб для професійної діяльності медичних і фармацевтичних працівників, а також для розповсюдження на семінарах, конференціях, симпозіумах з медичної тематики.

Р.П. № UA/2596/01/01 від 06.03.2015, Р.П. № UA/2596/02/01 від 24.06.2015.

“Фармацевт Практик” #10′ 2018

Поділіться цим з друзями!

Показания

• Выраженное смещение кожи, необходимость коррекции всего овала;
• Неровный рельеф лица, асимметрия;
• Локальные брыли, носогубные морщины;
• Носогубные складки, морщины вокруг рта;
• Выраженная носослезная борозда;
• Вялость и рыхлость дермы
• Дряблая кожа, дефицит подкожной жировой клетчатки.

С помощью методики придают объем и создают новую форму отдельных участков лица (щек, скул). Нити «Коги» 4D с насечками в четырех направлениях способны подтянуть тяжелые ткани лица и шеи и решают целый комплекс проблем: устраняют даже выраженный птоз, убирают второй подбородок, брыли, улучшают тонус кожи. Эффективны для фиксации больших участков кожи. Методика рекомендована для коррекции нижней и средней части лица у пациентов в возрасте от 30 до 45 лет.

Фармакологические свойства препарата Кетанов

Кеторолака трометамин ((±)-5-бензоил-2,3-дигидро-1Н-пиролизидин-1-карбоновая кислота, соединенная с 2-амино-2-гидроксиметил-1,3-пропандиолом в соотношении 1:1) — НПВП. Оказывает противовоспалительное и выраженное анальгезирующее действие. Кеторолак влияет на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты, ингибируя биосинтез простагландинов. Как и другие НПВП, тормозит агрегацию тромбоцитов, вызванную арахидоновой кислотой и коллагеном, не влияет на АТФ-индуцированную агрегацию. Кеторолак удлиняет среднее время кровотечения, не влияет на количество тромбоцитов, протромбиновое время или активированное частичное тромбопластиновое время. В отличие от наркотических анальгетиков, кеторолак не оказывает угнетающего действия на дыхательный центр и не вызывает повышения рСО2. Не влияет на психомоторные функции в отличие от анальгетиков центрального действия — морфина, бупренорфина и др.
После в/м введения препарата максимальная концентрация в плазме крови достигается через 45–50 мин. Кеторолак не подвергается существенному пресистемному метаболизму. Установлено, что максимальная концентрация в плазме крови у здоровых добровольцев после в/м введения препарата в дозе 30 мг составляет 3 мг/л. Не отмечено кумуляции препарата при назначении в дозе 10–90 мг. Как и другие НПВП, кеторолак медленно связывается с белками плазмы крови (более 99%), достигает высокой концентрации в водянистой влаге глаза. Основной путь метаболизма — связывание с глюкуроновой кислотой. 10% дозы препарата выводится с калом, более 90% — с мочой, причем 60% — в неизмененном виде. Средний период полувыведения составляет около 4–6 ч после парентерального введения. У лиц пожилого возраста скорость элиминации снижается, период полувыведения увеличивается в среднем до 7 ч после парентерального введения в дозе 30 мг. У больных с почечной недостаточностью выведение кеторолака замедлено, о чем свидетельствует снижение общего клиренса, а период полувыведения увеличивается (до 9,62–9,91 ч), что свидетельствует о необходимости коррекции дозы. Проникает через плаценту и в грудное молоко.

Применение препарата Кетанов

В/м вводят в начальной дозе 10 мг, затем по 10–30 мг каждые 4–6 ч при необходимости. Следует назначать препарат в минимальной эффективной дозе. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 90 мг, у пациентов старше 65 лет — 60 мг. Максимальная продолжительность парентерального применения препарата не должна превышать 2 дней. При переводе больного с парентерального применения на пероральный прием общая суточная доза кеторолака не должна превышать 90 мг для взрослых и 60 мг для лиц пожилого возраста.
Внутрь назначают по 10 мг каждые 4–6 ч. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. Больным с массой тела до 50 кг, в возрасте старше 65 лет либо с нарушенной функцией почек рекомендуют назначать в сниженных дозах.

Особые указания по применению препарата Кетанов

Кетанов в форме р-ра для инъекций предназначен только для кратковременного применения. У лиц пожилого возраста элиминация кеторолака замедлена, поэтому препарат следует применять под строгим врачебным контролем и в сниженных дозах

У больных с сердечной недостаточностью, АГ (артериальная гипертензия) препарат необходимо применять с осторожностью. Торможение агрегации тромбоцитов сохраняется в течение 24–48 ч после отмены препарата, поэтому необходимо наблюдение за больными с нарушениями свертывания крови, которым проводят терапию Кетановом

Кеторолак не является агонистом или антагонистом наркотиков.
После резкой отмены препарата абстинентного синдрома не возникает.
В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Преимущества использования

• Доступная стоимость подтяжки лица – достаточно 4-6 нитей.
• Комфорт при проведении процедуры – пациент не испытывает сильной боли и дискомфорта.
• Быстрый эффект – нет необходимости оставаться в клинике на реабилитацию.
• Короткий восстановительный период – одна-две недели.
• Безопасность – материал не содержит токсины, канцерогены, не вызывает аллергию.
• Быстрая процедура – установка занимает 30-50 минут.

Благодаря насечкам нити хорошо держат ткани. Могут сочетаться с другими мезонитями. Для усиления результата можно проводит коррекцию, при этом сократив количество используемого материала. При регулярном использовании эффект накапливается, а результат сохраняется дольше. Эффект от применения нитей «Коги» мощный и длительный, сохраняется 1,5-2 года.

Показания к применению препарата Кетанов

Для непродолжительного применения в целях устранения умеренно и сильно выраженного болевого синдрома — боль в послеоперационный период в общей хирургии, после гинекологических, ортопедических, урологических, стоматологических, отоларингологических операций и других оперативных вмешательств; травмы опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, в том числе растяжения, вывихи, переломы и др. Эффективен для непродолжительного обезболивания при болевом синдроме после отмены наркотических препаратов, зубной боли (перикоронит, пульпит, кариес и др.), почечной и печеночной колике (в комбинации со спазмолитиками), боль после родов, отит, ишиалгия, фибромиалгия, остеоартрит, радикулит, артроз, остеохондроз, болевой синдром при онкологических заболеваниях.

Инструкция по применению

Прежде чем употреблять Кетанов в любой форме, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий. Учитывая то, что обезболивающий препарат имеет разные формы выпуска, необходимо узнать, как правильно их применять для лечения.

Таблетки

Разрешено пить по одной таблетке, а именно 10 миллиграмм не чаще четырех раз в день, запивая 100 мл воды. Желательно делать это после трапезы, только так можно снизить пагубное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Если же пить Кетанов после обильного и жирного застолья, терапевтический эффект проявится гораздо позже.

Стоит отметить, что когда требуется максимально быстро устранить болевой синдром, таблетку пьют до еды. Курс лечения не должен превышать больше недели, иначе есть риск развития побочной симптоматики. На фоне невыносимого болевого синдрома дозировка лекарственного препарата увеличивается в два раза.

Мазь

Кетанов в данной форме используется крайне осторожно. Небольшое количество лекарственного препарата наносится на место боли несколько раз в день

Уколы

Что касается максимальной суточной дозы обезболивающего средства, то она не должна быть более 90 мг, а для лиц преклонного возраста — 60 мг. Продолжительность такого лечения не может быть более двух суток.

От зубной боли

Кетанов известен в качестве сильного и эффективного обезболивающего, который способен справляться даже с зубной болью. В таком случае необходимо выпить одну таблетку, подождать сорок минут. Если эффекта нет, можно принять еще одну таблетку.

После этого можно пить следующую дозу не ранее чем через четыре часа. В любом случае необходимо срочно посетить стоматолога, так как нельзя принимать Кетанов больше двух дней при зубной боли.

Дополнительные советы по формированию аптечки

• В отпускной аптечке лучше использовать не жидкие, кремообразные и гелевые препараты, а их таблетированные аналоги. Это снизит вес багажа, а также позволит взять лекарства в ручную кладь при перелете.
• Отдавайте предпочтение таблетированным препаратам в блистерных упаковках, а не в бутылочках или флаконах. Это позволит сэкономить место в багаже.
• Рассчитайте количество необходимого препарата на основании длительности поездки и уберите лишнее из упаковки, чтобы сэкономить вес и место.
• Перед серьезной поездкой целесообразно посетить доктора, чтобы удостовериться в своей готовности к отдыху и согласовать содержимое аптечки. Специалист может также проконсультировать относительно совместимости отдельных препаратов. Например, отдельные антибиотики нежелательным образом взаимодействуют с противозачаточными таблетками.