Депрессия — причины и советы, как ее избежать

Психосоматические расстройства и неврозы

Термин «невроз» был предложен Кулленом более 200 лет назад – в 1776 г. Несмотря на значительное число исследований, посвященных изучению неврозов, клинические критерии диагностики этих заболеваний, их границы остаются достаточно неопределенными.Е.А.Попов писал, что трудно выделить какую-то черту, свойственную именно неврозу. Критерии отграничения невроза от других заболеваний могут быть достаточно обоснованными лишь применительно к психогенным расстройствам, с одной стороны, либо к неврозоподобным нарушениям, – с другой.Согласно современным представлениям невроз – это психогенное (как правило, конфликтогенное) нервно-психическое расстройство, возникающее в результате нарушения особенно значимых жизненных отношений человека .Основными особенностями  неврозов являются:

• психогенный характер возникновения;
• особенности личности (акцентуации характера, личностный радикал);
• отсутствие органических изменений головного мозга;
• вегетативные, соматические, эмоционально-аффективные проявления;
• наличие критики к своему состоянию и стремление к преодолению ситуации и возникшей болезненной симптоматики.

В отечественной литературе ранее обычно описывали четыре клинические формы неврозов: неврастению, истерический невроз, невроз навязчивых состояний и депрессивный невроз . В связи с переходом на МКБ-10 классификация невротических расстройств претерпела существенные изменения . Тем не менее, термин «невротические» все еще сохраняется и используется в названии большого раздела расстройств F40 – F48 «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства»:

• F40 Тревожно-фобические расстройства
• F41 Другие тревожные расстройства
• F42 Обсессивно-компульсивное расстройство
• F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
• F44 Диссоциативные (конверсионные) расстройства
• F45 Соматоформные расстройства
• F48 Другие невротические расстройства

Понятие «психосоматика» включает в себя целый ряд содержательных феноменов, которые невозможно объяснить какой-то одной формулировкой. Здесь следует выделить два аспекта:

• психосоматическая медицина
• психосоматические заболевания

Психосоматическая медицина представляет собой современную, хотя и не новую концепцию, общую ориентировку на охрану здоровья в целом. Она учитывает комплексные сомато-психо-социальные взаимодействия при возникновении, течении и, в особенности, при терапии заболеваний.При психосоматических расстройствах различают три группы симптомов:

• конверсионные симптомы;
• функциональные синдромы (органные неврозы);
• психосоматические расстройства в более узком смысле (психосоматозы).

Конверсионные симптомы. Невротический конфликт получает вторичный соматический ответ и переработку. Симптом имеет символический характер, демонстрация симптомов может пониматься как попытка решения конфликта. Конверсионные проявления затрагивают в большей части произвольную моторику и органы чувств. Примерами являются истерические параличи, парестезии, психогенная слепота и глухота, рвота, болевые феномены.Функциональные синдромы. В этой группе находится преобладающая часть пациентов, которые приходят на прием с пестрой картиной часто неопределенных жалоб, которые могут затрагивать сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт, опорно-двигательный аппарат, органы дыхания или мочеполовую систему.Важнейшие проявления, сопровождающие функциональные синдромы

Депрессия у мужчин

Несмотря на расхожее мнение о том, что мужчины менее чувствительны и, как следствие, менее подвержены аффективным колебаниям, депрессия может развиться у них в любом возрасте. И связано это, прежде всего, с неожиданными изменениями в жизни. Например, такие события, как:

• Одиночество
• Потеря работы
• Известия о проблемах со здоровьем
• Участие в боевых действиях
• Неожиданные материальные проблемы
• Развод
• Смерть близкого человека
• Проблемы в сексуальной сфере

способны вызвать депрессию у мужчины. 

Проблема диагностики и лечения депрессий у мужчин связана с тем, что последние, в силу требований, предъявляемых социумом к мужской гендерной идентичности, чаще, чем женщины, склонны игнорировать проявления депрессивного расстройства или отрицать их наличие. Это связано с тем, что подобные проявления могут рассматриваться мужчиной как признак слабости или повод для потери уважения со стороны окружающих; мужчина может думать, что самостоятельная победа над депрессивными проявлениями — признак мужественности; мужчины чаще всего не хотят признавать и не признают наличие у них каких-либо индивидуальных проблем, особенно в сексуальной сфере;  также мужчины могут считать, что депрессия — это «женская болезнь», которой у лиц их пола просто не бывает. 

Конечно, депрессия развивается у женщин чаще, чем у мужчин (10-20% женщин и 5-10% мужчин), но в осталном здесь нет никакого гендерного примущества или различия: ни по клинической картине, ни по тяжести проявлений

Тот стыд, который испытывают мужчины, когда речь заходит об их собственных чувствах, как раз показывает, что эта сфера очень важна и уязвима у мужчин, и что нет никакого иного способа поддерживать ее здоровье, кроме как обращать на нее внимание и вовремя заниматься профилактикой и лечением расстройств, связанных с этой областью психики. Тем более, что в современных условиях это можно делать полностью анонимно и полноценно

Главное, что нужно помнить — нельзя сидеть сложа руки, когда вы замечаете у себя или близкого человека проявления депрессии.

Симптомы маскированной депрессии

При опросе во время сбора предварительного анамнеза пациент, страдающий этим видом расстройства настроения , описывает, прежде всего, самые важные, по его мнению, симптомы физического характера, которые не складываются в четкую клиническую картину какого-либо соматического заболевания.

Эти маскирующие признаки могут носить следующий характер:

• нарушение ритмов смены дня и ночи – бессонница ночью и сонливость днем, продолжительный сон (гиперсомния);
• вегетативные и соматические расстройства – головокружение, нейроциркулярная дистония, кардионевроз, анорексия или булимия, раздраженияЕ и нарушение моторики кишечника, запоры и диареиЯ, метеоризм, нейродермиты;
• стойкие алгии (болевые синдромы) неясного генеза – головные боли, боли в области сердца (кардиалгия), тахикардия, колебания артериального давления, боли в животе (абдоминалгия), невралгии и ревматические боли;
• нарушения в половой сфере;
• изменение поведения в обществе – реакции по типу истерики, формирование алкоголизма, наркомании, изменение характера.

По совокупности симптомов (синдрому) выделяют две основные разновидности атипичной депрессии.

Проявления агрипнического варианта заболевания – кошмарные сновидения и вследствие этого – прерывистый сон, раннее пробуждение с мучительным подъемом, требующим значительных волевых усилий.

Совокупность симптомов аноректической формы – отсутствие аппетита вплоть до отвращения к пище, значительная потеря веса, тошнота по утрам, запоры.

Что я могу сделать чтобы снова начать действовать?

Составление расписания дня. Постарайтесь составить расписание занятий на весь день, заполнив каждый час. Ежедневно составляйте план дел. Начинаите планирование с простейших задач, а затем планируйте более сложные. Проверьте, выполнили ли вы каждое из запланированных дел. Это расписание может также послужить для регистрации вашего опыта, связанного с достижениями и получением удовольствия.

Метод «чувство достижения и удовольствия». Ваши обстоятельства могут быть лучше, чем вы себе представляете. Запишите все события дня. Отметьте те из них, которые сопровождались переживаниями достижения, буквой «Д». Действия и события, доставившие вам хотя бы некоторое удовольствие, отметьте буквой «У».

Разрешение сложных проблем. Если какое-либо конкретное дело, которое вам необходимо сделать, представляется вам слишком трудным и обременительным, составьте список конкретных шагов, которые вам необходимо предпринять с целью его выполнения. Затем осуществляйте шаг за шагом последовательно. Проблемы, которые кажутся неразрешимыми, успешно разрешаются, если их свести к менее крупным составляющим частям, поддающимся управлению.

Если вы застряли в каком-либо одном способе решения проблемы и буксуете, попытайтесь составить список альтернативных способов справиться с делом. Спросите других людей о том, как бы они стали справляться с подобным затруднением.

Когда обратиться к врачу

Обращаться к психотерапевту необходимо, когда депрессивное состояние затянулось на месяц и более. Если выбраться из него самостоятельно не получается, то без помощи специалиста может стать только хуже.

На приеме у психотерапевта

В зависимости от причины болезни, оказывается различная помощь. Если расстройство явилось результатом психологической травмы, то стараются помочь, не применяя медицинские препараты. Вывести из состояния помогают:

• простые беседы;
• проговаривание проблемы;
• озвучивание беспокойств.

Если причина невидна на первый взгляд, терапевт разбирается в эмоциях и чувствах пациента, ищет проблему в глубоком прошлом.

Обратите внимание! Бывают случаи, когда депрессия развивается в результате сбоев в работе организма, когда нарушается обмен между клетками мозга. В таком случае медикаментозная терапия является необходимостью

Депрессия – болезнь, широко распространенная в современном обществе. Зачастую ей не уделяют должного внимания, что приводит к серьезным расстройствам и самоубийствам

Важно понимать, как определить депрессию у себя и близких, чтобы не допустить страшных последствий. Своевременное обнаружение симптомов поможет справиться с опасным состоянием без вреда здоровью и жизни

Человек, находясь в депрессии, разрывает связи с близкими, ограждается от общества, у него возникают проблемы на работе. Суицидальные мысли можно преодолеть, если вовремя определять начало болезни.

Биполярное аффективное расстройство (БАР)

Часто депрессия протекает не как самостоятельное заболевание, а как депрессивная фаза более сложного заболевания — биполярного аффективного расстройства (БАР, раньше называлось «маниакально-депрессивный психоз» (МДП)). Такой вариант депрессивного расстройства нуждается в отдельной диагностике и дополнительных назначениях врача. Протекает такое расстройство в виде чередования депрессивных и маниакальных фаз. Существует вид БАР, при котором вместо маниакальных присутствуют гипоманиакальные эпизоды.

Любой вариант депрессивного расстройства представляет опасность ввиду возможности наличия суицидальных тенденций! Человеку с депрессией необходимо как можно быстрее обратиться к врачу психиатру для назначения правильного лечения.

Все  материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом Васильевым Михаилом  диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.

Депрессия при алкоголизме

Алкогольная депрессия часто имеет смешанный характер. Есть как особенности личности, мешающие человеку адекватно справляться со всеми жизненными трудностями, что создает определенный депрессивный фон и желание справиться с ситуацией при помощи спиртного, так и токсическое действие метаболитов алкоголя вызывает поражение коры головного мозга, что является органической причиной угнетения психической сферы больного.

Депрессия зависимого усиливается при синдроме отмены алкоголя, носит тоскливо-злобный характер, может сопровождаться идеями обвинения и бредом ревности.

Послеродовая депрессия

Данная тема требует написания отдельной статьи, и она есть на нашем сайте. Но для общего представления опишем признаки послеродовой депрессии в 2-х словах.

Физиологические и психологические изменения женского организма во время беременности, родов и после рождения ребенка настолько велики, что сбой в этих сферах вполне оправдан. Изначально имеющиеся обстоятельства: нежелательная или тяжелая беременность, разрыв отношений с отцом ребенка, отсутствие помощи близких, имеющиеся болезни – являются неблагоприятными факторами для развития депрессивного состояния после родов.

Проявляется такая депрессия весьма необычным образом и часто трактуется самой больной и ее окружением как усталость, дурной характер или капризность и является на деле признаком психического расстройства. Так, молодую маму раздражает ребенок или она теряет к нему интерес. Она может быть к нему агрессивна или избыточно обеспокоена его здоровьем. Наряду с этим, на лицо и другие признаки болезни: астения, нарушение сна, тревожность, извращение аппетита и т.д.

Сезонная депрессия

Депрессия, само по себе, солнцезависимое заболевание. Недаром физиотерапевты лечат ее белым светом. Некоторые специалисты выделяют в отдельную форму сезонную депрессию. При этом виде депрессии наблюдается четкая цикличность возникновения симптомов от времени года или погоды. Нейрофизиологи даже объясняют это выработкой серотонина из аминокислоты триптофана в солнечное время суток. В непогоду и ночью серотонин переходит в метатонин, который вызывает сонливость и успокоение.

Нет практически ни одного психического или соматического заболевания, которое бы не сопровождалось депрессивным синдромом. Другое дело, насколько это влияет на общее самочувствие человека и есть ли опасность агрессивных действий по отношению к себе. Если Вы перестали справляться со своим настроением или услышали от близкого мысли о желании уйти из жизни – это достаточный знак, чтобы бежать к врачу-психиатру.

Диагноз отражает эпоху

Интересный феномен: самое распространенное психическое расстройство отражает культуру эпохи.

Например, в эпоху Фрейда таким расстройством была истерия. В то время тема сексуальности была сильно табуирована, а в основе истероидной организации личности лежат защитные механизмы «вытеснения» и «сексуализации»: истероид склонен вытеснять из сознания, забывать «неприемлемые» мысли и желания, — в первую очередь, сексуальные. Этот феномен возник как попытка компенсировать и сбалансировать европейскую культуру того времени. Собственно, вся методология психоанализа была построена на психосексуальной теории развития.

Еще раньше, в 30-х годах XIX века в Америке был распространен диагноз «компульсивного бегства». Кому же ставили такой диагноз? Сложно поверить, — рабам! Тогда считалось, что желание убегать — это психическое расстройство. Желание раба сбежать и оказаться на свободе считали патологией…

В такую «быструю» эпоху, как наша, где нет времени на остановку или паузу, грусть и печаль становится патологией, — говорит Франчесетти. Сегодня у нас нет права на перерывы: две недели отпуска — и достаточно. Выгорание — настолько частое и настолько серьезное состояние, что в прошлом году синдром эмоционального выгорания на работе ВОЗ признала болезнью.

У нас нет времени на проработку наших потерь, нашего горя, наших не реализовавшихся надежд. В культуре «темпа и бега», культуре «вечного дефицита времени», где нет места «перевариванию» и остановке, всё, что не сводится к «потреблять, бежать, производить, достигать», — становится отклонением от нормы.

Мы живем в маниакальное время, когда нужно всё успевать и можно получить что угодно. Маниакальный опыт — это иллюзорное ощущение, что всё возможно, и он отрицает всё, что касается, паузы, остановки или ограничений.

Наше время — это время достижений и маний, красивых фотографий в инстаграме, целей, итогов года, где можно почти всё, а если ты этим не пользуешься, то с тобой что-то нет так.

Нашу эпоху можно назвать эпохой «успешного успеха». А распространенность депрессии — это ответ этому культурному вызову, этому тренду нашего времени.

Диагностика и лечение

Проблема этого заболевания заключается в том, что пациенты, страдающие им, редко обращаются за помощью, поскольку считают свои симптомы обоснованными. Диагностика и лечение депрессии имеют основополагающее значение, поскольку наличие такого расстройства может стоить пациенту жизни.Если вы наблюдаете у себя вышеописанные симптомы, мы советуем вам записаться на первичную консультацию в «НЕОПСИ», чтобы пройти диагностику.

Лечение хронической депрессии проводится индивидуально, в зависимости от причин, ее вызвавших. Амбулаторная терапия считается достаточной. Назначаются сеансы психотерапии 1-2 раза в неделю по договоренности с врачом. При необходимости пациенту могут выписываться антидепрессанты и другие лекарственные средства.Помимо этого, огромное значение приобретает смена образа жизни, введение в жизнь спорта и физической активности, прогулок, нормализация питания и сна. Время работы необходимо свести к 8 часам в день, оставшееся время максимально посвящать отдыху.

Если в течение терапии выясняется, что именно место работы провоцирует высокий уровень стресса (присутствует ненормированный рабочий день, большая нагрузка, с которой не удается справиться) во избежание рецидивов рекомендуется пересмотр места работы, чтобы в случае повторного возникновения заболевания не пришлось лечить его в стационаре. Иногда пациентам кажется, что они могут справиться с проблемой самостоятельно без дополнительного вмешательства специалиста, однако, как правило, выбраться из повседневной давящей рутины не представляется возможным.

Обращаясь в Центр «НЕОПСИ», вы сможете кардинально изменить свой образ жизни, понять, чего хочется именно вам, научиться правильно строить режим труда и отдыха, искать радость в мелочах. Мы научим вас нескольким методикам, которые помогут вам правильно планировать день. Своевременная терапия поможет избежать ухудшения состояния.

Депрессия у детей

Как депрессия проявляется у малышей

Депрессия возникает не только у стариков, взрослых или подростков. У детей, находящихся в депрессии, сниженный фон настроения и тоска заметны так же, как и у взрослых. Не стоит закрывать глаза на подобные проявления детской психики и относить их на счет эмоционально-психологического роста или взросления. Сейчас мы перечислим некоторые симптомы детской депрессии.

• Изменение чувств. Ребенок может начать испытывать вину, гнев, страх, отверженность, и т.д.
• Изменение поведения. Ребенок может стать плаксивым, слишком остро реагировать на незначительные инциденты. Возникают внезапные вспышки гнева или слезы по незначительному поводу.
• Чувство собственной малоценности. Ребенок может высказывать мысли о том, что он недостойный, плохой, ничтожный
• Чувство усталости, упадок энергии
• Низкая самооценка, ребенок не любит себя, винит себя во всем
• Нарушение мышления. Ребенок хочет «стать умным» или «уметь то, что могут другие дети»
• Трудность концентрации внимания. Ребенок не может сосредоточиться на том, что делает
• Внешние изменения. Ребенок не заботится о том, во что он одет и как выглядит: ему все равно

Если вы заметили у малыша проявления депрессии, обратитесь к детскому психиатру.

Что вызывает дистимию и особенности ее проявления

Как и в случае других расстройств психического здоровья, специалисты не могут дать однозначного ответа о причинах развития заболевания. Среди предпосылок возникновения дистимии могут называться наследственные и социальные факторы, наличие стрессовых ситуаций, но главной причиной, все же, считаются биохимические процессы, происходящие в центральной нервной системе человека.

За эмоциональное состояние отвечает серотонин, нехватка этого нейромедиатора приводит к развитию хронической депрессии. Вызвать дефицит «гормона счастья» могут некоторые лекарства. Шансы заболеть дистимией также возрастают при наличии какого-то хронического заболевания. Привести к заболеванию может алкоголизм или наркотическая зависимость.

Симптоматика дистимии, в целом, схожа с проявлениями других видов депрессивных расстройств, отличается лишь выраженность основных симптомов:

чувство грусти и опустошенности преследует постоянно;
человек долго не может уснуть вечером, после чего наступает тяжелое пробуждение. Также возможны и другие расстройства сна

Это может быть постоянная сонливость или бессонница;
осознание собственной беспомощности и бесполезности в этом мире, мысли о том, что повлиять на сложившуюся ситуацию человек не в силах, чувство безнадежности;
отсутствие интереса к занятиям, которые до этого доставляли приятные ощущения;
повышенная утомляемость, понижение общего тонуса;
проблемы с концентрацией и вниманием. Умственные нагрузки чрезвычайно утомляют, становится сложно делать выбор и принимать решения;
изменения в пищевом поведении

Аппетит может сильно возрасти или пропасть совсем;
периодически возникают мысли о суициде или о смерти.

Хроническая депрессия может иметь и соматические проявления. Больного могут беспокоить головные боли, дает сбой система пищеварения, болят суставы.

Некоторые из перечисленных симптомов могут являться чертами характера, но если таких проявлений больше 80%, то необходимо обратиться к врачу.

Дистимия не оказывает парализующего действия, человек не испытывает потребности в полной изоляции, он продолжает работать или учиться. Окружающие просто считают его медлительным и замкнутым человеком. Но если вы заметили у себя признаки такого заболевания, как дистимия лечение нужно начинать незамедлительно.

Хроническая депрессия оказывает влияние на самооценку человека, снижает качество его жизни и не позволяет получать удовольствие от любимых дел, и, в некоторых случаях, может стать причиной самоубийства.

Такое расстройство у разных людей может развиваться по-разному. Депрессивный эпизод может быть большим, такие инциденты могут повторяться с некоторой эпизодичностью или отсутствовать вовсе.

В некоторых случаях дистимия переходит в острую депрессию, которая затем снова возвращается к хроническому течению. Это состояние специалисты называют двойной депрессией. Чтобы не допустить развития осложнений, лечение расстройства нужно начинать сразу же, как были замечены первые симптомы.

Тяжелая депрессия лечение

С чего начинать лечение тяжелой депрессии? Конечно же с посещения психолога или психотерапевта. Консультации у этих врачей, а также индивидуальные и семейные сеансы психотерапии, помогут выявить первоисточник расстройства, определить главные причины возникновения депрессивного состояния. Для лечения тяжелой депрессии применяется много методик психотерапии — это и психоанализ классического типа, и психодрама, и экзистенциальная терапия, и когнитивно-бихевиоральная терапия, и телесно-ориентированная.

В некоторых случаях, когда у пациента наблюдается тяжелая невротическая форма с нарушениями в работе вегетососудистой системы, нужно пройти дополнительное обследование у невролога. Оно поможет исключить наличие нейроинфекции, ЧМТ, интоксикации или же нарушения сосудистой системы. Для исключения наступления раннего климакса женщина должна посетить эндокринолога и гинеколога.

Для медикаментозного лечения тяжелой депрессии используются различные препараты группы СИОЗС (Паксил, Рексетин, Прозак, Ципралекс, Прам, Золофт), транквилизаторы (Альпразолам, Реланиум, Нитразепам, Диазепам) и антидепрессанты (Венлаксор, Мирзатен, Коаксил) нового поколения.

Но самым главным в лечении тяжелой депрессии является желание самого человека избавиться от своего расстройства. При этом важным является осознание того факта, что процесс этот долгий и трудоемкий, и потребует немало терпения и сил от пациента.

Что такое депрессия

Депрессия — это реакция на потерю надежды получить то, к чему стремился, что хотел получить. Это остановленные чувства, остановленный процесс горевания.

Знаете, как изучают эффективность антидепрессантов? Конечно же, на бедных мышках.

Мышей помещают в цилиндр с водой, из которого невозможно самостоятельно выбраться. Через некоторое время активные попытки мышки выбраться из цилиндра сменяются «состоянием отчаяния», и она практически перестает двигаться.

Это состояние называют депрессивно-подобным поведением животного. После этого им вводят исследуемый препарат и оценивают увеличение двигательной активности. Это рассматривается как коррелят антидепрессивного эффекта.

Как мышки теряют надежду выбраться из ловушки, так и мы переживаем депрессивный опыт как утрату надежды выбраться из своего личного тупика.

Рекомендуем посмотреть: Депрессия vs. Дистимия.

Причины

Депрессию невозможно предугадать. Она может возникнуть как из-за психических сложностей, шоковой травмы, так и по причине дисбаланса химических веществ в организме человека.

В 90 % случаев депрессия проявляется при наличии хронического стресса или пережитой острой психической травмы.

В жизни иногда случаются сложные периоды, и важно дать себе время их переварить и восстановиться. Но не всегда психика самостоятельно может трансформировать сложные переживания и вернуться к былому видению жизни во всех ее красках

Факторы, которые могут вызвать депрессию, делят на такие категории:

1. Эндогенные факторы (генетическая предрасположенность). Наследственный фактор может влиять на появление депрессивный симптоматики, но в ряде научных исследований было выявлено, что генетическая обусловленность депрессии это скорее биологическая лотерея, чем закономерность.
2. Психогенные факторы. Ниже мы описали ряд возможные психогенные факторы появления депрессии:

• Хронический стресс
• Хроническое переутомление, недостаточное количество сна
• Токсичное воздействие окружающих
• Неудачи в карьере, увольнение
• Болезни
• Ощущение одиночества, ненужности
• Смерть близкого человека
• Сложные отношения в семье, частые конфликты
• Развод или разрыв отношений с любимым человеком
• Попадание в тюрьму
• Финансовые трудности
• Проблемы в интимной сфере
• Заболевание родственников
• Долги, не выплачены кредиты
• Появление пагубных привычек у родственников
• Зависимости (алкогольная, наркотическая, эмоциональная)
• Неудовлетворенность собственным телом
• Хронические соматические болезни
• Травмы, опухоли и заболевания головного мозга
• Гормональные сбои: половое созревания, роды, климакс
• Соматические заболевания
• Нарушение синтеза нейромедиаторов в головном мозге, которые отвечают за выработку серотонина и дофамина

Ухаживающие за больными

Ну и несколько слов о помощи для тех, кто ухаживает за больными. Здесь трудно давать конкретные рекомендации, ясно только одно: нельзя вставать в позицию ни спасателя, ни жертвы, нужно просто выполнять свой человеческий долг по мере сил и возможностей. Не забывайте про себя. 

Любой человек, проживающий с больным и тем более ухаживающий за ним, испытывает громадный личный и эмоциональный стресс. Поэтому следует подумать о том, как Вы будете справляться с болезнью в будущем. Разобравшись, как следует в собственных эмоциях, Вы сможете более эффективно справляться как с проблемами больного, так и с Вашими собственными проблемами. Вам, возможно, придется испытать такие эмоции, как горе, стыд, гнев, смущение, одиночество и другие.

Для некоторых людей, ухаживающих за больным, семья является лучшим помощником, другим она приносит лишь огорчения

Важно не отвергать помощь других членов семьи, если они располагают достаточным количеством времени, и не пытаться нести подчас нелегкое бремя ухода за больным одному. . Если члены семьи огорчают Вас своим нежеланием помогать, или из-за недостатка сведений о данном расстройстве критикуют Вашу работу, Вы можете создать семейный совет для обсуждения проблем по уходу за больным

В частности, принять решение привлечь наемного работника, хотя бы на период времени, необходимый для Вашего отдыха и восстановления сил, и при необходимости, лечения.

Если члены семьи огорчают Вас своим нежеланием помогать, или из-за недостатка сведений о данном расстройстве критикуют Вашу работу, Вы можете создать семейный совет для обсуждения проблем по уходу за больным. В частности, принять решение привлечь наемного работника, хотя бы на период времени, необходимый для Вашего отдыха и восстановления сил, и при необходимости, лечения.

И последнее. Не держите проблемы в себе. Ощутив, что Ваши эмоции являются в Вашем положении естественной реакцией, Вам будет легче справиться со своими проблемами. Не отвергайте помощь и поддержку других, даже если Вам кажется, что Вы их затрудняете. Даже сами психотерапевты (казалось бы, знающие, как максимально уменьшить стресс) часто имеют своего психотерапевта, и плохо тому врачу, который пренебрегает помощью своих коллег.

Информацию для Вас подготовил:

Аронов Павел Владимирович — врач-психиатр, психотерапевт, нарколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент. Врач ведет прием в корпусе клиники на Бауманской.