Фенобарбитал (phenobarbitalum)

Фармакокинетика.

Фенобарбитал имеет биодоступность при приеме внутрь около 90%. Пиковые концентрации в плазме (C max ) достигаются через 8-12 часов после перорального приема. Это один из самых длительно действующих барбитуратов — он остается в организме в течение очень долгого времени (период полураспада от двух до семи дней) и имеет очень низкое связывание с белками (от 20 до 45%). Фенобарбитал метаболизируется в печени, в основном путем гидроксилирования и глюкуронизации , и индуцирует многие изоферменты системы цитохрома P450 . Цитохром P450 2B6 ( CYP2B6 ) специфически индуцируется фенобарбиталом через гетеродимер ядерного рецептора CAR / RXR . Выводится преимущественно почками .

Способ применения

Для взрослых: Внутрь, в качестве снотворного — по 100-200 мг за 0.5-1 ч до сна, в качестве седативного ЛС — по 30-50 мг 2-3 раза в день,

при эпилепсии — по 50-100 мг 2 раза в день; в

качестве спазмолитика — по 10-50 мг 2-3 раза в день.

При снижении функции печени следует назначать в меньших дозах. Для детей: Детям за 30-40 мин до еды 2 раза в день: в возрасте до 6 мес разовая доза — 5 мг, 6-12 мес — 10 мг; 1-2 года — 20 мг; 3-4 года — 30 мг; 5-6 лет — 40 мг; 7-9 лет — 50 мг; 10-14 лет — 75 мг.

Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, возбуждение, гипербилирубинемия (в т.ч. у новорожденных, при хроническом внутрипеченочном холестазе, врожденная негемолитическая неконъюгированная гипербилирубинемия), бессонница, тревожность, напряжение, страх, алкогольная абстиненция; энцефалит, обусловленный корью, гриппом, ветряной оспой, краснухой, коклюшем и мононуклеозом; тремор, судороги (в т.ч. на фоне лихорадки, при поражении головного мозга, малярии, у новорожденных).

Форма выпуска

1 таблетка содержит фенобарбитала 0,05 или 0,1 г; в контурной безъячейковой упаковке 6 шт.

1 таблетка для детей — 0,005 г; в пробирке и в контурной безъячейковой упаковке 6 шт. или в контурной ячейковой упаковке 10 шт.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Фенобарбитал» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Побочные явления

При длительном применении Фенобарбитала в терапевтических дозах могут наблюдаться побочные явления: головная боль, атаксия, снижение кровяного давления, психическое угнетение, чувство разбитости, кожная сыпь. Возможно развитие привыкания.

При передозировке Фенобарбитала развивается характерная для отравлений барбитуратами картина: потеря сознания, глубокий сон, угнетение дыхания и кровообращения. В этих случаях внутривенно вводят антагонисты барбитуратов — Бемегрид, Коразол, подкожно — Цититон, камфору, кофеин, делают промывание желудка, дают солевое слабительное, назначают вдыхание кислорода или карбогена.

Другие использования

Фенобарбитал может эффективно уменьшать тремор и судороги, связанные с внезапной отменой бензодиазепинов. Фенобарбитал является индуктором цитохрома Р450 , и использу для уменьшения токсичности некоторых лекарственных средств.
Фенобарбитал иногда назначают в низких дозах, чтобы способствовать сопряжению билирубина у людей с врождённой негемолитической желтухой (тип II), или у больных с синдромом Жильбера.
Фенобарбитал может также использоваться для уменьшения симптомов синдрома циклической рвоты.
У младенцев, при подозрении на неонатальную билиарную атрезию, фенобарбитал используется при подготовке к гепатобилиарному исследованию 99mTc-IDA, чтобы отличить атрезию от гепатита или холестаза.
Фенобарбитал используется в качестве вторичного агента для лечения новорожденных с неонатальным абстинентным синдромом, абстиненции в результате воздействия опиоидов в утробе матери.

Точку эквивалентности устанавливают по изменению окраски индикатора.

Количественное определение барбитуратов и их натриевых солей можно
выполнить и аргентометрическим методом, основанным на образовании одно- и
двузамешенных солей серебра.

Натриевые соли барбитуратов имеют в водных растворах щелочную реакцию (рН
9-11). Их титруют в водной среде 0,1 М раствором хлороводородной кислоты
(индикатор метиловый оранжевый). Процесс основан на гидролизе и нейтрализации
образовавшегося гидроксида натрия:

Параллельно выполняют контрольный опыт, чтобы учесть возможную примесь
свободной щелочи.

Барбитураты и их натриевые соли можно также количественно определить
гравиметрическим методом, осаждая или извлекая кислотные формы барбитуратов.
Натриевые соли предварительно переводят в кислотные формы. В качестве
экстрагентов используют эфир или хлороформ, который затем отгоняют, остаток
сушат и взвешивают. Указанный гравиметрический метод рекомендован ФС для
количественного определения тиопентала натрия. Он основан на многократном
извлечении хлороформом (после подкисления хлороводородной кислотой)
5-(1-метилбутил)-5-этил-2-тиобарбитуровой кислоты. После отгонки хлороформа и
высушивания этой кислоты должно быть 84,0-87,0% (в пересчете на сухое
вещество). По МФ хлороформные извлечения выпаривают досуха (на водяной бане) и
остаток растворяют в диметилформамиде. Затем титруют, используя в качестве
титранта 0,1 М раствор метилата лития (индикатор тимоловый синий). Кроме того,
в тиопентале-натрии устанавливают содержание карбоната натрия (10,0-11,0%)
путем титрования 0,1 М раствором хлороводородной кислоты (индикатор метиловый
красный). Тиопентал-натрий можно определить йодхлорометрическим методом,
основанным на окислении серы избытком 0,25 М раствора йодмонохлорида при
температуре 80-90°С. Для количественной оценки барбитуратов и их натриевых
солей используют спектрофотометрическое определение в области 239-240 нм.
Растворителями при этом служат боратный буферный раствор с рН 10 (барбитал,
гексобарбитал-натрий) или 1%-ный раствор аммиака (фенобарбитал). В указанных
условиях барбитал имеет максимум поглощения при 240 нм (550), барбитал-натрий
при 239 нм (500), фенобарбитал при 240 нм (440), гексобарбитал-натрий при 224
нм (340). тиопентал-натрий при 255 нм (363), 305 нм (825) и 239 нм (488). В
скобках указана величина удельного показателя поглощения, по которой
рассчитывают содержание барбитурата. Разработана унифицированная методика
спектрофотометрического определения фенобарбитала в таблетках при длине волны
240 нм (растворитель боратный буферный раствор с рН 9,6-9,8). В аналогичных
условиях, но при 257 нм определяют бензобарбитал. Известны многочисленные
методики фотометрического определения барбитуратов в лекарственных формах,
основанные на рассмотренных выше цветных реакциях.

2.4 Хранение и применение барбитуратов

Воздействие фенобарбитала на организм

Препарат воздействуют на работу коры головного мозга, а также вызывает заторможенную работу таламуса, что приводит к оказанию седативно-снотворного эффекта. Противосудорожный эффект обеспечивается за счет уменьшения нейронной возбудимости, которая вызвана какими-нибудь психотропными медикаментами либо психическим расстройством человека.

Сон, который возникает при употреблении фенобарбитала, значительно отличается от здорового физиологического сна обычного человека. Сокращается фаза быстрого сна, и уменьшаются третий и четвёртый этап медленного сна. Полностью перестраивается структура сна. Эффект от снотворного развивается менее чем за час и стабильно держится в течении 8 часов, в некоторых случаях может достигать 12 часов. Эффект снижается спустя 2 недели после начала приёма.

В небольших дозах медикамент обеспечивает успокаивающий эффект и в сочетании со спазмолитическими веществами помогает при расстройствах нейровегетативного характера.

Гипнотические дозы фенобарбитала приводят к уменьшению интенсивности обмена веществ. Угнетающе влияют на основные центры терморегуляции, вследствие чего понижается температура человека.

Фенобарбитал практически сразу всасывается тонким кишечником после перорального применения. Время полувыведения из крови приблизительно составляет 80 часов, у детей и новорожденных этот показатель может превышать100 часов. Препарат равномерно распределяется по всем органам человека, также проникает в плаценту и грудное молоко. Фенобарбитал выводится из организма с помощью почек.

Фенобарбитала таблетки

Смотреть что такое «Фенобарбитала таблетки» в других словарях:

Фенобарбитала таблетки для детей 0,005 г — Действующее вещество ›› Фенобарбитал* (Phenobarbital*) Латинское название Tabulettae Phenobarbitali pro infantibus 0,005 g АТХ: ›› N03AA02 Фенобарбитал Фармакологическая группа: Противоэпилептические средства Нозологическая классификация (МКБ 10) … Словарь медицинских препаратов

ТАБЛЕТКИ АНДИПАЛ — Tabulettae Andipalum. Состав. Содержат: aнaльгина 0,25 г; дибазола, папаверина гидрохлорида и фенобарбитала по 0,02 г. Действие и применение. Спазмолитическое, сосудорасширяющее и aнaльгезирующее средство … Отечественные ветеринарные препараты

Платифиллин и папаверин-МЭЗ таблетки — Действующее вещество ›› Папаверин + Платифиллин (Papaverine + Platyphylline) Латинское название Tabulettae Platyphyllini, Papaverini MEZ АТХ: ›› A03AD51 Папаверин в комбинации с другими препаратами Фармакологическая группа: Спазмолитики… … Словарь медицинских препаратов

ФЕНОБАРБИТАЛ — Действующее вещество ›› Фенобарбитал* (Phenobarbital*) * * * ФЕНОБАРБИТАЛ ( Phenobaritalum ). 5 Этил 5 фенилбарбитуровая кислота. Синонимы: Люминал, Adonal, Aephenal, Barbenyl, Barbinal, Barbiphеn, Dоrmiral, Epаnаl, Episedal, Fenemal,… … Словарь медицинских препаратов

Phenobaritalum — ФЕНОБАРБИТАЛ ( Phenobaritalum ). 5 Этил 5 фенилбарбитуровая кислота. Синонимы: Люминал, Adonal, Aephenal, Barbenyl, Barbinal, Barbiphеn, Dоrmiral, Epаnаl, Episedal, Fenemal, Fenobarbital, Gardenal, Hypnotal, Lepinal, Luminal, Mephabarbital,… … Словарь медицинских препаратов

ТЕОБРОМИН — ( Тheobrominum ). 3,7 Диметилксантин. Алкалоид, добываемый из шелухи семян какао (Semina Сасао). Получают также синтетическим путем. Синонимы: Тheostenе, Тhesal. Белый кристаллический порошок горького вкуса. Очень мало растворим в холодной воде… … Словарь медицинских препаратов

Theobrominum — ТЕОБРОМИН ( Тheobrominum ). 3,7 Диметилксантин. Алкалоид, добываемый из шелухи семян какао (Semina Сасао). Получают также синтетическим путем. Синонимы: Тheostenе, Тhesal. Белый кристаллический порошок горького вкуса. Очень мало растворим в… … Словарь медицинских препаратов

Люминал — Фенобарбитал (Phenobarbitalum) Химическое соединение … Википедия

АНАЛЬГИН — Действующее вещество ›› Метамизол натрия* (Metamizole sodium*) Латинское название Analgin АТХ: ›› N02BB02 Метамизол натрия Фармакологическая группа: НПВС — Пиразолоны Состав и форма выпуска 1 мл раствора для инъекций содержит метамизола… … Словарь медицинских препаратов

Analginum — АНАЛЬГИН ( Analginum ). 1 Фенил 2,3 диметил 4 метиламинопиразолон 5 N метансульфонат натрия. Синонимы: Дипирон, Рональгин, Algocalmin, Algopyrin, Analgetin, Dipyrone, Metamizol, Metapyrin, Methylmelubrin, Minalgin, Neomelubrin,… … Словарь медицинских препаратов

Следующая информация

история

Первого барбитуратов, барбитал ( веронал ), был синтезирован в 1902 г. Эмиль Фишер и Джозеф фон Меринг ( Байер АГ) и вскоре был использован, в частности. также используется для лечения эпилепсии. Фишер синтезировал ряд подобных веществ до 1904 г., фенобарбитал был синтезирован в 1912 г. Генрихом Хёрляйном ( Bayer AG). В 1912 году компания Bayer представила фенобарбитал в качестве снотворного под торговым названием Luminal . В том же году Альфред Хауптманн впервые описал противоэпилептические эффекты фенобарбитала. Его вклад в лечение эпилепсии теперь считается его величайшим научным достижением. По этой причине с 1979 года присуждается Премия Альфреда Хауптмана за исследования в области эпилепсии.

Торговая марка Luminal была передана от Bayer компании Desitin Arzneimittel GmbH для Германии и ряда других стран в 1990-х годах .

Схема люминала в национал-социализме

Во времена национал-социализма фенобарбитал использовался для целенаправленного убийства больных и инвалидов. В 1940 году Пауль Нитше при помощи старших врачей Георга Ренно и Герберта Шульце разработал и протестировал схему Luminal в санатории Лейпциг-Дозен , при которой фенобарбитал вводился в незначительной передозировке три раза в день в течение нескольких дней. В связи с имеющимся при этом систематическим недоеданием это быстро привело к смерти пациента от пневмонии. Метод убийства был ничем не примечательным, поскольку введение фенобарбитала в качестве седативного средства было обычной практикой. В этой первой серии экспериментов было убито 60 пациентов. Схема Luminal первоначально использовалась для убийства около 5 000 детей-инвалидов в рамках детской «эвтаназии» . Во второй фазе национал-социалистической « », Актион Брандт , фенобарбитал также использовался для убийства гораздо большего числа взрослых.

Сегодняшнее значение

Фенобарбитал — наиболее широко применяемое противосудорожное средство в развивающихся странах. Тем не менее, он по-прежнему широко используется в более богатых странах, хотя — за исключением нескольких редких синдромов эпилепсии — он классифицируется как средство более отдаленного выбора. Фенобарбитал был добавлен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения в 1977 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) .

Наряду с бромидом калия  , фенобарбитал считается первым выбором для лечения домашних животных с припадками .

Передозировка активного ингредиента используется при казнях со смертельной инъекцией, например, в Соединенных Штатах Америки. В Соединенных Штатах активный ингредиент будет снова использоваться при казнях на уровне штатов приговоренных к смертной казни в 2019 году.

Активный ингредиент часто используется при самоубийствах , включая массовое самоубийство религиозной группы Heaven’s Gate . Торговая марка Luminal, которой более 100 лет, это название:

  • песня шведской электро- группы Covenant (альбом «Sequencer» 1996/97)
  • роман от Изабеллы Santacroce , опубликованной в 1998 году миланского издателя Фельтринелли
  • альбом британского электро- дуэта Sounds From The Ground , выпущенный в 2004 году
  • фильм 2003 года итальянского режиссера Андреа Веккьято («Лучший фильм» на Фестивале независимого кино в Риме)

и название пост-панка — звукозаписывающие компании из Провиденса ( Род-Исландия ).

Спосіб застосування

Для дорослих:

Назначение и контроль терапии ФЕНОБАРБИТАЛОМ будет проводиться врачом.
Тщательно следуйте всем инструкциям, данным Вам врачом.
Употребление алкоголя во время лечения препаратом ФЕНОБАРБИТАЛ не рекомендуется. При появлении дополнительных вопросов, обратитесь к лечащему врачу.
Таблетки следует запивать водой.
Решение о дозе препарата, которую Вы будете получать, будет принято врачом.
Дозирование:
Обычно терапевтический эффект достигается при концентрации в плазме от 15 до 40 мкг/мл (от 65 до 170 мкмоль/л).
Взрослые
1-3 мг/кг веса тела в день, максимальная разовая доза — 200 мг; суточная — 500 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты
У пожилых людей обычно требуется более низкая доза.
Пациенты с нарушениями функции почек или печени
Дозу следует уменьшить. Терапевтические концентрации в плазме составляют от 10-40 мкг/мл.
Если Вы приняли препарата больше, чем следовало
Если Вы (или кто-то другой) приняли большую дозу препарата или есть вероятность, что ребенок проглотил данный препарат, немедленно обратитесь в ближайшее отделение больницы или сообщите об этом врачу. Признаки передозировки включают сонливость, нарушение речи, нарушения координации движений, непроизвольные отрывистые движения глаз, заторможенность, снижение рефлекторного ответа, низкая температура тела, низкое кровяное давление и проблемы с дыханием.
Если Вы забыли принять препарат
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую дозу. Если Вы забыли принять дозу, примите ее, как можно скорее, как только вспомните, а затем примите следующую дозу в нужное время.
Если Вы прекратили принимать препарат ФЕНОБАРБИТАЛ, у Вас могут возникнуть такие симптомы как бессонница, тревожность, тремор, головокружение, тошнота, судороги и галлюцинации.

Для дітей:

Детям за 30-40 мин до еды 2 раза в день: в возрасте до 6 мес разовая доза — 5 мг, 6-12 мес — 10 мг; 1-2 года — 20 мг; 3-4 года — 30 мг; 5-6 лет — 40 мг; 7-9 лет — 50 мг; 10-14 лет — 75 мг.

Фармакокинетика

Биодоступность фенобарбитала при пероральном приеме составляет около 90%. Пиковые концентрации в плазме крови достигаются через 8-12 часов после перорального введения. Фенобарбитал является одним из наиболее длительно действующих барбитуратов – он остается в организме в течение очень долгого времени (период полувыведения составляет от двух до семи дней) и имеет очень низкое связывание с белком (от 20 до 45%). Фенобарбитал метаболизируется в печени, главным образом, через гидроксилирование и глюкуронизацию, и индуцирует множество изоферментов системы цитохрома P450. Цитохром Р450 2В6 (CYP2B6) индуцируется фенобарбиталом через гетеродимер ядерных рецепторов CAR / RXR. Препарат выводится преимущественно почками.

Побочные эффекты

Седативный эффект и гипноз являются основными побочными эффектами (иногда они также являются предполагаемыми эффектами) фенобарбитала. Также распространены эффекты центральной нервной системы , такие как головокружение, нистагм и атаксия . У пожилых пациентов это может вызвать возбуждение и замешательство, а у детей может привести к парадоксальной гиперактивности .

Фенобарбитал является индуктором печеночного фермента цитохрома Р450 . Он связывает рецепторы факторов транскрипции, которые активируют транскрипцию цитохрома P450, тем самым увеличивая его количество и, следовательно, его активность. Из-за этого более высокого количества CYP450 препараты, метаболизируемые ферментной системой CYP450, будут иметь пониженную эффективность. Это связано с тем, что повышенная активность CYP450 увеличивает клиренс препарата, уменьшая количество времени, в течение которого они должны действовать.

Осторожно следует использовать с детьми. Среди противосудорожных препаратов нарушения поведения чаще всего возникают при приеме клоназепама и фенобарбитала.

Как изменились правила выписки льготных лекарств?

С 9 февраля 2020 года вступили в силу изменения в порядок назначения лекарственных препаратов и оформления рецептурных бланков. Поправки были внесены в приказ Минздрава № 4н. Изменения коснулись правил отпуска лекарств, которые положены бесплатно или со скидкой некоторым льготникам, а также наркотических и психотропных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету.

Что изменилось в правилах назначения лекарств и выписки льготных рецептов?

Приказ Минздрава позволяет врачам увеличивать не более чем в два раза назначаемое количество препаратов с содержанием наркотических и психотропных веществ. Это действует в отношении тех пациентов, которые нуждаются в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи. Поправки в документ вводят уточнение, что увеличивать количество наркотических средств или психотропных веществ в одном рецепте врач может только «с учетом клинических рекомендаций».

Второе важное изменение касается граждан, имеющих право на получение остальных лекарственных препаратов — бесплатно или с 50-процентной скидкой (по рецептурному бланку формы N 148-1/у-04 (л)). Теперь некоторые из льготников могут получить лекарства на курс лечения до 180 дней — это вдвое больше, чем раньше

Речь идет о гражданах с хроническими заболеваниями, которые достигли пенсионного возраста, являются инвалидами I группы или детьми-инвалидами, а также о пациентах, страдающих хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения.

Что изменилось в правилах оформления рецептурных бланков?

Контроль в виде печатей, подписей и усиленных электронных подписей медработников теперь должен осуществляться при выписывании некоторых рецептов, если курс лечения составляет более 30 дней. Это касается назначения производных барбитуровой кислоты, комбинированных препаратов, содержащих кодеин (его соли) или подлежащих предметно-количественному учету, а также лекарств, обладающих анаболической активностью для лечения пациентов с хроническими заболеваниями. Эти лекарства медики могут выписывать пациентам на курс до 60 дней.

Согласно поправкам в приказ Минздрава, рецептурные бланки формы № 148-1/у-04 (л) и № 107-1/у (для выписывания лекарств по рецепту, которые пациенты приобретают за счет личных средств) теперь можно распечатывать на компьютере. Для этого была изменена форма рецептурного бланка № 148-1/у-04 (л): на бланке появилось поле «Место для штрихкода».

Кто из больных может получать лекарства бесплатно или со скидкой?

Перечень категорий граждан, которые имеют право на получение бесплатных лекарств при амбулаторном лечении, указан в приложении 1 к постановлению правительства РФ от 30.07.1994 № 890. В частности, речь идет об участниках и инвалидах ВОВ, родителях и женах погибших при защите страны или при исполнении службы военнослужащих, жителях и защитниках блокадного Ленинграда, героях СССР и РФ, бывших несовершеннолетних узниках концлагерей, детях до 3 лет (для многодетных семей — до 6 лет), инвалидах I группы и детях-инвалидах, гражданах, подвергшиеся негативному воздействию последствий аварии на ЧАЭС и др.

В приложении 2 к постановлению правительства РФ от 30.07.1994 № 890 указаны граждане, которые могут получать лекарства по рецепту с 50-процентной скидкой. Это пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах, признанные безработными работающие инвалиды II или III группы, ликвидаторы последствий на Чернобыльской АЭС, жертвы политических репрессий и т. д.

История

Первый барбитурат, барбитал, был синтезирован в 1902 году немецкими химиками Эмилем Фишером и Йозефом фон Мерингом и был выведен на рынок под торговой маркой Veronal от Friedr. Bayer et comp. К 1904 году Фишер синтезировал несколько схожих препаратов, включая фенобарбитал. Фенобарбитал был выведен на рынок в 1912 году компанией Bayer под торговой маркой Luminal. Его по-прежнему широко используют в качестве седативного и снотворного средства до введения на рынок бензодиазепинов в 1960-х годах.
О снотворном и седативном действии фенобарбитала было известно уже в 1912 году, однако в то время не было известно об антиконвульсивных свойствах препарата. Молодой врач Альфред Гауптман давал препарат больным эпилепсией в качестве транквилизатора и обнаружили, что препарат может снижать приступы. Гауптман провел тщательное и долговременное изучение своих пациентов. Большинство из этих пациентов использовали единственный эффективный препарат из доступных на то время, бромид, который имел ужасные побочные эффекты и ограниченную эффективность. Фенобарбитал в значительной степени улучшил их состояние здоровья. В тяжелых случаях, у пациентов наблюдались облегчение судорог, а у некоторых пациентов судороги прекратились вовсе. Кроме того, у пациентов наблюдалось улучшение физического и психического здоровья из-за прекращения приема бромидов. Пациенты, помещенные в клинику из-за тяжелой эпилепсии, стали способны существовать вне больницы, а в некоторых случаях – возобновить работу. Прекращение приема препарата приводило к увеличению частоты приступов. Препарат был быстро принят в качестве первого широко эффективного противосудорожного средства, хотя мировая война отложила его введение в США.
В 1939 году одна немецкая семья попросила Адольфа Гитлера убить их сына-инвалида. Врач Гитлера ввел пятимесячному мальчику смертельную дозу Luminal. Через несколько дней, 15 психиатров были вызваны в канцелярию Гитлера для проведения тайной программы эвтаназии. В 1940 году около 50 детей-инвалидов были убиты путем введения Luminal в одной из клиник в Ансбахе, Германия. В 1988 году в местной больнице на Feuchtwanger Strasse 38 в память этих детей была установлена мемориальная доска, однако, на мемориальной доске не упоминалось, что детей намеренно убили барбитуратами. Luminal использовался в нацистской программе детской эвтаназии, по меньшей мере, в 1943 году.
Фенобарбитал использовался для лечения желтухи у новорожденных, поскольку препарат увеличивает метаболизм печени и, таким образом, снижает уровень билирубина. В 1950 году был открыт метод фототерапии, который стал стандартом лечения желтухи.
На протяжении более 25 лет фенобарбитал использовали в качестве профилактического средства при лечении фебрильных судорог. Несмотря на то, что фенобарбитал эффективен в предотвращении периодических лихорадочных приступов, он не оказывает никакого положительного влияния на результат лечения пациента или риск развития эпилепсии. Лечение простых фебрильных судорог противосудорожными средствами больше не рекомендуется.

Противопоказания препарата

Барбитал запрещено использовать в таких ситуациях:

  • Сверхчувствительность,
  • Проблемы с почками и печенью,
  • Хронический алкоголизм,
  • Проблемы с дыхательной системой,
  • Сахарный диабет,
  • Предрасположенность к появлению зависимости от лекарств,
  • Беременность.
  • Побочные действия.

К побочным действиям препарата относятся:

  • вялость, депрессивные состояния и головные боли,
  • тошнота и рвота,
  • аллергическая реакция,
  • трамбоцитопения.

Длительное применение препарата негативно влияет на общую структура сна. Нарушается течение фаз сна, возникают яркие или кошмарные сновидения, человек часто просыпается. Активно проявляется недостаток витамина С, синдром «отмены» или желтуха.

Примечания

  1.  (англ.) (pdf). WHO (март 2009). Дата обращения: 15 января 2012.
  2. Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии / Л. В. Деримедведь, И. М. Перцев, Е. В. Шуванова, И. А. Зупанец, В. Н. Хоменко; под ред. проф. И. М. Перцева. — Харьков: Издательство «Мегаполис», 2001. — 784 с. — 5000 экз. — ISBN 996-96421-0-X.
  3.  (англ.). Death Penalty Information Center. — «Arkansas: Announced plans to use phenobarbital in executions. No other state has used or plans to use the drug in executions. (AP, 4/16/13) State has now abandoned plans to use phenobarbital. (Arkansas News Bureau, 6/17/13).». Дата обращения: 3 мая 2015.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *